Вакутейнеры и вакуумные системы для взятия крови

Содержание

Вакуумные системы для забора венозной крови ЕЛАМЕД

Обеспечивают быстрое и комфортное взятие крови, значительно сокращают лабораторные погрешности, имеют увеличенный срок годности

Достоинства вакуумной системы проявляются в ее сравнении с традиционным методом забора крови, основанным на взятии крови шприцом, который не имеет стандартизации преаналитического этапа лабораторного исследования.

Основные признаки низкого качества взятых проб крови при традиционном способе:

• гемолиз; • недостаточное количество материала; • свертывание крови в пробирке; • потери или неполучение образцов лабораторией; • неправильная маркировка; • неверно указан пациент, либо не указан; • неверно подобрана пробирка (реагент); • значительное расхождение с предыдущими результатами или несоответствие ожидаемым.

Применение закрытой вакуумной системы ЕЛАМЕД для взятия и хранения крови с различными добавками и стабилизаторами решает большинство из перечисленных выше проблем и задач.

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА

Безопасность пациента и персонала• при заборе кровь поступает в пластиковую небьющуюся вакуумную пробирку с реагентами, в которой находится при транспортировке и подготовке к анализу;• закрытая система исключает контакт медперсонала с кровью, тем самым исключает риск заражения гемоконтактными инфекциями.

Стандартизация процесса

• соблюдение правильного соотношения кровь/реагент за счет точной дозировки вакуума и реагента в пробирке;• возможность использования в качестве первичной пробирки в ряде автоматических анализаторов;• совместимость с широким спектром современных аналитических приборов;• снижение ошибок на преаналитическом этапе.

Удобство использования

• возможность взятия крови в несколько пробирок с помощью одной венепункции (при этом не нужно тянуть поршень, исключается воздействие давления на форменные элементы и активация факторов свертывания из-за медленного движения поршня шприца);• большая размерная линейка рабочих объемов;• простота утилизации.

Экономия рабочего времени и средств

• снижение временных затрат на взятие пробы, маркировку и подготовку к исследованию;• оптимальное соотношение цена/качество;• отсутствие этапов приобретения, приготовления и дозирования антикоагулянтов;• доказано, что вакуумный забор крови является на 15,2% более экономичным в использовании, нежели забор шприцевым методом*.

* Л. П. Зенина, Л. М. Бурмакова, М. А. Годков, В. В. Долгов. Экономическое обоснование целесообразности применения закрытых вакуумных систем для взятия крови. Журнал «Лаборатория» № 4 — 2013 г.

игла-бабочка (катетер-бабочка)

Появились вопросы? Задайте их специалистам!

Сахаров Сергей Сергеевич

Начальник отдела вакуумных систем

8 800 350 06 13 доб. 2044
2044@lpu.elamed.com

Личинин Александр Александрович

Региональный менеджер по вакуумным системам

8 800 350 06 13 доб. 2029
2029@lpu.elamed.com

Клёнов Денис Борисович

Маркетолог-специалист по продвижению

8 800 350 06 13 доб. 1016
1016@lpu.elamed.com

Уточнить сроки поставки и цены, действующие акции и специальные предложения можно у менеджера

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования сыворотки крови

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования сыворотки крови покрыты изнутри микрочастицами диоксида кремния, которые активируют свертывание крови при аккуратном переворачивании пробирки. Время свертывания крови 10-30 мин. Выпускаются в двух вариантах, с гелем и без геля.

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования сыворотки крови с гелем содержат разделительный гель, находящийся на дне пробирки. Плотность этого материала ниже, чем у кровяного сгустка, но выше, чем у сыворотки.

Во время центрифугирования разделительный гель движется вверх, к границе между сгустком и сывороткой, где и формируется стабильный барьер, отделяющий сыворотку от фибрина и клеток. Сыворотку можно отбирать прямо из вакуумной пробирки, что исключает необходимость ее переноса в другой контейнер.

Этот барьер обеспечивает стабильность некоторых параметров в вакуумной пробирке в течение 48 часов при рекомендуемых условиях хранения.

Применение: в клинической химии, серологии, ИФА, бактериологии,
для определения групп крови.

Наполнитель: активатор свертывания – сухие кристаллы диоксида кремния (SiO2)

Гель: полиакриловый

Материал для исследования: сыворотка

Заказать вакуумные пробирки для исследования сыворотки крови

Пробирки ЕЛАМЕД для гематологических исследований

Пробирки ЕЛАМЕД для гематологических исследований покрыты изнутри либо К2ЭДТА, либо К3ЭДТА (1,8 мг/1 мл крови). ЭДТА связывает ионы кальция и блокирует каскад свертывания.

Пробирки ЕЛАМЕД с ЭДТА можно использовать для отбора проб непосредственно в анализаторе без необходимости открывать пробирку. Мазок крови необходимо сделать в течение 3 часов после взятия крови.

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в образце крови с ЭДТА стабильны до 24 часов. Пробирки ЕЛАМЕД с ЭДТА используются для анализов цельной крови в клинической лаборатории.

Пробирки с ЭДТА К2 и К3 можно использовать для рутинного иммуногематологического анализа, например определения групп крови, резус-фактора и скрининга антител, а также для определения вирусных маркеров в скрининговых лабораториях.

Применение: гематология.

Наполнитель: этилендиаминтетрауксусная кислота двукалиевой соли/трикалиевой соли

Материал для исследования: цельная кровь или плазма с ЭДТА

Заказать вакуумные пробирки для гематологических исследований

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования плазмы крови

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования плазмы крови содержат соли гепарина, нанесенные на внутренние стенки пробирки (концентрация гепарина 12-30 МЕ/1 мл крови).

Антикоагулянт гепарин активирует антитромбины, таким образом, блокируя каскад свертывания в образце крови, в результате чего получается образец цельной крови/плазмы вместо сгустка свернувшейся крови и сыворотки. Выпускаются в двух вариантах, с гелем и без геля.

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования плазмы крови с литий-гепарином и гелем содержат разделительный гель. Плотность этого материала ниже, чем у клеток крови, но выше, чем у плазмы. Во время центрифугирования гель движется вверх, образуя стабильный барьер, отделяющий плазму от клеток.

Плазму можно отбирать прямо из вакуумной пробирки, что исключает необходимость вручную переносить ее в другой контейнер. Барьер обеспечивает стабильность некоторых параметров в вакуумной пробирке до 48 часов при рекомендованных условиях хранения.

Применение: биохимия, иммунология.

Наполнитель: лития гепарин

Гель: полиакриловый

Материал для исследования: гепаринизированная плазма

Заказать вакуумные пробирки для исследования плазмы крови

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования свертывания крови

Пробирки ЕЛАМЕД для исследования свертывания крови содержат забуференный раствор тринатрий цитрата. Доступны концентрации цитраты 0,109 моль/л (3,2%) или 0,129 моль/л (3,8%). Выбор концентрации зависит от политики лаборатории. Соотношение кровь-реагент — 9:1.

Применение: исследования системы гемостаза.

Наполнитель: 3,2% или 3,8% р-р натрия цитрата

Материал для исследования: цитратная плазма

Заказать вакуумные пробирки для исследования свертывания крови

Пробирки ЕЛАМЕД для определения СОЭ

Пробирки ЕЛАМЕД для определения СОЭ содержат 3,8% забуференный раствор тринатрий цитрата (0,129 моль/л). Соотношение кровь-реагент – 4:1. Пробирки ЕЛАМЕД для определения СОЭ используют для сбора и транспортировки венозной крови и последующего определения скорости оседания эритроцитов.

Применение: измерение уровня СОЭ.

Наполнитель: натрия цитрат 3,8%

Материал для исследования: цитратная плазма

Заказать вакуумные пробирки для определения СОЭ

Пробирки ЕЛАМЕД без наполнителя*

Пробирки ЕЛАМЕД без наполнителя используются для биохимических, иммунологических и серологических тестов, а также как вторичные пробирки и пробирки для аликвотирования.

Применение: клиническая химия, иммунология.

Наполнитель: без наполнителя

* Начало производства IV квартал 2019 г. — I квартал 2020 г.

Пробирки ЕЛАМЕД со стабилизатором глюкозы*

Пробирки ЕЛАМЕД со стабилизатором глюкозы содержат от 1 до 3 мг оксалата калия моногидрата или от 1,2 до 2 мг ЭДТА и от 2 до 4 мг фторида натрия на мл крови. Оксалат калия или ЭДТА используются как антикоагулянты.

Механизм действия оксалата калия схож с ЭДТА (связывание кальция). Фторид ингибирует гликолиз путем блокирования активности энзима энолазы. При наличии стабилизатора концентрация глюкозы остается стабильной в пределах 24 часов (фторид натрия).

Пробирки со стабилизатором глюкозы должны заполняться полностью до указанного на них объема, избыток оксалата в пробе может вызвать гемолиз. После взятия пробы пробирки следует перемешать.

Поскольку пробирки с фторидом/оксалатом особенно подвержены гемолизу, их необходимо перемешивать с особой осторожностью.

Применение: исследование уровня глюкозы в диабетологии.

Наполнитель: Фторид натрия и оксалат калия (FX) или ЭДТА (FE)

* Начало производства IV квартал 2019 г. — I квартал 2020 г.

Пробирки ЕЛАМЕД с тромбином*

Пробирки ЕЛАМЕД с тромбином покрыты изнутри микрочастицами тромбина. Тромбин является природным активатором свертывания и значительно сокращает время образования сгустка до 3–5 минут. Тромбин используется в пробирках с оранжевой крышкой и может применяться для проведения всех исследований сыворотки, но чаще всего используется для экспресс-анализов.

В пробирках с тромбином получается более очищенная сыворотка, чем в обычных пробирках. При использовании пробирок с тромбином снижается время, затрачиваемое на проведение теста в лаборатории. Эти пробирки являются идеальным решением для пациентов, находящихся на гемодиализе и получающих терапию гепарином.

Применение: клиническая химия, иммунология.

Наполнитель: тромбин

Материал для исследования: сыворотка

* Начало производства IV квартал 2019 г. — I квартал 2020 г.

Обучающий фильм по вакуумным системам

1. НЕПРОЗРАЧНАЯ ЭТИКЕТКА ИЗ ПОЛИПРОПИЛЕНА
Стандартная этикетка с полем для размещения информации о пациенте, пробе, дате взятия пробы и др.
2.

ПРОЗРАЧНАЯ ЭТИКЕТКА ИЗ ПОЛИПРОПИЛЕНА
Полностью прозрачная этикетка предназначена для визуального контроля качества пробы на всех этапах лабораторного процесса, а также для разделения потоков проб.
3.

ПРЕШТРИХКОДИРОВАННАЯ ЭТИКЕТКА НА ЗАКАЗ В СООТВЕТСТВИИ С ТРЕБОВАНИЯМИ ВАШЕЙ ЛИС
Штрих код Code128 рекомендован CLSI/ ISO 15416 и читается всеми (99,9%) сканерами и лабораторными приборами. Применяется в лабораториях, где действует ЛИС.

Преимущества штрихкодирования на заказ:

1. Сокращение затрат и времени на самостоятельную печать и наклеивание этикеток. 2. Исключение брака наклеивания. 3. Исключение проблем при считывании благодаря высокому качеству печати. 4. Упрощение сортировки пробирок. 5. Исключение ошибок, при дублировании штрихкода.

4. НЕСТАНДАРТНАЯ ЭТИКЕТКА С ВАШИМ ЛОГОТИПОМ ИЛИ МАРКИРОВКОЙ НА ЗАКАЗ

Закажите вакуумные системы ЕЛАМЕД у производителя

Вакуумная пробирка является стерильным медицинским изделием однократного применения для диагностики in vitro.Пробирки ЕЛАМЕД используются для взятия, транспортировки и обработки крови для анализа сыворотки, плазмы или цельной крови в клинической лаборатории.

Цветовая кодировка крышек соответствуют международному стандарту по цветовому кодированию реактивов в пробирках ISO 710.

Держатель для вакуумных систем предназначен для фиксации стандартных двусторонних игл и игл-бабочек, обеспечения удобного направления и соединения с ними вакуумных пробирок диаметром 13 и 16 мм в момент проведения процедуры венепункции. Чистые держатели после контакта с кожей пациента и руками медработника могут быть повторно использованы после проведения дезинфекционных мероприятий. Держатель изготовлен из качественного прозрачного пластика, устойчив к химической дезинфекции. Двусторонняя игла (простая и с камерой визуализации) Одна часть иглы предназначена для введения в вену пациента, другая – закрытая резиновым клапаном, для того, чтобы проколоть резиновую часть крышки пробирки. Наличие клапана сохраняет герметичность системы во время смены пробирок. Двусторонняя игла обеспечивает закрытость системы, при которой кровь попадает в пробирку без контакта с внешней средой. Цветовое кодирование размеров игл соответствует стандарту ISO 6009. Игла-бабочка с гибким катетером и люэр-адаптером предназначена для введения в вену пациента, но имеет преимущества перед обычными двусторонними. Крылышки обеспечивают эффективную фиксацию и легкость введения в вену, а благодаря гибкости трубки игла не двигается во время манипуляций с держателем (при соединении пробирки), что позволяет свести к минимуму риск повреждения стенки сосуда. Особенно актуально в педиатрии, в отделениях реанимации, ветеринарии. Цветовое кодирование размеров иглы соответствует стандарту ISO 6009.

Каталог «Вакуумные системы ЕЛАМЕД» (421 кб)

Источник: https://LPU.Elamed.com/vakuumnye-sistemy

Вакуумный забор крови: алгоритм выполнения процедуры

Вакутейнеры и вакуумные системы для взятия крови

На сегодняшний день вакуумный забор крови является оптимальным для взятия образцов на исследование. Медицинской сестре следует овладеть этим навыком для работы как в стационаре, так и в амбулаторной службе.

Забор крови с помощью шприца или иглы с большим просветом влечет за собой такие нежелательные явления, как гемолиз, тромбирование крови в просвете иглы, несоответствие объемов крови и консерванта и т.п.

Поэтому большинство лечебных учреждений предпочитают вакуумный забор крови для своих пациентов.

Вакуумные системы: комплектация и назначение

Стандартная система для вакуумного забора крови состоит из трех компонентов:

обоюдоострая игла для венепункции
держатель (переходник) для фиксации иглы
вакуумная пробирка с реагентом

Все составляющие системы предназначены только для одноразового использования. Принцип действия системы: под действием вакуума кровь втягивается в пробирку с реагентом и сразу с ним смешивается. Определенное количество реагента и нужный для исследования объем крови обеспечивают точное соотношение компонентов для исследования.

Иглы

Стенка иглы для забора крови ультратонкая, что обеспечивает увеличение ее внутреннего просвета. Внешняя и внутренняя поверхность стенки иглы покрыта силиконом для меньшей травматизации пациента и улучшения свободного тока крови. V-образная лазерная заточка среза способствует безболезненному гладкому входу иглы в вену через кожу.

Со стороны острия для прокалывания пробирки игла снабжена резьбой и защитной резиновой мембраной. Иглы запечатывают в два пластиковых футляра (колпачка) и проклеивают этикеткой для предотвращения их повторного использования. Цветовая кодировка колпачков помогает в выборе диаметра иглы.

Разные конструкции игл позволяют подобрать нужный вид иглы:

стандартная обоюдоострая игла
обоюдоострая игла с визуальной прозрачной камерой для контроля попадания в вену
игла-бабочка для забора крови у детей и пациентов со слабо выраженными малыми венами

Цветовая кодировка размеров игл в соответствии с ISO (Международной организции стандартизации)

Вид	Цвет	Диаметриглы	G(калибро-вочныйразмер)
Желтый	0,30	30G
Красный	0,33	29G
Лазурный	0,36	28G
Светло-серый	0,40	27G
Коричневый	0,45	26G
Оранжевый	0,50	25G
Светло-фиолетовый	0,55	24G
Синий	0,60	23G
Черный	0,70	22G
Темно-зеленый	0,80	21G
Желтый	0,90	20G
Кремовый	1,10	19G
Розовый	1,20	18G
Алый	1,40	17G
Белый	1,60	16G
Серо-голубой	1,80	15G
Бледно-зеленый	2,10	14G
Пурпурный	2,40	13G
Голубой	2,70	12G
Желто-зеленый	3,00	11G
Оливково-коричневый	3,40	10G

Держатели для игл

Держатели, или переходники, предназначаются для безопасного и удобного введения иглы в вену и соединения иглы с пробиркой. Держатель является обязательным компонентом систему вакуумного забора крови для фиксации иглы с вакуумной пробиркой. Резьба держателя совпадает с резьбой иглы для взятия крови.

Виды держателей

Держатель для медицинских игл

Держатель для игл с защитой иглы

Держатель с защитой иглы снабжен специальным щитком. С помощью защитного щитка игла закрывается сразу после процедуры, исключая риск дополнительной травматизации и пациента, и медработника.

Вакуумные пробирки

Пробирки для вакуумного забора крови изготавливаются из поливинилхлорида. Имеют безопасную крышку с резиновой пробкой. Крышки различаются по цветовой гамме в силу применения для того или иного исследования.

Пробирка	Цвет крышки	Реагент, наполнитель	Объект исследования	Назначение
Красный	Без наполнителя	Сыворотка крови	Клиническая химия, иммунология, серология, токсикология, микробиология, электрофорез белков
Красный	Сухой активатор свертывания	Сыворотка крови	Клиническая химия, иммунология, серология, токсикология, микробиология, электрофорез белков
Оранжевый	Гепарин	Сыворотка крови	Клиническая химия, иммунология, серология, токсикология, микробиология, электрофорез белков
Зеленый	Гепарин, литий-гепарин	Плазма крови	Биохимия, клиническая химия
Фиолетовый	ЭДТА	Цельная венозная кровь	Гематология, ПЦР- диагностика, исследование групп крови
Фиолетовый	К2 и К3 ЭДТА	Цельная венозная кровь	Гематология, ПЦР- диагностика, исследование групп крови
Голубой	Цитрат натрия	Цельная венозная кровь	Гемостаз, коагулология
Серый	Антикоагулянт — стабилизатор глюкозы	Цельная венозная кровь	Определение уровня глюкозы, лактата, гликозилированного гемоглобина
Желтый	Активатор свертывания + гель	Сыворотка крови	Клиническая химия, иммунология, серология, электрофорез белков
Черный	Цитрат натрия	Цельная кровь	Определение СОЭ в ускоренном режиме (30 минут) с результатом, эквивалентным стандартному исследованию за 1 час

Смешанная двухкомпонентная система (Моноветты и Примаветты)

В некоторых случаях для забора крови пользуются закрытой системой, состоящей из двух компонентов:

игла-держатель (игла монолитно соединена с держателем)
шприц-пробирка (вакуумная пробирка с поршнем)

Кровь при этом набирается в шприц аспирационным методом — путем оттягивания поршня. Как и у пробирок, крышки вакуумных шприцев бывают различных цветов.

Иглы с монолитным держателем выпускаются в классическом варианте и с защитой.

Вакуумный забор крови: подготовка к процедуре

Медицинская сестра перед процедурой забора крови:

Приветствует пациента, представляется.
Просит представиться пациента, идентифицирует его личность.
Сообщает пациенту о назначении ему врачом процедуры, объясняет ее ход.
Убеждается в наличии добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
Предлагает и помогает пациенту занять удобное положение сидя в кресле (на стуле) или лежа на кушетке.
Моет руки гигиеническим способом, обсушивает их полотенцем или салфеткой.
Обрабатывает руки кожным антисептиком, дает коже высохнуть.

Подготовка оборудования и рабочего места

Проверить наличие всего необходимого оснащения.
Проверить срок годности, целостность упаковок вакуумной системы.
Проверить срок годности и герметичность салфеток с антисептиком.
Взять иглу за длинный цветной колпачок в одну руку, другой рукой снять короткий цветной колпачок со стороны резиновой мембраны.
Освободившийся конец иглы с резиновой мембраной вставить в держатель и завинтить до упора.
Положить иглу с держателем на лоток.
Приготовить необходимые пробирки в достаточном количестве.
Надеть маску, защитные очки, клеенчатый фартук.
Обработать руки кожным антисептиком.
Надеть стерильные перчатки.

Вакуумный забор крови: проведение манипуляции

Попросить пациента освободить место для предстоящей венепункции (чаще всего — локтевой сгиб, возможно — предплечье, тыльную сторону кисти).
Под место венепункции подложить клеенчатую подушку.
Наложить жгут выше места венепункции на 7-10 см поверх одежды или пеленки. Жгут накладывается так, чтобы сохранялась пульсация близлежащей артерии. Время наложения жгута — не более 1 минуты.
Попросить пациента сжать кулак (не сжимать и разжимать, а только сжать и держать в таком положении!)
Осмотреть и пропальпировать вену для венепункции.
Место венепункции обработать салфетками с антисептиком дважды — сначала обширное поле, затем место венепункции. Используют 2 или более салфеток с антисептиком. Кожа обрабатывается от центра к периферии круговыми движениями.
Взять в одну руку вакуумную систему, другой рукой снять защитный колпачок с иглы.
Свободной рукой натянуть кожу ниже места венепункции на расстоянии 4-5 см, чтобы зафиксировать вену.

Пунктировать вену под углом 10-15º, ввести иглу по ходу вены не более чем на 1/2 длины.
Взять пробирку и вставить ее в держатель до упора.
После того, как кровь начнет поступать в пробирку, снять или ослабить жгут.
Попросить пациента разжать кулак.
Набрать необходимое количество крови в пробирку.
Извлечь пробирку из держателя, когда кровь перестанет в нее поступать.
Аккуратно перевернуть пробирку несколько раз для перемешивания крови с наполнителем. Не встряхивать пробирку!
Поставить пробирку в штатив.
При необходимости присоединить к системе следующую пробирку и повторить все действия.

Набрать нужное количество крови во все пробирки.
Приложить стерильную салфетку с антисептиком к месту венепункции, извлечь иглу.
Попросить пациента прижать салфетку свободной рукой.
Поместить иглу в емкость-контейнер для острых предметов — отходов класса Б.
Поместить держатель в другой контейнер для сбора отходов класса Б.
Салфетку с антисептиком у пациента заменить на сухую стерильную салфетку, наложить поверх нее давящую повязку или пластырную повязку.
Справиться о самочувствии у пациента, убедиться, что все в порядке.
Промаркировать пробирки с отобранными образцами крови, указав фамилию и инициалы пациента и время забора крови.
Использованные расходные материалы поместить в контейнеры для отходов класса А и Б, согласно требованиям СанПиНов и внутренних приказов.
Сделать необходимые отметки в медицинской документации на бумажных и электронных носителях.
Направить собранный материал с сопроводительными документами в лабораторию.

по теме вакуумный забор крови

Источник: https://www.omedsestre.ru/vakuumnyj-zabor-krovi/

Как брать кровь из вены вакуумной пробиркой

Вакутейнеры и вакуумные системы для взятия крови

Объективная оценка состояния пациента, основанная на данных лабораторных исследований, дает более точные результаты, чем субъективные данные, полученные от больного.

Результаты лабораторных тестов позволяют не только своевременно поставить точный диагноз, но и оценить качество проводимой терапии.

Именно поэтому медицинскому персоналу необходимо обеспечить высокую степень достоверности результатов.

На степень достоверности могут повлиять несколько факторов:

предварительная подготовка человека к забору крови;
время суток, в которое проводилось взятие материала для лабораторного исследования;
инструменты, использовавшиеся для взятия проб и техника получения материала;
соблюдение алгоритма взятия проб.

Основная причина появления погрешностей в результатах лабораторных тестов ˗ несоблюдение стандартов преаналитического этапа работы с венозной кровью из-за плохого владения методикой взятия биоматериала с помощью вакуумных систем.

Почему важно использовать вакуумные системы

Лабораторная диагностика проводится в три этапа:

Преаналитичекий.
Аналитический.
Постаналитический.

Продолжительность этапов и степень их влияния на достоверность данных различна.

Самым продолжительным является первый этап, занимающий две трети срока любого исследования. Ошибки, совершенные на преаналитической стадии, приводят не только к увеличению времени, потраченного на постановку диагноза, но и лишней трате средств бюджета из-за назначения повторной процедуры. Они сказываются на всем процессе корректной постановки диагноза и оценки терапии.

Степень достоверности полученных данных зависит от огромного количества переменных:

личностных особенностей человека (пола, возраста, расы и т.п.);
особенностей пищевого поведения перед сдачей лабораторного материала (голодания, злоупотребления определенным видом пищи и т.п.);
интенсивности физических и эмоциональных нагрузок;
естественных изменений гормонального фона (фазы менструального цикла, беременности, менопаузы и т.п.);
погодных и климатических условий;
лекарственных средств, принимаемых человеком;
положения пациента в момент взятия материала.

Кроме перечисленного, точность и правильность результатов зависит от техники взятия крови из вены, используемых для этого инструментов, условий транспортировки и хранения набранного материала.

При заборе крови из вены с помощью игл или шприцев невозможно стандартизировать саму технологию взятия материала.

Использование игл для взятия венозной крови может привести к попаданию набранного материала и возбудителей гемоконтактных инфекций на руки медперсонала. Это создает опасность дальнейшего переноса возбудителей на других больных.

Забор биоматериала шприцем практически исключает такую возможность, но при переносе его из шприца в пробирку возможен гемолиз эритроцитов, вызванный механическим воздействием.
Забор венозной крови шприцем не исключает контакта медперсонала с кровью пациента, потому небезопасен

Таким образом, оптимальным инструментом для взятия венозной крови стали вакуумные системы.

Принцип действия и строение вакуумной системы

Системы с отрицательным давлением состоят из:

иглы для внутривенной инъекции;
переходника, крепящего иглу на пробирке;
пробирки, наполненной консервантом, в которой создано отрицательное давление.

Схематичное строение вакуумной системы для забора венозной крови

Точно рассчитанное на этапе производства давление обеспечивает оптимальное соотношение количества крови к реагенту.

Преимущества использования систем с отрицательным давлением

Все достоинства систем с отрицательным давлением связаны с их конструкцией. Их использование позволяет:

Еще статья:Последствия попадания воздуха в вену

полностью исключить контакт медицинского персонала во время забора материала с кровью пациента;
стандартизировать процесс забора крови и подготовки проб, создать простой алгоритм действий;
снизить количество операций, затраченных на подготовку образца к исследованию в лаборатории;
первичные пробирки, включенные в состав систем с отрицательным давлением, могут использоваться напрямую во многих автоматических анализаторах. Это экономит средства на приобретении вторичных пластиковых пробирок и время на перенос в них образцов;
сделать транспортировку и центрифугирование биоматералов более безопасными, так как пробирки герметичны, изготовлены из небьющихся материалов;
облегчить идентификацию и маркировку проб по видам исследований, благодаря цветной кодировке крышек систем с отрицательным давлением;
сократить материальные затраты лаборатории на покупку и обработку дополнительных вторичных пробирок;
упростить методику обучения персонала;
снизить профессиональный риск инфицирования;
уменьшить время, затраченное на взятие венозной крови способом, рассматриваемым в статье.

Разноцветные, изготовленные из высокопрочных современных материалов пробирки обеспечивают безопасность работы медперсонала с кровью

Последовательность получения венозной крови с помощью вакуумных систем

Процесс забора венозной крови состоит из трех стадий:

подготовка к процедуре;
выполнение забора;
окончание взятия материала.

На стадии подготовки в процедуре взятия биоматериала из вены медицинскому персоналу необходимо:

Обработать руки, пользуясь схемой, предусмотренной ВОЗ.
При работе с кровью каждый человек рассматривается как потенциальный носитель гемоконтактной инфекции. Поэтому перед началом процедуры забора крови необходимо переодеться в защитную одежду.
Оформить в регистрационном журнале направление на анализ крови. Это нужно для маркировки инструментов и заполнения документов, имеющих отношение к одному человеку. В направлении указываются паспортные данные пациента, дата и время взятия крови, регистрационные данные анализа в лаборатории, данные врача, назначившего анализ.
Сравнить информацию в направлении с данными конкретного пациента.
Проверить, дал ли пациент информированное согласие на проведение процедуры, подробно разъяснить ему цель и последовательность ее выполнения.
Уточнить соблюдение больным правил ограничений в еде, принятых перед сдачей анализов.
Удобно устроить пациента.
Подготовить рабочее место: расположить все приспособления, необходимые для взятия крови, предварительно убедившись в целостности и пригодности к использованию (сохранность печатей стерильности, срок годности и т.п.). Выбрать пробирки с нужной цветовой маркировкой необходимого объема. Взять иглу подходящего размера.
Надеть маску, защитные очки, резиновые перчатки.

Правильное расположение пациента – один из немаловажных принципов верной процедуры забора крови

После выполнения всех действий первого этапа можно переходить к забору крови.

Алгоритм забора биоматериала вакуумной системой

Второй этап процедуры выполняется пошагово:

Правильное расположение иглы при проведении забора венозной крови

Осмотреть предполагаемые места венепункции, выбрать точку для проведения процедуры, пропальпировать вену. Чаще всего используют локтевые вены, но при необходимости кровь можно брать из вен запястья, тыльной стороны кисти, над большим пальцем руки и т.д.
Зафиксировать жгут на 10 сантиметров выше места венепункции. При наложении жгута женщинам нельзя использовать руку на стороне мастэктомии. Длительное сдавливание тканей и сосудов (более двух минут) может привести к сдвигам в показателях коагулограммы и концентрации некоторых веществ.
Взять иглу и снять с нее защитный колпачок.
Соединить иглу с держателем.
Попросить больного сжать ладонь в кулак. Нельзя делать резкие движения, это может привести к сдвигам в показателях крови. Если вена видна плохо, можно приложить к руке теплую салфетку, или помассировать руку от кисти к локтю. При отсутствии пригодных к венепункции сосудов на одной руке надо проверить другую.
Обработать место пункции дезинфицирующим средством круговыми движениями от центра к краю.
Дождаться, когда антисептик испарится, или убрать его излишки стерильной сухой салфеткой.
Снять с вакуумной системы защитный цветной колпачок.
Зафиксировать вену, обхватив предплечье. Большой палец расположить на 3˗5 сантиметров ниже места укола. Натянуть кожу.
Под углом 15° ввести иглу с держателем в вену. При правильном введении в индикаторной камере держателя появится кровь.
Зафиксировать пробирку в держателе крышкой вверх. Под действием отрицательного давления кровь начнет течь в пробирку.
Как только в пробирку стала набираться кровь, ослабить жгут или снять.
Сказать пациенту, чтобы он расслабил руку и разжал кулак.
Когда поступление крови в пробирку прекратится, вынуть ее из держателя.
Перемешать биоматериал с консервантом. Не встряхивать! Пробирку можно только плавно переворачивать.
В том случае, если у пациента берут несколько проб, держатель с иглой оставляют в вене и повторяют последовательно действия пунктов 11-15.

Вакуумная система для забора позволяет набрать несколько пробирок материала, не извлекая иглу

После выполнения всех вышеперечисленных действий можно приступать к заключительной стадии забора крови.

Стадия окончания процедуры
На заключительном этапе взятия биоматериала из вены медицинскому персоналу необходимо:

Закрыть место венепункции сухой стерильной салфеткой.
Вынуть иглу из вены, закрыть защитным колпачком, поместить в емкость для отходов.
Наложить фиксирующую повязку.
Спросить пациента о самочувствии. Оказать помощь при необходимости.
Провести маркировку проб, подписать каждую пробирку.
Поместить пробы в контейнеры для транспортировки и отправить в лабораторию.

Возможные ошибки при использовании вакуумных систем

При использовании для взятия венозной крови вакуумных систем возможно столкнуться со следующими проблемами.

Кровь не поступает в пробирку после ее соединения с держателем. Причин может быть несколько:

игла не попала в вену. В этом случае, не вынимая полностью иглу из-под кожи, надо изменить ее положение;
кончик иглы уперся в стенку вены. Надо осторожно скорректировать положение иглы;
вена проткнута насквозь. Тоже необходимо скорректировать положение иглы.

Во всех перечисленных случаях можно не отсоединять пробирку от держателя, если не нужно вынуть иглу из˗под кожи.

В пробирку поступила кровь в меньшем количестве, чем необходимо. Причины этого: вена спалась из˗за низкого давления, в пробирку попал воздух. В первом случае надо отсоединить пробирку от держателя и выждать некоторое время, за которое вена опять наполнится. Во втором – систему надо заменить и выполнить всю процедуру сначала.

Соблюдение последовательности действий алгоритма взятия биоматериала вакуумными системами позволяет повысить качество лабораторных анализов и оптимизировать работу персонала.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/kak-brat-veny-vakuumnoy-probirkoy

Вакутейнеры и вакуумные системы для взятия крови

Вакутейнеры и вакуумные системы для взятия крови
: 16 672

Не все люди обладают завидным здоровьем. Кто-то редко обращается к врачам, а кто-то, в силу разных причин, вынужден часто проходить обследование, и сдавать анализы. Для таких пациентов вакуумные системы для забора крови из вены являются достойной альтернативой традиционному методу.

Назначение новых систем

Взятие крови из вены – необходимый тест при определении группы крови и резус-фактора, комплексная диагностика крови на биохимию и анализа иммунологической реакции, выявлении особо опасных инфекций, таких как СПИД, исследование крови на гепатит. Рассмотрим способы забора крови из вены вакуумной системой для пробирки.

Это довольно неприятная процедура, сопряженная к тому же с определенными неудобствами и для пациента, и для медицинского персонала.

Немалую роль играет затраченное время, далеко не все люди способны спокойно наблюдать вид собственной крови, так же существует большая вероятность попадания заборного материала на кожу лаборанта или одежду пациента. На итоговый результат анализа не лучшим образом влияет контактирование исследуемой крови с окружающей средой и несколькими емкостями.

Случаются ситуации, когда пробирки с кровью опрокидываются и разбиваются или разливается взятый на анализ материал. Вакуумные системы для венозной крови и пробирки решают эти и многие другие вопросы.

Системы вакуумного забора крови

Преимущества вакуумных систем

Вакуумные системы или вакутейнеры для венозной крови – это, по сути, пластиковые контейнеры в виде пробирки, герметично закупоренные так, чтобы внутри остался сильно разреженный воздух.

В комплект входят так же набор стерильных одноразовых двухсторонних игл (вид используемой иглы зависит от вены, из которой будут брать кровь) и держатель иглы.

Вакутейнеры для крови разделяются по назначению анализов и содержат в себе специальные реагенты для исследований.

Применение вакутейнеров имеет ряд преимуществ перед забором крови обычным одноразовым шприцем:

Вся процедура занимает не более 10 – 15 секунд.
В процессе взятия и исследования крови требуется меньшее количество переливаний и емкостей, что значительно повышает точность результата.
При проведении анализа крови, исследуемая жидкость практически не контактирует с окружающей средой, что так же положительно влияет на результативность.
Четко и ярко промаркированные пробирки исключают возможность путаницы.
Небьющийся материал, из которого изготовлены контейнеры и плотно завинченная крышка, гарантируют сохранность исследуемого материала.
При необходимости взятия крови на несколько видов исследования, иглу из вены не извлекают, меняют лишь контейнеры. Это важный момент для пациента, так как вена меньше травмируется.
Важным моментом для персонала является отсутствие прямого контакта с кровью, а значит риск случайного инфицирования заболеваниями, передающимися через кровь, минимален.

Необходимо четко соблюдать правила хранения вакуумных систем для крови.

Системы вакутейнеры для крови способны выдерживать довольно высокую температуру, до 25 градусов тепла и не выносят низких, при резких перепадах способны деформироваться.

Перед проведением забора крови, системы необходимо выдержать в комнатных условиях две суток. Транспортировка собранного материала производится при температуре не ниже – 10 С.

Вакутейнеры отличаются двухсторонними иглами разной длины и размера

Проведение процедуры

Пробирки каждого вида различают по цвету колпачков, и каждый цвет обозначает определенный вид исследования. Изготавливаются они по единому международному стандарту и поэтому просты и понятны во многих странах.

Разделение контейнеров для крови по цветовой гамме и присутствующим в них реагентам:

белый верх – это стандартное исследование крови, применяется для получения сыворотки, как правило, используется без реагентов;
контейнер с красным колпачком так же нужен для отделения сыворотки и выявляет присутствие инфекции в организме;
желтые крышечки говорят о наличии геля, активирующего ускоренное деление крови на плазму и форменные клетки;
оранжевая крышечка говорит о содержании в качестве реагента тромбина, применяется как экспресс-метод для более быстрой проверки сыворотки на свертываемость;
зеленые колпачки применяются для исследования близкого к оранжевому, но содержат гепарин;
голубой верх пробирки содержит натрия цитрат в качестве реагента, нужен для анализа реакции тромбоцитов;
с помощью бледно-голубых пробирок наблюдают полноценную картину гемостаза;
пробирки с серым колпачком применяют для подсчета уровня глюкозы, в них присутствуют натриево-калиевые соли;
системы с черными резиновыми пробками так же содержат цитрат натрия и нужны для наблюдения СОЭ;
контейнеры с темными синими крышечками содержат кислоту, называемую ЭДТА, и берутся для обнаружения солей тяжелых металлов;
такая же ЭДТА находится в пробирке с розовым колпачком, они нужны для более детального анализа донорской крови.

Инструкция применения

Каждый набор вакуумной системы для хранения венозной крови содержит необходимую инструкцию по применению:

Устройство вакутейнера

Кожа в месте инъекции обрабатывается, как для традиционного забора крови. Накладывается жгут.
Игла вскрывается со стороны, которая будет помещена в держатель, вставляется до упора.
Затем вскрывается та часть иглы, которая будет находиться в вене.
Размер иглы подбирается в зависимости от используемой вены, они так же имеют цветную маркировку канюли.
Прокалывается вена, если все сделано правильно, в самой канюле покажется кровь.
Далее, вставляется пробирка, при надавливании прокалывается мембрана, и кровь втягивается в пробирку, благодаря наличию вакуума. В зависимости от требуемого объема подбираются подходящие контейнеры, их вместимость может варьироваться от 1,8 до 10 мл.
Причем этот процесс не нуждается в контроле специалиста, он точно обеспечивается количеством созданного вакуума.
Если необходимо произвести забор крови на разные виды исследования, меняют пробирку, оставляя при этом иглу в вене.
Извлечение иглы происходит обычным способом, прижимая место укола ватным тампоном.

Одноразовые вакуумные системы для крови можно использовать как для забора крови из вены для исследования биохимических показателей, так и для забора капиллярной крови для проведения общего анализа крови.

Производители вакутейнеров

Своим появлением и широким использованием вакутейнеры для забора крови обязаны американской компаний Бектон Дикенсон, чьей торговой маркой являются и по сей день. Эта компания занимается производством оборудования и изделий для медицинских целей, а так же реализует их более чем в 30 странах мира.

Основные поставщики вакуумных систем для крови на Российский рынок как европейские компании, например, Vacuette австрийского производства, Microvette – германского, Vacutest KIMA – итальянского. Так и вакутейнеры китайского и корейского производства.

Европейские системы вакуумов под кровь отличаются более широким ассортиментом самих пробирок и наличием большого выбора игл разного диаметра. Однако цена товаров из Европы так же значительно отличатся в большую сторону.

В последние годы конкуренцию китайским и европейским системам составляют вакутейнеры отечественного производства и изготовленные в Казахстане.

Купить вакуумные системы для забора крови из вены и простой крови можно в аптеках или специализированных магазинах медицинской техники.

Цена на вакутейнеры бектон дикинсон зависит от объема пробирки, наличия реагента, страны-производителя. В среднем одна полноценная система может обойтись в двадцать – двадцать пять рублей.

Надеемся вы узнали как проходит применение вакуумных систем забора крови vacuette и не только.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/vakutejnery-i-vakuumnye-sistemy-dlya-vzyatiya-krovi.html