Увеличенное сердце: причины, возможные патологии, лечение

Увеличено сердце на флюорографии – серьезно ли это? – Диагностика

Органы грудной клетки 19 мая 2018

Максим Александрович

Увеличение сердца может быть диагностировано в любом возрасте. Увеличенный орган на флюорографии не всегда означает наличие сердечных заболеваний. У здоровых людей этот размер индивидуален. Это зависит от многих факторов: от строения грудной клетки и до мощности физических нагрузок.

Для человека с крупной комплекцией и маленьким ростом увеличенное сердце влево будет нормой, как и вертикальное его расширение для худощавого человека с высоким ростом.

Увеличение сердца влево

Гипертрофия стенок желудочка означает увеличение сердечной мышцы. К патологии могут привести следующие причины:

• пороки;
• сахарный диабет и повышенное давление;
• длительное лечение антибиотиками;
• период беременности;
• малокровие;
• употребление алкоголя;
• почечная недостаточность;
• нерегулярные тренировки при увеличенной сердечной мышце у спортсменов;
• ревматизм;
• инфаркт миокарда.

Люди, которые постоянно вынуждены выполнять тяжёлую работу, к ним относятся профессиональные спортсмены, главный жизненный орган принуждают работать активнее. Регулярная усиленная нагрузка приводит к разрастанию клеток мышцы.

То, что у них на снимке сердце расширено влево, флюорография покажет обязательно. Снижение нагрузок до умеренных приведёт увеличенный орган в норму.

Если количество и силу нагрузки не менять в течение длительного времени, то возможно возникновение осложнений и наступление летального исхода.

Изменения начинают появляться, когда происходит регулярное увеличение нагрузки. Чётких признаков у патологии нет, но она может проявиться следующими симптомами:

• одышка и утомляемость;
• отёчность нижних конечностей;
• чувство тяжести с правой стороны под рёбрами;
• головная боль и шум в ушах;
• повышенное давление;
• кашель без причины.

Чаще встречается увеличение органа влево, что может говорить о таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, застой крови в большом круге кровообращения, различные пороки. Это состояние иногда называют «бычьим сердцем».

Расширенное сердце на снимке

Чтобы избежать осложнений, требуется регулярно (2 раза в год) проходить флюорографию. Специалист обратит внимание на тень в пространстве между лёгкими. Расширение происходит за счёт увеличения главного органа в ту или иную сторону. Увеличенное сердце на флюорографии диагнозом не является.

По результату снимка флюорографии оценить состояние органа нельзя. В описании снимка могут быть термины: «расширение средостения влево», «расширение сердца влево» или просто «расширение».

Это будет одним из вспомогательных исследований и для кардиолога при определении точного диагноза главной роли не играет.

Флюорография сердца имеет некоторую степень погрешности, но при регулярном осмотре можно вовремя заметить появившиеся отклонения. В этом случае рекомендуется как можно скорее получить консультацию кардиолога.

Источник:

В чем особенности и причины расширения сердца?

При увеличении сердца или по-другому это именуется как кардиомегалия, происходит расширение одного или всех четырех сердечных камер – это правого желудочка и правого предсердия, левого желудочка и левого предсердия. В зависимости от тяжести гипертрофированности органа выделяются степень поражения и утраты функциональных особенностей, которые могут привести к развитию различных осложнений.

Кардиомегалия или увеличение сердца?

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых патологий погибают сотни тысяч граждан. В большинстве случаев причиной тому служит несвоевременное обращение к врачу и ухудшение состояния сердечной деятельности.

Увеличение органа бывает связано с развитием гипертрофии желудочков, скоплением продуктов обмена веществ и неопластическими процессами. Кардиомегалия нередко возникает и у здоровых людей, сюда относятся спортсмены и беременные женщины.

Объем сердца у каждого человека варьируется в разных пределах. Если говорить о половых различиях, то у мужчин этот орган больше, чем у женщин. Так на возрастную категорию от 20 до 30 лет приблизительным объемом сердца будут следующие значения:

• женщины – 580 см3;
• мужчины – 760 см3.

Также эта цифра зависит и от массы тела. Ставить диагноз кардиомегалия нужно только после тщательного исследования, ведь в некоторых случаях небольшое увеличенное сердце является нормой, которая для каждого человека строго индивидуальна.

Расширение правого или левого желудочка: причины

Увеличение стенок правого или левого желудочка называется гипертрофией. При этом происходит нарушение функционирования миокарда и как следствие ухудшается их функциональная деятельность. В зависимости от локализации истощения сердечной мышцы выделяется и различная этиология.

Гипертрофия правого желудочка

Увеличение стенок правого желудочка чаще всего наблюдается у детей с врожденными дефектами внутриутробного развития. Также одна из главных причин связана с повышением давления в малом кругу кровообращения и сбросе крови в правый желудочек. В этом случае происходит увеличение нагрузки правого желудочка.

У взрослых людей причиной гипертрофии правого желудочка чаще являются заболевания, препятствующие нормальному дыханию. Сюда можно отнести такие патологии:

• искривление позвоночника;
• заболевания легочных сосудов (сдавливание, эмболия, тромбозы и т. д.);
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хронический бронхит;
• полиомиелит и т. д.

Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка опасна внезапной остановкой сердца, причиной развития инфаркта миокарда и летальным исходом. Утолщения стенок левого желудочка может стать результатом таких сердечных патологий:

• развивающийся атеросклероз аорты;
• гипертоническая болезнь;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• ожирение.

Чтобы не допустить развитие таких серьезных заболеваний нужно следовать профилактическим мерам, а значит придерживаться здорового образа жизни и наблюдаться у врача, чтобы своевременно диагностировать все нарушения.

Причины кардиомегалии

Чаще всего увеличение сердца в поперечнике диагностируется у взрослых людей. Предрасполагающие факторы, способствующие расширению границ тени желудочков и предсердий достаточно разнообразны, в большинстве случаев это бывает связано с сердечно-сосудистыми патологиями. Итак, к этиологии появления кардиомегалии можно отнести такие причины:

• чрезмерные занятия спортом;
• беременность;
• кардиомиопатия идиопатическая;
• пороки сердца;
• анемия в тяжелых формах;
• инфекционные заболевания, где органом-мишенью является сердечная мышца;
• осложнения после вирусных болезней;
• ишемия или инфаркт миокарда;
• воспалительные процессы в сердце;
• сильные стрессовые нагрузки;
• чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от наркотиков, курение;
• болезни почек и почечная недостаточность;
• ревмокардит и эндокардит;
• гипертония и т. д.

При выявлении увеличения сердечной мышцы, врач назначает необходимую диагностику и лечение.

Клинические проявления

При расширении сердца в поперечнике или в других отделах больной может испытывать неприятные симптомы. Сюда относится такая клиническая выраженность:

• повышенная утомляемость;
• одышка в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
• повышение артериального давления;
• появление болевых ощущений в области сердца;
• образование отеков в нижних конечностях;
• головные боли и головокружения;
• кратковременная потеря сознания.

Также могут присоединяться и другие признаки, характерные для той или иной сердечной патологии в случае ее наличия.

Лечение

Во время лечения важно выявить очаг, а значит определиться с заболеванием или нарушением, которое спровоцировало возникновение расширения сердца. Как только это продиагностируется назначается лечение, направленное на устранение этой патологии.

В качестве вспомогательной терапии назначаются медикаментозные препараты, целью которых является уменьшение преграды для нормального оттока крови с одновременной разгрузкой усиленной работы желудочков. Эта позволит предотвратить риск развития осложнений в виде инфаркта миокарда, стенокардии, одышки и аритмии.

При неэффективности терапевтических действий врач может назначить хирургическое вмешательство для улучшения кровотока. Однако прибегают к ней только в крайних случаях.

Общие рекомендации

Помимо лечебных рекомендаций необходимо обязательно соблюдать и профилактические меры. При нарушениях сердца очень полезно следовать таким советам:

1. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, которые оказывают токсическое воздействие на миокард (сердечную мышцу).
2. С целью предотвращения отложения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудах нужно исключить из суточного рациона продукты с высоким содержанием холестерина. Целесообразно употребление рыбы, оливкового, льняного, кукурузного и соевого масла хотя бы 2 раза в неделю.
3. Для укрепления и поддержания сердечной мышцы в нормальном рабочем состоянии полезно включение в суточный рацион калины, клюквы, капусты, баклажанов, персиков, кураги, яблок, граната, грецких орехов, дыни и т. д.
4. Необходимо сократить употребление соли хотя бы до 2 гр. в сутки, особенно это касается больных с повышенной отечностью.
5. При зафиксированном ожирении необходимо составить правильное сбалансированное питание, направленное на устранение лишних кг.
6. Спать не менее 8 часов, физически и эмоционально не переутомляться.
7. Почаще гулять на свежем воздухе.

Расширение сердца – это не диагноз, а все лишь временное состояние сердечной мышцы. При правильных и своевременных действиях от этого нарушения можно избавиться и значительно облегчить свое состояние.

(2 5,00

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/analizy/uvelicheno-serdtse-na-flyuorografii-serezno-li-eto.html

Увеличенное сердце: причины, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Увеличенное сердце может быть вариантом нормы, но чаще всего нарушение является признаком сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем. Сердечная недостаточность — самое опасное последствие такого аномального состояния. Чтобы избежать развития осложнений, нужно знать причины, симптомы, методы диагностики и лечения патологии.

Что такое увеличенное сердце

В медицине увеличение объема сердца называют термином кардиомегалия или бычье сердце. Изменение в размере главного органа обусловлено расширением миокарда и одной из камер (слева или справа). Такое патологическое явление называют гипертрофией. В основном при патологии увеличен левый желудочек, реже – правый.

В норме у взрослого человека ширина сердца составляет 9,5 см, длина – 11 см, толщина стенки – 7см, а вес – 250 г. Часто сердце увеличено в размерах у профессиональных спортсменов, беременных и подростков. Нередко аномалия появляется из-за продолжительного стресса.

Причины

Иногда увеличение сердца влево происходит самостоятельно по неизвестным причинам. Но чаще орган становится большим под воздействием неблагоприятных факторов, которые заставляют его интенсивней работать. Синдром большого сердца может возникнуть вследствие многих причин. К самым распространенным относятся:

1. Врожденные пороки сердца (ВПС). Нарушение развивается у ребенка еще в утробе матери. Если порок незначительный, то сердце увеличивается постепенно или же вообще никогда не изменяется. Признаки кардиомегалии могут проявиться сразу после рождения, когда наблюдаются обширные пороки.
2. Высокое значение кровяного давления. При нормальном АД миокард легко справляется с давлением, создаваемым сосудистой системой. При высоких показателях орган испытывает повышенную нагрузку. Он начинает наращивать массу, увеличивая левый желудочек.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, после инфаркта миокарда некоторая область сердечной мышцы отмирает. На истощенном, пораженном участке образуется шрам. Чтобы компенсировать это нарушение, другие (здоровые) части миокарда начинают интенсивно работать. Постепенно сердце расширяется.
4. Клапанная болезнь. Изначально увеличение органа при болезни клапанного аппарата относили к норме. Ведь большой орган на время компенсировал возникшие клапанные изменения. Если сердце значительно увеличится в объеме, то велика вероятность ослабления миокарда и развития сердечной недостаточности.

К увеличению сердца также могут привести следующие заболевания и состояния:

• перикардит — скопление жидкости около сердца;
• кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы;
• ревматическая болезнь сердца, появившаяся из-за частых ангин, тонзиллитов;
• анемия – снижение количества эритроцитов в крови;
• гипотиреоз, гипертиреоз – болезни щитовидной железы;
• гемохроматоз – генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена железа в организме;
• амилоидоз – системная болезнь, которая обусловлена патологическим отложением в тканях амилоида;
• хронические патологии легких (бронхиальная астма);
• почечная и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет, ожирение;
• сильные стрессы, переживания.

Риск появления кардиомегалии увеличивается вдвое при сочетании нескольких причин развития. Например, если у человека одновременно наблюдается сахарный диабет и гипертония. Тромбоэмболия легочной артерии, сердечный приступ (правосторонний), легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана – причины, которые  приводят к увеличению правого желудочка.

Патогенез

Механизм развития кардиомегалии зависит от причин, которые привели к нарушению. Гипертрофия левого желудочка в основном встречается у людей, имеющих ишемическую болезнь сердца, гипертонию или метаболический синдром (ожирение). Миокард начинает интенсивней работать при недостаточном поступлении кислорода, постепенно увеличиваясь в размере.

Немного другой механизм развития наблюдается при клапанном пороке и стенозе. При этих нарушениях кровь не полностью поступает в соседний отдел сердца, что приводит к растяжению одной из камер. При отсутствии лечения происходит значительное увеличение не только левого желудочка, но и предсердия. В более тяжелых случаях развивается гипертрофия всего органа.

Симптомы

У некоторых людей признаки расширенного сердца отсутствуют. Другие, наоборот, жалуются на следующие симптомы:

• изменение сердечного ритма (часто аритмия);
• одышка, несвязанная с физической активностью;
• отек конечностей;
• боль в груди;
• повышенная утомляемость;
• шум в ушах;
• головная боль;
• головокружение;
• обморок (редко);
• кашель (при легочной патологии);
• нарушение сна.

Клинические проявления более ярко выражены при гипертрофии левого желудочка.

Диагностика

Прежде всего, кардиолог собирает анамнез пациента. Затем проводит пальпацию и простукивание органа. Клинические симптомы этого патологического состояния характерны для многих сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза врач назначает следующие исследования:

1. Рентгенография. Рентген грудной клетки позволяет увидеть застой крови и тень от увеличенного сердца. При выявлении на рентгене таких признаков проводят дополнительные тесты.
2. Электрокардиография (ЭКГ). Исследование помогает оценить физиологическое состояние сердечной мышцы и ее работу.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Эхокардиография – исследование, направленное на выявление изменений органа, оценку размеров сердца и его клапанного аппарата.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). Самое современное и информативное исследование, позволяющее точно определить заболевания сердца.

Кроме того, потребуется общий анализ крови и мочи, биохимический и иммунологический анализ крови.

Внимание! 

Иногда проблему выявляют случайно, на флюорографии. Хотя это не всегда означает развитие сердечной патологии. 

Лечение расширения сердца

Тактику терапии определяет лечащий врач после проведения всех диагностических мероприятий. В зависимости от первопричины проблемы и тяжести состояния, лечение может быть как консервативным, так и радикальным.

Медикаментозная терапия

Если в появлении кардиомегалии виноваты сердечно-сосудистые патологии, то врач назначает медикаменты следующих групп:

• диуретики;
• бета-блокаторы;
• антикоагулянты;
• антиаритмические средства;
• блокаторы ангиотензина;
• антигипертензивные препараты;
• бронхорасширяющие лекарства.

Цель медикаментозной терапии – нормализовать работу миокарда, предотвратить образование тромбов, понизить артериальное давление, снизить риск появления осложнений и сердечного приступа.

Внимание! 

Обычно пациенту с увеличенным сердцем показан пожизненный прием лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство

Если большой орган представляет опасность пациенту, т.е. может привести к серьезной сердечной недостаточности или аритмии, то врач рекомендует провести операцию. Учитывая степень увеличения, хирург-кардиолог может воспользоваться одним из методов хирургического вмешательства:

• шунтирование коронарной артерии;
• имплантация специального устройства, стимулирующего работу желудочков;
• реконструкция или замена клапана на искусственный аппарат;
• операция по пересадке сердца.

Метод пересадки применяют только в самых тяжелых случаях, когда растет риск развития тяжелых осложнений и кардиомегалия угрожает жизни пациента.

Способы народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться следующими рецептами растительных отваров:

1. Для приготовления потребуется (по 50 г.) зверобой, березовые почки, цветки ромашки, плоды боярышника, цветки бессмертника. На стакан кипятка берут столовую ложку измельченного сбора. Состав выдерживают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство процеживают. Принимают 3 раза в день по ¼ стакана перед едой. Курс лечения – 1-2 месяца.
2. Берут корневище валерианы и плоды фенхеля (по 200 г.), плоды боярышника и пустырник (по 100 г.). Измельченные компоненты (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане. Затем настаивают в течение двух часов. Готовое средство пьют после еды по ¼ стакана 3 раза в день. Длительность лечения – 1 месяц. Курс можно повторить через 3 месяца.

Изменения в образе жизни

Людям с увеличенным сердцем следует пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, нужно изменить свои пищевые привычки. Снизить симптомы, уменьшить нагрузку на сердце можно, соблюдая диету. Из рациона исключают любую вредную пищу (жирную, копченую, соленую, маринованную, жареную и т.д.).

В меню должно входить больше фруктов, овощей. Блюда готовят на пару, запекают или отваривают. Предпочтение лучше отдавать нежирным сортам мяса, морепродуктам, бобовым.

Улучшить состояние можно с помощью таких способов:

1. Занятия спортом. Если сердце слабое, то показаны кардиологические нагрузки (ходьба, плавание). Вид физической нагрузки должен определять лечащий врач. Сочетая диету с занятием спортом можно быстро похудеть, что положительно скажется на работе сердца.
2. Отказ от вредных привычек. Избыточное употребление алкоголя и курение негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, увеличивая нагрузку на сердце. Поэтому при кардиомегалии следует навсегда избавиться от вредных привычек.
3. Регулярно посещать врача. Пациентам с большим сердцем нужно чаще показываться специалисту для предупреждения развития осложнений.

Осложнения, прогноз

Если кардиомегалию не лечить, то могут возникнуть осложнения. К самым опасным из них относятся:

• сердечная недостаточность;
• клапанная недостаточность;
• инфаркт;
• инсульт;
• тромбоэмболия.

Все эти состояния могут привести к летальному исходу. Прогноз кардиомегалии зависит от причин развития, характера и длительности заболевания. Прогноз будет крайне неблагоприятным при сердечной недостаточности, осложненной увеличением сердца. При отсутствии терапии смерть может наступить через 2-3 года.

Более успешный прогноз при отсутствии сердечной недостаточности и проведении терапии (после хирургического вмешательства). Более точное прогностическое заключение может дать только лечащий врач, который наблюдает за состоянием больного в динамике.

Может ли вернуться сердце в нормальное состояние

Если терапия проведена своевременно, то в некоторых случаях сердце может вернуться к нормальным размерам. К обратимым причинам относятся ранние стадии следующих состояний:

• гипертрофическое сердце, обусловленное высоким артериальным давлением;
• застойные сердечные явления;
• кардимиопатии, возникшие на фоне беременности, вирусной инфекции или сильного стресса.

Значит, что в остальных случаях, потребуется продолжительное лечение.

Профилактика

Ведение здорового образа жизни – самый лучший способ профилактики гипертрофии желудочка. Чтобы избежать появления большого сердца, необходимо:

• придерживаться правильного питания;
• следить за массой тела, избегать ожирения;
• ограничить употребление соли;
• отказаться от кофе, алкоголя, курения;
• заниматься посильным видом спорта;
• избегать стрессовых ситуаций;
• соблюдать режим дня.

Большое сердце – болезнь опасная, которая требует терапии. Кардиомегалия способна привести к серьезным осложнениям и снижению качества жизни. Поэтому нужно строго следовать всем рекомендациям специалиста, не допуская усугубления проблемы.

Источник: https://krovinfo.com/uvelichennoe-serdce/

Увеличенное сердце: причины, симптомы, лечение и последствия

В своей практике врачи часто сталкиваются с людьми, имеющими сердечные заболевания. Чаще это касается пациентов пожилого или старческого возраста. В некоторых случаях патологии сердца встречаются и у трудоспособного населения.

Не являются исключением и новорожденные малыши, приобрётшие пороки ещё во внутриутробном периоде. Одним из симптомов подобных патологий является увеличенное сердце. Этот признак распространён при многих кардиологических болезнях.

Увеличение сердечной мышцы обычно говорит о длительно текущей патологии, приведшей к ХСН.

Кардиомегалия – что это такое?

В норме размеры сердца индивидуальны для каждого. Они зависят от комплекции человека, пола, возраста. Считается, что величина органа приблизительно равна размеру сжатой в кулак ладони. Тем не менее существуют пределы, разделяющие норму от патологии. Увеличенное сердце называется кардиомегалией.

Её можно обнаружить как при физикальном обследовании, так и благодаря инструментальной диагностике. В большинстве случаев увеличен желудочек сердца, преимущественно левый. Реже кардиомегалия происходит за счёт правых отделов. Увеличение органа появляется из-за гипертрофии мышечного слоя, а также вследствие растяжения миокарда (дилатации).

Это явление редко возникает в короткий срок. Обычно кардиомегалии предшествует длительное хроническое заболевание.

Увеличенное сердце: причины патологии

Кардиомегалия может возникнуть вследствие множества причин. Это зависит от возраста пациента, наследственной предрасположенности, массы тела и образа жизни. Иногда увеличенное сердце считается вариантом нормы.

При этом кардиомегалия должна быть умеренной. К таким случаям относится постоянная физическая нагрузка, беременность, редко подростковый возраст. Значительное увеличение размеров сердца у этой категории людей также является патологией.

Выделяют следующие причины кардиомегалии:

1. Врождённые пороки (ВПС). Они формируются ещё во время беременности, могут быть различных размеров. При больших или сочетанных пороках сердечная недостаточность наступает быстро. При этом кардиомегалия может проявляться уже в первые месяцы жизни ребёнка. Если пороки незначительны, увеличение сердца происходит постепенно, иногда не наступает вообще.
2. Воспалительные заболевания. К ним относятся мио-, эндо- и перикардиты. Чаще всего эти патологии возникают в детском и подростковом возрасте. Кардиомегалия наблюдается только в тех случаях, если заболевание приобрело хроническую форму. Также к этой группе можно отнести дилатационную миопатию.
3. Приобретённые пороки сердца. Формируются во взрослом возрасте. Чаще всего они являются следствием ревматизма.
4. Хронические сердечно-сосудистые патологии. К ним относится ишемия миокарда (инфаркт, стенокардия), артериальная гипертония.
5. Хронические болезни лёгких. Среди них – бронхиальная астма, ХОБЛ.
6. Патологии других органов и систем. Увеличение сердца может наблюдаться при тяжёлой анемии, почечной и печёночной недостаточности, гипертиреозе.
7. Метаболический синдром (ожирение в сочетании с сахарным диабетом).

Механизм развития кардиомегалии

Патогенез кардиомегалии зависит от причины. Чаще всего гипертрофия левого желудочка встречается у людей, имеющих метаболический синдром, ИБС или артериальную гипертензию. При малом поступлении кислорода сердечная мышца сокращается сильнее, чем обычно, и постепенно увеличивается в размере.

Примерно то же происходит при гипертонии. В этом случае сердце не успевает перекачивать кровь достаточно быстро из-за её высокого давления, поэтому органу требуется больше усилий. Механизм развития кардиомегалии отличается при стенозах и недостаточности клапанов.

В случае этих патологии кровь не полностью поступает в соседнюю камеру или сосуд (аорта, лёгочная артерия) и вызывает растяжение одного из отделов сердца. При длительно существующих пороках увеличивается как желудочек, так и предсердие. В некоторых случаях может встречаться гипертрофия всего органа.

Правожелудочковая недостаточность наступает при лёгочных патологиях, болезнях печени.

Симптомы при увеличенном сердце

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы.

При выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области.

Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен.

У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

Как диагностировать кардиомегалию?

Чтобы выявить кардиомегалию, недостаточно данных анамнеза. Для этого необходимо провести пальпацию и перкуссию органа. При простукивании сердца доктору становится ясно, соответствует ли его размер норме или выходит за ее границы. Помимо этого, проводят рентгенологическое исследование грудной клетки.

При кардиомегалии очертание органа на снимках увеличено. Чтобы определить, в каких отделах наблюдается гипертрофия, проводят ЭКГ. Благодаря этому исследованию можно узнать и о причине заболевания (ишемия, патология лёгких). Наиболее точным для диагностики считается ЭхоКГ (УЗИ сердца).

Оно позволяет определить толщину миокарда в каждой камере, размеры полостей, наличие дилатации.

Лечение увеличенного сердца

При выявлении данного симптома больные задаются вопросом о том, что делать, если увеличено сердце. Лечение необходимо начинать только после полного обследования и выяснения причин. При необходимости назначаются бронхорасширяющие, антигипертензивные, мочегонные препараты.

В некоторых случаях необходима комбинация этих средств. Независимо от причины, важно принимать медикаменты, влияющие на подавление сердечной недостаточности. К ним относятся препараты «Коронал», «Пропроналол», «Каптоприл» и т. д. В случае выраженных пороков сердца необходимо хирургическое лечение.

Также оно назначается при стойкой ишемии и острой недостаточности кровообращения.

Увеличенное сердце: последствия заболевания

К сожалению, сердечная недостаточность редко проходит полностью, так как является хроническим прогрессирующим заболеванием. При неадекватной терапии или её отсутствии последствия могут быть серьёзными.

В случае выраженной кардиомегалии больному постоянно не хватает воздуха, вследствие чего страдают все органы.

Также заболевание может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбоэмболии сердечных или лёгочных сосудов.

Источник: https://FB.ru/article/261833/uvelichennoe-serdtse-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-posledstviya

Увеличенное сердце

Увеличение сердца у взрослого человека также называют синдромом гипертрофии миокарда. Протекая на фоне основного сердечного заболевания, такое состояние может усугублять общую клиническую картину и ухудшать прогнозирование основной патологии.

Увеличение правого желудочка сердца встречается реже, нежели левого, в редких случаях имеет место изменения в размерах обоих желудочков. Согласно данным статистики, на фоне сопутствующих сердечных патологий, гипертрофия миокарда приводит к смертности в 75-80% случаев.

Поэтому своевременное выявление и лечение заболеваний сердечнососудистой системы станет залогом стабильного состояния здоровья.

Среднестатистический вес сердца у взрослых мужчин – около 330 граммов, у женщин – около 250 граммов, чтобы определить внешний размер собственного сердца, достаточно посмотреть на свой сжатый кулак – объем сердца примерно такой же.

Данная патология может быть обнаружена как в детстве, так и в более зрелом возрасте. Подвержены гипертрофии миокарда спортсмены, поскольку во время активных тренировок сердце подвергается неадекватно возрастающей нагрузке, активно перекачивая кровь. Сердечные мышцы перенапрягаются, происходит увеличение желудочка, а то и двух, возникает состояние гипертрофии миокарда.

При ишемической болезни сердца проявляется уменьшенный приток крови к органу. Клетки главной мышцы не получают достаточного питания, вследствие чего они начинают активно сокращаться, начинается процесс их перерождения в соединительную ткань. Она уже не обладает способностью к растяжению или сокращению, поэтому увеличению подлежат только полости сердца.

Наибольшую выраженность такое явление имеет во время инфаркта миокарда – определенная часть мышечной ткани стенки становится бездействующей, что приводит к образованию рубца в этом месте.

Наиболее частыми факторами, приводящими к увеличению миокарда в размерах, являются чрезмерные нагрузки на сердце в ходе тяжелой физической работы, слишком высокой активности во время занятий спортом, вредные привычки, а также сопутствующие патологии сердечнососудистой системы. Подытоживая, можно выделить основные причины:

• пороки сердца (как врожденные, наследственные, так и приобретенные в течение жизни);
• физический труд и различные тяжелые виды спорта, оказывающие чрезмерную нагрузку на сердце;
• ишемия;
• артериальная гипертензия;
• злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками;
• избыточная масса тела;
• резкие, неожиданные нагрузки на сердечную мышцу, на фоне неактивного, малоподвижного образа жизни.

Данное состояние может иметь наследственную этиологию, то есть передаваться поколениями от родственников, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При наличии такого приобретенного «по наследству» заболевания как аортальный стеноз, артериальная гипертензия, стеноз митрального клапана, большое сердце – не такое редкое явление.

Увеличение желудочка, или обоих происходит при чрезмерных нагрузках, когда орган запускает механизм компенсации для того, чтобы обезопасить себя. Как результат – увеличен размер миокарда.

Кардит, ревмокардит – это заболевания сердца, также способные привести к тому, что оно становится увеличено на фоне дряблости мышц миокарда, при этом желудочки растут в размерах, сердце поперечно расширяется. Бывали случаи, когда такой гипертрофированный орган занимал обе стороны грудной клетки.

Миокардит – патология сердца, возникающая как следствие перенесенной тяжелой вирусной инфекции. Когда болезнь обостряется, пациент ощущает одышку, становится вялым, появляется картина общего недомогания, сердце бьется в учащенном темпе. Происходит увеличение правого желудочка сердца на фоне острой сердечной недостаточности. Такое состояние также вызывает гипертрофию миокарда.

Септический эндокардит считается опасным заболеванием, поскольку протекает на фоне заражения внутренней поверхности сердца микробной средой.

В результате инфицирования, существенные изменения претерпевают клапаны, мышцы, левый и правый желудочек.

Пациент страдает от лихорадки, ломоты в суставах, повышения температуры тела (что часто путают с симптомами простуды), происходит увеличение миокарда в размерах.

Последствия заболевания

При усиленном режиме работы миокарда и последующем его увеличении, нужно обязательно наблюдаться у опытного кардиолога и проходить регулярные курсы обследования. Важной частью медикаментозной терапии станет пересмотр своего образа жизни. В частности, нужно:

• Отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и сигаретами.
• Избавиться от тучности и лишних килограммов для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
• Уменьшить количество потребляемой соленой, копченой, богатой холестерином пищи.
• Сбалансировать питание, обогатить микроэлементами и веществами для нормализации работы сердца.
• Снизить неадекватные нагрузки на сердце.

Если не принять мер по поддержанию миокарда в здоровом состоянии, это чревато развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и даже летальным исходом.

В особой группе риска находятся люди с алкогольной зависимостью. На фоне постоянной интоксикации, сердце пьющего человека иногда достигает очень больших размеров. Восстановление размеров миокарда может произойти только в случае полного отказа от алкоголя.

Медицина предлагает современные препараты и способы лечения, которые при своевременном применении помогут снизить уровень артериального давления, нормализовать кровоток мышцы миокарда и вернуть сердце к первоначальным размерам. Главное для успешного лечения – вовремя обнаружить патологию.

Увеличение сердца у детей

Основными причинами увеличения размеров миокарда у детей можно назвать:

• Врожденный порок сердца.
• Бактериальные инфекции, вызвавшие ревматизм или эндокардит сердца.
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
• Гипертрофическая кардиомиопатия – генетическая патология с расширением полостей сердца на фоне утолщения стенок.
• Последствия операции на сердце.
• Новообразование злокачественного или доброкачественного характера в сердечных тканях.
• Внесердечные факторы – недостаточное питание, реакция на медикаменты, токсоплазмоз, саркоидоз и другие.

Увеличенное сердце у ребенка сопровождается замедлением в наборе веса и общем развитии, отечностью тканей, частыми простудными заболеваниями, одышкой, нарушением сердечного ритма, бледностью или синюшностью кожи.

Заподозрив подобное состояние у ребенка, педиатр отправит его на рентгенографию, биопсию сердечной ткани, эхокардиографию и ЭКГ. Такие меры помогут своевременно выявить возможную патологию и начать лечение.

Методы терапии гипертрофированного миокарда состоят в налаживании нормального функционирования желудочков и сердечных клапанов, улучшении питания тканей и проницаемости сосудов.

Уменьшение объема жидкости, которая циркулирует по организму, также снизит нагрузку на миокард и стабилизирует состояние пациента.

Люди с синдромом гипертрофированного миокарда должны в обязательном порядке состоять на учете у кардиолога и систематически проходить медикаментозную терапию. Показано регулярное обследование сердца для контроля ситуации в динамике.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/porazhenie-myshtsy/uvelichennoe-serdce.html

Увеличенное сердце: причины, возможные патологии, лечение. Бычье сердце — что это такое, причины, симптомы и лечение

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

• физические нагрузки высокой интенсивности;
• тяжелая беременность и роды.

Увеличенное сердце – своеобразная отличительная черта людей, организм которых часто подвергается аэробным нагрузкам: легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, биатлонистов, велогонщиков, лыжников, боксеров, борцов и т. д.

В связи с интенсивными кардионагрузками и необходимостью для органа более интенсивно перекачивать кровь, растет миокард (мышечная оболочка), что влечет за собой гипертрофию сначала левого желудочка, а затем и остальных камер.

Кроме того, растягивается полость желудочков. Это нужно для того, чтобы обеспечить более высокую производительность сердца – чем больше полость желудочка, тем больший объем крови сердце может перекачивать за одно сокращение.

Если никаких беспокоящих человека симптомов нет, то такая особенность не требует лечения.

Сравнение УЗИ сердца обычного человека и атлета

Если объем сердца превышает 1200 см3, врачи могут запретить человеку дальше заниматься профессиональным спортом.

Точно так же большая нагрузка на миокард приходится и во время беременности и родов. Если другие признаки болезней сердечно-сосудистой системы отсутствуют, то в лечении нет необходимости.

Патологические причины увеличения сердца

1. Артериальная гипертензия.
2. Стеноз аортального клапана.
3. Кардиомиопатии.
4. Митральный стеноз.
5. Дефект межжелудочковой перегородки.
6. Аномалия Эбштейна.

7. Экссудативный перикардит.
8. Миокардит.
9. Амилоидоз.

Эти заболевания требуют немедленного лечения.

Если вовремя не устранить причину дилатации или гипертрофии, сердечная недостаточность будет необратимо прогрессировать.

Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце

В этом разделе вы подробно узнаете о том, что происходит при перечисленных в списке выше патологиях, какими симптомами они сопровождаются, их причины.

Артериальная гипертензия

Это хронически повышенное давление. Из-за спазма сосудов левый желудочек работает более активно, чтобы прокачивать кровь по организму. Возникает гипертрофия его стенки.

Эта патология имеет наиболее благоприятный прогноз. Если вы будете вовремя принимать антигипертензивные средства, назначенные врачом, сердце придет в норму и не будет увеличиваться дальше.

Дефект межжелудочковой перегородки

Врожденный порок сердца, при котором в перегородке между левым и правым желудочками есть отверстие. При патологии увеличиваются все камеры органа, в особенности левый желудочек.

Признаки:

• одышка;
• чувство сильного сердцебиения;
• боль в сердце;
• кашель.

Кардиомиопатии

Увеличенное сердце – основной клинический признак этих заболеваний.

Существует несколько разновидностей кардиомиопатии:

• дилатационная,
• гипертрофическая,
• метаболическая.

Виды кардиомиопатий и их описание:

РазновидностьПричиныЧто происходит при болезни

Дилатационная	Это врожденная болезнь	Дилатация левого желудочка, иногда – и правого желудочка.
Гипертрофическая	Генетическая неполноценность сократительных белков	Гипертрофия левого желудочка.
Метаболическая	Заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ, почечная или печеночная недостаточность, анемия, интоксикация лекарствами или спиртными напитками.	Дистрофия миокарда и дилатация всех камер сердца.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы кардиомиопатий:

РазновидностьПризнаки

Дилатационная	Боль в груди, одышка, отеки, слабость, утомляемость.
Гипертрофическая	Боль в сердце, одышка, обмороки, приступы аритмий. На ранних стадиях может протекать без симптомов.
Метаболическая	Часто протекает бессимптомно. Иногда – боли в груди, экстрасистолия.

Пороки клапанов

Аортальный стеноз – сужение просвета клапана между аортой и левым желудочком. Затрудняет выброс крови. Провоцирует гипертрофию левого желудочка.

Нажмите на фото для увеличения

Митральный стеноз – сужение просвета клапана, находящегося между левым желудочком и левым предсердием. Характерна гипертрофия левого предсердия.

Нажмите на фото для увеличения

Аномалия Эбштейна – недоразвитость трикуспидального клапана и его смещение в правый желудочек. Расширено правое предсердие и верхняя часть правого желудочка.

Причины клапанных пороков:

Аортальный стеноз

Митральный стеноз

Аномалия Эбштейна

Возрастные нарушения обмена веществ (у пожилых людей), ревматизм.

У 80% больных – ревматизм.

Врожденный порок.

Симптомы пороков клапанов:

Аортальный стеноз

Митральный стеноз

Аномалия Эбштейна

Повышенная утомляемость, головокружение, обмороки, боли в груди.

Может быть бессимптомным. Может проявляться одышкой и чувством усиленного сердцебиения. Есть риск развития сердечной астмы (приступов удушья). На поздней стадии заболевания – румянец на щеках на фоне бледности других участков кожи, синий оттенок губ, ушей и кончика носа.

Одышка, приступы тахикардии, обмороки, набухание вен на шее.

Миокардит

Миокардит – воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусами, бактериями или паразитами. При заболевании расширяются все камеры сердца.

Симптомы миокардита:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• боль в груди;
• высокая температура (38 и больше).

При переходе заболевания в хроническую форму признаки могут исчезнуть.

Перикардит

Экссудативный перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки), сопровождающееся накоплением в ней жидкости. Она и увеличивает размеры сердца.

Симптомы:

• постоянная одышка;
• учащенное сердцебиение;
• температура в пределах от 37,1 до 38;
• отеки;
• пониженное давление;
• видимая припухлость грудной клетки в области сердца.

Амилоидоз

Это редкое заболевание с невыясненными причинами. При амилоидозе в миокарде, а также в артериях, печени, почках и других органах, откладывается специфическое вещество – амилоид.

Болезнь неизлечима.

Сравнение УЗИ сердца здорового пациента и пациента с заболеванием амилоидоз

Причины возникновения патологии

Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца — правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек.

В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца.

У людей, которые занимаются спортом, наблюдается увеличение его размеров, что считается вполне естественным процессом и не вызывает каких-либо причин для беспокойства.

Вес сердца мужчины составляет 332 грамма, женщины — 253 грамма. Увеличенное сердце наблюдается при разрастании миокарда и (или) расширения его полости.

Чаще всего происходит увеличение органа влево, что наблюдается при многих заболеваниях: гипертонической болезни, застое крови в большом круге кровообращения, пороках сердца. Опасно увеличение всех отделов органа.

Это состояние называют «бычьим сердцем», и улучшить качество жизни человека может только применение хирургического вмешательства.

Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

1. Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
2. Ишемическая болезнь сердца. стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
3. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
4. Миокардиты.
5. Нарушение функции почек.
6. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример — алкогольная кардиомиопатия.
7. Курение.
8. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
9. Врожденные пороки сердца .

Фактором риска считается наличие патологии у близких родственников, поэтому при определенных условиях заболевание может проявиться у других членов семьи. Частой причиной изменений сердечной мышцы является повышение давления (выше 140/90 мм рт. ст.), что пагубно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы и в некоторых случаях приводит к увеличению органа вплоть до «бычьего сердца».

Источник: https://alkomir.net/uvelichennoe-serdtse-prichiny-vozmozhnye-patologii-lechenie-byche-serdtse-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-i-lechenie/