Тонзиллофарингит — виды, симптомы и лечение

Содержание

Тонзиллофарингит — особенности развития, клиническая картина и методы лечения

Тонзиллофарингит — виды, симптомы и лечение

По своей сути, тонзиллофарингит — это комбинация ангины (тонзиллита) и фарингита. Это заболевание инфекционного происхождения, наиболее часто развивающееся у детей дошкольного и школьного возраста. Тонзиллофарингит у взрослых встречается крайне редко, в основном при сильно сниженном иммунитете.

Обычно тонзиллофарингит является осложнением острого фарингита или тонзиллита, если были неправильно подобраны препараты или пациент не соблюдал врачебных назначений. Миндалины и задняя стенка глотки расположены в непосредственной близости друг к другу, поэтому переход воспаления с одного участка на другой это не редкость.

Тонзиллофарингит развивается стремительно. После контакта с зараженным человеком или проникновения патогенных микроорганизмов другими путями проходит от 1 до 5 дней до появления первых клинических признаков — развития острого тонзиллофарингита.

Своевременно пролеченный острый тонзиллофарингит проходит без последствий за 1-2 недели, но если будут погрешности в лечении или провоцирующие факторы останутся не устраненными, развивается хронический тонзиллофарингит. При хроническом течении болезни, периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Хроническая форма заболевания делится на несколько видов. Самый распространенный и легкий вид болезни – катаральный тонзиллофарингит, выражающийся слабой отечностью и гиперемией. При гипертрофической форме наблюдается выраженная отечность, мешающая нормальному дыханию. Атрофический тонзиллофарингит – самая тяжелая форма, при которой истощаются ткани, вызывая сильную боль и сухость во рту.

Отдельно выделяют атипичные формы болезни. Герпетический тонзиллофарингит возникает под влиянием вирусов герпеса, также сюда включают воспаление, вызванное другими вирусами, но сопровождающееся высыпаниями в горле.

Стрептококковый тонзиллофарингит развивается под воздействием стрептококковых бактерий, чаще А-гемолитической группы. Считается наиболее опасной формой из-за риска развития тяжелых системных осложнений.

От чего возникает тонзиллофарингит?

Тонзиллофарингит возникает под влиянием вирусных, реже бактериальных или грибковых возбудителей. Заболевание редко встречается, как первичное, и в большинстве случае является последствием тяжелых или затяжных воспалительных процессов в верхних и нижних дыхательных путях.

Самые частые возбудители тонзиллофарингита – риновирусы, аденовирусы, вирусы герпеса, стрептококки и стафилококки. Реже болезнь вызывают вирусы Эпштейн-Барра, сифилиса, гонококки, микоплазмы и возбудители ВИЧ.

Основные причины острого тонзиллофарингита:

  • болезни носоглотки — затяжной ринит, синусит, гайморит, аденоидит, поллиноз;
  • заболевания ротоглотки и гортани – ангина, фарингит, трахеит, заглоточный абсцесс;
  • тяжелые инфекции – грипп, бронхит, дифтерия, коклюш, скарлатина, корь.

Хронический тонзиллофарингит возникает при затяжном течении этих болезней и наличии негативных факторов, раздражающе влияющих на слизистую оболочку дыхательных путей.

Что провоцирует развитие хронического тонзиллофарингита:

  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие вредных привычек;
  • недостаток витаминов;
  • неполноценное питание;
  • сахарный диабет, другие эндокринные нарушения;
  • хронические болезни внутренних органов.

Острый и хронический тонзиллофарингит может возникнуть при неблагоприятной окружающей обстановке. Сухой и горячий воздух, скопление пыли, токсические испарения, наличие грибка в квартире – все это может привести к снижению местного иммунитета и раздражению слизистой оболочки.

Симптомы и проявления тонзиллофарингита

Симптомы тонзиллофарингита острого и хронического течения значительно отличаются.

Острый тонзиллофарингит развивается стремительно — через день после легкого дискомфорта в горле, возникает целый комплекс проявлений:

  • сильная боль, усиливающаяся при глотании и отдающая в область ушей;
  • зуд и жжение в горле;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна из-за сильной боли;
  • неприятный запах изо рта, нарушение вкусовых ощущений;
  • белый или бледно-желтый налет на миндалинах;
  • уплотнение шейных лимфатических узлов;
  • изменение тембра голоса.

Острый тонзиллофарингит всегда сопровождается признаками интоксикации: головокружением, головными болями, лихорадкой, расстройствами ЖКТ. При хроническом течении болезни эти симптомы появляются только в период рецидива.

Острый тонзиллофарингит у детей приводит к постоянной плаксивости, нарушению сна и отказу от еды. Особенно чувствительны к воспалению миндалин и гортани дети грудного возраста, у которых температура тела может повышаться до 39-40°С.

Симптомы тонзиллофарингита хронической формы в период ремиссии практически никак себя не проявляют. Изредка наблюдается легкий дискомфорт при проглатывании и раздражении во время приема острой пищи.

Внимание! Заболевание часто сопровождается тахикардией и другими сердечными нарушениями из-за сильной интоксикации организма.

Диагностика и возможные исследования

Диагностика тонзиллофарингита основывается на визуальном осмотре гортани и опроса пациента. Острый тонзиллофарингит диагностировать очень легко по воспалению и отечности миндалин и задней стенке глотки.

Что оценивает врач?

  • Степень отечности слизистой оболочки.
  • Состояние небных дужек.
  • Налет на миндалинах.
  • Высыпания в ротоглотке.
  • Температуру тела.
  • Уплотнение лимфоузлов.

При остром воспалении, кроме осмотра используются только лабораторные исследования анализов крови и, при подозрении на бактериальную инфекцию, мазок для выявления возбудителя.

При хроническом тонзиллофарингите могут понадобиться дополнительные методы диагностики:

  1. Эндоскопическое исследование.
  2. Иммунограмма.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Электрокардиограмма.
  5. Анализы на аллергены.
  6. Консультация других специалистов.

Дифференциальная диагностика проводится, чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожие симптомы: мононуклеоз, дифтерию, скарлатину и другие болезни, сопровождающиеся изменением миндалин.

Лечение острого и хронического тонзиллофарингита

Лечение тонзиллофарингита проводится в домашних условиях, за исключением тех случаев, когда развиваются опасные для жизни осложнения. Исходя из состояния пациента, врач подбирает комплексную терапию, в которую входят препараты различных групп.

Лечение тонзиллофарингита острой формы требует применения препаратов, подавляющих размножение и активность патогенных микроорганизмов. Если возбудителем являются бактерии, то назначают антибиотики, как правило, макролиды, пенициллины, цефалоспорины.

Какие антибиотики назначают?

При вирусном тонзиллофарингите нужны лекарства с противовирусным и иммуностимулирующим действием: Кагоцел, Эргоферон, Ингавирин, Полиоксидоний, Амиксин. Если болезнь вызвана грибковой инфекцией, в лечение включают Клотримазол, Флуконазол, Леворин или Нистатин.

В лечение тонзиллофарингита острого и хронического течения обязательно включают лекарства местного действия:

  1. Спреи — Панавир, Биопарокс, Мирамистин, Ингалипт, Гексорал.
  2. Для рассасывания – Трависил, Стрепсилс, Септолете, Грамицидин, Аджисепт.
  3. Полоскания горла – ОКИ, Ротокан, Фурацилин, Хлорофиллипт, Мирамистин.

При остром воспалении в схему лечения включают препараты симптоматического действия. Подавляют кашель, снижают температуру и уменьшают боль, такие средства, как Терафлю, Анви-макс, Колдакт, Ринза и Фервекс. Можно принимать обычные нестероидные противовоспалительные средства, чтобы сбить высокую температуру — Парацетамол, Нурофен, Ибуклин, Миг.

Ингаляции при тонзиллофарингите помогает снизить количество принимаемых внутрь препаратов и смягчить слизистую оболочку глотки:

  1. Для смягчения слизистой оболочки — физиологический раствор, щелочные минеральные воды.
  2. Антибиотики – Флуимуцил, Гентамицин, Диоксидин.
  3. Антисептики – Фурацилин, Хлорофиллипт, настойка календулы.
  4. При появлении кашля – Лазолван, Мукалтин, АЦЦ.

Физиопроцедуры необходимы в подострый период, когда температура тела опускается до нормальных показателей. Наиболее эффективные методы – электрофорез, СМТ, ультрафиолетовое облучение и дарсонвализация. Они помогают быстро погасить воспаление и восстановить поврежденные ткани.

Если консервативное лечение хронического тонзиллофарингита не снижает количества рецидивов, необходима тонзилэктомия. Это операция по удалению миндалин, которая проводится в условиях стационара. После хирургического вмешательства у большинства пациентов наблюдается полное выздоровление.

Лечение тонзиллофарингита у детей

Лечение тонзиллофарингита у детей проводится в амбулаторных условиях, при условии, что у ребенка не нарушены дыхательные функции и нет риска развития осложнений. Детям грудного и раннего возраста преимущественно назначают ингаляции, так как они меньше всего влияют на внутренние органы.

Какие ингаляции показаны детям?

  1. С физраствором, Боржоми, Ессентуки – для скорейшего восстановления слизистого эпителия.
  2. Гентамицин, Фурацилин, Диоксидин – чтобы подавить активность и размножение бактерий.
  3. Амбробене, Мукалтин, АЦЦ – для разжижения слизи и более легкого откашливания.
  4. Беродуал, Атровент, Пульмикорт – при спазмах и отечности гортани, чтобы нормализовать дыхание.

Для лечения горла детям с 3-4 лет назначают полоскания с Фурацилином, Мирамистином или Терафлю Лар. С этого же возраста возможно использование пастилок для рассасывания – Фарингосепта, Лизобакта, Грамидина, Стрепсилса, но только по рекомендации лечащего врача.

Спреи для горла помогают уменьшить воспалительную реакцию, уменьшить боль и подавить жизнедеятельность вирусов и бактерий. Чаще всего назначают Панавир, Мирамистин, Ингалипт, Тантум Верде.

Если тонзиллофарингит сопровождается кашлем, ребенку прописывают лекарства отхаркивающего, муколитического или комбинированного действия – Гербион, сироп Алтея, Эреспал, Аскорил, Мукалтин.

Физиопроцедуры — электрофорез, парафинолечение, ДМВ и УФО — в детском возрасте назначают после снятия острого состояния. Их назначают с крайней осторожностью и только при нормальной температуре тела.

Операцию по удалению миндалин врачи не рекомендуют проводить до 7-10 летнего возраста, так как есть шанс, что иммунитет ребенка окрепнет и сам сможет справляться с болезнью. Но если постоянно рецидивирующий тонзиллофарингит значительно влияет на качество жизни ребенка, то операция проводится в более раннем возрасте.

Народное лечение тонзиллофарингита

Лечение тонзиллофарингита народными средствами хорошо сочетается с медикаментозным лечением. Сочетая эти методы можно добиться более быстрого выздоровления.

Чем полоскать горло:

  1. В 200 мл. горячей воды добавить 4 капли эфирного масла базилика.
  2. В полу литре воды довести до кипения по чайной ложке коры дуба, ромашки и липовых цветов.
  3. В 500 мл. спирта всыпать 4 ст. ложки зверобоя. Настаивать две недели, процедить и добавлять по чайной ложке в стакан теплой воды.
  4. Смешать по ложке шалфея, календулы и листьев эвкалипта, залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут.

Лечение тонзиллофарингита соком алоэ

Для смазывания горла:

  1. Отжать сок из нескольких долек чеснока, смешать с водой в равных количествах и наносить на миндалины 2 раза в день.
  2. В равных частях смешать липовый мед и сок алоэ. Смазывать горло до 4 раз в сутки.
  3. Хорошо помогают масла оливы, персика и облепихи. В них можно добавлять по 2 капли масла пихты или эвкалипта.

При хроническом тонзиллофарингите в период эпидемий для профилактики полезно полоскать горло солевым и содовым раствором для очищения слизистой оболочки и предупреждения воспалительного процесса.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения тонзиллофарингита возникают в нескольких случаях – при несвоевременном обращении к врачу, несоблюдении назначенных рекомендаций или при слабом иммунитете пациента.

Бактериальный тонзиллофарингит вызывает серьезные осложнения. Особенно опасны стрептококковые бактерии, вызывающие системное поражение организма.

Возможные осложнения:

  • Гломерулонефрит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Миокардит.
  • Эндокардит.
  • Склеродермия.
  • Остеомиелит.

Также возможно развитие заглоточного абсцесса, флегмоны шеи, лимфаденита. При тяжелом воспалении и сильной интоксикации организма существует риск токсического шока, особенно у ослабленных детей.

Тонзиллофарингит обычно приводит к распространению воспалительного процесса по соседним тканям, от чего развиваются такие заболевания, как синусит, трахеит, острый отит, бронхит. Если неправильно лечить тонзиллофарингит, он переходит в хронический процесс с частыми рецидивами.

Профилактика

Предупредить развитие тонзиллофарингита можно, укрепляя иммунную систему и защищаясь от контактов с зараженными людьми. При склонности к частым респираторным заболеваниям необходимо регулярно принимать поливитамины и проводить закаливание организма.

Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату. Предупредить тонзиллофарингит у детей можно с помощью вакцинации от инфекционных заболеваний.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/tonzillofaringit-osobennosti-razvitiya-klinicheskaya-kartina-i-metody-lecheniya.html

Опасное сочетание ангины и фарингита — тонзиллофарингит. Как и чем его лечить?

Тонзиллофарингит — виды, симптомы и лечение

Тонзиллофарингит представляет собой комбинацию сразу двух заболеваний – тонзиллита и фарингита.

В данном случае происходит поражение не только задней стенки гортани, но и миндалин. По статистике такая патология чаще всего встречается у детей от 3 до 15 лет.

Что такое тонзиллофарингит?

Тонзиллит – заболевание, которое в народе называют «ангиной». При таком недуге воспалительные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами, локализуются на небных миндалинах.

При фарингите вредоносные микроорганизмы распространяются по поверхности задней стенки гортани и поражают ее слизистую.

В любом случае, такой комплекс патологий называется одним термином – тонзиллофарингитом.

Причины заболевания

Обычно заболевание развивается при ослабленном иммунитете, а микроорганизмами-возбудителями могут являться:

  • вирус герпеса;
  • хламидии;
  • цитомегаловирус;
  • коклюш;
  • ВИЧ;
  • дифтерия;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • сифилис;
  • стрептококки группы А.

Острая форма болезни

Заболевание может возникнуть как на фоне фарингита, так и развиваться самостоятельно в результате поражения бактериями.

В большинстве случаев первыми поражаются миндалины, после чего патология распространяется на гортань.

Основными симптомами такой формы тонзиллофарингита являются:

  • боль в горле, которая при сглатывании отдает в уши;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • разговор «в нос»;
  • высыпания в полости рта;
  • расстройство желудка;
  • покраснение и отечность миндалин, которые покрываются гнойным налетом;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

Часто при диагностике наблюдаются небольшие сбои в работе сердца (изменяется звучность тонов, появление «шумов», изменение сердечного ритма).

Хроническая форма заболевания

При хронической форме заболевания симптомы остаются теми же, что и при острой, но помимо этого добавляются опухоли на слизистой гортани, а также дополнительные симптомы в виде:

  • постоянного и обильного выделения слизи;
  • ощущение присутствия в горле «комка»;
  • непрекращающаяся боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • сухость во рту.

Особенности и симптомы тонзиллофарингита у детей

Диагностирование заболевания у детей осложняется тем, что маленьким пациентам трудно описать свои ощущения.

Но судить о развитии патологии можно по заметно вялому виду ребенка, отказам от еды, нарушениям сна и явному снижению активности.

Также ребенок может жаловаться на такие ощущения:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • рвота;
  • диарея;
  • у младенцев может происходить срыгивание.

В детском возрасте острый тонзиллофарингит развивается резко и причиной может стать не только активность патогенной микрофлоры, но и стресс.

Температура при этом также быстро увеличивается, причем может остаться на уровне субфебрильной (до 37 градусов), так и заметно превысить нормальные показатели на 2-2,5 градуса. При слишком высокой температуре возможны судороги.

Лечение тонзиллофарингита

Лечение тонзиллофарингита – амбулаторное. От пациента требуется соблюдать постельный режим, облегченную диету и пить много жидкости.

Лечение острой формы

Медикаментозное лечение заболевания в острой форме предполагает применение следующих препаратов:

  1. Аэрозоль биопарокс.
    Антибактериальное и противовоспалительное средство, которое можно применять для лечения детей с двухлетнего возраста.
  2. Имудон.Иммуностимулятор и антибактериальный препарат, эффективен для лечения заболевания бактериальной этиологии.

    Выпускается в таблетках для рассасывания, поэтому не рекомендуется давать лекарство маленьким детям до трех лет.

    Беременным и кормящим женщинам также не рекомендуется применять такое средство, так как его компоненты впитываются в общую кровеносную систему.

  3. Стопангин.Препарат комплексного действия, который одновременно является обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным средством.

    Выпускается в двух формах: раствор для полоскания и спрей для орошения горла.

  4. Мирамистин.
    Эффективный антибиотик, который имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение хронической формы

При хронической форме заболевания допускается применять те же средства, но основной курс лечения должен быть направлен на предотвращение обострений и укрепление иммунной системы.

В первую очередь важно проводить санацию очагов инфекционных воспалений.

А одновременно с лечением уделять внимание общеукрепляющим процедурам: употреблением витаминных комплексов, закаливанием, «очищением» рациона от вредных и раздражающих слизистую блюд.

Лечение детей

При лечении тонзиллофарингита у детей не допускается применение средств народной медицины и самостоятельного выбора лекарственных препаратов.

Терапия должна проходить строго под контролем врача, который назначит лекарства в соответствии с возрастом ребенка и степенью тяжести заболевания.

Если клиническая картина стабильная и осложнений не наблюдается – обычно назначаются антибиотические препараты пенициллиновой группы (пенициллин V, амоксициллин).

В большинстве случаев при лечении используется феноксиметилпенициллином, лечение которым осуществляется не дольше десяти дней.

В случаях непереносимости пенициллинов назначаются цефалоспориновые антибиотики (для детей лучше всего подходит цефалексин) и антибиотик линкомицин (группа линкозамидов).

Сложнее лечить заболевание, если оно вызвано вирусами. В этом случае необходимо практически полностью прекратить приемы пищи, так как она служит сильным внешним раздражителем, учитывая, что вирусы наиболее сильно разрушают слизистую.

В то же время упор делают на противовирусныепрепараты,отхаркивающие средства и полоскания щелочными растворами.

Применение антибиотиков при вирусных заболеваниях бесполезно.

Оптимальным вариантом в данном случае будет препарат ибупрофен, который не только борется с вирусами, но и является обезболивающим и жаропонижающим средством.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер в случае с тонзиллофарингитом актуальны те же советы, что и для каждого из двух заболеваний по отдельности, а именно:

  1. Необходимо следить за здоровьем, поддерживать здоровый образ жизни и избавляться от вредных привычек.
  2. В рацион питания необходимо ввести больше продуктов, содержащих полезные микроэлементы и витамины, а при необходимости витаминные комплексы можно принимать дополнительно.
  3. В замкнутых коллективах при обнаружении у кого-либо заболевания, вызванного стрептококковой инфекцией, необходимо ограничить с ним контакты.
  4. Важно соблюдать правила личной гигиены и учить этому детей, так как возбудители тонзиллофарингита могут передаваться контактным способом.

Возможные осложнения

Запущенная форма заболевания может вылиться в серьезные последствия и осложнения:

  • медиастинит;
  • бактериальный эндокардит;
  • некротизирующий фасциит;
  • ларингит;
  • менингит;
  • трахеит;
  • синдром стрептококкового токсического шока;
  • мастоидит;
  • стрептококковый миозит;
  • паратонзиллярные абсцессы;
  • флегмона шеи.

Почти две трети этих патологий в свою очередь могут привести к летальному исходу, а будучи вторичными заболеваниями, поддаваться лечению они будут тяжелее.

Несмотря на это, такие последствия встречаются крайне редко, но с другой стороны смертность среди этого небольшого количества людей может достигать 30%.

Это обусловлено тем, что такие осложнения в основном возникают у людей с мультиорганной  недостаточностью, а среди них достаточно высокий процент смертности.

В данном видео вы увидите, как правильно выбрать лечение при тонзиллофарингите у детей:

Тонзиллофарингит – полностью изученное в отоларингологии заболевание, от которого можно защититься, а при необходимости его можно относительно быстро вылечить (если только оно не перешло в хроническую стадию).

Но для этого необходимо своевременно диагностировать болезнь и с самого начала курса лечения не пропускать прием лекарств и не пренебрегать рекомендациями лечащего врача.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/faringit/tonzillofaringit.html

Симптомы, диагностика и лечение хронического и острого тонзиллита

Тонзиллофарингит — виды, симптомы и лечение

Тонзиллит — хроническое инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные, носоглоточные, гортанные и язычные миндалины.

Болезнь может протекать в острой (ангина) и хронической форме, от нее страдают люди всех возрастных групп.

Если на ранней стадии заболевание хорошо поддается лечению, то на поздней избавиться от воспаления навсегда уже не получится. Перейдя в хроническую форму, болезнь регулярно напоминает о себе воспалившимся горлом.

О том, что такое тонзиллит и как осуществляется его лечение у взрослых, необходимо знать до того, как придется столкнуться с болезнью. Осведомленность позволит не бояться обращения в поликлинику.

Симптомы острого тонзиллита

Острый тонзиллит может протекать в фолликулярной, флегмонозной и катаральной форме. В зависимости от этого различается клиническая картина. Как лечить тонзиллит, врач также определяет с учетом типа заболевания.

Фолликулярная форма проявляется следующим образом:

·         плохой аппетит;

·         чувство озноба;

·         желтоватый гнойный налет на гландах;

·         мигрень;

·         периодический или постоянный отек гортани;

·         потливость;

·         боль и ломота в мышцах и суставах;

·         слабость, утомляемость.

Катаральная форма характеризуется такими симптомами:

·         сухость, першение и боль в горле;

·         затрудненное глотание;

·         мигрень в течение дня;

·         увеличенные шейные лимфоузлы;

·         слабость;

·         повышенная температура (38° и выше).

Для флегмонозной формы характерны следующие признаки:

·         головокружение, ломота в области висков, лба и затылка;

·         першение и сильная боль в горле;

·         боль при глотании;

·         сильное выделение слюны;

·         гнусавый голос;

·         озноб, потливость;

·         плохой аппетит;

·         слабость;

·         увеличенные шейные лимфоузлы;

При таких симптомах лечение хронического тонзиллита у взрослых будет более эффективным в условиях стационара. В случаях, когда возбудителем является вирус герпеса, у пациентов на небных миндалинах появляется сыпь в виде герпетических пузырьков.

Признаки, характерные для хронического тонзиллита

Диагностика рассматриваемого заболевания у взрослых часто осложняется из-за того, что при хроническом тонзиллите внешние признаки отсутствуют или выражены довольно слабо.

Проще всего выявить болезнь в то время, когда она обостряется, и клиническая картина указывает на острую ангину.

В этот момент нужно как можно быстрее поставить точный диагноз и начать терапию, иначе болезнь перейдет в хроническую форму, и лечение осложнится.

Данная форма классифицируется по двум направлениям: декомпенсированное и компенсированное воспаление миндалин, токсико-аллергическая и простая разновидность болезни.

Признаки болезни в простой форме

Внешние признаки тонзиллита  такие же, как при ангине. Только опытный врач сразу заподозрит, что имеет дело с более серьезной болезнью. Характерные симптомы хронического тонзиллита у взрослых:

·         увеличенные шейные лимфоузлы;

·         дискомфорт и боль при глотании;

·         гнойные пробки на миндалинах;

·         гной в области гортани;

·         отечность мягкого неба и небных дужек;

·         ощущение постороннего предмета в горле;

·         сухость слизистых;

·         общее недомогание;

·         повышение температуры до 38-39°;

·         головная боль, слабость.

Симптомы токсико-аллергического тонзиллита

Для того чтобы было проще подбирать терапевтические методы, врачи разделяют эту разновидность заболевания на первую и вторую степени тяжести. Симптомы и лечение тонзиллита у взрослых в обоих случаях различаются.

Симптоматика, характерная для первой степени:

·         сильная утомляемость;

·         жар, озноб, лихорадка;

·         боль в сердце;

·         ломота в суставах;

·         признаки интоксикации;

·         аллергические проявления (насморк, слезотечение);

·         снижение иммунитета.

Вторая степень имеет аналогичные признаки, но состояние пациента осложняется сопутствующими болезнями. Они бывают вызваны нарушением функций иммунной системы или стрептококком, который является частой причиной тонзиллита.

Почему появляется тонзиллит?

Небные миндалины и прилегающие участки слизистых могут воспалиться в результате жизнедеятельности патогенных микробов, которые есть во рту у каждого человека. Это грибки Candida, стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие болезнетворные бактерии.

Отличие здорового человека от больного в том, что организм первого в состоянии не допустить, чтобы численность микробов превысила критический уровень, а иммунная система второго слишком слаба, чтобы противостоять натиску патогенных микробов.

Воспаленные гланды, в отличие от здоровых, не могут выполнять защитную функцию, в результате болезнь прогрессирует.

Первопричина во всех случаях одна — болезнетворные бактерии. Также выделяют факторы, при наличии которых болезнь переходит из острой формы в хроническую:

·         Не оконченное лечение ангины. Некоторые больные не считают нужным принимать препараты для лечения тонзиллита столько времени, сколько предписывает врач, и прекращают прием лекарств, когда им кажется, что состояние здоровья уже пришло в норму. Такой подход приводит к тому, что болезнь затухает, но не исчезает, и в дальнейшем при снижении иммунитета тонзиллит вновь заявляет о себе.

·         Отсутствие лечения при регулярных фарингитах. Пациенты полагают, что при этой болезни не обязательно обращаться к специалисту — все пройдет само собой. На фоне частых фарингитов нередко развивается острый тонзиллит, при этом пациент также не принимает мер, и патология переходит в хроническую форму.

Перечень факторов, провоцирующих появление и развитие заболевания у пациентов разного возраста:

·         полипы в носу;

·         нелеченный кариес;

·         частые переохлаждения;

·         деформированная носовая перегородка;

·         гайморит, воспаление аденоидов;

·         генетическая предрасположенность;

·         рацион с низким содержанием витаминов и микроэлементов;

·         вредные привычки (употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни);

·         частые нервные и физические перегрузки;

·         ослабленная иммунная система;

·         стрессы;

·         хронические заболевания дыхательной и пищеварительной систем;

·         аллергические реакции.

Важно: лечение тонзиллита у взрослых иногда затягивается по той причине, что пациенты не считают нужным отказываться от вредных привычек.

Диагностика тонзиллита

Диагноз ставит отоларинголог, к которому пациент направляется участковым терапевтом. Препараты для лечения тонзиллита врач назначает на основании внешнего осмотра пациента, симптоматики, результатов анализов и данных в истории болезни. Проще всего диагностировать болезнь в период обострения, так как в это время симптомы наиболее выражены.

При тонзиллите отмечается гиперемия, отечность небных дужек и прилегающих тканей, гнойный налет, а в ряде случаев — сращение и спайка гланд с треугольной складкой и дужками. У детей тонзиллит сопровождается разрыхлением мягких тканей миндалин. Почти всегда у пациентов увеличены регионарные лимфатические узлы.

Если ЛОР диагностирует токсико-аллергический тонзиллит, пациенту может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования, цель которых — выявление сопутствующих заболеваний.

Опасность тонзиллита при беременности

Всем женщинам следует знать, что во время беременности тонзиллит очень опасен. Он может нанести серьезный вред здоровью будущего ребенка. Среди беременных достаточно часто встречаются больные ангиной (хроническим тонзиллитом).

Это происходит потому, что женщины, заболев до зачатия, не считают воспаление горла настолько серьезным заболеванием, чтобы обраться по этому поводу в поликлинику.

Хронический тонзиллит, симптомы которого появились уже во время беременности, требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае болезнетворные микробы попадут с кровью в организм плода.

Это может привести к выкидышу или развитию внутриутробных патологий. Если женщина заботится о сохранности беременности и благополучном родоразрешении, ей не следует оставлять гнойную ангину нелеченной.

Консервативное лечение тонзиллита

Выбирая, как лечить как лечить хронический тонзиллит у взрослых, врачи чаще применяют комплексный подход.

Универсального препарата, способного уничтожить разные типы возбудителей, купировать воспалительный процесс и снять все симптомы, не существует.

Пациентов лечат антибиотиками, физиопроцедурами, препаратами для полоскания, антигистаминными и противовоспалительными средствами. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Из антибиотиков назначают цефалоспорины и лекарства, принадлежащие к группе пенициллинов:

·         Аугментин;

·         Амоксиклав;

·         Амоксициллин;

·         Цефтриаксон;

·         Цефазолин.

Действенные противовоспалительные средства:

·         Ибупрофен;

·         Аспирин;

·         Нурофен.

Антигистаминные препараты (необходимы для снятия отечности и в профилактических целях):

·         Супрастин;

·         Тавегил;

·         Кларитин;

·         Цетрин.

Леденцы и пастилки для рассасывания:

·         Септолетте;

·         Грамицидин;

·         Септефрил.

Спреи и лекарства для полоскания и промывания:

·         Нитрофурал;

·         Биофарокс.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры назначают пациентам для лечения хронического тонзиллита амбулаторно или в условиях стационара. Если состояние здоровья позволяет приходить на процедуры из дома, пациент может отказаться от госпитализации.

Процедуры дают хороший эффект, если делать их через день в течение 1-2 недель. Важно не прекращать лечение раньше времени, потому что в результате острый тонзиллит перейдет в хроническую форму. Также могут развиться осложнения в виде сепсиса (общего заражения), ревмокардита, абсцессов, менингита, ревматизма.

В зависимости от симптоматики и тяжести заболевания, пациенту назначают:

·         прогревание лазером;

·         инфракрасная лампа;

·         фонофорез;

·         электрофорез;

·         УВЧ;

·         тубус-кварц.

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению гланд показана в том случае, если все остальные методы лечения не дали результатов. Раньше хирургический метод применяли очень часто, потому что проще один раз сделать операцию, чем лечить хронический тонзиллит в течение длительного времени.

Теперь, когда ученые доказали, что миндалины важны для организма, врачи стараются сделать все возможное, чтобы их сохранить, но бывает и так, что без удаления не обойтись. Операция проводится под местной анестезией, поэтому бояться боли не нужно.

Миндалины удаляют не скальпелем, как раньше, а лазером, радионожом или ультразвуков. Также практикуется прижигание жидким азотом, при этом отмирают только пораженные ткани. Обычно операция не сопровождается кровотечением, а риск послеоперационного инфицирования сведен к нулю.

Уже через сутки после удаления гланд больного выписывают, и в дальнейшем лечение продолжается амбулаторно.

Средства народной медицины

Вылечить хронический тонзиллит у взрослых в домашних условиях, не обращаясь к врачу, невозможно, но народные методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии, поэтому не стоит ими пренебрегать. Чем лечить тонзиллит у детей, должен определять врач, а взрослые могут полоскать и промывать горло, пить лечебные чаи и настои.

Экстракт прополиса

Это недорогой лекарственный препарат с выраженными антисептическими и очищающими свойствами. Полоскание экстрактом прополиса помогает унять боль в горле и уменьшить отечность слизистой. Применять лекарство нужно по инструкции.

Раствор соли

На 200 мл воды нужно взять 0,5 ч. л. соли, растворить и полоскать горло утром и вечером, а также несколько раз в течение дня (чем чаще, тем лучше). Раствор хорошо очищает гланды от налета и гнойных пробок. В воду можно добавить 0,5 ч. л. соды, тогда будет обладать еще и противовоспалительными свойствами.

Настой из гвоздики и куркумы

Нужно взять по 1 ч. л. каждой пряности, залить кипятком и настоять в термосе в течение 5-6 часов. Полоскать горло трижды в день, сразу после завтрака, обеда и ужина.

Теплый чай с медом

Чай заваривают, как обычно, добавляют 1-2 ч. л. меда на стакан и пьют в теплом виде.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a8d17499e29a2a3a8ed27f3

Тонзиллофарингит – виды, симптомы и лечение

Тонзиллофарингит — виды, симптомы и лечение

Тонзиллофарингит – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины и задняя стенка глотки одновременно. В простонародье, классифицируется, как ангина.

Различают: острый, вирусный тонзиллофарингит и хронический.

Распознать острую стадию такого заболевания, как тонзиллофарингит, можно по симптомам:

  • боль в горле;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела, как правило, в первые сутки болезни. Возможно, достижение отметки в 40 градусов;
  • сухой кашель;
  • лимфоузлы увеличены, при пальпации болезненны;
  • при осмотре виден отек небного язычка, миндалин, белый налет на миндалинах.

Вирусный тонзиллофарингит проявляется с помощью:

  • насморка, заложенности носа, синусита;
  • сиплости голоса;
  • конъюнктивита;
  • диареи;
  • сухого кашля.

У детей тонзиллофарингит можно определить по, присущим исключительно детям, присоединяющимся к вышеперечисленным, симптомам:

  • капризность, частый плач;
  • отказ от еды, преимущество отдается жидкости;
  • у грудничков – плач во время попыток сосать грудь или бутылочку.

Причинами возникновения симптомов, которым соответствует тонзиллофарингит, зачастую, служат:

  • перенесенный сильный стресс,
  • недолеченные заболевания носовой или ротовой полости (острый ринит, синусит. кариес),
  • переохлаждение,
  • заражение вирусами и микроорганизмами.

Фаринготонзилит, при условии своевременного и качественного лечения, имеет весьма благоприятный прогноз. Но, возможно, понадобится лечить тонзиллофарингит в больничном стационаре, в случае:

  • необходимости изоляции из коллектива;
  • гнойных осложнений (гнойный синусит, гнойный тонзиллит);
  • присоединения других заболеваний;
  • тяжелого состояния, вследствие интоксикации.

К сожалению, после перенесенной ангины или тонзиллофарингита, стойкий иммунитет не вырабатывается. Но волноваться не стоит, такое явление свойственно и многим другим вирусным заболеваниям. Поэтому, как бы ни было прискорбно, но всегда существует возможность лечить повторное заражение. При частых рецидивах хронического тонзиллофарингита может быть рекомендована процедура тонзиллэктомии.

Тонзиллэктомия – это операция по иссечению миндалин. Также показаниями к тонзиллэктомии служат:

  • хронический процесс с аллергическими проявлениями,
  • после перенесенной ангины – нарушения в дыхании и глотании;
  • после ангины, осложнения в виде гнойных абсцессов;
  • Синдром Апноэ.

После тонзиллэктомии нужно пройти восстановительный период, который. Зачастую, длится до недели. Кстати, существует мнение, что после тонзиллэктомии нужно есть много мороженного, но, хочется развеять этот миф. Это абсолютная не правда, больному показан ой режим и специальная диета.

Вторая часть видео:

Лечение тонзиллофарингит должно быть проведено с первых проявлений симптомов и, исключительно, под наблюдением врача-терапевта, отоларинголога или пульмонолога.

  • Проведение анти-интоксикационных мер. Головная боль, слабость и нарушение сна появляются вследствие интоксикации организма, и, чтобы облегчить протекание болезни, как можно скорее, и помочь организму побороть заболевание, нужны анти-интоксикационные мероприятия. Это – обильное питье; прием трижды в сутки по столовой ложке Энтеросгеля или дважды в сутки растворить порошок Атоксила. А самыми эффективными, по-праву, считаются капельницы с Реосорбилактом.
  • Облегчить синусит помогут назальные сосудосуживающие капли с антибиотиками.

Сосудосуживающие капли

Полидекса с фенилэфрином – это капли с антибиотиком, сосудосуживающим компонентом и гормоном. Составляющий компонент Фенилэфрин облегчает носовое дыхание, Полимиксин убивает причину, вызывающую синусит – вредоносные микроорганизмы, а Дексаметазон препятствует развитию воспаления.

Используют Полидексу при лечении детей с 2,5 лет и всех категорий взрослых. Для детей назначают по 2 капли в каждую ноздрю дважды в день, взрослым – по 2-4 капли, также, дважды в сутки. После применения, капли начинают фазу активного действия спустя 40 минут.

Однако, против кокков Полидекса полностью бессильна. Также не рекомендуется использовать капли для промываний или ингаляций, т.к. это поспособствует передозировке препаратом, что приведет к серьезным осложнениям.

Или же, возможно использовать отдельно антибиотик в нос и сосудосуживающие капли.

Спреи

Биопарокс – препарат в виде спрея, который можно использовать не только при болезнях горла, но и носа, в частности, при синусите. Его действующий компонент – Фузафунгин, оказывающий антибиотическое и противовоспалительное действие на слизистые оболочки носа.

После применения, уже через 30-40 минут наблюдается облегчение носового дыхания, а симптомы синусита полностью отступают через неделю.

При лечении детей с 2,5 лет, назначается по одному впрыскиванию 2 раза в сутки, для взрослых назначается по 3 впрыскивания трижды в день.

Выводится Биопарокс вместе со слизью из носу.

В отличие от Полидексы, препарат не рекомендуется применять при беременности.

Изофра – препарат в виде спрея, активным компонентом которого является антибиотик Фрамицетин. Он отлично справляется с противомикробной функцией и не менее хорошо накапливается в слизистой и придаточных пазухах носа.

Взрослым при синусите назначают по 1 впрыскиванию Изофры в каждую ноздрю до 6 раз в сутки. Для детей, от 1 года жизни, используется Изофра в дозировке: по 1-му впрыскиванию 2-3 раза в сутки.

Но, если, после недели лечения синусита данным препаратом, нет результатов, его стоит отменить или заменить.

Также, его не используют для промываний носа и ингаляций.

Сосудосуживающие препараты

Популярными сосудосуживающими препаратами для детей и взрослых (отличается только дозировкой) являются Фармазолин, Називин, Назол.

  • Симптомы ангины облегчаются обезболивающими, жаропонижающими, антисептическими, антибиотическими и гомеопатическими препаратами.

Жаропонижающие препараты

К жаропонижающим относятся препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена.

Обезболить и обеззаразить помогут спреи местного действия, к ним относится Ангилекс. Активные вещества Ангилекса – Гексетидин, Хлорбутанола Гемигидрат и Салицилат Холина, оказывают антисептическое, противовоспалительное и анальгезирующее свойство.

Показаниями к применению Ангилекса называют, не только ангину и тонзиллофарингит, им также можно лечить фарингиты и ларингиты разной этиологии. Назначают детям с 2-х лет в дозировке 2 впрыскивания трижды в сутки за час до еды и спустя полчаса после приема пищи.

Важно соблюдать время после приема пищи, чтобы обезопасить от рвоты ребенка и не кушать после впрыскивания, чтобы обеспечить долгое действие на слизистой оболочке горла. Взрослым назначают тот же режим приема, но в большей дозе – 3-4 впрыскивания.

Лечить тонзиллофарингит Ангилексом, в комплексе с другими препаратами, важно на протяжении недели.

При заражении стрепто- или стафилококками, назначаются Амоксициллиновые антибиотики, Макролиды и Цефалоспорины – Амоксил, Оспамокс, Цефтриаксо. Сумамед и Азимед, Цефодокс – для детей. Также прием антибиотиков будет не лишним после проведения тонзилэктомии и при подготовке к ней.

Тонзилотрен – гомеопатический препарат, наиболее часто назначающийся при ангине и тонзиллофарингите у взрослых и детей. Это иммуностимулирующий и противовоспалительный препарат.

Тонзилотрен состоит из гомеопатических составляющих сильного действия. Детям и взрослым назначают принимать Тонзилотрен, как во время болезни, так и для восстановления слизистых оболочек.

Дозировка препарата Тонзилотрен определяется врачом-гомеопатом, в каждом случае болезни, индивидуально.

Чтобы достичь наилучшего результата, Тонзилотрен оставляют таять во рту, не запивая водой и не разгрызая таблетку.

Многие отмечают, что, принимая Тонзилотрен, наблюдается увеличение слюноотделения.

Источник: https://anginano.ru/faringit/tonzillit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.