Симптомы, причины и лечение кисты бартолиновой железы. Метод лазерной вапоризации
Удаление кисты бартолиновой железы лазером
327
Если киста небольшого размера и никак не проявляет себя, то врач выбирает выжидательную позицию, назначая параллельно противомикробные, антигистаминные и антибиотические препараты. Для комплексного лечения могут дополнительно назначаться физиотерапевтические процедуры или нетрадиционные методы лечения: ванночки с травами, примочки с солью и т.д.
В случае, если киста внушительных размеров и заполнена гнойным содержимым, встает вопрос об удалении новообразования, до недавнего времени капсулу удаляли хирургическим путем или проводили дренирование. К сожалению, оба эти методы оказались не совсем эффективными, поскольку у пациенток нередко возникали рецидивы в одном случае, и они полностью лишались железы во втором.
Применение лазера
На смену привычным способам удаления кисты бартолиновой железы пришла лазеротерапия, позволяющая за довольно короткий срок избавиться от новообразования.
Суть методики сводится к воздействию лазерным лучом на доброкачественную опухоль. С помощью лазера можно довольно быстро «выпарить» патологические ткани. В большинстве случаев процесс занимает не более получаса, продолжительность манипуляций преимущественно зависит от размера кисты.
В сравнении с остальными методиками лечения и удаления кист бартолиновой железы лазеротерапия имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- отсутствие необходимости в госпитализации и обезболивании, в ходе процедуры пациентка не испытывает какого-либо дискомфорта;
- удаление кисты осуществляется бесконтактно, благодаря чему на слизистой не остается шрамов, рубцов или долго заживающих ранок;
- лазерный луч бьет избирательно, воздействуя только на патологически измененные ткани, оставляя невредимыми здоровые участки;
- отсутствие крови во время операции обусловлено тем фактом, что луч мгновенно прижигает и запаивает сосуды;
- лазеротерапия при кисте бартолиновой железы не требует длительной подготовки – специалист назначает минимум анализов и диагностических исследований;
- восстановление, при соблюдении рекомендаций врача, проходит довольно быстро;
- минимальный риск развития рецидива заболевания.
Вам может быть интересно: Радиоволновая коагуляция шейки матки
Самым важным в данном случае считается тот факт, что железа остается неповрежденной и полностью выполняет свои функции.
К недостаткам лазерной вапоризации относят необходимость в воздержании от сексуальных контактов, соблюдение диеты и правил интимной гигиены. Еще одним недостатком процедуры считает ее сравнительно высокая стоимость.
Противопоказания для проведения лазерной вапоризации
Лазеротерапия считается одной из высокоэффективных, безопасных и безболезненных процедур, тем не менее, и она имеет ряд общих противопоказаний:
- онкология, независимо от стадии и местоположения злокачественного новообразования;
- сахарный диабет;
- наличие воспалительных процессов;
- хронические заболевания в фазе обострения;
- чрезмерно низкий уровень тромбоцитов – из-за риска кровотечения.
В некоторых случаях лазерную вапоризацию проводят у беременных женщин, но только в том случае, если удалить кисту другими способами не представляется возможным.
Помимо общего перечня специалист обязательно предупредит пациентку о наличие относительных противопоказаний, касающихся конкретно ее ситуации.
Бартолиновые железы – это парные органы, расположенные в области больших половых губ у самого входа во влагалище. Основная функция желез – синтез влагалищного секрет (смазки), выделяющегося через выводные протоки. Слизь защищает вульву от проникновения патогенной микрофлоры, плюс увлажняет слизистую и исключает появление боли и дискомфорта во время интимной близости.
При частичной или полной закупорке протоков, нарушается отток секрета, слизь начинает скапливаться в выводном канале, растягивает его стенки и железу, образует полость, в которой формируется доброкачественное новообразование — киста большой половой губы.
Причины патологии
Одной из ведущих причин специалисты называют инфекционный процесс, развивающийся на наружных репродуктивных органах, сопровождающийся явлениями воспалительного характера. Кроме того, к заболеванию могут привести:
- нарушения в работе иммунной системы;
- переохлаждение;
- дисбаланс влагалищной микрофлоры;
- несоблюдение гигиены, особенно в период менструальных кровотечений;
- частая смена половых партнеров;
- нарушение целостности слизистых в результате врачебных манипуляций, эпиляции или интимной близости;
- половые инфекции;
- пребывание в длительном и затяжном стрессе;
- белье не по размеру или состоящее из синтетических волокон;
- частое применение синтетических влагалищных смазок.
Вам может быть интересно: Удаление жировиков лазером
В некоторых случаях заболевание является следствием хронических болезней, таких как сахарный диабет.
Как распознать патологию
В случае неосложненной кисты новообразование выглядит круглым и абсолютно безболезненным очагом, создающим небольшую припухлость в области большой половой губы, ближе к анальному отверстию.
Если киста имеет небольшой размер, то течение болезни остается незаметным, ее обнаруживает гинеколог при очередном осмотре.
Однако при увеличении кисты до значительного размера, появляется дискомфорт при ходьбе, ношении облегающей одежды, боль при длительном сидении и при проведении полового акта.
В некоторых случаях киста осложняется нагноением, тогда происходит формирование болезненного абсцесса. В этом случае у пациентки повышается температура, могут проявляться признаки внутренней интоксикации (тошнота, слабость), наблюдается ухудшение общего состояния здоровья.На месте локализации кисты за довольно короткий срок образуется яйцевидная опухоль, которая может увеличиться до 8-10 см. Новообразование резко болезненно, с увеличением размера может давать ощущение распирания в зону промежности.
При любых движениях боли усиливаются, может наблюдаться активная пульсация.
При самопроизвольном вскрытии гной вытекает наружу, одновременно с этим проявляются признаки инфекций половой сферы – вульвит, вагинит, патологические выделения из влагалища.
Диагностика кисты
Наличие новообразования врач подтвердит после обычного визуального и пальцевого осмотра. Чтобы определить природу кисты, гинеколог возьмет мазок на микрофлору. Это поможет наиболее правильно подобрать медикаменты для терапевтического лечения.
Дополнительная информация:
Источник: https://doktorlaser.ru/xirurgiya/udalenie-kisty-bartolinovoj-zhelezy-lazerom.html
Киста бартолиновой железы: причины, симптомы, лечение
Киста бартолиновой железы – это аномальный доброкачественный полый узел, который формируется на большой половой губе при воспалении бартолиновой железы и ее протока.
Особенности:
- размер воспаленной кисты достигает 7 – 8 см;
- не способна злокачественно перерождаться;
- не действует на состояние плода, гормональный состав, течение беременности;
- не связана с наследственностью;
- способна рассасываться сама или под влиянием лекарств и физиопроцедур;
- часто дает рецидивы.
Механизм образования
Бартолиновые железы – это парные органы, локализованные в области больших половых губ в преддверии сводов влагалища, которые продуцируют слизистый секрет, выделяемый через выводные протоки. Слизь защищает вульву от проникновения возбудителей инфекции, увлажняет слизистую, предохраняя ее от высыхания, предупреждая болезненность при интимной близости.
Если происходит частичная или полная закупорка протока железы, отток слизи нарушается. Слизь, скапливаясь в выводном канале, растягивает его стенки и железу, образуя полость и формируя кисту большой половой губы. Воспаление начинается при агрессии патогенной флоры: стафилококка, трихомонады, гонококка, уреаплазмы, кишечной палочки, стрептококка, грибков Candida.
Причины кисты на половой губе
Среди причин кисты бартолиновой железы специалисты выделяют ведущую – инфекционный процесс наружных репродуктивных органов, сопровождаемый воспалением.
Однако многие бактерии постоянно находятся в области наружных гениталий у женщины, не вызывая образования бартолиновой кисты. Поэтому имеются определенные провоцирующие факторы, формирующие условия для ее развития:
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение зоны наружных гениталий;
- дисбактериоз слизистой влагалища;
- несоблюдение элементарной гигиены половых органов, особенно в период месячного кровотечения, редкая смена гигиенических прокладок, тампонов;
- половые отношения более чем с одним партнером;
- травмирование эпидермиса при абортах, медицинских манипуляциях, половых контактах, эпиляции;
- половые инфекции, воспаления слизистой (вульвагинит, кольпит, эндометрит, цервицит, аднексит, сальпингоофорит;
- хронические заболевания, диабет, длительные или сильные стрессы;
- белье из синтетики;
- натирание кожи промежности тесным бельем;
- применение синтетических смазок во время интимной близости.
Иногда киста бартолиновой железы может сформироваться по причине разрастания соединительной ткани.
Признаки
Признаки наружной кисты связаны со стадией аномального процесса, который может протекать без воспаления и нагноения бартолиновой железы, ограничиваясь выводным каналом, или дойти до железистой ткани.
Выделяют следующие стадии:
- Воспаление, ограниченное выводным каналом (каналикулит).
Стенки протока отекают, просвет сужается, но отток слизи не нарушается. Течение не тяжелое, а киста на половой губе еще не сформирована. Патология привлекает внимание:
- припухшими половыми губами (обычно – с одной стороны);
- небольшой болезненностью при ощупывании;
- неприятными ощущениями при половом контакте, ходьбе, положении сидя.
- Ложный абсцесс, при котором стенки выводного канала слипаются, перекрывая отток слизи, но сама железа функционирует нормально. Микроорганизмы внедряются в стенки железистого протока, вызывая воспалительные изменения в виде отека, который еще больше суживает просвет выводного канала, усугубляя патологический процесс. Неприятные симптомы первой стадии усиливаются.
- Истинный абсцесс (острое нагноение, гнойный бартолинит) – это тяжелая стадия кисты, наступающая при переходе инфекционно-воспалительного процесса на железу и разрушении патогенными организмами ее тканей.
Симптоматика острой стадии:
- киста вульвы опухает, наливается гноем, увеличиваясь в размерах до куриного яйца, выбухает в виде округлого образования;
- половая губа отечная, горячая, плотная, багровая;
- боль приобретает пульсирующий характер, острая болезненность возникает при малейшем нажатии на припухлость на половой губе;
- температура повышается до 38,5 – 40С;
- появляются симптомы интоксикации (головная боль, озноб, резкая слабость, тошнота) вследствие всасывания в кровь микробных ядов и токсинов от распада клеток;
- увеличиваются паховые лимфоузлы.
Источник: https://ikista.ru/matka/bartolinovoj-zhelezy.html
Виды операций по удалению кисты бартолиновой железы
Кисту больших желез преддверия или бартолиновых очень часто диагностируют у женщин после 30 лет.
При небольшом диаметре такие опухоли могут остаться незамеченными, поскольку не влияют на качество жизни представительницы прекрасного пола, но когда образование начинает увеличиваться в размере, это существенно влияет на личную жизнь женщины и на ее самочувствие.
Эта патология носит название бартолинит и развивается по причине закупорки протоков бартолиновых желез. При образованиях не более 2 см при лечении придерживаются выжидательной тактики с постоянным контролем, в остальных случаях показано проведение операции.
Далее будут описаны все методы, которыми производится удаление кисты бартолиновой железы. Здесь также описаны рекомендации, которых должна придерживаться женщина, перенесшая подобное вмешательство.
Вкратце про кистозное формирование
В преддверии влагалища расположены специальные железы, основной функцией которых является защита вагины от попадания в нее инфекции и получения травм, кроме того, именно эти железы выделяют особый секрет, увлажняющий половые губы во время сексуального контакта и смывающий с них различные болезнетворные микробы и вредоносные частицы.
Железы расположены в нижней трети преддверия вагины. Они представляют собой парный орган округлой формы, который при нормальном состоянии здоровья даже не прощупывается, тем более его нельзя увидеть невооруженным глазом. Размер желез не превышает пары сантиметров. Устья их выводящих протоков расположены на внутренней части малых половых губ.
Если закупориваются протоки этих желез, вырабатываемый ими тягучий вязкий секрет начинает скапливаться внутри, растягивая стенки органа, что вызывает образование кисты. Такое кистовидное формирование имеет свои особенности:
- диаметр капсулы может доходить до семи-восьми сантиметров;
- чаще всего это односторонняя киста, двусторонние возникают очень редко;
- не подвержены малигнизации;
- не влияют на беременность и на плод в утробе матери;
- не нарушают гормональный фон;
- часто рецидивируют, но не передаются по наследству.
Возникает такое образование из-за попадания в железу инфекции или механическое преграждение выводящего протока. Инфекционными агентами могут выступать гонококки, хламидии, уреаплазмы, а также условно-патогенная микрофлора, которая развивается под влиянием определенных факторов (кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и т.д.).
Спровоцировать бартолинит могут такие факторы:
- снижение защитных функций организма;
- неправильная гигиена;
- тесное, синтетическое нижнее белье и одежда;
- закупоривание железистых протоков лубрикантами;
- бактериальный вагиноз;
- переохлаждение;
- стрессовые состояния;
- грубость во время интимной близости;
- большое количество половых партнеров, при этом повышаются шансы на инфицирование;
- травмы кожи во время эпиляции в области бикини;
- гинекологические манипуляции и патологии.
Из основных симптомов патологии можно назвать визуализацию опухоли на половых губах, величиной от горошины до куриного яйца, боль при ходьбе и приседании и дискомфортные ощущения во время секса. Без адекватного лечения есть высокая вероятность развития воспалительного процесса в кисте, с последующим загноением и началом истинного абсцесса.
Показания к хирургии
Только лечащий врач может точно определить, нужно ли удалять кистозное образование, обычно операцию по удалению кисты бартолиновой железы назначают в таких случаях:
- значительный диаметр кистозной капсулы причиняет женщине дискомфорт и нарушает ее жизненный уклад;
- развивается абсцесс;
- происходят периодические воспалительные процессы в опухоли;
- если возник свищ в месте самопроизвольного вскрытия абсцесса;
- когда диаметр образования стремительно увеличивается;
- если опухоль доставляет психологический дискомфорт пациентке.
Способы хирургического вмешательства
Оперативное вмешательство назначают после проведения предварительной антибактериальной терапии, которая поможет убрать инфекционные и воспалительные процессы половых путей. Изначально врач под общим наркозом вскрывает кистозную полость и чистит собравшееся в ней содержимое, но такой метод не всегда позволяет раз и навсегда избавиться от опухоли, и она часто рецидивирует.
Радикальной терапией является полное удаление железы в преддверии влагалища, такой вид операции назначают лишь в тех случаях, если все остальные методы оказались неэффективными.
Когда удаляют кистовидное образование вместе с железой, может снизиться качество сексуальной жизни, поскольку из-за функционирования только одной железы будет выделяться меньше увлажняющего секрета во время секса.
Прежде чем соглашаться на операцию, нужно четко осознавать все возможные осложнения после манипуляции:
- образование свища или гематомы в операбельной зоне на месте шва;
- кровопотеря во время операции, вызванная случайным повреждением сосудов;
- высокая вероятность рецидива при удалении только кисты.
Современная техника оперативного лечения кистовидного образования в преддверии влагалища направлена не просто на вскрытие опухоли и удаление из нее скопившегося экссудата, но и на формирование нового выводящего потока. Рассмотрим основные методы оперативного вмешательства более подробно.
Марсупиализация
Марсупиализация является наиболее популярной методикой оперирования кисты бартолиновых желез. Она имеет сравнительно невысокую стоимость, и всего за полчаса в условиях амбулатории позволяет избавиться от дискомфортной патологии.
В ходе операции кистозная капсула вскрывается, производится чистка ее содержимого, обработка полости антисептиком и подшивка стенок образования к краям раны с формированием устья нового выводящего протока.
Такая методика позволяет сохранить функции бартолиновой железы.
Вылущивание
Вылущивание кисты бартолиновой железы является очень сложной и высокотравматичной операцией, требующей госпитализации. Она проводится под общим наркозом.
В ходе операции хирург захватывает и приподнимает кожу малой половой губы щипчиками, делает аккуратный разрез кожного покрова, не задевая кистозную капсулу. Далее производится вылущивание кисты без ее вскрытия. Это достаточно сложная операция, поскольку всегда остается вероятность разрыва образования.
Если такая ситуация происходит процесс послеоперационного заживления раны усложняется. Также есть вероятность большого кровотечения. После вылущивания капсулы производится послойное ушивание ложа образования. После операции пациентка восстанавливается 3-4 недели.
Сформировавшийся после операции шрам может стягивать кожу, тем самым причиняя женщине боль и визуально искажая внешний вид половых губ. Основным преимуществом такой операции является отсутствие рецидивов.
Лазерная вапоризация
Для проведения лазерной вапоризации требуется специальное оборудование, поэтому такаю методику удаления кистоза железы в преддверии влагалища может предложить далеко не каждая клиника.
Техника проведения вмешательства заключается в преобразовании световой энергии лазера в тепловую в момент соприкосновения луча с пораженными участками ткани.
В ходе такой трансформации энергий кистозное содержимое протоков выпаривается, они очищаются и начинают заново функционировать, при этом полость кисты склеивается и со временем исчезает.
Удаление кисты лазером имеет свои преимущества:
- это высокоточная методика, воздействие оказывается только на пораженные ткани, здоровые не повреждаются;
- за счет прижигания кровеносных сосудов лазером в ходе операции исключается развитие кровопотери;
- операция проходит без боли, поскольку лазер прижигает нервные корешки;
- можно регулировать глубину воздействия лазером и его силу;
- длительность 5-20 минут в зависимости от диаметра образования;
- не нужна госпитализация;
- нет визуального дефекта половых органов;
- сохраняются железы и их функции;
- вероятность рецидива сравнима с нулем.
Установка Word-катетера
Это инновационная американская технология. Word-катетером называется тонкая трубка из силикона с небольшим баллоном на конце, который может раздуваться до нескольких сантиметров.
В ходе операции под кистой делают микро надрез не более пяти миллиметров, через него удаляют содержимое капсулы, а ее полость дезинфицируются специальным раствором. В разрез водят катетер и раздувают баллон, это необходимо для того, чтобы предотвратить выпадение катетера наружу.
Носится это приспособление 5-6 недель, этого времени достаточно для формирования и эпителизирования нового выводящего протока. По истечении этого времени баллон извлекается, а стенки нового выводящего канала не срастаются, так как уже покрыты новым слоем эпителиальных клеток. Проводится процедура 10-12 минут.Ее проведение назначают исключительно в холодное время года, а после проведения рекомендуют полный половой покой на весь период ношения катетера. Рецидив возможен не более чем в 10% случаев.
Пункция кисты
Эффект от пунктирования носит временный характер. Кожный покров над опухолью местно обезболивается, затем тонкой, длиной иглой прокалывается кистозная капсула, а ее содержимое дренируется. К этой тактике прибегают во время беременности, когда другие методики применить невозможно. После это процедуры проходимость протока не восстанавливается, и киста со временем формируется вновь.
Пирсинг кисты
Эта методика по технике проведения схожа с установкой Word-катетера, но вместо него в разрез над опухолью вставляется кольцо. Пирсинг формирует одновременно 2 канала, благодаря чему в 2 раза снижается и вероятность рецидива. Кольцо не доставляет дискомфорта, а сама процедура его установки абсолютно безболезненна.
Экстирпация железы
Во время этой операции удаляется не только киста, но и полностью вся железа. Это радикальная методика, которую используют в тех случаях, когда остальные методы неэффективны. У этого метода есть ряд недостатков:
- нужна госпитализация;
- проводится под общей анестезией;
- есть высокая вероятность развития кровотечений в ходе вмешательства;
- после процедуры высокий риск формирования свищей и гематом;
- накладываются внутренние и наружные швы;
- высокая стоимость вмешательства.
Основным преимуществом экстирпации железы является стопроцентная гарантия отсутствия рецидивов.
Послеоперационный период
Сразу же после операции необходимо пройти курс медикаментозного лечения, который поможет облегчить состояние и предотвратит развитие осложнений. В послеоперационный период нужно выполнять такие назначения:
- принимать антибиотики и противовоспалительные медпрепараты;
- сразу после вмешательства и еще несколько дней после этого прикладывать к раневой поверхности холод. Это поможет купировать боль и снять отек;
- обрабатывать шов антисептиком до 4 раз в сутки;
- накладывать ранозаживляющие и противовоспалительные повязки на основе левомеколя;
- через пару недель после вмешательства пройти курс физиотерапевтических процедур.
Еще месяц после удаления кистозного образования бартолиновых желез нужно выполнять следующие правила:
- соблюдать полный половой покой;
- не принимать ванны, не посещать бани и парные;
- носить свободное хлопковое белье;
- неукоснительно придерживаться правил личной гигиены.
Источник: https://kistaoff.ru/matka/udalenie-kisty-bartolinovoj-zhelezy
Как лечить кисту бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы – довольно распространенное патологическое явление среди представительниц прекрасного пола.
В большинстве случаев новообразование имеет небольшие размеры и совершенно не беспокоит женщину, из-за чего длительное время остается не диагностированным.
Тем не менее, киста бартолиновой железы может увеличиваться в размерах и причинять женщине серьезные неудобства, вплоть до невозможности жить нормальной интимной жизнью, а потому с этой проблемой нужно бороться.
В данной статье расскажем о том, по каким причинам развивается киста, как проявляет себя это новообразование, чем грозит, и какими способами можно избавиться от этой проблемы.
Что такое киста бартолиновой железы
У входа во влагалище располагаются потовые и сальные железы, которые вырабатывают секрет, увлажняющий слизистую оболочку половых органов и защищающий вульву от проникновения патогенных микробов.
Самой крупной среди них является бартолиновая железа – парный округлый орган, имеющий не более 1-2 см в диаметре, который в нормальном состоянии не прощупывается и не причиняет дискомфорта своей обладательнице.
Тем не менее, по некоторым причинам выводные протоки бартолиновой железы могут закупориваться, в результате чего железа наполняется вязким секретом, образуя кисту.
Данное патологическое образование имеет ряд характерных особенностей. В частности:
- киста образуется с одной стороны (двухсторонняя киста встречается крайне редко);
- новообразование может достигать 10 см в диаметре и даже больше;
- с появлением кисты гормональный баланс в организме не нарушается;
- киста не оказывает влияния на зачатие ребенка и течение беременности;
- новообразование часто рецидивирует;
- киста является доброкачественным новообразованием и никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
Причины образования
Киста бартолиновой железы может развиваться по двум причинам: в результате занесения инфекции или при механической закупорке выводного протока железы.
Инфицирование железы может произойти в результате попадания в нее специфических возбудителей (хламидий, гонококков, уреаплазм или трихомонад), или при поражении неспецифическими возбудителями (стрептококками или стафилококками, кишечной палочкой или протеями).
Здесь нужно сказать, что ключевую роль в образовании кисты играют предрасполагающие факторы, которые создают условия для инфицирования и закупорки этого органа. К ним относятся:
- ослабленный иммунитет;
- применение лубрикантов, которые могут закупоривать протоки сальных желез;
- пренебрежение правилами гигиенического ухода за половыми органами;
- беспорядочные половые связи;
- ношение тесного синтетического белья;
- ношение обтягивающей одежды (брюк или джинсов);
- эпиляция зоны бикини, в результате которой можно повредить кожу;
- наличие бактериального вагиноза;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- иммунодефицитные состояния;
- стрессовые состояния;
- гинекологические болезни (эндометрит, аднексит или цервицит);
- заболевания общего характера (пиелонефрит, ангина или кариес);
- гинекологические манипуляции, при которых можно нанести повреждение вульве и слизистой влагалища (гистероскопия, аборт);
- грубый секс.
Механизм развития кисты
Попадая на слизистую влагалища, инфекционные агенты вызывают воспаление, которое распространяется и на выводные каналы бартолиновых желез. Это провоцирует каналикулит, т.е.
закупорку канала, в результате которой вырабатываемый железой секрет скапливается в ее полости, образуя кисту.
Если своевременно не устранить закупорку и не дать жидкости выйти, она начнет гноиться и вызовет абсцесс.
В некоторых случаях киста может появиться и без участия инфекционных агентов. К примеру, проток может закупориться из-за сильно разросшихся окружающих тканей или, что вероятнее, из-за повреждения слизистой с последующим зарастанием.
Симптомы заболевания
Симптоматика этого недуга во многом зависит от размеров кисты, которые могут быть как миниатюрными, так и довольно внушительными. Если небольшая киста остается незаметной, то крупное образование серьезно ухудшает качество жизни.
Крупное новообразование вызывает боль во время движения, особенно при ходьбе или попытке присесть, а также вызывает дискомфорт во время интимной близости.
Визуально гинеколог может заметить асимметрию половых губ, а также круглое гиперемированное возвышение над кожей вследствие образовавшейся кисты. При надавливании такое образование не вызывает боли или едва ощутимо, а также чуть перекатывается под кожей, а значит, не спаяно с ней. Правда, все вышеописанные симптомы характерны лишь для кисты, которая не связана с воспалением.
В случае инфекционного процесса в кисте симптоматика заболевания кардинально меняется. Воспаление захватывает канал бартолиновой железы, в результате чего он отекает и закупоривается.Правда закупоривается он не полностью, а значит, при надавливании на воспаленную область через проток выделяется гнойное содержимое.
Женщина в таком состоянии жалуется на постоянную распирающую боль, наблюдает покраснение половой губы, а при ее прощупывании ощущает плотную сферу.
Если своевременно не начать лечить воспалительный процесс, проток железы полностью закрывается, а гнойное содержимое остается внутри, не имея выхода наружу. В этом случае при ходьбе женщина ощущает резкую боль, а рассматривая половые органы, замечает припухлость в области поражения, покраснение и отек.
Касание кисты также вызывает болевые ощущения. Медики называют это состояние ложным абсцессом. Очень часто такие абсцессы самопроизвольно вскрываются, а у больных отпадает необходимость обращения к врачам.
Правда здесь проявляется коварство кисты бартолиновой железы, ведь самопроизвольное вскрытие гнойника в итоге закупоривает проток и приводит к образованию новой кисты.
Когда же инфекционный процесс затрагивает ткани бартолиновой железы, и происходит гнойное расплавление этих тканей, возникает истинный абсцесс. Этот процесс сопровождается огромными размерами кисты (10–15 см), выраженной пульсирующей болью, сильной отечностью и всеми симптомами интоксикации организма, включая высокую температуру, слабость и вялость, головную боль и головокружение.
Диагностика заболевания
Самым лучшим решением в такой ситуации будет обращение к врачу-гинекологу. Для специалиста киста бартолиновой железы не представляет большой проблемы. Проведя гинекологический осмотр и заметив круглый эластичный пузырек под кожей половой губы, врач назначает пациентке ряд лабораторных исследований, в частности:
- общий анализ крови и анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- влагалищный мазок;
- ПЦР-диагностику, позволяющую обнаружить скрытые половые инфекции;
- бактериальный посев на наличие определенного возбудителя инфекции, и выявления чувствительности к нему антибиотиков.
Лечение кисты
Выбор тактики лечения кисты зависит от ее размеров и причины возникновения. Если киста маленькая и появилась не в результате воспалительного процесса, специалист выбирает тактику наблюдения. Дело в том, что такие кисты в половине случаев рассасываются самостоятельно.
Вообще же, безоперационное лечение кисты возможно лишь в двух случаях:
- когда размеры кисты не превышают 4 см, а само новообразование не имеет признаков воспаления;
- когда воспалительный процесс охватывает только выводной канал, а сама железа не воспалена.
Безоперационное лечение кисты включает в себя:
1. Ограничение физических нагрузок. Женщине в случае каналикулита рекомендуется меньше двигаться, ведь ходьба или бег еще больше травмируют пораженную губу.
2. Лечение холодом. Прикладывая к промежности грелку со льдом, обернутую в полотенце, буквально на 20 минут с перерывами в полчаса, можно добиться сужения сосудов, а значит снять отечность и предотвратить распространение воспаления. К тому же холод устранит дискомфорт в области половых органов.
3. Местные процедуры.
Из процедур, которые способны унять воспаление и поспособствовать рассасыванию железы, могут применяться теплые ванночки с Мирамистином, Хлоргексидином или раствором марганцовки, которые оказывают дезинфицирующее действие.
Принимать такие ванночки можно 4–6 р/день по 10–15 минут. Другим вариантом воздействия на кисту могут стать примочки с солью (3 ст.л. на 1 л теплой воды). Прикладывают это средство 5-6 р/день на полчаса.В то же время аппликации с мазью Вишневского, а также Ихтиоловой мазью проводить строго запрещено! В противном случае воспалительный процесс лишь усилится, а потому применяют такие средства только перед планируемой операцией.
4. Лечение антибиотиками. В случае инфекционной причины появления кисты и стремительного распространения инфекции, врачи назначают антибиотики, призванные предотвратить нагноение кисты. Как правило, это препараты широкого спектра действия (пенициллины, фторхинолоны, макролиды и цефалоспорины). Стандартный курс лечения такими медикаментами составляет 7 дней.
5. Прием НПВС. Наличие воспалительного процесса, а также болевых ощущений в пораженной области подразумевает назначение нестероидных противовоспалительных средств. В легких случаях, когда воспаление в кисте отсутствует, боль можно унять анальгетиками или спазмолитиками.
6. Иммуномодуляторы и антигистамины. Для избавления от отечности и зуда в пораженных тканях специалисты рекомендуют антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин или Супрастин). А для того, чтобы организм сам боролся с заболеванием, необходимо укрепление иммунитета, для чего применяется настойка эхинацеи, настойка элеутерококка, препараты Виферон и Тималин.
7. Физиотерапевтические методы. Чтобы убрать острый воспалительный процесс может применяться облучение инфракрасным лазером, магнитотерапия, УВЧ или УФО.
Средства народной медицины
Рецепты нетрадиционной медицины также могут поспособствовать рассасыванию кисты.
Рецепт №1. В блендере измельчаем 4 чесночных зубчика, 1 ч.л. семян укропа и 150 г грецких орехов. Заливаем такую смесь 500 г жидкого меда и настаиваем в банке трое суток. Принимать готовое лекарство следует по столовой ложке 3 р/день перед едой на протяжении месяца.
Рецепт №2. Измельчив 200 г листьев алоэ, следует смешать их с 500 г меда и 0,5 л десертного красного вина. Готовую смесь нужно подержать на водяной бане в течение часа, а затем процедить и принимать по 1 ст.л. трижды в день перед приемом пищи.
Рецепт №3. Взять по 1 ст.л. листвы ореха, сосновых почек, корня валерианы, а также траволги, и приготовить на их основе отвар. Для этого смесь нужно залить 1 л кипятка и дать средству настояться под крышкой 4 часа. Принимать процеженную жидкость следует по 1/3 стакана 3 р/день.Параллельно с приемом народных средств можно принимать теплые ванны с целебными травами (эвкалиптом, календулой или ромашкой), или сидячие ванночки с ноготками или аптечной ромашкой.
Хирургическое лечение
Операцию по удалению кисты бартолиновой железы проводят в следующих случаях:
- киста достигла крупных размеров, вызывает дискомфорт и мешает нормальной жизни;
- киста периодически воспаляется и требует медикаментозного лечения;
- пожелание пациентки (киста вызывает психологический дискомфорт);
- развился абсцесс (в этом случае проводится экстренное вмешательство).
Выполняется хирургическое вмешательство несколькими способами.
1. Марсупиализация кисты. Это наиболее распространенная операция, при которой кисту под местным наркозом вскрывают, удаляют ее содержимое, обрабатывают антисептиками, а затем ушивают таким образом, чтобы сформировать устье выводного протока. Благодаря такому подходу железа продолжает свое функционирование.
2. Вылущивание кисты. Проводится такая операция под общим наркозом. Врач в этом случае аккуратно разрезает бартолиновую железу, не задевая кисты, после чего кистозное образование вылущивается целиком, а железа ушивается.
К плюсам такой операции можно отнести то, что впредь киста в данной железе не появится. Однако есть у операции и серьезные минусы. В процессе вылущивания киста может порваться, спровоцировав высокую кровопотерю.
Кроме того, послеоперационное восстановление занимает целый месяц, а после вмешательства на вульве остается рубец, который может причинять дискомфорт и нарушать внешний вид.
3. Лазерная вапоризация. Это прогрессивный метод устранения кисты, который подразумевает тепловое воздействие на поврежденные ткани и выпаривание кистозного содержимого.
Под воздействием лазера киста схлопывается, а затем склерозируется. Процедура это безболезненная и высокоэффективная, после которой бартолиновая железа продолжает работать как прежде.
Однако процедура эта недешевая, да и проводится лишь в крупных клиниках, где имеется подходящее оборудование.
4. Пункция кисты. Под местной анестезией специалист вводит иглу непосредственно в кисту и дренирует ее содержимое.Такой метод хирургического вмешательства применяется при беременности, так как другие хирургические манипуляции в этот период противопоказаны.
Этот метод лишь временно устраняет проблему кисты, ведь проходимость протока не восстановлена, а значит, в будущем киста появится снова и ее придется удалять другими методами.
5. Экстирпация железы. Это полное удаление бартолиновой железы, которое применяется в случае неэффективности других подходов к лечению. Естественно, что при отсутствии железы, киста в данной области впредь не появятся.
Тем не менее, после операции, которая может осложниться серьезным кровотечением, возможно образование свищей или гематом.
К тому же после такой операции у женщины могут возникать проблемы интимного характера из-за недостаточного увлажнения влагалища в момент интимной близости.
Как можно заметить, киста бартолиновой железы – неприятная проблема, однако при своевременном обращении к врачу и правильном подходе к лечению эта проблема быстро устраняется и больше не беспокоит женщину.
Крепкого вам здоровья!
Источник: https://formulazdorovya.com/1315785924990733123/kak-lechit-kistu-bartolinovoj-zhelezy/
Симптомы, причины и лечение кисты бартолиновой железы. Метод лазерной вапоризации
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…
Воспаление и кистозное перерождение бартолиновых желез, располагающихся в преддверии влагалища, могут доставлять женщине серьезные неудобства и неприятные ощущения.
При прогрессировании заболевания требуется хирургическое вскрытие или удаление новообразования.
Урогенитальная хирургия предлагает несколько методов лечения патологии, среди них – лазерная вапоризация кисты бартолиновой железы – современная малотравматичная операция, уменьшающая риск рецидива.
Кистозные патологии бартолиновых желез
Большие бартолиновые железы получили свое название в честь анатома Каспера Бартолини. Они представляют собой два секреторных органа, расположенных в нижней части преддверия влагалища в толще тканей больших половых губ. Их размер не превышает 1,5 – 2 см.
Секрет, выделяемый железами, серовато-прозрачный, имеет тягучую консистенцию из-за большого содержания белков. Его функция – увлажнять поверхность малых половых губ.
Выделяясь при сильном сексуальном возбуждении, жидкость обеспечивает комфортное протекание полового акта, а во время родов – растяжение влагалищных стенок.
Секрет отводится от железы по специальному протоку, который имеет длину около 2 см. Под действием различных факторов этот проток может сужаться или закупориваться, что приводит к невозможности вывода продукта синтеза.
Секрет остается и накапливается в протоке или теле самой железы, растягивая капсулу. Постепенно формируется кистозный пузырь на внутренней поверхности большой половой губы, заметный даже невооруженным глазом.
В тяжелых случаях образование может достигать 10 см в диаметре.
Киста – образование доброкачественное, но она приносит женщине массу неудобств: мешает при движении, ходьбе, половых контактах. Неосложненная патология обычно не доставляет болевых ощущений, однако при инфицировании кисты развивается гнойный абсцесс.
Причины бартолиновой кисты
Закупорка секреторного протока вызывается разными факторами, среди которых основной — инфицирование бартолиновой железы патогенными микроорганизмами. Это возможно при следующих условиях:
- несоблюдение личной гигиены, попадание в половые органы загрязненных частиц; источником инфекции может быть прямая кишка;
- несоблюдение гигиены во время секса;
- заражение инфекциями, передающимися половым путем (гонорея, хламидиоз);
- наличие очага воспаления в мочеполовой системе (уретриты, вагиниты);
- воспалительные процессы в других органах (гаймориты, тонзиллиты, пиелонефриты);
- повреждения, полученные в результате гинекологических операций (абортов, выскабливаний), а также при эпиляции зоны бикини;
- натирание кожи промежности тесным синтетическим бельем.
Развитие инфекционных процессов усиливается на фоне ослабленного иммунитета, хронических системных заболеваний.
Кроме того, закупорку выводного протока может вызвать усиленная выработка бартолинового секрета, например, при сильном сексуальном возбуждении. Густой белковый продукт не успевает выводиться, образуется пробка.
Симптоматика бартолиновой кисты
Диагностика патологии обычно не вызывает затруднений, так как ее симптомы весьма специфичны.
Кистозно-измененная железа увеличивается и выглядит как односторонняя (реже двусторонняя) округлая припухлость в нижней части половой губы.
Надавливание на кисту не сопровождается болезненными ощущениями. Размер образования зависит от степени его развития и может достигать диаметра гусиного яйца.Если внутрь кистозного пузыря попадают инфекционные агенты, развивается гнойный абсцесс. Это серьезное заболевание, сопровождающееся выраженными симптомами:
- пульсирующая резкая боль в промежности, усиливающаяся при движении;
- увеличение размеров новообразования;
- отек половых губ;
- фебрильная температура;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- интоксикация организма, ухудшение самочувствия.
Абсцесс часто самопроизвольно вскрывается, при этом выделяется его гнойное содержимое и наступает облегчение состояния. Часто этот процесс ошибочно воспринимается женщиной как окончание болезни.
В большинстве случаев через некоторое время заболевание рецидивирует.
Лечение кисты и абсцесса бартолиновых желез
Безболезненное кистозное образование небольшого размера не нуждается в лечении. Однако его развитие необходимо контролировать, чтобы вовремя обнаружить признаки ухудшения. В тяжелых случаях при абсцессах показана хирургическая операция по вскрытию кистозного пузыря или даже удаление самой железы вместе с выводным протоком.
Медикаментозная терапия
Прежде всего необходимо установить точную причину закупорки секреторного протока. Если патология вызвана микробной инфекцией, все силы должны быть направлены на ее лечение. После устранения болезнетворных факторов патологии бартолиновых желез проходят.
- Назначаются антибактериальные препараты (антибиотики, фторхинолоны, цефалоспорины и другие синтетические вещества).
- Применяются также местные средства антисептического и противовоспалительного действия (Левомеколь, Мирамистин, мазь Вишневского).
Для снятия сильного воспаления и облегчения состояния пациентки возможно применение средств народной медицины и фитотерапии:
- холодовое воздействие (пузырь со льдом) на воспаленный участок;
- сидячие ванночки с отваром лекарственных трав (календула, ромашка).
Параллельно проводится общеукрепляющая терапия, прием поливитаминных препаратов.
Оперативное лечение
Существует несколько вариантов хирургического удаления кисты.
- Марсупиализация железы: вскрытие и опорожнение кистозного пузыря с последующим хирургическим формированием нового выводного протока.
- Установка силиконового word-катетера для оттока образующегося гноя. Катетер остается в теле пациентки в течение месяца, за это время полностью формируется секреторный проток железы.
- Пункционная аспирация содержимого кисты или абсцесса (выпуск жидкости из пузыря с помощью шприца).
- Лазерная вапоризация (выпаривание патологических тканей лазером).
- Экстирпация – радикальное удаление бартолиновых желез вместе с выводными протоками. Операция проводится под общим наркозом и показана только в самых тяжелых случаях заболевания с постоянными рецидивами.
Лечение бартолиновой кисты методом лазерной вапоризации
Суть операции состоит в том, что при контакте с дефектными тканями световая энергия лазера превращается в тепловую, и в результате содержимое кисты буквально испаряется, освобождая закупоренный проток. Под воздействием лазера полость кистозного пузыря склерозируется.
Преимущества метода.
- Прицельность: воздействие оказывается только на поврежденные ткани, здоровые клетки при этом не травмируются, не деформируются.
- Регулируемая глубина проникновения лазерного луча и его мощность.
- Бескровная операция: лазер прижигает поврежденные кровеносные сосуды, поэтому возникновение кровотечения исключено.
- Наименее болезненная операция, проводится без анестезии.
- Быстрота: процедура занимает несколько минут. Продолжительность зависит от размеров новообразования.
- Госпитализация после операции не требуется.
- После вапоризации не остаются рубцы и шрамы, восстановление пациентки происходит в короткий срок.
- Возможность сохранения железы.
Самым существенным недостатком метода лазерной вапоризации является его стоимость, так как для осуществления операции используется дорогая аппаратура.
Восстановительная терапия после удаления кисты включает строгое соблюдение личной гигиены и временное воздержание от сексуальной жизни. В дальнейшем пациентке рекомендуется придерживаться здоровой диеты, вести подвижную жизнь, следить за своим половым здоровьем, регулярно посещать гинеколога.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
- Это раз.
- Без приема гормональных препаратов!
- Это два.
- За месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
Важно знать! ×
Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/bartolinovaya-zheleza/lazernaya-vaporizaciya-kisty-bartolinovoj-zhelezy.html