Симптомы ганглионеврита и причины его возникновения

Содержание

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы ганглионеврита и причины его возникновения

Ганглионеврит — воспалительный процесс, затрагивающий нервные волокна и узлы

Ганглионеврит это воспалительное поражение нервных узлов (ганглий). В процесс воспаления вовлекаются связанные с ганглиями нервные стволы и периферические нервы.

Процесс диагностирования сложный, так как многие симптомы схожи с признаками других заболеваний. Точный диагноз может поставить невропатолог. Симптомы зависят от причин и локализации воспаления, однако имеются общие для каждого вида заболевания.

Причины и клиническая картина

Общие характерные симптомы ганглионеврита:

  • сильные боли, иногда пульсирующие или с распиранием;
  • нарушение чувствительности (гиперестезия или гипестезия);
  • вегето-висцеральные, вазомоторные и нейротрофические нарушения;
  • онемение, ощущение ползающих мурашек, покалывание;
  • высокая эмоциональная лабильность больного, которая выражается неврастенией, бессонницей, астенией, головными болями, иногда наблюдается изменение личности.

Наиболее частые причины развития заболевания – острые инфекции и хронические заболевания: простатит, аднексит, тонзиллит. Развитию способствует интоксикация организма, новообразования, частые переохлаждения, нервные стрессы, переутомления, операции.

Выделяют следующие разновидности ганглионеврита в зависимости от зоны поражения:

  • крестцовый;
  • поясничный или тазовый;
  • шейный;
  • грудной.

Ганглионеврит шейного узла подразделяется на 3 типа:

  1. Звездчатый проявляется болями в грудной клетке, в местах пораженных узлов. Можно спутать с сердечными заболеваниями, поэтому важно провести обследование работы сердца.
  2. Верхнешейный проявляется вегето-висцеральным нарушением, нарушением чувствительности. Возможны иррадиирущие боли в челюсть, изменение голоса, парез гортани.
  3. При нижнешейном у пациента нарушается чувствительность нижней части тела. Часто процесс захватывает руку, понижается мышечный тонус, возможны покалывания в руке, ощущение «бегания» мурашек. Наблюдается понижение глоточного рефлекса, корнеального, карпорадиального.

При заболевании поясничных симпатических узлов происходит нарушение чувствительности ног и нижней части туловища, появляются сильные боли, может воспаляться седалищный нерв, появляться сыпь в области таза. Часто заболевание вызывает герпес, поэтому наблюдаются воспаления мочеполовых органов, сыпь на внешней стороне половых органов.

При воспалении крестцовых симпатических узлов может появиться воспаление и зуд в области наружных половых органов, нарушение мочеиспускания. У женщин – сбой менструального цикла, кровянистые выделения.

Ганглионеврит крылонебного узла сопровождается непроизвольным слезотечением, выделениями из носа. Возможна гиперемия части лица. Заболевание могут спровоцировать воспаления зубов, тонзиллит, инфекция.

При заболевании коленчатого узла пациент испытывает сильную приступообразную боль в ухе. Могут болеть шея и затылок. Часто развивается парез лицевого нерва.

Диагностирование и лечение пациента

Диагноз ставится невропатологом во время осмотра больного. Учитываются характерные высыпания на коже, нейротрофические нарушения и вазомоторные. Дифференциальное диагностирование данного заболевания проводится с фуникулярным миелозом, сирингомиелией, новообразованиями и патологиями кровотока в спинном мозге, невротическими заболеваниями.

Дополнительным обследованием на рентгенографии, МРТ или КТ проверяются другие возможные воспаления в организме больного, сопутствующие ганглионевриту.

Проводится серологическое обследование, при помощи которого выявляется возбудитель заболевания. Неправильное диагностирование приводит к серьезным проблемам и ухудшению состояния больного.

Лечение ганглионеврита комплексное, вместе с анальгетиками назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ДДТ, радоновые ванны). При сильных болях показаны паравертебральные блокады, внутривенные инъекции.

Если заболевание имеет вирусную природу, то назначают антибактериальную терапию, Гамма-Глобулин.

В зависимости от активности симпатического отдела назначаются нейролептики, холиномиметические препараты, ганглиоблокаторы.

При наличии ганглионевромы лечение проводится оперативным путем, прогноз благоприятный.

Герпесная природа заболевания

Герпетический ганглионеврит — это поражение вирусом герпеса периферической нервной системы и нервных узлов. На коже в местах поражения появляется сыпь, переходящая в пузырьки. В серьезных и запущенных случаях образуются долго незаживающие язвы.

Сопровождается болями, в местах пораженного ганглия кожа меняет цвет. Этот вирус самый распространенный, может поражать также центральную нервную систему, вызывая массу заболеваний.

Из-за поражения герпесом нервных узлов может произойти серьезный сбой в работе внутренних органов. Поэтому данное заболевание является очень серьезным.

В природе известно 8 типов герпеса, первые 6 являются нейропатогенными для человека и его здоровья.

Общие симптомы герпетического ганглионеврита:

  • инфекционные проявления;
  • расстройства неврологического типа;
  • кожные проявления;
  • слабость регионарных мышц;
  • понижение подвижности суставов;
  • возникновение контрактур;
  • нарушение функции терморегуляции.

В самом начале заболевания наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения, увеличение лимфатических узлов, лейкопения, лимфоцитоз; выраженная интоксикация организма. Пациент жалуется на сильные боли в дерматоме, появление сыпи, переходящей в пузырьки.

Форма заболевания без кожной сыпи характеризуется только лишь проявлениями продромального периода. Диагноз ставится после вирусологических исследований.

Поражения ганглиев герпесом в зависимости от локализации:

  • тригеминальный узел (возможна сыпь на лице, волосистой зоне головы; боли сильные, часто с гипертермией и отечностью подкожной клетчатки);
  • коленчатый узел (сыпь в ушах, на языке, небе; снижение слуха; приступообразные боли в ухе);
  • шейный (сыпь на шее и груди, боль жгучая, нарушена чувствительность кожи);
  • грудной (боли, напоминающие сердечные; изменение пигментации, сниженный мышечный тонус);
  • пояснично-крестцовый (сыпь вокруг ануса, на ягодицах и наружных половых органах; нарушение мочеиспускания, воспаление в мочеполовой системе).

Чаще всего герпес поражает грудные дерматомы.

Факторы риска:

  • низкий иммунитет;
  • контакт с вирусом в утробе матери;
  • перенесенная ветряная оспа до 18 месяцев;
  • онкология;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • возможные осложнения после трансплантации.

Дети младшего возраста могут после контакта с больным заболеть ветряной оспой. Взрослые, общаясь с больным, заражаются ветряной оспой или герпетическим ганглионевритом очень редко.

Особенность герпетических вирусов

Попав в организм человека данный вирус может латентно (скрыто) находиться в нем на протяжении всей жизни. Реактивация происходит в случае резкого снижения иммунитета, например:

  • после сильного переохлаждения;
  • из-за частых нервных стрессов, недосыпания, переживаний;
  • лучевого облучения;
  • после пересадки органов;
  • интенсивного облучения ультрафиолетом.

Дифференциальная диагностика

Проводится с ветряной оспой, рожей, экземой, простым герпесом, с невритами соматических нервов, менингорадикулитом.

Герпетический ганглионеврит дает множество осложнений: энцефалит, некроз сетчатки, невралгию.

Диагностирование проводится исходя из жалоб пациента, на фоне клинической картины, методом лабораторных исследований.

Эффективность дает только комплексная терапия. В зависимости от локализации поражения, частоты болей, сыпи и других осложнений назначаются ганглиоблокаторы, герпетические вакцины, новокаиновые блокады, средства для поддержания в норме водно-солевого баланса, различные противовирусные препараты, проводится патогенетическая терапия и симптоматическая. Показаны физиотерапевтические процедуры.

В современной медицине для эффективного лечения герпетического ганглионеврита разработаны виростатики (Бривудин, Фамцикловир).

Лечение должно начинаться как можно раньше, а при первых же высыпаниях должны применяться дерматологические средства, антибиотики, антисептические мази. На места пораженные дерматом хорошо накладывать компрессы с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В острой фазе назначаются кортикостероиды, особенно при поражении ушей и глаз.

Продолжительность лечения зависит от своевременного обращения к невропатологу, правильного диагностирования, качества назначенной терапии.

Основным в профилактике является своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, укрепление иммунитета, строгое выполнение рекомендаций врача. Отказ от вредных привычек и занятия спортом – наилучшее укрепление здоровья.

С целью ускорения диагностики и правильности понимания болезни, специалисты придерживаются простой и понятной классификации ганглионита:

По этиологическому фактору:

  • вирусной природы – к примеру, характерно для ганглионита крылонебного узла;
  • посттравматический;
  • опухолевый;
  • токсический ганглионит.

По локализации клинических проявлений:

  • поражен крылонебный ганглий;
  • тазовый ганглионеврит;
  • синдром Фрея – воспаление ушного узла;
  • чревный ганглионеврит;
  • синдром Рамсея Ханта – поражение коленчатого узла;
  • воспаление тригеминальной зоны называют ганглионитом Гассерова узла;
  • при вовлечении в воспалительный процесс шейных структур речь идет о ганглионите звездчатого узла.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/ganglionevrit-prichiny-priznaki-simptomy-i-lechenie/

Ганглионит и ганглионеврит, симптомы и лечение крылонебного узла

Симптомы ганглионеврита и причины его возникновения

В организме человека есть множество нервных узелков, называемых ганглиями. Они представляют собой сосредоточение нейронов (нервных клеток) и их отростков с внешним слоем из соединительной ткани. Воспаление ганглия в симпатическом отделе называется ганглионитом и проявляется такая патология различными симптомами (болью, зудом и т. д.), которые зависят от причины появления.

Зачастую этот патологический процесс сочетается с повреждением отдаленных (периферических) нервных тканей и в таком случае болезнь называется ганглионевритом.

Если поврежденный узел локализован на симпатическом стволе и одновременно с ним травмирован корешок спинного мозга, то в медицине это явление называется ганглиорадикулитом.

Множественное поражение нервных сплетений (полиганглионит) встречается редко и требует срочного лечения. Курс терапии должен быть направлен на устранение причины и купирование симптомов.

Причины

Ганглиониты развиваются вследствие множества причин. В основном они имеют инфекционный характер, а именно:

  • Малярия;
  • Корь;
  • Скарлатина;
  • Синусит;
  • Отит;
  • Грипп;
  • Герпес;
  • Ревматизм;
  • Онкологические заболевания;
  • Травмы;
  • Ангина;
  • Интоксикация.

Большинство факторов развития представляют собой различные виды вирусов, а наиболее частым виновником является герпес. Однако не всегда он становится основной причиной, например, ганглионит крылонебного узла развивается из-за хронических инфекций по типу синусита, отита и т. д.

Симптомы

Существует немало различных форм заболевания. Делятся они по причинам возникновения, а отличить один тип от другого можно, зная их симптомы:

  • Герпетический ганглионит. Основной признак развития такой формы – появление болезненных пузырьков и боли при ощупывании остистых отростков позвоночника. Чаще у больного нарушается терморегуляция, снижаются рефлексы и подвижность суставов, отекает подкожная клетчатка и ослабевают близлежащие мышечные ткани. В редких случаях на коже, расположенной непосредственно над ганглием, развиваются язвы;
  • Ганглионит гассерова узла. Для этого типа болезни свойственна сыпь в районе лицевого нерва, воспаление роговицы, боязнь света и потемнение кожного покрова, локализованного над местом повреждения. Высыпания обычно почти незаметны и проявляются они в виде маленьких точек;
  • Ганглионит крылонебного узла. Такая патология проявляется в виде приступов сильной боли, локализованной преимущественно в области головы (лицо, ротовая полость, затылок и т. д.). Иногда заболевание крылонебного узла отдает неприятные ощущения руку. Соединение этого сплетения с симпатическим отделом лишь усугубляет ситуацию и боль может распространиться на половину тела. Приступы этой формы болезни обычно сопровождаются расстройствами в вегетативном отделе нервной системы. Поэтому ганглионит крылонебного узла влияет на появление других симптомов, например, слезоточивость и чрезмерное выделение слюны и слизи из носа. В редких случаях у больного во время приступа краснеет половина лица, а после него остается легкий остаточный дискомфорт. Чаще такие припадки наблюдаются ближе к вечеру, а наибольшая частота их осенью и весной. Патология крылонебного узла может быть спровоцирована малейшей простудой и в некоторых случаях больные мучаются от этой болезни годами;
  • Ганглионит коленчатого узла. Этот вид патологии обычно проявляется сыпью, локализованной в районе ушной раковины. По своему внешнему виду она похожа на пузырьки, которые вызывают боль при пальпации. У больных наблюдаются болевые ощущения в области поражения и часто возникает головокружение;
  • Ганглионит звездчатого узла. Эта форма болезни проявляется болевыми ощущениями в грудной клетке со стороны поврежденного ганглия, поэтому она напоминает приступ стенокардии. Иногда боль отдает с руку и нарушается моторика пальцев;
  • Болезнь верхнего шейного узла. Для этого вида поражения свойственна чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. У людей, страдающих от такой формы болезни, краснеет лицо, повышается потоотделение, ускоряется обмен веществ, снижается внутриглазное давление и расширяется глазная щель. Существует вероятность развития пареза (ослабления) мышечных тканей гортани из-за чего заметно сипнет голос. Болевые ощущения иногда могут отдаваться в ротовую полость, поэтому многие больные лечат зубы в надежде избавиться от проблемы;
  • Нижнего шейного узла. Люди, страдающие от этого типа недуга, ощущают снижение тонуса и рефлексов в верхней конечности. Бывали ситуации, когда у больных незначительно опускалась ушная раковина на стороне поврежденного ганглия;
  • Ганглионеврит верхних грудных симпатических узлов. Для него характерно развитие вегетативных расстройств и нарушение чувствительности в области поражения. Этому процессу сопутствует боль, локализованная в области сердца, проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение;
  • Ганглионеврит узлов, расположенных в нижней части грудного отдела и в пояснице. Люди с этим видом болезни страдают преимущественно от боли и трофических изменений в нижней половине туловища. У них наблюдаются чувствительные и сосудистые расстройства в иннервируемых частях тела, а также сбои в работе органов брюшной полости;
  • Крестцовый ганглионеврит. Из-за этой формы болезни у больных возникают проблемы с мочеиспусканием и функциями половых органов. У женщин на фоне развития крестцового вида часто сбивается менструальный цикл.

Диагностика

Для диагностики патологии придется дифференцировать ганглионит среди других похожих болезней (сирингомиелия, менингорадикулит и т.д.).

Сделать это можно, но для этого следует проконсультироваться с другими специалистами, например, ЛОРом, стоматологом и неврологом.

После осмотра они назначают фарингоскопию, рентгеноскопию, отоскопию и другие инструментальные методы обследования, позволяющие увидеть причину патологии.

Курс терапии

Схема лечения составляется в зависимости от фактора, повлиявшего на развития болезни. Зачастую в нее входят такие средства:

  • Противоаллергические препараты;
  • Иммуномодуляторы;
  • Противовирусные медикаменты;
  • Витаминные комплексы, особенно группы В;
  • Ганглиоблокаторы по типу Пахикарпина;
  • Антидепрессанты.

Среди дополнительных методов терапии можно выделить следующие:

  • Блокада ганглиевого узла с помощью ввода новокаина в поврежденные нервные ткани;
  • Ультразвук;
  • Сернокислые и радоновые ванны;
  • Целебная грязь;
  • Ток Бернара.

Осложнения

Любые патологии, связанные с нервной системой, оставляют после себя след. Основным осложнением ганглионита является постгерпетическая невралгия.

Для нее свойственно сильное жжение в районе повреждения. Оно усиливается при пальпации и любом другом контакте, например, с водой, полотенцем и т. д.

Бывали случаи, когда такое осложнение мучило больных в течение 2-3 лет после пройденного курса терапии.

Иногда остается незначительное ослабление мышечных тканей в месте, где была локализована патология. Последствие может сохраниться на всю жизнь. При отсутствии лечения у больных развивались зостерные миелиты и энцефалиты.

Профилактика

Профилактические меры служат для предотвращения рецидивов и ускорения восстановительного периода. Методы крайне эффективны, если совмещать их с соблюдением здорового образа жизни. Человек должен полноценно высыпаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и правильно составить свой рацион питания.

Существует 2 вида профилактики:

  • Первичная. В нее входят методы и процедуры, направленные на улучшение иммунной системы для предотвращения развития патологии. Наилучший эффект показывает ультрафиолетовое облучение и закаливание организма. Первый метод назначается лечащим врачом, а перед использованием второго способа требуется консультация специалиста;
  • Вторичная. Она состоит из физиотерапевтических процедур (УВЧ, СВЧ, грязевых ванн и т. д.) и народных методов лечения, которые предназначены для предотвращения рецидивов. Длительность курса составляется лечащим врачом.

Ганглионит проявляется неприятно и люди страдают от него длинный промежуток времени. При отсутствии лечения эта болезнь может оставить после себя последствия, которые зависят от ее тяжести и причины. Избежать такой участи можно за счет своевременно пройденного курса терапии и соблюдения правил профилактики.

Источник: http://NashiNervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/simptomy-ganglionevrita-i-prichiny-ego-vozniknoveniya.html

Ганглионит и ганглионеврит, симптомы и лечение крылонебного узла – Неврология

Симптомы ганглионеврита и причины его возникновения

Ганглионит или невралгия крылонебного узла (ganglionitis – лат.) – это воспаление крылонебного узла (крылонебного ганглия – см. рисунок ниже).

Достаточно редкое заболевание, характеризуется сильными и резкими болями в области уха, челюсти, также ганглиониту характерны односторонние лицевые боли (рекомендуем к прочтению статью – «Односторонние головные и лицевые боли»).

Крылонебная невралгия, как воспалительный компонент невралгии

Крылонебную невралгию, как мы уже писали, еще называют ганглионитом крылонебного узла, что свидетельствует о воспалительном компоненте невралгии – так как все воспалительные диагнозы носят окончание «-ит». Ганглионит относится к болезни, которой занимаются вначале стоматологи, а затем – неврологи, и проявления болезни объединяются в один «нейростоматологический» синдром.

Черепные нервы – крылонебный узел

Ганглионит был открыт американским врачом, и именуется синдромом Сладера (Слюдера). Этот синдром был описан достаточно поздно – в 1908 году, только тогда, когда высокое развитие получили такие науки, как неврология, физиология центральной и периферической нервной системы, а также искусство препарирования.

Структура ганглия

Крылонебный узел лежит «на стыке» многих «дорог» периферической нервной системы. Этим и обуславливается вариабельность клинических проявлений. В нем различают следующие части:

  • Чувствительные соматические волокна от верхнечелюстного нерва, несущие иннервацию от слизистой полости рта, десен, щек;
  • От лицевого нерва – парасимпатические волокна, которые влияют на секрецию и вкус;
  • От каротидного сплетения – внутренней сонной артерии – симпатические волокна.

Кроме этих частей, которые связывают ганглий с системами лицевого и тройничного нервов, крылонебный узел связан в значительной степени с симпатическими узлами и другими ганглиями, например, ушным и ресничным.

Такая тесная взаимосвязь позволяет крылонебному узлу чутко реагировать на все процессы, происходящие в сосудах и нервах головы и шеи.

Причины развития крылонебной невралгии (ганглионита)

  • Патология ЛОР–органов. Всем известны такие заболевания пазух черепа, как гайморит и фронтит. Существует еще и воспаление решетчатого лабиринта – этмоидит. Поскольку крылонебный ганглий близко прилежит к этим структурам, то воспаление может поразить и его;
  • Одонтогенный механизм развития заболевания: кариозные зубы, пульпиты, периодонтиты – часто случаются причиной поражения;

Лечите пульпит вовремя – следите за зубами иначе последствием может стать ганглионит.

  • Травмы челюстно – лицевой области, последствия переломов скуловых костей;
  • Хронические интоксикации: употребление алкоголя, курение, переутомление, хроническое недосыпание, стрессы, сильный шум, все процессы, которые могут нарушать баланс возбуждения – торможения в нервной системе, также могут спровоцировать развитие этого заболевания;
  • Также привести к этой невралгии могут опухоли, которые образуются в зачелюстном пространстве, искривления носовых раковин и перегородки, как последствия травм. Кроме того, раздражение ганглия могут вызвать вирусные инфекции, герпес, местные гнойные заболевания – фолликулярная и лакунарная ангина, заглоточный и окологлоточный абсцесс.

Фолликулярная ангина

Как проявляется ганглионит, симптомы ганглионита

Классическим признаком, как и при прочих невралгиях, являются резкие, жестокие, короткие боли, подобные удару молнии.

Они могут быть локализованы в различных отделах лица: чаще всего, возникают боли в орбите, вокруг глаза, в основании носовых костей.

Иногда возникают стреляющие боли в верхней челюсти (с одной стороны), но иногда возможны резкие, сильные приступы в зубы нижней челюсти или сразу несколько зубов.

Многие боль характеризуют как «разрывную», настолько она сильная.

Кроме этого, из–за взаимодействия ганглия с окружающими структурами, резкие приступы болей могут быть в области уха, шеи, затылка, височной зоны. В отдельных случаях, стреляющие боли могу достигать даже лопатки, затылка и при некоторых обстоятельствах – отдавать даже в кисть.

Такая локализация боли может быть вполне реальна при ганглоните

Характерной особенностью крылонебной невралгии являются признаки вегетативной дисфункции, которые сопровождают болевой приступ. Эта «вегетативная буря» может проявляться следующими признаками:

  • Покраснение или побледнение одной половины лица, что особенно заметно окружающим;
  • Нарушение трофики тканей, появление отечности;
  • Избыточная секреция за счет вовлечения парасимпатических ветвей: повышенное слезотечение из одного глаза на стороне поражения, отделяемое водянистого секрета из одной ноздри (так же на стороне поражения);
  • Гиперсаливация – повышенное слюноотделение, причем, как правило, с одной стороны ротовой полости – на стороне поражения. Слюны во время приступа может выделяться так много, что она отходит «полным ртом». Если пациент использует полотенце, то его приходится менять очень часто;
  • Иногда пациентов беспокоят даже приступы удушья, напоминающие астму;
  • Так как в составе крылонебного ганглия существуют волокна лицевого нерва, то возможно извращение вкуса. Как правило, возникает ощущения горечи, особенно на основании языка и его спинке.
  • Поскольку задействовано большое количество вегетативных волокон, то возможны общие реакции: коллаптоидные состояния, обморочные, возможны гипертонические кризы.

Отдельно можно выделить «офтальмические» симптомы: в случае их превалирования над болью, пациент может вначале оказаться у врача – офтальмолога. К таким признакам можно отнести:

  • Легкий экзофтальм – выстояние одного глазного яблока на стороне поражения, что связано с увеличением внутриглазного давления;

На фото легкий экзофтальм

  • Светобоязнь – симптом, который связан с расширением зрачка на стороне поражения (связано с тем, что на сетчатку попадает много света), гораздо реже бывает миоз – то есть сужение зрачка;
  • Возможно появление отека века, слезотечение, блефароспазм, и гиперемия конъюнктивы. В этом случае почти всегда выставляется ошибочный диагноз «конъюнктивита», назначаются капли, антибиотики. Конечно, это не приводит к какому – либо заметному результату.

Как правило, длится приступ не более нескольких часов, но иногда боли и вегетативные пароксизмы могут держаться до нескольких суток.

Как и другие приступы невралгии черепных нервов, характерно начало боли ночью, что может быть причиной упорной бессонницы.

Существует принцип «неотложной диагностики»: если во время болевых приступов провести орошение задней стенки носовой полости раствором адреналина вместе с анестетиком, например лидокаином. Ранее для этой цели использовали раствор кокаина.

Течение болезни довольно длительное, единожды начавшись, приступы с различной периодичностью могут беспокоить человека в течение ряда месяцев и даже ряда лет.

Как лечить ганглионит

Лечение в период острой боли предполагает:

  • Смазывание или орошение задних отделов носовой полости, области хоан анестетиком: новокаином, лидокаином;
  • Для купирования выраженной вегетативной симптоматики используют ганглиоблокаторы: арфонад, пирилен, пентамин, бензогексоний. Их можно вводить внутримышечно;

Один из ганглиоблокаторов – пентамин

  • В том случае, если выражена активность парасимпатических отделов, то применяют препараты, снижающие секрецию, такие, как платифиллин;
  • Также, если врач располагает навыками (например, пациент находится в отделении челюстно – лицевой хирургии, или ЛОР), то возможно провести блокаду крылонебного узла;
  • Иногда хороший эффект оказывает применение десенсибилизирующих, противоаллергических препаратов, например, антигистаминных средств (бетагистина, супрастина);
  • Хороший эффект также возможен при введении транквилизирующих препаратов, таких, как реланиум, сибазон.

Лечение ганглионита в межприступный период

После купирования приступа требуется начать поиск причин, которые привели к развитию острой боли: нужно провести лечение воспаления в пазухах черепа (пролечить фронтит, гайморит, этмоидит, побывать на приеме у стоматолога, провести санацию зубов). Применяются антибиотики, препараты, повышающие иммунитет.

В межприступный период хороший эффект оказывает прием противосудорожных препаратов (прежде всего, карбамазепина), а также антидепрессантов, кроме амитриптиллина. Хорошим эффектом, профилактирующим приступ, обладает электрофорез анестетиков (новокаина), применение физиолечения (УВЧ), диадинамические токи.

Любой невролог после лечения ганглионита направит пациента на процедуры УВЧ.

Лечение этого заболевания должно проводиться с учетом оздоровления общего фона организма: приема поливитаминов, занятия физической культурой, коррекцией артериального давления, приема препаратов, снижающих проявления атеросклероза. Важным фактором, уменьшающим риск развития этой невралгии, является полноценное мозговое кровообращение.

Из лекарственных препаратов в лечении принимают нейротропные витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Современным комплексным препаратом, который позволяет объединить эти витамины, является Мильгамма Композитум.

Кроме того, показано применение нейропротекторов (пирацетам, Ноотропил), препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

В случае резистентных к лечению, упорных и тяжелых болей, может применяться радиочастотная деструкция этого узла, что заметно снижает частоту и интенсивность болевой импульсации. Конечно, разрушать такой важный узел не рекомендуется, поскольку можно получить массу непредвиденных явлений, таких, как сухость глаза, сухость слизистой носа и многое другое.

Альтернативным вариантом является рентгеновская терапия, которая может с помощью направленного пучка излучения.

В заключение стоит сказать, что при появлении подобных симптомов, как ясно из статьи, первыми врачами – «узкими специалистами», к которым обращается пациент, являются вначале отоларингологи, затем стоматологи, в редких случаях – офтальмологи. Ситуация, когда пациент попадает прямо к неврологу с самого начала – из области клинической казуистики. Также стоит напомнить об общих противопоказаниях при невралгии.

Почти всегда и ЛОР-врачу, и особенно стоматологу можно найти свою патологию, и взяться ее лечить, как можно эффективнее и, к сожалению, в наше время – как можно более дорого.

Поэтому к неврологу пациенты попадают в результате бессилия других специалистов, «футбола», и, как правило – с пустым кошельком. При появлении таких необычных лицевых болей найдите время для того, чтобы посетить грамотного невролога, и внимательно расскажите ему о своих жалобах.

Источник:

Синдром Сладера (невралгия крылонебного узла, ганглионит): симптомы, причины возникновения, методы лечения

Определить причину болевых приступов не всегда бывает возможно без посещения врача и специального обследования.

Особую трудность для диагностики представляют различные формы невралгий, т.к. часто боль при них может отдавать куда угодно. Одной из разновидностей таких поражений является невралгия крылонебного узла.

Источник: https://perinatal39.ru/vegetativnaya-sistema/ganglionit-i-ganglionevrit-simptomy-i-lechenie-krylonebnogo-uzla.html

Тазовый ганглионеврит: симптомы и лечение

Симптомы ганглионеврита и причины его возникновения

Тазовый ганглионеврит – это воспаление поясничного узла симпатического нервного аппарата, которое сопровождается поражением соответствующих отростков. Первоначальной причиной такого порока является наличие в организме острого или хронического инфекционного процесса. Кроме того, существует несколько факторов, способствующих развитию болезни.

Тазовый ганглионеврит – что это такое

Симптомы этого заболевания весьма разнообразны, но основными среди них считается ярко выраженный непрекращающийся болевой синдром и нарушение нормальной чувствительности.

Определить точный диагноз можно на основании специфических симптомов, однако для проведения дифференциальной диагностики необходим ряд инструментальных исследований.

Для того чтобы вовремя заподозрить и выявить патологию, следует знать ее клинические особенности. Тазовый ганглионеврит всегда протекает довольно-таки тяжело, но он обладает несколькими симптомами, при наличии которых можно быстро обнаружить болезнь. При выявлении таких признаков очень важно сразу же обратиться к врачу для подбора подходящей терапии.

Для лечения заболевания чаще всего используются консервативные методики, но если они оказываются неэффективными, пациенту назначается хирургическое вмешательство.

В международной классификации патологий МКБ-10 тазовый ганглионеврит не имеет собственного обозначения. Эта болезнь относится к классу невралгии, из-за чего некоторые ее виды можно отыскать под кодами В00-В99.

Патогенез

По отзывам, тазовый ганглионеврит обычно развивается на фоне протекания какого-то инфекционного процесса в организме. Так, источником болезни может стать:

  • ангина;
  • корь;
  • грипп;
  • дизентерия;
  • ревматизм;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • сифилис;
  • оофорит;
  • аднексит;
  • простатит.

Кроме всего прочего, тазовый ганглионеврит может иметь герпетическую природу, то есть появляться на фоне распространения вируса герпеса в периферической нервной системе.

Намного реже эта болезнь может стать результатом токсического воздействия ядовитых элементов или сильнодействующих медикаментов, а также прогрессирования рака.

Симптоматика болезни

Лечение тазового ганглионеврита начинается, как правило, с устранения его проявлений, доставляющих пациенту дискомфорт. Обычно для этого используются консервативные методики. Первым делом пациенту прописываются соответствующие препараты.

Например, если человека беспокоит сильная боль, ему назначаются подходящие анальгетики, при потере чувствительности – физиотерапевтические процедуры и иммуномодуляторы.

Именно поэтому медики утверждают, что лечение и симптомы тазового ганглионеврита взаимосвязаны.

К основным признакам болезни, по которым ее можно определить, можно отнести:

  • ярко выраженные пульсирующие, жгучие, ноющие болевые ощущения;
  • нарушение чувствительности в зоне копчика;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность;
  • сильная боль в момент интимной близости;
  • отклонения менструального цикла.

Примечательно, что болевой синдром, считающийся главным симптомом тазового ганглионеврита, не усиливается при подвижности. Зато он обостряется при резкой смене погоды, в момент стрессовых ситуаций и при приемах пищи.

Что же касается чувствительности, то при такой болезни она может быть как пониженной, так и повышенной.

Терапия

Сразу стоит сказать, что эффективным может быть исключительно комплексное лечение.

С учетом выраженности и частоты болевого синдрома, характера высыпаний и других внешних признаков, а также присутствия всяческих осложнений, пациенту прописываются ганглиоблокаторы, вакцины против герпетического вируса, новокаиновые блокады, препараты, направленные на поддержание нормального уровня водно-солевого баланса, всевозможные противовирусные медикаменты. Кроме всего прочего, больному показана симптоматическая и патогенетическая терапия. Не менее важны физиотерапевтические процедуры. Только придерживаясь всех указаний невропатолога можно рассчитывать на положительный исход болезни.

Для лечения тазового ганглионеврита используется несколько действенных методик:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапевтические процедуры.

Какие препараты эффективны

При таком заболевании врачи обычно назначают своим пациентам:

  • витаминные комплексы – “Витрум остеомаг”, “Кальцемин адванс”, “Кальций Д3-никомед”, “Нейромультивит”, “Юнигамма”, “Витаксон”, “Пентовит”, “Нейрорубин”;
  • антидепрессанты и седативные лекарства – “Флуоксетин”, “Сертралин”, “Эсциталопрам”, “Пароксетин”, “Флувоксамин”;
  • ганглиоблокаторы – “Гигроний”, “Бензогиксоний”, “Имехин”, “Димеколин”, “Кватерон”, “Пентамин”, “Камфоний”, “Темехин”, “Пахикарпин”, “Пирилен”;
  • спазмолитики – “Пирен”, “Иправент”, “Платифиллин”, “Но-спазм”, “Бускопан”, “Оксивент”, “Мидриацил”, “Мидрум”, “Детрузитол”;
  • нейролептики – “Флюанксол”, “Левомепромазин”, “Абилифай”, “Кветиапин”, “Молиндоном”, “Трифтазин”;
  • холинолитики – “Бесалол”, “Атровент”, “Атропина сульфат”, “Беллалгин”, “Атропин”, “Белластезин”, “Бекарбон”;
  • антигистаминные препараты – “Рупатадин”, “Азеластин”, “Цетиризин”, “Астемизол”, “Акривастин”, “Биластин”, “Лоратадин”, “Левокабастин”;
  • анальгетики – “Ибуклин”, “Темпалгин”, “Ибупрофен”, “Кетанов”, “Напроксен”, “Пенталгин”, “Баралгин”, “Каффетин”, “Кеторол”;
  • противовирусные и антибактериальные средства – “Имупрет”, “Инфлюцид”, “Лавомакс”, “Неовир”, “Деринат”, “Полудан”, “Ремантадин”, “Энгистол”;
  • иммуномодуляторы – “Ликопид”, “Интрон А”, “Реаферон”, “Амиксин”, “Саврац”, “Иммунофан”;
  • хлорид кальция и глюконат кальция.

Кроме того, современная медицина для лечения герпетической формы тазового ганглионеврита предлагает специальные виростатики – “Фамцикловир” и “Бривудин”. Сегодня эти препараты считаются весьма востребованными.

При острой форме болезни пациентам дополнительно прописываются кортикостероиды.

Второй этап лечения

В комбинации с подобранными препаратами хорошего эффекта можно добиться с помощью физиотерапевтических мероприятий. Самыми результативными считаются такие процедуры:

  • УФО;
  • радовые ванны;
  • ультразвук;
  • грязевые аппликации;
  • медикаментозный электрофорез;
  • диадинамотерапия;
  • магнитотерапия.

Если же консервативные методики не приносят желаемого эффекта, пациенту назначается проведение симпатэктомии – процедуры, при которой иссекается поврежденный симпатический нервный узел. Обычно оперативное вмешательство осуществляется при помощи малоинвазивных методик:

  • лапароскопически;
  • торакоскопически.

В целом длительность лечения и его успешность зависят от своевременности обращения к специалисту, точности поставленного диагноза и качества самой терапии.

На самом деле, лечение симптомов тазового ганглионеврита народными средствами – не самое лучшее решение. Все врачи в один голос говорят об опасности такой терапии. Ведь в действительности она не способна полностью устранить патологию, а лишь временно притупить внешние проявления болезни.

При этом первоначальная причина заболевания так и останется не выявленной, из-за чего вскоре может напомнить о себе. Конечно же, после такой терапии риск возникновения рецидивов крайне высок. Но тем, кто по каким-то причинам просто не может обратиться к врачу, лечение тазового ганглионеврита народными средствами может действительно пригодиться.

Но стоит еще раз отметить, что такая терапия не способна полностью избавить человека от проблемы.

Поклонники народной медицины считают очень действенным средством отвар из ивы. Его рекомендуется принимать по одной столовой ложке 4 раза в течение дня до еды. Для изготовления лекарства нужно:

  • 10 г измельченной коры дерева залить 200 мл горячей воды;
  • варить средство на слабом огне на протяжении 20 минут;
  • процедить сделанный отвар через несколько слоев марли;
  • после того как настой остынет, его можно пить.

Еще одним эффективно справляющимся с лечением симптомов тазового ганглионеврита народным средством считается мазь из глицерина и йода. Это лекарство нужно применять каждый день в течение месяца. Для приготовления нужно:

  • в равных пропорциях смешать йод и глицерин, поместив компоненты в удобный флакон;
  • тщательно встряхнуть бутылочку, смочить в получившемся растворе ватный диск;
  • аккуратно смазать места, в которых локализуется боль.

Вероятные последствия

Если игнорировать внешние проявления тазового ганглионеврита и отказаться от своевременной терапии, риск развития серьезных осложнений существенно повышается. Чаще всего болезнь приводит к таким последствиям:

  • энцефалит;
  • постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в виде сильного жжения в локализации основного очага;
  • ослабление мышц в области поясницы.

Прогноз и профилактика

Меры, направленные на предотвращение появления и развития ганглионеврита, могут быть первичными и вторичными. Первые необходимы для предупреждения возникновения болезни. К ним можно отнести:

  • ведение активного здорового образа жизни;
  • систематическое прохождение профилактических осмотров врачами разных профилей;
  • своевременная терапия патологий инфекционного характера.

Вторичная профилактика подразумевает предупреждение рецидивов ганглионеврита после проведенного курса лечения. Такие меры предполагают систематическое посещение невролога и выполнение физиотерапевтических процедур.

Дальнейший прогноз при тазовом ганглионеврите преимущественно благоприятный, однако при условии вовремя начатой и грамотной терапии. Но в некоторых ситуациях пациенты жалуются на болевые ощущения и нарушенную чувствительность еще в течение нескольких лет после курса лечения.

Нередко терапия отнимает очень много времени, при этом в разы понижается трудоспособность людей с диагнозом “тазовый ганглионеврит”. Но как бы там ни было, при своевременном и правильном лечении большинство пациентов успешно избавляются от патологии и ведут полноценный образ жизни.

Источник: https://FB.ru/article/459706/tazovyiy-ganglionevrit-simptomyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.