Прикорневая пневмония – симптомы и лечение у детей и у взрослых
Прикорневая пневмония: опасность, симптомы, лечение
Прикорневая пневмония — тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание легких. Оно считается более серьезным и грозным, чем обычная пневмония, так как очаг находится в нетипичном месте — поражен корень легкого, из-за этого затруднена диагностика. А от своевременного и правильно поставленного диагноза напрямую зависит успех лечения.
Симптомы заболевания
Любое заболевание легче поддается лечению, когда оно выявлено на первой стадии. Почувствовав первые признаки недомогания, человеку лучше отложить все дела и пойти в поликлинику на обследование. Обратить внимание в первую очередь следует на следующие симптомы, которые характерны для ПРИКОРНЕВОЙ ПНЕВМОНИИ:
- хрипы и затрудненное дыхание;
- кашель, интенсивность которого усиливается;
- насморк и першение в горле;
- общая слабость, иногда появляется боль в мышцах;
- потливость, быстрая утомляемость;
- в некоторых случаях наблюдается помутнение сознания;
- температура.
В начальной стадии заболевания температура может быть невысокой, до 37,5°С, но по мере усиления воспалительного процесса она поднимается до 39°с и выше. Ее трудно понизить даже медикаментами;
- повышенная СОЭ;
- частые головные боли.
Существует две разновидного воспалительного процесса в легких:
- Опухолевидный.
- Воспалительный.
Для опухолевидной разновидности характерно вялое течение болезни, без высокой температуры или сильного кашля. Самочувствие при этом не очень плохое. Этот вид прикорневой пневмонии хорошо поддается лечению.
Воспалительная разновидность более сложная, состояние больного тяжелое, некоторые улучшения сменяются резким ухудшением состояния. Плохо поддается лечению.
Почему надо лечить пневмонию?
Прикорневая пневмония — болезнь коварная, ее бывает трудно диагностировать, из-за чего не сразу начинается лечение. Иногда сам больной не обращается вовремя в поликлинику, полагаясь на какие-то таблетки или лекарственные растения, «прописанные» знакомыми.
По разным причинам, не получив должного лечения, человек может умереть. Страшная статистика, но важно помнить, что ежегодно в стране от этой формы пневмонии погибает до 6% людей!
Также могут возникнуть серьезные осложнения:
- абсцесс (нарыв или гнойник) в прикорневой зоне;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- экссудативный плеврит (инфекционное поражение плевры);
- эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Угроза приобрести такие серьезные последствия, скорее всего, дадут толчок, мотивацию для посещения лечебного заведения.
Даже после правильной и своевременной диагностики, подбора адекватного лечения полное выздоровление невозможно, если человек не выполняет всех предписаний, не принимает вовремя лекарства, не соблюдает постельный режим, питается неправильно или, что совсем недопустимо, курит и употребляет алкоголь. Лечение обычно длится не менее 14 дней. При более тяжелом течении медики не обещают выздоровление раньше чем через четыре недели.
Большинство людей полностью вылечиваются, возвращаются к своей работе, учебе, то есть к привычному образу жизни.
Причины возникновения болезни
Возбудителями прикорневой пневмонии могут быть патогенные организмы — пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. Иногда болезнь возникает из-за поражения грибками, кишечной палочкой, хламидиями или микоплазмозом, возможны и другие причины, увеличивающие риск заболевания. К ним относят:
- слабый иммунитет;
- рак;
- депрессии;
- травмы грудной клетки;
- гельминты;
- отравление токсичными веществами;
- возраст (60 лет и выше);
- переохлаждение;
- чрезмерное увлечение алкоголем;
- а также КУРЕНИЕ.
- аллергия.
Тяжело болеть взрослому человеку, но страшнее, когда страдает ребенок. К сожалению, причины возникновения прикорневой пневмонии у детей встречаются часто.
Иногда они возникают еще до рождения ребенка из-за неправильного развития легкого (муковисцидоз), гипоксии, родовой травмы.
У малышей пневмонию может спровоцировать иммунодефицит, носоглоточные инфекции, порок сердца, а также пассивное курение. Ни в коем случае нельзя позволять курение в присутствии детей.
Как уже упоминалось, возбудители этой коварной болезни различны, в том числе это могут быть вирусы. В этом случае у ребенка повышается температура, которую трудно снизить медикаментами, прослушиваются хрипы, появляются насморк, кашель и слабость. Прикорневую пневмонию можно перепутать в ОРВИ, так как симптомы одинаковые, но лечение требуется совершенно другое.Маленьких детей обязательно госпитализируют, он должен находиться под наблюдением опытных специалистов, чтобы избежать осложнений или летального исхода. Курс терапии начинают с препаратов, действующих на возбудители болезни, жаропонижающих и укрепляющих иммунитет.
Когда состояние ребенка улучшается, температура снижена, приступают к физиотерапевтическим процедурам, гимнастике на дыхание.
Диагностика
Диагностируется прикорневая пневмония не так легко. Анализ крови показывает только повышение лейкоцитов и уровень СОЭ, что является симптомами многих недугов, рентгеновский снимок также не дает четкую картину и может указать на туберкулез или воспаление бронхов.
- делают общий анализ крови;
- берут туберкулиновые пробы;
- делают компьютерную томографию;
- исследуют газовый состав крови.
Важно помнить, чем раньше врач начнет лечение, тем успешнее будет результат.
Первые признаки облегчения пациент почувствует уже через несколько дней. Но выздоровление, исходя из сложности заболевания, возраста больного, его физического состояния наступает через четыре недели.
Дополнительная информация: прикорневая пневмония бывает левосторонней и правосторонней в зависимости локации очага поражения. Дело том, что правое и левое бронхи по строению различны. Правый более короткий и широкий, он не препятствует попаданию инфекции в организм.
Длинный и узкий левый бронх не дает инфекции проникнуть вглубь легкого, организм борется с этим, включая защитные механизмы. Тем не менее, лечиться надо и при левосторонней пневмонии, так как могут появиться застойные явления, их впоследствии вылечить гораздо труднее.
Как лечится прикорневая пневмония?
После того, как получен точный диагноз, назначается лечение. При тяжелой форме прикорневой пневмонии, если она сопровождается другими серьезными болезнями или возраст пациента больше 60 лет, больному предлагают стационарное лечение. В некоторых случаях возможно лечение на дому под наблюдением участкового терапевта.
Назначаются антибактериальные препараты, капельное введение дезинтоксикационых препаратов, отхаркивающие препараты при влажном кашле, бронходилатирующие средства от одышки.
После снижения температуры к антибиотикам добавляют физиолечение (УВЧ) и комплекс различных процедур: массаж, компрессы, специальную гимнастику. После того, как пройдет острый воспалительный процесс, медики рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Она улучшает газообмен, помогает восстановить поврежденную стенку бронха.
Но существуют и противопоказания, поэтому без рекомендации лечащего врача к занятиям не стоит приступать.
Следует помнить — для более успешного лечения рекомендуется сбалансированное полноценное питание, обильное питье, полноценный сон.
Настойка шиповника:
- 20г измельченных плодов растения залить поместить в термос, залить водой на 7 часов, выпивать по 150г за полчаса до еды;
- залить 20 штук плодов стаканом воды, в течение 15-ти минуть кипятить на медленном огне, затем накрыть емкость полотенцем и настаивать 15-20 часов. Выпивать перед едой по 100г.
Хорошо помогают ингаляции на травяных настоях, для этого используют зверобой, ромашку, шалфей.
Барсучий жир используют для наружного применения, для этого его растапливают и наносят на область спины, груди и ступней. Растирают в течение 20 минут.
Известно благотворное действие барсучьего жира на весь организм. В нем присутствуют линолевая и линоленовая полиненасыщенная жирные кислоты, жирная кислота Омега-9, витамины А и В, минеральные вещества.
Профилактика заболеванияИзвестно, что более закаленный человек реже болеет, меньше подвержен инфекциям. Чтобы в какой-то степени оградить себя от различных заболеваний, надо укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, важно выполнять профилактические меры:
- вовремя лечить простудные заболевания;
- усилить иммунитет, применяя медицинские препараты;
- регулярно заниматься спортом, закаливаться;
- не допускать переохлаждения;
- не злоупотреблять алкоголем, не курить, причем, пассивное курение также опасно;
- спать надо не менее восьми часов сутки;
- правильно питаться;
- употреблять овощи, фрукты, рыбу, мясо, кур, молочные продукты. Ограничить употребление жареного, копченого, маринованного;
- пить витамины.
Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/prikornevaya-pnevmoniya.html
Симптомы и лечение прикорневой пневмонии
› Пневмония
Прикорневая пневмония — это воспаление легких, которое полностью охватывает орган вместе с близлежащими тканями. Болезнь может протекать без каких-либо симптомов, или, наоборот, прогрессирует быстро и за короткий срок вызывает сильное ухудшение самочувствия. Заболевание нередко встречается даже у новорожденных детей.
Провоцирующие факторы
Прикорневое воспаление легких нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм слабо противостоит поступающей извне инфекции. Вызывают заболевание следующие возбудители:
- пневмококк;
- вирусы;
- грибки;
- хламидии;
- микоплазма;
- золотистый стафилококк;
- гемофильная палочка.
К провоцирующим заболевание факторам относят:
- переохлаждение;
- химиотерапию;
- заболевания нервной системы;
- эпилепсию;
- общий наркоз, применяемый при операциях;
- возраст старше 60 лет;
- искусственная вентиляция легких;
- раковые опухоли;
- болезни дыхательной системы;
- травмы грудной клетки;
- легочные болезни.
Пневмония у детей развивается из-за следующих патологий:
- муковисцидоз;
- внутриутробная гипоксия;
- иммунодефицитные состояния;
- гипотрофические нарушения;
- недоношенность;
- родовая травма;
- пассивное курение;
- хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
- врожденные пороки сердца.
Если организм здоровый и нормально функционирует, то в дыхательной системе поддерживается стерильность благодаря иммунологическим, секреторным, механическим и фагоцитарным механизмам защиты.
Ослабление защитных механизмов наблюдается в результате воздействия различных повреждающих факторов. Это приводит к нарушению баланса микроорганизмов.
Попав в корень легкого, инфекция вызывает воспалительный процесс, приводя к развитию заболевания.
Воспаление легких (прикорневая пневмония) у взрослых и детей нередко протекает в латентной форме, т. е. признаки патологии не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет последней стадии.
Человека может донимать обыкновенный кашель с мокротой, а показатели температуры находятся в пределах нормы. При проведении рентгенологического обследования в легких можно выявить только небольшое потемнение.
Из-за этого данную патологию нередко принимают за стандартное воспаление легких.
У прикорневой пневмонии симптомы могут развиваться и стремительно. При этом признаки болезни выражены хорошо. Это может быть:
- приступообразный кашель, чаще всего возникающий по вечерам;
- выделение во время кашля мокроты с примесью гноя, которая имеет неприятный запах;
- сонливость, слабость, спутанность сознания;
- высокая температура тела;
- тошнота, рвота;
- одышка;
- затрудненное дыхание с хрипами.
При появлении таких симптомов у взрослых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.
У детей наблюдаются следующие признаки заболевания:
- груднички начинают вяло сосать грудь;
- учащается дыхание;
- во время еды синеет носогубный треугольник;
- ребенок делается вялым или гипервозбудимым;
- в положении лежа кожа втягивается между ребрами.
В зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс, болезнь имеет следующую классификацию:
- Правосторонняя прикорневая пневмония. В большинстве случаев воспаление поражает правое легкое, что связано с анатомической особенностью бронхов. Справа они имеют более широкий проход, чем слева, из-за чего микроорганизмы с легкостью попадают в дыхательный орган.
- Левосторонняя. Воспаление развивается в левом легком.
- Двусторонняя. В этом случае поражаются оба органа.
Особенности течения недуга у детей
Если прикорневое воспаление легких развилось у ребенка, то диагностировать патологию будет нелегко, особенно у детей младше 3 лет, которые не могут правильно описать, что у них болит.
Чаще всего они начинают вести себя беспокойно, капризничать, жаловаться на боль в грудной клетке. Поэтому такую пневмонию легко можно спутать с простудным кашлем или бронхитом.
Поможет диагностировать заболевание только рентген-исследование.
Диагностические мероприятия
Диагностировать такую патологию достаточно трудно. Сначала нужно посетить терапевта, который соберет о больном следующие сведения:
- имеющиеся симптомы;
- социальную историю;
- род занятий;
- информацию о сопутствующих патологиях;
- эпидемиологическую ситуацию в регионе.
Также врач должен простучать грудную клетку больного и прослушать легкие на выявление хрипов. Но при корневой пневмонии такие способы малоэффективны.
Намного информативнее рентгенологическое исследование легких, с помощью которого определяют характер развития воспаления и место его локализации.
Если и этот метод будет безрезультатным, то назначают компьютерную томографию и фибробронхоскопию. Также врач должен объяснить, какие анализы нужно сдать.
Уточнить диагноз помогают следующие обследования:
- биохимический и клинический анализы крови;
- определение имеющихся антител к возбудителям методами серологических реакций и ПЦР;
- бронхоальвеолярный лаваж, при котором в бронхи вводят специальный раствор для его дальнейшего исследования;
- биопсия для исключения онкологического процесса;
- определение С-реактивного белка и СОЭ.
Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов
Если у человека диагностирована односторонняя или двухсторонняя прикорневая пневмония, то лечение должно быть комплексным.
Избавиться от патогенной микрофлоры помогают антибиотики, которые назначают в виде инъекций или таблеток. С их помощью останавливается дальнейшее развитие заболевания.
Назначать их должен только врач, иначе могут развиться побочные эффекты. Наиболее эффективные антибактериальные средства:
- Амоксиклав;
- Левофлоксацин;
- Вильпрафен;
- Цефиксим.
Чтобы очистить организм от токсинов, скопившихся в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, проводят дезинтоксикационную терапию, т. е. осуществляют инфузионное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.
Амоксиклав Вильпрафен Цефиксим
Коллоидные растворы (желатины, декстраны и др.) обеспечивают ткани кислородом и питательными веществами, улучшают метаболизм, нормализуют микроциркуляцию крови и работу легких и почек. Кристаллоиды (хлорид натрия, глюкоза и др.) устраняют дефицит внутриклеточной жидкости и восстанавливают водно-электролитное равновесие.
Чтобы полностью очистить организм от токсинов, врач назначает гепатопротекторы и энтеросорбенты.
Улучшить отхождение мокроты из легких и избавиться от одышки помогают следующие препараты:
- Флемоксин — при попадании в организм препятствует выработке белковых элементов, которые используются для построения клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении аэробных и грамположительных штаммов.
- Бромгексин — повышает двигательную активность бронхов, в результате чего возникает отхаркивающий эффект. После выхода из легких вязкой мокроты микрофлора постепенно нормализуется и происходит восстановление легочного сурфактанта, выстилающего легкие изнутри.
- Солвин — оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря разжижению мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Помогает вырабатываться эндогенному сурфактанту, обеспечивающему клеточное дыхание.
- Беротек — хорошо расширяет бронхи, улучшая отхождение мокроты.
Лечение прикорневой пневмонии рекомендуется проводить с помощью физиопроцедур. Благодаря этому устраняются воспалительные процессы и уменьшаются отеки, а также укрепляется иммунитет. Применяют следующие методы:
- электрическое поле УВЧ;
- магнитотерапию;
- дециметрововолновую терапию;
- индуктотермию;
- массаж грудной клетки;
- тепловые процедуры;
- электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- ингаляции.
Если правосторонняя или левосторонняя прикорневая пневмония выявлена у ребенка младше одного года, то лечение проводят только в стационаре. Дети постарше могут лечиться в домашних условиях.
Терапия должна быть комплексной и направлена на борьбу с возбудителем и устранением симптомов заболевания. Чаще всего врач назначает антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты.
Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы.
При сильном кашле рекомендуются отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Высокую температуру следует сбивать. После улучшения состояния врач может назначить ребенку физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы, массаж. Обязательно проводят дыхательную гимнастику.
Рецепты народной медицины
При пневмонии, установив причины и симптомы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогут устранить проявления заболевания. Тем не менее их нужно сочетать вместе с традиционным лечением.
К самым распространенным относят следующие:
- Настойка чеснока. Берут 200 г овоща, измельчают в блендере, вливают 1 л кагора и настаивают 2 недели, регулярно встряхивая. После этого настойку процеживают и принимают каждый час по 1 ст. л.
- Отвар алоэ. Потребуется растение не младше 5 лет. Берут 200 г листьев, измельчают и отжимают сок. Добавляют 200 г какао, по 500 г меда и смальца. Все компоненты перемешивают и варят на медленном огне 2 часа. Переливают в стеклянную банку и настаивают 3 недели. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
- Целебный отвар. 2 ст. л. девясила и 3 ст. л. зверобоя заливают 3 стаканами кипятка и варят 30 минут на медленном огне. Настаивают 1 час и процеживают. Добавляют 250 мл оливкового масла и 1 стакан меда. Все перемешивают и помещают в холодильник на 2 недели. Принимают 5 раз в день по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
- Согревающий компресс. Грудную клетку смазывают медом, сверху кладут салфетку, смоченную спиртом, и накрывают полиэтиленовым пакетом. Закрепляют компресс бинтом или пластырем. Выполняют процедуру утром и вечером.
- Ингаляция. Берут хрен и картофель, помещают в кастрюлю с водой, варят в течение 10 минут. Затем емкость снимают с огня, голову накрывают полотенцем и вдыхают целебный пар в течение 10 минут. Можно измельчить на терке свежий хрен, завернуть кашицу в бинт и приложить к ноздрям. Прекращают ингаляцию после появления слезоточивости.
- Отвар гвоздики. Обладает бактерицидным и патогенным действием. Смешивают 6 бутонов цветка, 1 стакан сахара, 3 зубчика чеснока, по 250 мл кагора и воды. Варят на медленном огне, пока половина жидкости не выкипит. Процеживают и принимают по 1 ст. л. перед сном.
- Настой при одышке. Берут 3 ст. л. девясила, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 50 мл дважды в день. Благодаря такому средству восстанавливается дыхание и лучше выводится мокрота.
Можно использовать барсучий жир, который растапливают и наносят на ступни, грудь и спину. Растирают в течение 15 минут. В таком жире содержатся минеральные вещества, линолевая полиненасыщенная жирная кислота, витамины A и B.
Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, необходимо вовремя вылечивать простуду, укреплять иммунитет, закаливаться, заниматься физическими упражнениями, избегать переохлаждения, правильно питаться, спать не меньше 8 часов, принимать витамины и употреблять больше фруктов и овощей.
Симптомы и лечение прикорневой пневмонии Ссылка на основную публикацию
Источник: https://RuPulmonolog.ru/pnevmoniya/simptomy-i-lechenie-prikornevoj-pnevmonii
Прикорневая пневмония – симптомы и лечение у детей и у взрослых – Инфекционные болезни
Острые инфекционно-воспалительные процессы в легких встречаются в детском возрасте довольно часто. Прикорневая пневмония у детей является особенно опасной из-за сложностей диагностирования заболевания. Несвоевременное или неправильное лечение болезни может привести к развитию ряда осложнений, которые с трудом переносятся неокрепшим детским организмом.
Пассивное курение — один из факторов, вызывающих прикорневую пневмонию у детей всех возрастов
Причины возникновения пневмонии, сопутствующие факторы и симптомы
Пневмония, в том числе и прикорневая, вызывается:
- бактериями;
- вирусами;
- грибками;
- аллергенами;
- гельминтами;
- химическими или физическими реагентами.
Факторы, влияющие на появление и развитие заболевания у детей:
- патологии внутриутробного развития;
- врожденные пороки сердца, приводящие к нарушению кровообращения;
- снижение иммунитета;
- наличие сопутствующих заболевания (например, рахита);
- отставание в физическом развитии, гипотрофия;
- регулярное переохлаждение организма;
- пассивное курение;
- очаги хронической инфекции.
Различные причины возникновения заболевания влияют на клинические проявления состояния. Пневмония вирусной этиологии вызывает кашель, повышенную температуру, которая не сбивается медикаментозными средствами, специфические хрипы в легких. При атипичном течении болезни можно перепутать ее с ОРВИ.
У детей присутствует сухой кашель, насморк, отказ от пищи, першение в горле, незначительное повышение температуры тела или даже нормальные показатели, хрипы, не характерные для воспаления легких.
Прикорневая пневмония сосредотачивается в области легочного корня, поэтому сложно поддается диагностике.
Заболевание носит затяжной характер, и симптомы интоксикации проявляются ярче, чем при обычной респираторной вирусной инфекции.
Диагноз «пневмония» ставится только после обследования, рентгена и лабораторных методов исследования. Важно понимать, что необходимо сопоставить все данные, т. к. рентген прикорневой пневмонии очень сложно отличить от рака бронхов и туберкулеза.
Методы диагностики:
- аускультация: хрипы и нарушение дыхания у детей прослушиваются над здоровым легким;
- рентген: затемнение пораженной области, которое иногда может соединяться с легочным корнем;
- осмотр: на фоне яркой клинической картины боли в боку отсутствуют.
Данные о локализации воспалительного процесса по результатам осмотра, рентгена и прослушивания могут разниться, это основной признак того, что у ребенка прикорневая пневмония.
На начальных этапах заболевания даже опытный врач может не определить прикорневую пневмонию, поэтому мамам следует внимательно наблюдать за изменениями в поведении грудничка — порой именно внешние симптомы помогают поставить верный диагноз
Прикорневая пневмония у грудных детей
Даже опытный специалист может испытывать трудности при определении прикорневой пневмонии у детей грудного возраста, особенно на начальной стадии развития.
Заболевание может протекать без выраженных симптомов: дыхание не меняется, температура повышается незначительно или остается в пределах нормы, хрипы не прослушиваются.
Учитывая то, что организм у детей в таком возрасте только начинает развиваться, важно вовремя определить патологию и начать лечение.
Признаки пневмонии у грудничков:
- потеря аппетита. Малыш часто просит грудь, но ест очень вяло;
- наблюдается цианоз носогубного треугольника, который особенно заметен во время питания;
- между ребрами малыша начинает втягиваться кожа. Это можно заметить, если раздеть ребенка и уложить его на твердую поверхность;
- по мере развития болезни заметно учащается дыхание;
- у детей может изменяться поведение: наблюдается как выраженная апатичность и вялость, так и повышенная возбудимость.
Для лечения легочных заболеваний у детей полезно проводить ингаляции с травами — они дают хороший эффект и легко переносятся большинством малышей
Лечение пневмонии: медикаментозная и общеукрепляющая терапия
Дети первого года жизни подлежат лечению любой формы и степени пневмонии в стационарных условиях. Далее – на усмотрение врача.
Пневмония не заразна, но грозит развитием ряда осложнений, поэтому лечение начинается сразу после постановки и подтверждения диагноза.
Терапия предусматривает комплексный подход, направленный на устранение причины развития болезни и купирование выраженных симптомов.
В зависимости от возраста детей и этиологии развития болезни назначают:
- антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты;
- препараты для поддержания ослабленного иммунитета;
- бронхолитические средства при кашле;
- препараты, понижающие температуру при лихорадке;
После улучшения состояния ребенка и нормализации температуры тела обычно назначают:
- физиотерапевтические процедуры (прогревание, массаж, УВЧ, компрессы);
- дыхательную гимнастику;
- сердечные гликозиды при признаках ослабления работы сердца.
Пневмония пройдет быстрее и легче, если ребенок будет употреблять достаточное количество жидкости, временно не будет употреблять тяжелую пищу. Врачи рекомендуют использовать средства на травяной основе в качестве ингаляторов, они облегчают дыхание детей и хорошо переносятся организмом.
При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. Детей, переболевших пневмонией, на какое-то время ставят на диспансерный учет. Это подразумевает регулярные осмотры с целью предупреждения рецидивов болезни. Очень часто родителям рекомендуется провести полную реабилитацию малыша, направленную на укрепление иммунитета и улучшение дыхательной функции.
В восстановительный режим входит:
- максимальное использование свежего воздуха;
- ЛФК и дыхательная гимнастика;
- стимулирующая терапия с индивидуальным подбором медикаментозных средств;
- фитотерапия;
- физиотерапия;
- санаторное лечение.
Перенесенная пневмония предусматривает обязательные профилактические мероприятия. Своевременное лечение вирусных заболеваний, санация очагов инфекции, профилактика рахита, закаливание, полноценное питание – помогут предотвратить повторное развитие патологии.
Источник:
Особенности прикорневой пневмонии у детей
Особенности течения прикорневой пневмонии у детей – специфического вида воспаления легких, обусловлены тем, что очаг воспаления альвеолярной и интерстициальной ткани находится в области корня легкого. Следует отметить, что эту разновидность неспроста выделили в отдельную классификационную группу – она имеет ряд своих клинических, диагностических и прогностических особенностей.
Этиология
В абсолютном большинстве случаев правостороннее воспаление легких у детей вызвано пневмококками, стрептококки, стафилококки и гемофильная палочка вызывают такой вид воспаления легких очень редко. Это, как правило, внегоспитальные пневмонии, средней степени тяжести и тяжелые.
Патогенез и его особенности
Как правило, у детей поражается правое легкое из-за анатомических особенностей строения бронхиального дерева – правый бронх короче и шире, чем левый, что, в свою очередь, способствует проникновению микроорганизмов в паренхиму и альвеолу легкого. Начинается воспалительный процесс, в котором выделяют несколько стадий:
- Инфильтрации.
- Красного опеченения.
- Серого опеченения.
- Разрешения патологического процесса.
Симптоматика
Правостороннее прикорневое воспаление легких у детей – это в большинстве случаев вторичная пневмония, которая возникает на фоне не диагностированной или не леченной острой респираторной вирусной инфекции.
В большинстве случаев родители ее просто игнорируют, полагаясь на то, что все пройдет само, или же пытаются лечить народными средствами. Сам процесс возникновения воспаления легкого также определят совсем не сразу.
Это и неудивительно: прикорневая пневмония относится к числу бессимптомных – то есть тех разновидностей пневмоний, проявления которых не выражены в начальной стадии, симптомы ее скрыты.
Кроме того, отдельная сложность возникает в диагностике этого заболевания у детей – если взрослый хотя бы обратит внимание на легкое недомогание, постоянную усталость, незначительные катаральные симптомы, кашель, насморк и обратится к врачу, пройдет медицинский осмотр и сделает рентген; тогда как ребенок на все эти вещи не будет обращать внимания и вылечить потом запущенную пневмонию будет в разы сложнее.
Симптомы у детей этой болезни начинаются, как правило, спустя 5-6 дней с момента заражения ребенка.
Отмечается выраженная слабость, потливость, повышение температуры тела до субфебрильных значений, кашель, с выделением большого количества мокроты, повышение частоты дыхания, втяжения межреберных промежутков.
В любом случае, здесь нужна профессиональная медицинская помощь, неважно, сколько лет ребенку или же болеет вообще взрослый.
Терапия
Лечение прикорневого воспаления легких у детей надо проводить только в условиях стационара соматического отделения или же инфекционной детской больницы. Основа лечения – это антибактериальная терапия.
Препараты выбора – антибиотики широкого спектра действия, назначаются они эмпирически: сульбактамакс, цефуроксим (зинацеф), цефтриаксон или цефоперазон. Применяются в возрастной дозировке 3 раза в сутки. Курс лечения составляет в среднем 10-14 дней.
Вводятся они первый раз внутримышечно (вдруг появится аллергическая реакция – можно будет быстро купировать), потом внутривенно болюсно.У ребенка должен стоять периферический внутривенный катетер, так как параллельно будет проводиться дезинтоксикационная терапия (капельницы) раствора глюкозы 5% и раствора натрия гидрохлорида 0,9 % — лечение с целью купирования гипертермического синдрома и скорейшего выделения токсинов. Важный компонент лечения – отхаркивающие и противокашлевые препараты – назначается амброксол и эреспал из расчета 1 чайная ложка 3 раза в день в течение 7-10 дней.
Обязательно надо назначить ребенку пробиотик – линекс, йогурт или лактовит по 1 капсуле 3 раза в день, на протяжении 14 дней. Показаны ингаляции соляно-щелочные (с применением минеральной воды «Боржоми») и с раствором амбробене .
Необходимо постоянно держать под контролем температуру тела ребенка, так как в случае ее повышения могут возникнуть фебрильные судороги (связанные с нарушением со стороны нервной системы из-за расстройств интоксикационного характера).
В случае ее повышения до 38 градусов Цельсия, а у детей с неврологической симптоматикой – до 37,5, необходимо давать ребенку жаропонижающие препараты – сироп «Нурофен» или «Панадол», при их неэффективности – свечи «Анальдим», но это для детей от 1 года. Если уже и это неэффективно, тогда следует применить инъекцию анальгина, димедрола и папаверина в соотношении 1:1:1.
Обязательно надо измерять сатурацию – уровень насыщения крови кислородом. При ее понижении меньше 95% — показана подача кислорода через маску. В случае неэффективности этого метода лечения и продолжения прогрессирования дыхательной недостаточности — интубация с переходом на искусственную вентиляцию легких (может случиться апноэ).
В реабилитационный период у детей уместна физиотерапия – массаж и дыхательная гимнастика.
Источник: https://dianet34.ru/preparaty/prikornevaya-pnevmoniya-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-u-vzroslyh.html
Прикорневая пневмония у детей: симптомы, лечение антибиотиками и народными средствами, последствия
Прикорневая пневмония — это воспалительный процесс в лёгких, который охватывает орган целиком вместе с близлежащими тканями. Данный недуг сложно выявить на ранней стадии, из-за чего риск возникновения осложнений сильно повышен.
Прикорневая пневмония у детей появляется довольно часто. Ситуация усугубляется незрелостью иммунной системы и негативным воздействием внешних факторов. К последним относят пассивное курение и хронические заболевания дыхательной системы.
На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно. Очаг воспаления локализуется у корня легкого. При появлении признаков патологии, ребенка следует незамедлительно показать педиатру.
Очаги воспаления могут появиться как в правом, так и в левом легком.
Правостороннюю прикорневую пневмонию у ребенка диагностируют гораздо чаще, чем левостороннюю и двустороннюю. Это обусловлено структурой правого легкого. Бронхи, находящиеся в нем, отличаются широким просветом. Несостоятельность дренажной функции повышает вероятность развития застойных явлений. Недуг классифицируют не только по локализации зоны поражения.
Еще одним важным критерием является течение патологии. В этом случае выделяют следующие виды пневмонии:
- Опухолевидная – недуг медленно прогрессирует. В области корня бронхиального дерева появляются полициклические изменения и характерные бугорки.
- Воспалительная – воспаление легких развивается в ускоренном темпе. Паренхиматозная ткань сначала уплотняется, а потом рассасывается.
Чем раньше будет выявлена пневмония, тем меньше зона поражения.
Клинические проявления
Симптоматика зависит от типа возбудителя. При вирусной пневмонии в клинической картине присутствуют такие признаки, как:
Озноб
- сильный кашель;
- хрипы в легких;
- гипертермия;
- озноб.
Атипичное воспаление легких часто путают с острыми респираторными патологиями. Дети отказываются от еды, капризничают и плохо спят.
Заболевание провоцирует появление катаральных явлений, неприятных ощущений в горле, поверхностного учащенного дыхания, чрезмерной потливости. Из-за затяжного характера недуг особенно опасен. О развитии дыхательной недостаточности свидетельствует цианоз.
В перечне также находятся следующие симптомы:
- втянутость межреберных промежутков;
- слабость во всем теле;
- апатичность;
- диспноэ (даже в состоянии покоя).
Возможно появление сердечной недостаточности. При отсутствии своевременной терапии интенсивность клинических признаков существенно возрастает. Это главное отличие прикорневой пневмонии от типичной формы недуга. Препараты, которые используют для снижения температуры, часто не несут положительного эффекта. Поэтому подбирать медикаменты самостоятельно категорически запрещено.
Особенности симптомов у детей до 1 года
Выявить пневмонию у новорожденных и грудных детей довольно сложно. У малышей, возраст которых меньше 12 месяцев, недуг практически не проявляется. Ритм дыхания не меняется, хрипы в легких также отсутствуют. Единственным симптомом, свидетельствующим о поражении паренхиматозной ткани, является повышенная температура тела.
Повышение температуры тела
Весомым поводом для беспокойства могут стать плохой аппетит и синюшность в области носа. Чем дольше прогрессирует пневмония, тем сильнее апатия. У больного фиксируют резкие перепады настроения. Из-за локализации очага воспаления пневмонию трудно визуализировать.
Причины заболевания
Главным фактором, провоцирующим развитие заболевания, является инфекционное заражение. Среди возбудителей — пневмококки, паразиты, грибки, стрептококки, вирусы, стафилококки и гемофильная палочка. Состояние ребенка может ухудшиться из-за:
- внутриутробных патологий;
- ослабленного иммунитета;
- физического недоразвития;
- врожденных недугов сердечно-сосудистой системы;
- рахита и иных заболеваний, вызванные недостатком витаминов и минеральных веществ;
- недоношенности;
- гипотрофии;
- негативного воздействия внешней среды.
Аллергические реакции
Список может быть дополнен токсическим отравлением, аллергической реакцией и влиянием вредных веществ.
Диагностирование
Чтобы определить точную причину недомогания, ребенку назначают диагностическое обследование. В него включают опрос и внешний осмотр пациента. Определить местоположение очага воспаления можно посредством рентгена.
Сведения, полученные в ходе этой процедуры, не всегда достоверны. Зона поражения, образовавшаяся в результате воспалительного процесса, часто сливается с корнем легкого.
В этом случае пневмонию, выявленную на рентгенограмме, путают с онкологией или туберкулезом.Если есть сомнения, делают биопсию и туберкулиновые пробы. Среди обязательных методов выделяют аускультацию и перкуссию. Посредством их обнаруживают хрипы, укорочение перкуторного звука. Диагноз ставят, ориентируясь на данные, полученные в ходе всех диагностических процедур.
Методы терапии
Лечение прикорневой пневмонии происходит на протяжении нескольких этапов. Сначала нейтрализуют возбудителя, после восстанавливают работу легких. Реабилитация является обязательной частью лечебного курса. Посредством ее предупреждают рецидив и осложнения.
Детей от пневмонии лечат в стационарных условиях. Это связано с тем, что несовершеннолетние пациенты, как и пожилые люди, находятся в группе риска.
Вопреки распространенному мнению, пневмония не передается воздушно-капельным путем. Комплексное лечение назначает врач. В общую схему включают медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы нетрадиционной медицины.
Следует усилить контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры от пневмонии разрешено проводить только при нормальной температуре тела. В перечень наиболее эффективных присутствуют следующие методики:
- лечебный массаж;
- согревающие компрессы;
- ингаляции;
- УВЧ;
- дыхательная гимнастика.
Если терапия была начата своевременно, выздоровление наступает через месяц. На протяжении этого периода времени ребенок должен находиться под контролем доктора. Состояние улучшится уже через несколько дней после начала лечения.
Чтобы усилить терапевтический эффект, осуществляют корректировку рациона питания и питьевого режима. Жирные, соленые и острые блюда придется заменить более легкой пищей. Все вышеуказанные меры применяют для того, чтобы:
- купировать воспалительный процесс;
- замедлить прогрессирование пневмонии;
- укрепить иммунную систему;
- восстановить функциональную ткань легких и слизистые оболочки, выстилающие дыхательные пути.
Медикаментозный курс
Детям, страдающим от прикорневой пневмонии, назначают лекарства из разных групп, среди них:
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- иммуномодуляторы;
- противокашлевые составы;
- бронхолитики;
- муколитики;
- жаропонижающие средства.
При необходимости прописывают сердечные гликозиды. Медикаментозную схему при пневмонии подбирают, ориентируясь на результаты диагностики.
Питьевой режим
Обильное питьё
Суточный объем жидкости при пневмонии увеличивают. Придется забыть про газировку, крепкий чай и кофе. Их заменяют солевыми растворами, фруктовыми и овощными соками, минеральной водой, отварами, приготовленными на основе целебных трав. Каждый рецепт должен быть одобрен доктором. В противном случае побочных эффектов не избежать.
Средства народной медицины
При выборе рецептов обязательно учитывают возраст ребенка, его диагноз и индивидуальные особенности. Особая осторожность необходима при использовании меда, орехов и цитрусов. Они являются сильными аллергенами. Малышей, которые подвержены аллергии, не рекомендуется лечить лечебными составами, содержащими указанные продукты.
Народные средства готовят из следующих растений:
- зверобой;
- девясил;
- алоэ;
- овес;
- мать-и-мачеха;
- имбирь;
- корень аира.
Перечень целебных трав, используемых при пневмонии, довольно обширен. Настои и отвары, созданные на их основе, часто объединяют со сливочным маслом и прополисом.
Прополис
Прогноз
Прогноз при пневмонии зависит от того, на какой стадии началось лечение больного. Если диагностика была проведена на начальных этапах патогенеза, риск возникновения неблагоприятных последствий минимален. После полного восстановления дыхательных путей пульмонолог ставит несовершеннолетнего пациента на диспансерный учет. Наблюдение длится на протяжении года.
Профилактические меры
Чтобы избежать рецидива после недуга, пациент должен регулярно проходить профилактические осмотры. В списке обязательных мероприятий:
- своевременное устранение очагов инфекции;
- закаливание;
- правильное питание;
- регулярная физическая нагрузка.
Дети, переболевшие прикорневой пневмонией, должны чаще бывать на свежем воздухе. Малышам, в анамнезе которых присутствует авитаминоз, назначают витаминотерапию.
Последствия заболевания
Прикорневая пневмония может спровоцировать появление серьезных последствий. Среди них выделяют:
Эндокардит
- сердечно-сосудистые патологии (эндокардит, миокардит);
- абсцесс легкого;
- экссудативный плеврит.
При игнорировании признаков заболевания возможен летальный исход.
Необратимые патологические изменения при пневмонии часто развиваются из-за малоэффективной терапии. В этом случае первопричиной недуга становится ошибка во время диагностического обследования. Поэтому при появлении недомогания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Заниматься самолечением категорически запрещено.
Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/prikornevaya-pnevmoniya-u-detej/