Причины и лечение бесплодия 2 степени у женщин

Содержание

Бесплодие второй степени у женщин

Причины и лечение бесплодия 2 степени у женщин

Вторичное бесплодие проявляется у рожавших женщин или у которых беременность была прервана по медицинским показателям.

Для установки диагноза врач обязан провести ряд биохимических анализов и инструментальных обследований.

В основном причиной бесплодия второй степени являются гормональные нарушения в организме женщины (болезни щитовидки). После перенесенных заболеваний у женщины появляется невозможность повторно зачать ребенка. Зачастую причиной является неблагополучный образ жизни.

Что такое вторичное бесплодие

Специалисты ставят диагноз вторичного бесплодия женщинам, у которых беременности были. Не важно были ли они завершены родами или по ряду причин были прерваны. То есть вторая степень появляется тогда, когда беременность уже была. Не имеет значения как она закончилась – появлением ребенка или недоношенной беременностью.

Причины вторичного бесплодия

Для эффективного лечения необходимо, как можно быстрее определить причины и приступить к лечению.

Воспаление и инфекционный заболевание в матки женщины

Среди причин, приводящих к женскому бесплодию преобладают:

  • Возрастная категория. После 35 лет заметно ухудшается функция яичников и тем самым уменьшается выработка полноценных яйцеклеток;
  • Дисфункция гормонального фона. При увеличении образования гормонов щитовидки снижается их уровень в гипофизе, в результате происходит нарушение менструального цикла;
  • Воспалительные и инфекционные гинекологические заболевания (сальпингит, цервицит, оофорит). Образования в полости матки (миомы, кисты, полипы);
  • Нарушения после операций (аборты);
  • Повреждение внутренних тканей полости матки (рубцы);
  • Несовпадение супружеской пары (образование в женском организме антител, которые блокируют активность сперматозоидов);
  • Неблагополучный образ жизни (вредные привычки, недосыпание, переедание, наркотики, алкоголь).

При обращении к специалисту по поводу бесплодия 2 степени у женщин, супружеской паре назначается комплекс необходимых анализов. Женщинам назначают анализы на наличие инфекций, обследование гормональных функций, исследование тканевой структуры полости матки.

Диагностика включает следующие этапы:

  1. Гинекологический осмотр и проведение анамнеза специалистом;
  2. Сдача анализов на наличие венерических заболеваний (сифилис, гонорея);
  3. Анализы на наличие инфекционных болезней (хламидиоз, половой герпес);
  4. Определение гормонального фона и проверка эндокринной системы;
  5. Применение инструментальных методик (ультразвуковое излучение) для изучения структуры полости матки и яичников;
  6. Гистеросальпингография (проходимость маточных труб);
  7. Гистероскопия (внутреннее исследование маточной полости);
  8. Лапароскопия (проводится с помощь введения прибора через маточный зев);
  9. Обследования на наличия в женском организме антител блокирующих сперматозоидов.

Лечение вторичного бесплодия у женщин

Терапия при бесплодии составляет сложнейший комплекс различных биохимических анализов и инструментальных обследований женского организма. Начинать лечение следует с посещения специалиста-репродуктолога высокой квалификации. Прежде чем начинать лечение, нужно точно установить диагноз и причины возникновения бесплодия.

Лечение вторичного бесплодия у женщин

Особого внимания заслуживает медикаментозное лечение бесплодия посредством стимуляции овуляции. Данный процесс происходит под пристальным вниманием врача посредством ультразвукового излучения. С помощью УЗИ происходит наблюдение образования фолликул.

Препараты для стимуляции овуляции:

  • Активаторы овуляции (Пурегон, Кломифена цитрат, Клостилбегит);
  • Препараты для качественного созревания полноценных яйцеклеток (Прегнил);
  • Для активной функции яйцеклеток применяется Луверис.

Необходимо помнить, что применение лекарственных препаратов, нужно только по рекомендации специалистов.

В случаях неудачного лечения всегда есть возможность применения программы ЭКО, ИКСИ.

Лечение вторичного бесплодия народными средствами

Общеизвестны следующие рецепты народной медицины при лечении бесплодия второй степени:

  1. Приготовьте отвар травы горицвета следующим образом: 1 столовую ложку залить стаканом кипяченой воды, отстоять и принимать 3 раза после приема пищи;
  2. Две щепотки травы адамова корня залить стаканом кипяченой воды, настоять, процедить и употреблять внутрь по столовой ложке перед едой около 4 раз в день;
  3. Щепотку подорожниковых семян залить кипятком, прокипятить в течение 10 минут. Настоять, процедить и применять до принятия пищи три раза в день;
  4. Данный рецепт является наследием древних знахарей. Необходимо употреблять сок айвы по 1 ложке, в период растущей луны;
  5. Смешать по щепотке траву мать-и-мачехи, донника, ромашки, календулы и золототысячника. Эту смесь залить кипяченой водой (500 мл), отстоять и употреблять по три столовых ложке 5 раз в день до принятия пищи;
  6. Семена шалфея закипятить, настоять, процедить и пить 3 раза в день до еды. Данный отвар способствует улучшению кровотока и избавлению от фригидности.

Существует несколько процедур, влияющих на психофизическое состояние женщины. Например, в Японии при бесплодии женщинам советуют любоваться цветами – хризантемами. По преданию считается, что употребление в пищу лепестков и вдыхание ароматов хризантем благотворно влияет на функцию гормонального фона.

По древнерусскому обычаю считали, что ношение льняной рубахи поможет избавиться от бесплодия.

:Вторичное бесплодие у женщин

Заключение

При неудачных попытках завести ребенка не следует паниковать. Бесплодие второй степени вполне поддается лечению, главное определить причины его появления и разработать правильную методику лечения.

Нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к репродуктологу для проведения тщательного и профессионального осмотра.

При неудачных попытках лечения всегда есть возможность пройти программу избавления от бесплодия с помощью ЭКО или ИКСИ.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/besplodie-vtoroy-stepeni-u-zhenshhin/

Бесплодие 2 степени, разбираемся в причинах его развития. Что такое бесплодие 1 2 3 степени у мужчин и женщин

Причины и лечение бесплодия 2 степени у женщин

Если забеременеть при регулярном сексе без предохранения не удается в течение года, супружеская пара слышит диагноз «бесплодие 1 степени». Вторичное бесплодие диагностируется при тщетности попыток забеременеть, при том, что ранее нормальная или патологическая беременность наступала.

То есть бесплодие 2 степени у женщин определяется, если в прошлом у нее уже были беременности, независимо от того, родила она ребенка, сделала аборт, произошел выкидыш или беременность была внематочной.

У мужчины вторая степень бесплодия устанавливается, если ранее он уже становился отцом или у женщины наступала беременность от него, но способность к оплодотворению была утрачена.

Статистика говорит, что первичное бесплодие наблюдается у супружеских пар в нашей стране чаще, хотя, возможно, это объясняется тем, что супруги, уже имеющие ребенка, реже обращаются с этой проблемой к медикам.

Согласно последним исследованиям, в 45% случаев вторичное бесплодие пары обусловлено причинами со стороны мужчины, в 35% — женщины, и в 20% проблемы есть с двух сторон или выявить провоцирующий фактор не удалось. Стоит отметить, что чем позже супружеская пара обратиться к врачам, тем ниже будут их шансы на рождение ребенка. Рекомендуем срок ожидания зачатия и попыток – 12 месяцев.

Почему развивается вторичное бесплодие?

Из вышесказанного можно сделать вывод, что такое состояние как вторичное бесплодие у женщин относится к приобретенным. А появляться оно может по ряду причин.

Узнайте, можно ли принимать для нормализации микрофлоры Аципол беременным.

Эффективны ли акупунктурные браслеты от тошноты при беременности, вы прочтете тут.

Возраст супругов

В числе первых причин диагноза бесплодие 2 степени стоит возраст женщины, ведь от него напрямую зависит ее фертильность, то есть способность зачать ребенка с биологической точки зрения.

Роженица в возрасте старше 25 лет уже будет называться врачами старородящей, одни женщины от этого посмеются, а другим даже станет обидно.

Но, так или иначе, после 25 лет у женщин нередко возникают проблемы с фертильностью, а после 35 лет шансы стать мамой резко снижаются.

В то время как у женщин в возрасте 20-35 лет в течение года без овуляции проходят 1 или 2 менструальных цикла, у 35-летних и старше количество ановуляторных циклов может быть около 7. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам задумываться о материнстве до 35-летнего возраста. Вторичное бесплодие у женщин, старше 35 лет, диагностируется в 25% случаев.

Мужчина тоже с возрастом имеет меньше шансов стать отцом. В процессе старения, в мужском организме вырабатывается меньше тестостерона, влияющего на качество спермы. Однако возраст фертильности у мужчины более продолжительный, чем у женщины.

Начинается он с 12-15 лет, то есть возраста, когда в организме начинает активно вырабатываться сперма.

Если у мужчины нет заболеваний, влияющих на выработку сперматозоидов или делающих половой акт невозможным, он остается фертильным практически до конца жизни.

Нарушение работы щитовидной железы

В организме все взаимосвязано. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, воздействуют на половые гормоны. Среди причин развития вторичного бесплодия у женщин выделяют гипотериоз. Чаще всего наблюдается первичный гипотериоз, развивающийся из-за поражения щитовидной железы в результате аутоиммунного заболевания.

Из-за недостатка продуцирования щитовидной железой гормонов усиливается выработка тестостерона – мужского полового гормона. В результате у женщины происходит подавление овуляции, нарушение менструального цикла, а также наблюдаются внешние изменения, присущие мужчинам: черты фигуры, чрезмерный рост волос на лице.

Гормоны щитовидной железы влияют на созревание и выход яйцеклетки из яичника.

Причиной неправильной работы щитовидной железы является дефицит йода в организме. Специалисты считают, что в нашей стране недостаток этого микроэлемента в той или иной степени испытывает каждая женщина.

Недостаток прогестерона

Главным гормоном беременности считается прогестерон. Если его выработка нарушена, женщина не может забеременеть или оплодотворенная яйцеклетка не способна зафиксироваться в полости матки и происходит выкидыш.

О недостатке прогестерона в женском организме может не говорить даже менструальный цикл, то есть он будет нормальным. Определить его дефицит без сдачи анализов можно путем измерения базальной температуры, — если прогестерона недостаточно, она не будет меняться в разные периоды цикла.

Анализ крови на прогестерон лучше всего сдавать на 22 день цикла при его длительности в 28 дней.

Болезни репродуктивных органов

Воспалительные процессы в половых органах обычно вызваны инфекцией, передающейся половым путем.

Тогда как у мужчин главную опасность представляет развивающаяся инфекция, у женщин бесплодие 2 степени могут провоцировать осложнения перенесенных ранее заболеваний, такие как спайки маточных труб, делающие их непроходимыми, ослабление функций яичников.

При гинекологических заболеваниях качество слизи, выстилающей шейку матки, ухудшается. Она становится чрезмерно вязкой или жидкой, что препятствует нормальному продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.

Гинекологические заболевания, к числу которых относится миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, гиперплазия, полипы также могут быть причинами вторичного бесплодия. Любые образования, нарушающие строение матки, не дают эмбриону имплантироваться в ее стенку. Именно поэтому беременности не наступает.

Важно: перенесенный ранее аборт в 50% случаев становится причиной развития воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Психологический настрой

Психологическое состояние напрямую влияет на работу эндокринной системы, которая, как уже было сказано, взаимосвязана с половыми гормонами. В медицине даже существуют такие состояния как стрессовая и экзаменационная аменорея, при которых из-за переживаний и волнений нарушается работа органов репродуктивной системы.

Своего рода стрессом для организма является и резкое похудение или стремительный набор веса женщиной. «Скачки» веса считаются негативным фактором, провоцирующим вторичное бесплодие.

Лечение бесплодия второй степени

В зависимости от причины, вызвавшей вторичное бесплодие у женщин, подбирается лечение этого состояния.

Супружеской паре необходимо обследоваться на наличие урогенитальных инфекций, сдать кровь на гормоны, женщина должна пройти гинекологический осмотр и трансвагинальное УЗИ, мужчине назначается спрермограмма.

Если эти обследования не позволяют установить причину вторичного бесплодия, может быть порекомендован анализ крови на антиспермальные антитела в организме женщины, блокирующие сперматозоиды и препятствующие зачатию. При подозрении на непроходимость маточных труб, женщине рекомендуется лапароскопия.

Если причиной невозможности наступления беременности стал дефицит прогестерона, назначается гормонотерапия. Поднять уровень прогестерона можно с помощью приема витаминов В и Е. Помогает и коррекция рациона питания, в нем должны преобладать белковые продукты: мясо, рыба, творог, фасоль.

Узнайте, что такое бессолевая диета для беременных.

Как лечится боль в ушах при беременности, вы прочтете здесь.

Причины болей в желудке у беременных вы найдете тут: //moeditya.com/pregnancy/vedenie/boli-v-zheludke .

При обнаружении гипотериоза у женщины, первым делом восполняется недостаток гормонов щитовидной железы. Женщинам, проживающим в районах с дефицитом йода, назначаются препараты, повышающие его уровень в организме.

Гормональная терапия может быть назначена и мужчине, если результаты спермограммы покажут снижение концентрации сперматозоидов или их плохую подвижность.

Мочеполовые инфекции лечатся с помощью этиотропных препаратов, иммуностимуляторов и обезболивающих средств. Вид этиотропного препарата выбирается в зависимости от возбудителя болезни. Помимо антибактериальных средств для внутреннего применения, могут назначаться антисептики для наружной обработки половых органов.

Причины бесплодия 2 степени у женщин

  1. выкидыши, и внематочная беременность;
  2. уменьшение репродуктивной функции по причине возраста;
  3. непроходимость маточных труб;
  4. проблематичные роды;
  5. СПИЯ;
  6. неправильный образ жизни.

Факторы риска

Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:

  • женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
  • в анамнезе имели место невыношенные беременности;
  • у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
  • женщина перенесла венерические заболевания
  • генитальный эндометриоз в анамнезе;
  • на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).

Относящиеся к группам риска женщины нуждаются в детальном обследовании даже в тех случаях, когда они обращаются за медицинской помощью по вопросу, не связанному с лечением бесплодия (здесь речь идет о выявлении потенциально бесплодных браков).

2 Стадии, виды и их основные симптомы

Существует огромное разнообразие форм бесплодия, каждая из которых отличается своими признаками:

ВидПроявления
Эндокринное (гормональное)Возникает из-за гормональных нарушений в организме женщины. Отмечается отсутствие овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника). Это связано с травмами гипофиза, гипоталамуса, переизбытка пролактина, опухолями и воспалениями яичников
МаточноеФормируется на фоне патологий матки (недоразвития, удвоения, опухоли) или внутриматочных вмешательств (искусственное прерывание беременности, т. е. аборт)
Трубно-перитонеальноеПоявляется из-за непроходимости труб или труб и яичников
Бесплодие, вызванное эндометриозомВстречается в 30% случаев
ИммунноеВ организме девушки отмечается наличие антиспермальных антител, т. е. иммунитета, который вырабатывается против сперматозоидов или эмбриона
Неустановленной причиныБесплодие не имеет точной причины (у 15% больных) или является сочетанием нескольких факторов (в 50% случаев)

Кроме этого, существует абсолютное бесплодие, которое характеризуется тем, что у девушек наблюдаются анатомические изменения, которые не позволяют зачать ребенка (отсутствие яичников, маточных труб, матки и т. д. ). Причины относительного бесплодия можно скорректировать.

Врачами-гинекологами выделяются три степени бесплодия:

  • Бесплодие первой степени (первичное) характеризуется тем, что у пациентки не было беременностей и она обратилась к врачу впервые. Оно является результатом приобретенной или врожденной патологии репродуктивной женской системы.
  • Бесплодие второй степени является вторичным, при нем у женщины уже были беременности и роды, а повторные попытки зачатия – неудачные.
  • Бесплодие третьей степени – абсолютное бесплодие, которое связано с патологией в мочеполовой системе женщины.

Помимо отсутствия беременности, у некоторых пациенток возможны нерегулярные месячные, кровотечения или мазня. Наблюдаются боли внизу живота во время менструального цикла или до его появления за несколько дней. Пациентки жалуются на сухость кожных покровов и угри.

Рекомендуем
Молочница при беременности: причины, симптомы, лечение препаратами и народными средствами

Встречаемость

Всего в России диагноз «бесплодие» поставлен 15% семейных пар. При этом, в данной статистике учитываются все случаи, вне зависимости от того, со стороны мужчины или женщины они возникли.

От этого процента примерно половина случаев относится именно к вторичному бесплодию. Чаще всего оно развивается при патологиях со стороны мужчины (45% случаев) или реже – со стороны женщины (35%).

  Во всех остальных случаях проблема имеется у обоих партнеров, либо установить причину патологии не удалось.

Классификация

Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):

  • физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
  • врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
  • приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
  • добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);
  • временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
  • постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).

Диагностика

Вторичное бесплодие у женщин диагностируется с задействованием нескольких методов. В зависимости от состояния женщины, предпочтение может отдаваться тем или иным способам. Обычно, для установления причины состояния, проводятся следующие исследования:

  1. Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
  2. Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
  3. УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
  4. Оценка проходимости маточных труб;
  5. Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Могут назначаться и другие способы в качестве дополнительных, но основу диагностики данного заболевания составляют именно исследования, описанные выше.

Диагноз бесплодие 2 степени

Самой широко распространённой причиной бесплодия 2 степени, как у представительниц прекрасного пола, так и у представителей сильного пола, есть гормональный сбой. Рождение и созревание половых клеток затрудняется, что приводит к крайне неудобным для оплодотворения изменениям в репродуктивных органах.

Еще, нарушение функций щитовидной железы также ведут к гормональному сбою, тем самым проводя связь между бесплодием и щитовидкой. Зачастую, бесплодие 2 степени появляется у женщин в результате абортов, и связанных с ними вычищением матки, часто не очень качественным и аккуратным.

Ведь когда беременность прерывают искусственным путем, могут возникнуть воспаление матки и придатков, и такое заболевание как эндометриоз, а все это прямой путь к бесплодию.

Наиболее часто встречаемым видом бесплодия, является бесплодие вторичное.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/ginekologiya/besplodie-2-stepeni-prichiny-i-sposoby-lecheniya.html

Отделение акушерства-гинекологии

Причины и лечение бесплодия 2 степени у женщин

    • Услуги
    • Специалисты
    • Пациентам
    • Статьи
    • Вопрос-ответ
  • 1. Что такое вторичное бесплодие?
    2. Бесплодие у женщин.
    3. Причины.
    4. Лечение вторичного бесплодия.
    5. Можно ли забеременеть?

    Бесплодие 2 степени, или вторичное бесплодие — нарушение репродуктивной функции, при которой беременность не наступает в течение года. При этом ранее уже отмечались успешные попытки оплодотворения (независимо от их исхода — замершая беременность, аборт, роды и т.д.).

    Бесплодие 2 степени это значит, что женщина или мужчина при отсутствии контрацепции и регулярной половой жизни испытывают проблемы с зачатием в текущем году, но до этого уже успешно зачинали ребенка.

    Чтобы определить, что является причиной вторичного бесплодия, требуется тщательное обследование обоих партнеров, так как причина может крыться в здоровье любого из них. Обследование занимает 1-2 менструальных цикла женщины.

    Лечение возможно исключительно после всесторонней диагностики.

    Примерно в 15% случаев зачатие не наступает, хотя оба супруга полностью здоровы. Тогда диагностируют несовместимость или психологическое бесплодие.

    Виной вторичного бесплодия у женщин в последнем случае являются:

    • Депрессии.
    • Хронические стрессы.
    • Неудовлетворение семейной обстановкой.

    Для мужчин неблагоприятными факторами становятся:

    • Переутомление.
    • Стрессы.
    • Чувство собственной неполноценности.

    Нередко беременность наступает, когда пара «отпускает» ситуацию.

Бесплодие у женщин

Количество женщин, регистрируемых с диагнозом вторичное бесплодие, растет с каждым годом. Основные причины: увлечение карьерным ростом, откладывание второго зачатия на возраст после 30-35 лет, когда снижается женская фертильность (с годами увеличивается риск окончательной бездетности).

В число виновников вторичного бесплодия входит и рост гинекологических патологий, и небрежное сексуальное поведение, и репродуктивные сбои. Нередко пара, не желая терять время, прибегает к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Учитывая их труднодоступность, следует делать акцент больше на своевременное лечение и профилактику гинекологических заболеваний, так как большинство современных женщин в недостаточной степени заботится о своем здоровье.

Причины

Основные причины вторичного бесплодия для женского пола делят на следующие факторы:

  • Шеечный;
  • Маточный;
  • Трубный;
  • Яичниковый.

Для проникновения в полость матки сперматозоидам требуется определенное количество времени.

При патологических изменениях шейки и вырабатываемой ею слизи продвижение сперматозоидов замедляется, и они не могут достигнуть яйцеклетки в нужный срок. Шейка может быть также воспалена, сужена, а цервикальная слизь иногда просто несовместима с конкретной спермой. Лечение вторичного бесплодия у женщин в последнем случае не приводит к желаемому результату.

После оплодотворения матка должна быть готова принять яйцеклетку. Аномалии развития матки, даже при первом благополучном вынашивании, нередко могут препятствовать удачной беременности во второй раз.

Другие причины с этой стороны —

  • Гипоплазия и гиперплазия эндометрия. 
  • Полипы.
  • Спаечные процессы.
  • Опухоли (особенно часто миомы).
  • Эндометриоз.
  • Перенесенный эндометрит и пр.

Трубная форма вторичного бесплодия связана с непроходимостью маточных труб, аномалиями их структуры, спаечным процессом.

Спайки часто возникают после острых воспалительных процессов органов малого таза (оофорита, сальпингита, эндометрита), оперативных вмешательств, удаления кист.

  • Если непроходимость находится между трубой и яичником, диагностируют перитонеальное бесплодие.
  • Если спайка нарушает проходимость и трубы, и охватывает яичник — это трубно-перинеальная форма.

Главные причины вторичного бесплодия в этом случае — нарушения овуляции (недостаточность лютеиновой фазы, ановуляторный цикл).
Основные факторы риска —

  • Эндокринные патологии: дисфункция надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
  • Эмоциональные стрессы.
  • Тяжелые физические нагрузки, в том числе и занятия спортом, влияющие на гормональный фон.
  • Отдельного внимания заслуживают ожирение, нарушение пищевых привычек, нерациональное питание. 

Для нормализации уровня гормонов необходимо устранение причины проблемы — специальная диета, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек.

Иногда вторичное бесплодие у женщин возникает в результате преждевременной менопаузы. Статистически климакс начинается около 50 лет, однако возможно его раннее наступление.
Причины: генетика (исчерпание запаса здоровых яйцеклеток), операции на яичниках, особенно резекция. Для раннего климакса характерна утрата яичниками своих функциональных способностей, и, как следствие, окончательная бездетность.

  1. После хирургического или медикаментозного прерывания беременности организм женщины претерпевает тяжелый гормональный сбой. 
  2. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки запускает синтез гормонов — хорионического гонадотропина, соматомаммотропина, факторов роста, эстрогенов, прогестерона, минералокортикоидов и глюкокортикоидов.

     

  3. Аборт, направленный на удаление эмбриона, делает эту систему ненужной, но гормоны продолжают поступать в кровоток еще некоторое время и отрицательно воздействуют на всю женскую половую систему. 

Поэтому лечение вторичного бесплодия у женщин после аборта нередко включает в себя длительное восстановление гормонального фона.

Выскабливание превращает матку в раневую поверхность, из-за чего любая инфекция провоцирует воспаление яичников, слизистой матки и её шейки. Результатом становится спаечные процессы или хронизация воспаления. И то, и другое — основные причины вторичного бесплодия у женщин.

Нередко повреждаются более глубокие слои эндометрия, что ведет к нарушению его регенеративной способности, расстройству менструального цикла, функции придатков.

Лечение вторичного бесплодия

Чтобы излечить вторичное бесплодие у женщин, используют хирургические и консервативные методы. Последние делятся на гормональную и негормональную терапию.

Гормональные препараты для лечения вторичного бесплодия используются при эндокринном бесплодии и включают в себя:

  • Мочевые гонадотропины (сочетание лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов). Воздействуют на придатки, применяются для стимуляции их функции, улучшения качества и увеличения количества получаемых яйцеклеток.
  • Рекомбинантные гонадотропины, содержат высоко очищенные ЛГ и ФСГ. Способствуют росту яйцеклеток и фолликулов, обладают высокой активностью.
  • Кломид, цитрат кломифена. Способствует овуляции за счет опосредованного воздействия на синтез ФСГ в гипофизе.

Негормональные препараты применяют в лечении вторичного бесплодия у женщин, наступившего по причине:

  • Воспалительных заболеваний (антибиотики метрогил, офлоксацин, противогрибковые средства).
  • Иммунологических нарушений (антигистаминные, кортикостероиды). 

Обычно женщине также назначают общеукрепляющие витамины, растительные экстракты, рекомендуют гинекологические чаи и настои.

Иногда помогает устранить вторичное бесплодие у женщин лечение только хирургическими методами.

Современная репродуктивная хирургия отличается малой инвазивностью.

Обычно прибегают к лапароскопии и гистероскопии, которые позволяют получить доступ к органам малого таза с минимальной травматичностью.

  • Лапароскопия устраняет спайки в области придатков и труб, гидросальпинксы, кисты, миомы, участки, поврежденные эндометриозом и другие вызывающие вторичное бесплодие причины. Хирург выполняет несколько проколов в передней брюшной стенке, через который вводятся эндоскопические инструменты и оптико-волоконный зонд. Камера выводит изображение операционного поля на большой монитор. Реабилитация после операции составляет от 3 до 7 дней.
  • Гистероскопия — исследование матки гистероскопом, позволяющее при необходимости выполнять малые хирургические манипуляции. Гистероскоп вводят через влагалище и шейку в полость матки. Процедура позволяет брать материал на биопсию, удалять небольшие спайки и полипы. Вторичное бесплодие у женщин лечение этим способом предполагает только при небольших изменениях структуры матки, миомах небольшого размера. Пациентку оставляют под наблюдение на 2 часа, и после уже выписывают домой.

Если традиционные методы лечения не дают желаемого эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии:

  • Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО, при котором оплодотворение происходит в искусственной среде, а результат слияния подсаживают в матку;
  • Внутриматочная инсеминация — введение спермы в матку с помощью катетера;
  • Донорство яйцеклеток (при неполноценности собственных яйцеклеток женщины);
  • Суррогатное материнство.

Подробнее об услуге:

 Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

ИКСИ

Суррогатное материнство

Можно ли забеременеть при бесплодии 2 степени?

Вторичная бездетность легче поддается терапии, чем первичная. В большинстве случаев после правильного лечения пациентке удается забеременеть естественным образом.

Многое зависит от того, почему наступает вторичное бесплодие причины которого могут быть самыми разными.

  • Так, при устранении небольших спаек, кист, миом, небольших разрастаний эндометрия, излечения затяжных воспалительных процессов, можно забеременеть в короткие сроки. 
  • Труднее поддаются терапии проблемы с эндокринологической системой; здесь следует набраться терпения и дождаться полного восстановления гормонального фона. 
  • И, наконец, психологическое бесплодие требует тщательной внутренней работы над собой, поддержки партнера и лечения у квалифицированного психотерапевта.

Закажите звонок или заявку на прием в верхней части сайта.

К оглавлению ⇑

  • Медицинский центр «Наследники» расположен в жилом комплексе «Шуваловский», находящемся в экологически чистом и относительно не загруженном автомобильным трафиком районе Москвы, прилегающем к территории МГУ им. М.В. Ломоносова. Специалисты нашего центра готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь у нас в клинике или на дому в любой день недели. Мы работаем:ПН-ПТ: с 9.00 до 20.00 часов СБ: с 9.00 до 18.00 часовВС: с 10.00 до 18.00 часов119192, г. Москва, Мичуринский проспект, дом 7.Телефон: +7 (495) 730-17-00Факс: +7 (495) 737-62-32

Источник: https://www.mc-n.ru/departments/otdelenie_akusherstva-ginekologii/articles/vtorichnoe_besplodie_besplodie_2_stepeni.html

Бесплодие 2 степени у женщин. Значение диагноза. Причины, симптомы и лечение состояния организма, когда не получается забеременеть

Причины и лечение бесплодия 2 степени у женщин

Инфертильность (от лат. infertilis – бесплодный) означает отсутствие рождений у женщины в период всего детородного возраста или его конкретной части. Напомним, что репродуктивный возраст колеблется в пределах от начала первой менструации и до появления менопаузы. Иногда врачи ставят и такой диагноз, как вторичная инфертильность, или бесплодие 2 степени.

Определение

Вторичная инфертильность говорит о неосуществимости зачатия вторично, даже если первая беременность наступила и окончилась рождением младенца. Только обследование фертильного здоровья обоих партнеров, диагностика причин и условий возникновения заболевания позволяют поставить диагноз «бесплодие 2 степени».

Носителями данного диагноза может быть один из партнеров. И не обязательно это женщина – вторичное бесплодие у мужчин встречается нередко. Однако при отсутствии нарушений половой сферы у мужчины, этот диагноз ставят женщине. В редких случаях бесплодием наделены оба партнера.

Причиной могут служить неблагоприятные внешние факторы или психоэмоциональное состояние супругов.

Физиологические

Если для женщин раннего возраста бесплодие является отклонением от нормы, здоровые женщины после 35 лет естественным путем утрачивают способность забеременеть в полной мере.

С наступлением указанного возрастного периода репродуктивная функция снижается в два раза. Женская природа устроена так, чтобы зачатие и рождение ребенка происходили в молодости.

Важно!Показатель частоты выкидышей у женщин до 30 лет указывает на 10%, а после 35 увеличивается до 40%.

Врожденные

К врожденным изъянам детородных органов причисляют отсутствие продуцирующей гормоны ткани яичников (отсутствие яичников), недоразвитость маточных труб, «детская» матка (не соответствует размерам возрастной группы, что снижает ее функции). Спровоцировать патологию могут употребление алкоголя, курение во время беременности, вредоносное излучение.

Приобретенные

Приобретенное бесплодие проявляется с течением времени.

Катализатором являются:

  1. Нарушения обмена веществ (12% случаев). Провоцирующими факторами называют избыточный вес, ожирение.
  2. Непроходимость маточных труб, спайки (20%). Возникают в результате операций по прерыванию беременности, хирургического воздействия на органы малого таза, воспалительных явлений.
  3. Воспаление яичников и маточных труб (75%). Переохлаждения, стрессы, слабый иммунитет, усталость на фоне попадания половых инфекций вызывают воспаления, а запущенный воспалительный процесс провоцирует бесплодие. При длительном игнорировании процесса лечения острый воспалительный период переходит в хроническую стадию. Выздоровление требует времени и дополнительных усилий.
  4. Опухоли, кисты яичников. Появляются при нарушениях функций эндокринной и половой системы, вызывающих гормональный дисбаланс. К срыву выработки гормонов причастны ожирение, сахарный диабет, эндометриоз, а также болезни, вызванные инфекциями половых органов.

Возрастная группа риска – женщины до 35 лет.Важно!Самая распространенная причина вторичного бесплодия – аборт.

Добровольные

Увлечение специальными фармацевтическими средствами (противозачаточные свечи, таблетки) или физическими приспособлениями (внутриматочная спираль и другие) для контрацепции, именуют сознательно выбранным бесплодием (добровольным). Врачи наблюдают понижение возможности оплодотворения яйцеклетки при продолжительном употреблении контрацептивов.

Временные (лактационные)

Продолжительный стрессовый период, ослабляющий организм заболеваниями и нервными переживаниями, может вызвать временное бесплодие у женщины. Иногда к вышеназванному причисляют лактационную аменорею, при которой регулярное грудное вскармливание (в начальной стадии) вызывает остановку овуляции.

Постоянные

Хирургическое вторжение при частичном или полном удалении репродуктивных органов женщины провоцирует постоянное бесплодие. Причиной вмешательства служат онкология и иные экстренные случаи.

Лечение бесплодия 2 степени

Справиться с бесплодием 2 степени легче, чем в случае первичной инфертильности. Удачное лечение возможно и медицинскими средствами, и народными методами. Приносит плоды и хирургическое вмешательство в отдельных случаях.

Народная медицина

Народные рецепты успешно справляются со многими заболеваниями, причинившими бесплодие.

  • Трава панацерия шерстистая. Избавляет от кровотечений матки, лечит миому, кисту яичников, нормализует цикл. Из нее готовят отвар (чайную ложку травы покрывают стаканом кипятка и держат на слабом огне 5 минут) и настойку (10 г травы заливают 100 г водки на 10 суток). Выпивают 3 раза в день: отвар – по 2 ст. ложки, а настойку – по ½ чайной ложки. Курс – месяц.
  • Семена шалфея. Спасают от фригидности, лечат бесплодие. Делают отвар (2 чайные ложки семян заливают стаканом кипятка, добавляют немного липы). Пьют 11 дней после окончания месячных два раза в день. Срок приема – 3 месяца. При отсутствии беременности курс повторяют через два месяца.
  • Марьин корень. Излечивает эрозию матки, кисту, помогает при бесплодии. Готовят настойку (50 г корня настаивают на 0,5 л водки 14 дней в холодильнике). Пить по столовой ложке трижды в день.
  • Семена подорожника. Вылечивают бесплодие, вызванное воспалением маточных труб. Делают отвар (столовую ложку семян покрывают стаканом кипятка, кипятят пару минут). Употреблять теплым по две ст. ложки четырежды в день. Рекомендуются ванны с отваром семян.
  • Мумие. Лечит бесплодие женщин и мужчин. Утром и вечером употребить 0,2 г, запить соком облепихи, моркови, черники по желанию.
  • Трава спорыш. Помогает при бесплодии, содействует зачатию, оказывает лечебное воздействие на яичники и матку. Используют настой (4 часа в термосе настаивают 3 ст. ложки травы в 0,5 л кипятка). Выпивают по 0,5 стакана четырежды в день за 30 минут до еды.
  • Сода. Спринцевание содой способствует зачатию. Половину чайной ложки средства растворяют в 0,5 л теплой воды. Используют за 30 минут до интимных отношений. Процедуру проводят не чаще 3 раз в месяц, чтобы не разрушить микрофлору влагалища.
  • Масло черного тмина. Восстанавливает уровень гормонов, лечит воспаления, предупреждает появления опухолей. Употребляют по чайной ложке дважды в день. Курс – 3 (бывает и 4) месяца. Перерыв длится 2 месяца.
  • Масло герани. Три-четыре капли размешивают в 100 мл теплой воды. Для вкуса добавляют мед. Пьют трижды перед приемом пищи. Можно использовать в спринцевании при вагините.

Медикаментозные препараты

Лечение медикаментами назначает врач после выяснения причин поставленного диагноза. При воспалительных явлениях репродуктивных органов применяют терапию антибиотиками, противовирусными и антигрибковыми препаратами, подключают иммуномодуляторы. В связи с риском появления дисбактериоза назначают пребиотики, пробиотики, ферментативные препараты.

Восстановление нарушенного гормонального фона ведется специальными препаратами «Дюфастон», «Утрожестан», «Кломид» и другими. Препараты «Утрожестан» и «Дюфастон» имеют в составе активный природный гормон (прогестерон). Современная фармакология по уникальной методике микронизировала его, сделав максимально эффективным абсорбирование (всасывание) прогестерона в кровь.

Средство «Кломид» содержит синтетический эстроген, действие которого направлено на стимуляцию овуляции.

Кроме того, упорядочить цикл месячных и возвратить женщине здоровую овуляцию способны физиотерапевтические процедуры: лечебный ультразвук, ионогальванизация, электрофорез, электростимуляция шейки матки, гелий-неоновое излучение на матку.

Дополнительно доктор предложит сероводородные или радоновые ванны, озокерит и лечебные грязи при необходимости. При отсутствии физиологических преград для возникновения беременности и вынашивания плода врач посоветует супругам запланированный половой акт, определит правильную дату овуляции и подходящий для зачатия период.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство планируется при отсутствии положительных результатов консервативной медикаментозной терапии. Хирургическая операция способна:

  • создать новый проход в трубе матки (сальпингостоматопластика);
  • ликвидировать перегиб и искривление трубы (сальпинголизис);
  • сделать пересадку маточной трубы;
  • убрать кисту и другое.

Но иногда и результаты хирургического вмешательства не приводят к долгожданному зачатию. На помощь приходит искусственное оплодотворение, где введение сперматозоидов осуществляется прямо в матку (искусственная инсеминация). Или способом in vitro (оплодотворение в пробирке), то есть введение в полость матки эмбриона (экстракорпоральное оплодотворение).

Современный и эффективный процесс лечения

Желание женщины произвести на свет долгожданное потомство вынуждает прибегнуть к дорогостоящим, не всегда оправданным методам искусственного оплодотворения:

  • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, которое означает оплодотворение в пробирке и затем внедрение в матку эмбриона;
  • ИКСИ (от англ. Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – прямое введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи микроскопа и микроманипуляторов; используется при плохой сперме.

При диагностировании воспалений малого таза показан метод парацервикальных инъекций (сокращенно ПЦИ). Он обладает высокой эффективностью, обходится без операций, позволяет провести оплодотворение без репродуктивных технологий. Традиционное лечение воспалений малого таза медикаментами при введении внутривенно, внутримышечно или перорально действует неэффективно (лишь 5% лекарства усваивается). Современный метод ПЦИ основан на введении медикаментозных препаратов исключительно в очаг поражения (парацервикальный способ). Выбор необходимых лекарств составляется персонально каждому больному. Курс состоит из антибиотиков, рассасывающих средств, иммуномодуляторов. Ввод лекарственных препаратов осуществляется непосредственно в больной орган (шейку матки и прилегающие органы). Тем самым происходит местное лечение воспалительных процессов малого таза. Уникальная система крайне эффективна и занимает от двух до трех недель.

Затем следует пройти:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • гормональную терапию (корректирующую),
  • гинекологический массаж.

Парацервикальные инъекции способны:

  • восстановить естественные процессы менструального цикла,
  • нормализовать гормональное состояние,
  • ослабить выраженность спаечных явлений.

Приведем цифры. У 80% женщин из 100% с диагнозом «бесплодие» произошло зачатие в течение 12 месяцев. В усредненных цифрах избавление от диагноза методом ПЦИ наступает спустя 2-6 циклов менструации. Метод ЭКО дает 20-40% удачных зачатий, ИКСИ – 40-50%. В случаях категорической невозможности забеременеть поможет суррогатное материнство.

Профилактика

Оградить себя от бесплодия 2 степени возможно при соблюдении таких рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни;
  • сторониться неоправданных волнений и стрессовых моментов;
  • предупреждать нежелательную беременность (пользоваться контрацептивами);
  • лечить болезни репродуктивных органов своевременно;
  • ходить на осмотр в гинекологический кабинет каждые 6 месяцев;
  • поддерживать оптимальный вес тела.

Данные рекомендации и меры содействуют удачному выздоровлению в случаях постановки диагноза «бесплодие 2 степени», или же помогут забеременеть, вовсе избежав этого недуга. Желаем счастливого материнства.

Отзывы

Мне сейчас поставили такой диагноз.Назначили сдавать гормоны 1 фазы, коулуаграмму, спид, сифилис, МРТ головного мозга, МРТ надпочечников и два УЗИ (маточных желез и трансвагинальное)+биохимия крови. После результатов анализа к генетику, а потом на лапараскопию с гистероскопией.Так что не бойтесь, все лечиться) Самое главное, найти хорошего врача!

Кузяка

http://forum.forumok.ru/index.php?s=&showtopic=48674&view=findpost&p=3558910

Мне поставили диагноз – бесплодие. Но все анализы в порядке, проходимость труб тоже, патологии нет. По результатам гормонального исследования были отклонения эндометрия от нормы.

Обратилась в клинику на Спиридоньевском к врачу гинекологу Ольге Логиновой. Врач объяснила мне ,что при отсутствии видимой патологии с моей стороны необходимо сдать спермограмму мужу. После чего мне сделали комплексное обследование и Эко 2 раза.

Теперь я счастливая мама своего первого сыночка. Желаю и вам удачи!!!

Диночка8

http://forum.forumok.ru/index.php?s=&showtopic=48674&view=findpost&p=3623016

Источник: https://agu.life/bok/1864-besplodie-infertilnost-2-stepeni-u-zhenschin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.