Ожог щелочью: симптомы, способы лечения

Содержание

Химические ожоги. Причины. Симптомы. Первая помощь. Лечение

Ожог щелочью: симптомы, способы лечения

2504 2018-07-15

Многие химические вещества обладают достаточной силой, чтобы разрушить ткани организма человека. Наибольшим разрушающим потенциалом обладают концентрированные кислоты и щелочи. При воздействии кислот и щелочей на организм человека образуются химические ожоги.

Первая помощь при химических ожогах включает обильное промывание места ожога проточной водой для удаления агрессивного вещества, наложение на место ожога стерильной повязки. Если химическое вещество было проглочено или попало в глаза, то кроме промывания желудка или глаз нужно вызвать скорую помощь.

Химический ожог – это повреждение тканей, возникающее под действием кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, едких жидкостей и других химически активных веществ. Химические ожоги возникает в результате производственных травм, нарушений техники безопасности, несчастных случаев в быту, в результате попыток самоубийства и тд. Глубина и тяжесть химического ожога зависит от:

  • силы и механизма действия химического вещества
  • количества и концентрации химического вещества
  • длительности воздействия и степени проникновения химического вещества

По тяжести и глубине поражения тканей ожоги подразделяются на 4 степени:

  1. I степень (поражение эпидермиса, верхнего слоя кожи). При ожоге первой степени наблюдается небольшое покраснение, отек и незначительная болезненность, на пораженном участке кожи
  2. II степень (поражение более глубоких слоев кожи). Ожог второй степени характеризуется появлением на покрасневшей и отечной коже пузырьков с прозрачным содержимым.
  3. III степень (поражение более глубоких слоёв кожи вплоть до подкожной жировой ткани) характеризуется появлением пузырей наполненных мутноватой жидкостью или кровянистым содержимым, и нарушением чувствительности (зона ожога безболезненна).
  4. IV степень ожога (поражение всех тканей: кожи, мышц, сухожилий вплоть до костей).

Чаще всего химические ожоги кожи относятся к ожогам III и IV степени.

При ожогах кислотами и щелочами на месте ожога образуется струп (корка). Струп, образующийся после ожогов щелочами,— беловатый, мягкий, рыхлый, переходящий на соседние ткани без резких границ.

Щелочные жидкости обладают более разрушительным действием, чем кислотные из-за своей способности проникать вглубь тканей.

При ожогах кислотами струп обычно сухой и твердый, с резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые участки кожи. Кислотные ожоги обычно поверхностные.

Цвет пораженной кожи, при химическом ожоге, зависит от вида химического агента. Кожа, обожженная серной кислотой сначала белого цвета, а в последующем, меняет цвет на серый или коричневый.

При ожоге азотной кислотой – пораженный участок кожи имеет светло-желто-зелёный или желто-коричневый оттенок.

Соляная кислота – оставляет ожоги желтого цвета, уксусная — ожоги грязно-белого цвета, карболовая кислота — белого цвета, переходящего затем в бурый цвет.

Ожог, нанесенный концентрированной перекисью водорода – имеет сероватый оттенок. Разрушение ткани под влиянием химического вещества продолжается и после прекращения непосредственного соприкосновения с ним, так как всасывание химического вещества на обожженном участке продолжается еще некоторое время. Поэтому определить степень поражения тканей в первые часы или даже дни после травмы очень сложно. Истинная глубина ожога обычно выявляется лишь через 7-10 дней после химического ожога, когда начинается нагноение струпа.

Тяжесть и опасность химического ожога зависит не только от глубины, но и от его площади. Чем больше площадь ожога, тем он опаснее для жизни пострадавшего.

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химическом ожоге кожи примите следующие меры:

  • Немедленно снимите одежду или украшения, на которые попали химические вещества.
  • Для устранения причины ожога смойте химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под холодной проточной водой не менее 20 минут. Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин.
  • Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, тампонами, смоченными водой, с пораженного участка кожи – так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу.
  • Если агрессивное вещество, вызвавшее ожог имеет порошкообразную структуру (например, известь), то следует вначале удалить остатки химического вещества и только после этого приступить к обмыванию обожженной поверхности. Исключение составляют случаи, когда вследствие химической природы агента контакт с водой противопоказан. Например, алюминий, его органические соединения при соединении с водой воспламеняются.
  • Если после первого промывания раны ощущение жжения усиливается, повторно промойте обожженное место проточной водой в течение еще нескольких минут.
  • После обмывания химического ожога необходимо по возможности нейтрализовать действие химических веществ. Если вы обожглись кислотой – обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту.
  • Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации применяется 20 % раствор сахара.
  • Карболовую кислоту нейтрализуют глицерин и известковое молоко.
  • Приложите к пораженному месту холодную влажную ткань или полотенце, чтобы уменьшить боль.
  • Затем наложите на обожженную область свободную повязку из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани.

Незначительные химические ожоги кожи обычно заживают без дальнейшего лечения.

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

  • У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
  • Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
  • Химическим ожогом затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
  • Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .

Отправляясь в отделение неотложной помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или подробное описание вещества для его идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз возникают при попадании в них кислот, щелочей, извести, нашатырного спирта и других агрессивных химических веществ в условиях быта или производства. Все химические ожоги глаз относятся к тяжелым повреждениям глаз, и поэтому требуют непосредственного обследования и лечения врачом.

Тяжесть ожогов глаз зависит от химического состава, концентрации, количества и температуры вещества, вызвавшего ожог, от состояния глаз пострадавшего и общей реактивности организма, а также от своевременности и качества оказания первой помощи пострадавшему. Независимо от вида химического вещества ожоги глаз, как правило, сопровождаются выраженными субъективными ощущениями: светобоязнью, режущими болями в глазу и слезотечением, в тяжелых случаях – потерей зрения. Одновременно поражается кожа вокруг глаз.

Первая помощь при химических ожогах глаза должна быть оказана немедленно. Основное мероприятие в оказании первой помощи при химических ожогах глаз – немедленное и обильное промывание глаз проточной водой. Следует раздвинуть веки и промывать глаз в течение 10-15 минут слабой струей проточной воды для удаления химического вещества.

Не следует терять время на поиск нейтрализатора, так как обильное промывание глаз проточной водой гораздо эффективнее. При ожогах щелочами для промывания можно использовать молоко. После промывания необходимо наложить сухую повязку (кусок бинта или марли). Но самое главное — во всех случаях химических ожогов глаз — как можно раньше обратитесь к врачу.

Химические ожоги пищевода и желудка

Химические ожоги пищевода и желудка возникают при случайном или преднамеренном (с суицидальной целью) приеме внутрь концентрированных кислот (уксусная эссенция, аккумуляторный электролит) или щелочей (нашатырный спирт). Основные симптомы при химических ожогах органов пищеварения сводятся к сильным болям во рту, глотке, пищеводе и желудке. Если одновременно оказывается обожженной верхняя часть гортани, больные начинают задыхаться.

Появляется рвота с кровавой слизью и обрывками обожженной слизистой оболочки. Ввиду быстрого распространения ожога по пищеварительному тракту первая помощь должна быть оказана как можно раньше. Первая помощь при химических ожогах пищевода и желудка состоит в нейтрализации химических агентов.

При ожогах щелочами проводят промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, а при ожогах кислотами – раствором питьевой соды. Обязательно промывают желудок большими количествами жидкости, добиваясь полного удаления химического агента, вызвавшего ожог.

Пострадавшего с ожогом пищевода или желудка следует как можно скорее направить в медпункт или в больницу.

Химические ожоги. Причины. Симптомы. Первая помощь. Лечение – ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/khimicheskie-ozhogi-prichiny-simptomy-pervaya-pomoshch-lechenie

Ожог щелочью — первая помощь и лечение в домашних условиях, что делать и чем лечить ожог глаз

Ожог щелочью: симптомы, способы лечения

Люди постоянно контактируют с различными химическими веществами на производстве и в быту.

Среди них много щелочей — веществ, содержащих гидроксильную группу (-OH), которая обладает свойством коагулировать белки, глубоко проникать в ткани и разъедать их, вызывая колликвационный (влажный) некроз.

Особенно опасно попадание таких веществ в глаза. Исход ожогов щелочью во многом зависит от быстроты и качества оказания первой помощи.

Степени тяжести ожоговых травм

В отличие от кислоты, которая вызывает сухую коагуляцию белка кожи и создает защитный сухой струп, щелочь проникает более глубоко, разжижает и разрыхляет ткани, а поврежденная поверхность имеет белесовато-серый «вареный» вид. Поэтому легкие ожоги щелочами встречаются очень редко.

При неоказании помощи степень ожога увеличивается из-за проникновения вещества глубоко в ткани. Точно определить степень тяжести ожогов щелочью может только врач.

Выделяют 4 степени по глубине поражения тканей:

  • I – частичное повреждение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), проявляется отеком и покраснением;
  • II – полное разжижение эпидермиса, проявляется его сморщиванием, отслойкой, образованием водянистых пузырей;
  • III – подразделяется на 2 степени: IIIА с поражением собственно кожи до базального слоя и IIIБ с поражением всей толщи кожи с базальным слоем вплоть до подкожной жировой клетчатки, проявляется наличием глубоких влажных ран с темными участками некроза;
  • IV – вместе с кожей разрушаются глубжележащие ткани: мышцы, связки, кости, выглядит как черно-серый участок со сплошной раневой поверхностью, полной потерей кожной чувствительности.

Оказание первой помощи при ожоге щелочью

задача при оказании первой помощи – прекратить действие щелочи, очистить поверхность раны, защитить ее от попадания инфекции. Что необходимо делать при ожоге щелочью:

  • Устранить контакт кожи со щелочью. Для этого нужно быстро освободить поврежденный участок от соприкосновения с промокшей веществом одеждой и подставить его под струю проточной воды не менее, чем на 20 минут.

Если на кожу попала сухая негашеная известь, ее нельзя сразу смывать водой. Это приведет к образованию щелочного раствора и усилит ожог. Сначала нужно стряхнуть, сдуть, удалить порошок с кожи мягкой салфеткой и только потом промывать водой.

  • Нейтрализовать остатки щелочи на коже слабокислым раствором – 1-2% борной или лимонной кислоты, уксуса, соком лимона, разбавленным водой 1:4. Это можно делать, если точно известно, что на кожу попала щелочь. В сомнительных случаях нейтрализация кислотой может привести к нежелательной химической реакции и ухудшению.
  • Обработать рану любым раствором антисептика (мирамистина, хлоргексидина, фурацилина) или специальным противоожоговым спреем.
  • Закрыть рану асептической марлевой повязкой.
  • Доставить пострадавшего в больницу.

При необходимости дать больному обезболивающее средство, при обширных ожогах обильное питье.

Что нельзя делать при ожоге?

При ожоге щелочью нельзя сразу поливать поврежденный участок кислым раствором, не смыв предварительно водой. Химическая реакция может ухудшить состояние, особенно если неизвестно, какой именно раствор попал на кожу.

Также нельзя сразу пытаться вытереть раствор с кожи с помощью салфетки или кусочка ткани, это еще больше травмирует рану. Ни до, ни после промывания раны недопустимо прикладывание к ней жиров, масел, жирных кремов. Они забивают кожные поры, нарушая дыхание и терморегуляцию, создают условия для развития инфекции.

Лечение ожоговых ран в домашних условиях

Если ожоговые раны небольших размеров и не очень глубокие, то лечение ожога щелочью можно проводить в домашних условиях с использованием прописанных врачом медикаментов, дополняя их народными средствами, если это возможно. Нужно регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации.

Применение лекарственных средств

Щелочные ожоги опасны тем, что на участках влажного некроза легко развивается инфекция. Поэтому в острой стадии назначают антибактериальные средства – антисептические растворы. Ими смачивают стерильную салфетку и меняют ее 2-3 раза в день до полного очищения и «подсушивания» раны, чтобы не было гнойного отделяемого. Хорошо действуют растворы Мирамистина и Хлоргексидина.

Для быстрейшего удаления некротических тканей широко применяют ферментную мазь Ируксол, она растворяет омертвевшие участки, оказывает антисептическое действие. Сначала рану промывают антисептиком, затем прикладывают мазь на сутки.

Очистившаяся гранулирующая рана нуждается в средствах, которые стимулируют процессы заживления. Наиболее эффективными мазями являются Солкосерил, Актовегин, а если отделяемого все еще много, используют раствор Пелоидина, приготовленный на базе лечебных грязей. Перевязки раны делают 1 раз в день.

Народные методы

Из числа народных методов при ожоге следует исключить прикладывание всевозможных кашиц и смесей из натертых овощей, жиров и масел. Предпочтение следует отдать средствам, которые проходят термическую обработку. Лечить ожог щелочью можно отварами и настоями трав:

  • Ромашки;
  • Календулы;
  • Мяты;
  • Шишек хмеля;
  • Зверобоя.

Возможность применения любого народного снадобья при ожогах нужно согласовать с врачом.

Можно приготовить травяной сбор, взяв равные части каждого компонента, 1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, лучше подержать на водяной бане 10-15 минут, затем процедить в прокипяченную посуду, охладить. Прикладывают к ране на смоченной стерильной салфетке 2-3 раза в день.

Хороший антибактериальный и ранозаживляющий эффект дает свежевыжатый сок листьев алоэ или каланхоэ.

Его аккуратно отжимают в чистую емкость, смачивают стерильную салфетку, прикладывают к ране ежедневно. Болевые ощущения и зуд вокруг раны помогут уменьшить отвар коры дуба, крепкая заварка чая. Готовят из расчета 1 столовая ложка на 1 стакан кипятка, оставляют на слабом огне на 5 минут. Прикладывают несколько раз в день на полчаса.

Ожог глаз щелочью

При попадании в глаза жидкого раствора щелочи слеза частично уменьшает его концентрацию, смывает. Поэтому тяжелые ожоги глаз случаются при обильном попадании щелочи, особенно пыли негашеной извести.

Взаимодействуя с тонкими оболочками глаза, они разрушают их, вызывая помутнение, нарушение зрения. Также ожогам подвергается конъюнктива век, слезные ходы, а при тяжелых повреждениях страдают более глубокие слои, вплоть до сетчатки.

Первое, что нужно сделать при попадании щелочи в глаз – обильно промыть проточной водой под краном или из бутылки.

При этом надо поддерживать открытыми и слегка оттянутыми веки, чтобы вода омывала полностью всю поверхность глаза и конъюнктиву век. Положение тела больного должно быть таким, чтобы промывные воды стекали кнаружи — к области виска.

После этого хорошо промыть глаз 1-2% водным раствором борной кислоты, чтобы нейтрализовать оставшуюся щелочь. Затем глаз закрывают асептической повязкой, больного доставляют к врачу.

Возможные осложнения

Осложнения ожогов щелочью могут быть общего и местного характера. Общие развиваются в случае обширных и глубоких повреждений:

  • Ожоговый гиповолемический шок из-за потери жидкости;
  • Нарушение кровообращения из-за сгущения крови, тромбозы;
  • Нарушение функции печени, почек, связанные с интоксикацией;
  • Сепсис при инфицировании обширных ожоговых поверхностей.

Последствия местного характера могут быть в виде нагноения раны, длительного незаживления, образования грубых келоидных рубцов, ограничивающих подвижность или являющихся косметическим дефектом.

Со стороны глаз наиболее часто развивается помутнение роговицы – бельмо, при тяжелых ожогах поражаются и более глубокие среды глаза вплоть до полной потери зрения.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Следует взять за правило, что при ожоге щелочью, независимо от его площади и локализации, необходимо обязательно обратиться к врачу. Степень ожога сразу определить трудно, тем более человеку без медицинского образования.

При ожогах любой области тела нужно доставить пострадавшего в травматологический пункт, или дежурное отделение травматологии или хирургии.

При небольших ожогах можно обратиться на прием к хирургу, травматологу поликлиники. Ожоги глаз должны быть возможно раньше осмотрены врачом-окулистом. Если повреждение случилось в сельской местности, где нет поблизости больницы, необходимо обратиться в фельдшерско-акушерский пункт. Фельдшер окажет первую медицинскую помощь и примет решение о дальнейших действиях.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

356 Лечение ожога ногтевой пластины

Ожог ногтевой пластины проявляется характерными и неприятными симптомами. В данном случае необходимо оказать соответствующую помощь и провести адекватное лечение. В […]

Первые меры при ожоге ротовой полости

Термические или химические ожоги языка и неба являются часто диагностируемой патологией, в отдельных случаях вызывающей у пациента серьезные осложнения. Что […]

7 33 Виды и степени тяжести ожогов Существует несколько классификаций ожогов в зависимости от травмирующего агента, глубины и площади поражения мягких тканей. Ожоговые травмы возникают на кожных […]
19 Ожоги после депиляции — симптомы и лечение

Достаточно часто после проведения процедуры лазерной эпиляции, выполнения депиляции с помощью воска или крема на кожных покровах формируются признаки ожога. […]

10 Ожог верхних и нижних дыхательных путей

Одним из наиболее тяжелых типов химических или термических ожогов является патологическое повреждение мягких тканей и прочих структур дыхательных путей. Какую […]

45 Что делать при ожоге мазью Финалгон

Одна из самых популярных мазей Финалгон, применяемых для снятия болей в мышцах, суставах, позвоночнике, может причинить вред при неправильном ее […]

Источник: https://1travmpunkt.com/termicheskie/ozhog/shhelochyu.html

Ожог щелочью: симптомы, первая помощь, лечение, возможные последсвия

Ожог щелочью: симптомы, способы лечения

28.06.2018

Ожог щелочью является достаточно опасным повреждением. Контактирование химикатов с эпидермисом или слизистой оболочкой ведет к повреждению структур кожи, после чего наблюдается травмирование глубоких слоев. Такой ожог по симптомам напоминает кислотный. От концентрации вещества зависит сила воздействия и глубина проникновения повреждения.

Струп, который развивается после поражения щелочью, имеет мягкую и рыхлую структуру. Он затрагивает соседние участки кожного покрова, при этом отсутствуют выраженные границы. Цвет при этом белый. Возникновение и рассасывание струпа проходит очень медленно, как и процесс заживления поражения. Иногда после такой травмы могут остаться шрамы и другие изъяны.

Особенности и степени

Щелочной ожог относят к достаточно опасным типам травм. Связано это с особенностями действия вещества на кожу. Агрессивные вещества приникают глубоко, и повреждаю ткани.

При этом происходит образование из белковых структур альбуматов. Этот процесс характеризуется возникновение белых струпьев рыхлой и мягкой структуры.

Такие поражения требуют длительного заживления, так как с течением времени из корок возникают язвы. На их месте происходит рубцевание.

В зависимости от того какой концентрации был реагент и его объем, а также от того как он долго воздействовал на дерму, выделяют 4 стадии поражения:

  • При первой происходит поражение только эпидермиса. При этом присутствует легкий отек, краснота и чувство жжения;
  • Эта травма характеризуется тем, что повреждается уже и дерма. После контакта с травмирующим фактором возникают волдыри, наполненные жидкостью. Признаки более выраженные. Также присутствует боль;
  • Третья стадия является тяжелым поражением. Происходит нарушение трофики и более глубоких слоев кожи. Формируются волдыри большого размера, которые при прорывании открывают участок воспаления. При этом присутствует сильная боль, отечность, некроз участков тканей;
  • Самая тяжелая степень характеризуется повреждением сосудов, мышц, костных структур и связок. Такое поражение несет угрозу для жизни. Потому здесь необходимо оперативное вмешательство и дальнейшая эстетическая хирургия.

Симптомы

Основными признаками ожога щелочью являются следующие:

  • ощущение мыльной пены на кожном покрове;
  • сильное раздражение;
  • краснота;
  • чувство жжения;
  • отечность;
  • онемение;
  • выраженный болевой синдром.

С увеличением времени воздействия щелочи на дерму возрастает и выраженность всех проявлений.

При повреждении кожи наблюдается травма легкой степени, отличительными чертами которой является легкое покраснение и сильная боль.

Усиление симптоматики происходит при второй стадии поражения, когда зона повреждения превышает 8 см. Происходит травмирование и более глубоких тканей тела. На поверхности ран образуется струп, из-под которого выделяется гной. Для исключения развития воспаления, необходимо лечение под наблюдением специалиста.

Медицинская помощь при ожоге щелочами необходима. Травмы высоких степеней отличаются выраженным чувством боли, образование большого количества волдырей с жидким и кровяным содержимым. Поражаются более большие зоны. Лечить их лучше в стационаре.

Что делать при ожоге щелочью?

Основная цель оказания первой помощи при щелочном ожоге — это удаление химического вещества с кожи. При ожоге щелочью необходимо произвести промывание и нейтрализацию. От того как быстро оказывается первая помощь зависит дальнейшее лечение и здоровье человека. Поэтому важно знать как это делать.

Последовательность действий при оказании первой помощи:

  • Немедленно удалить ткани одежды с поврежденных областей. Это предотвратит дальнейшее распространение жидкости по телу;
  • Для того чтобы устранить влияние реагента необходимо тщательно промыть пораженное место проточной водой. Длительность этой манипуляции должна быть 20 минут. Если же промывание делается не сразу, то необходимо потратить примерно полчаса;
  • Запрещается смазывать травму маслом или жироподобными мазями;
  • Нельзя производить удаление щелочного раствора с кожи при помощи ткани, это спровоцирует распространение травмы на большие площади;
  • Нейтрализацию щелочи производить слабыми кислотными реагентами. Для этого хорошо подходят растворы уксусной эссенции или лимонки. Они всегда есть в домашнем обиходе;
  • Для временно уменьшения боли накладывают повязку, смоченную новокаином;
  • При получении второй степени ожога повязку нужно накладывать стерильную. Это позволит предупредить проникновение патогенных микроорганизмов в рану;
  • Далее вызывают бригаду скорой помощи.

При легких повреждениях кожи щелочью можно обойтись домашним лечением. При более опасных травмам обязательно стационарное лечение.

Лечение

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от стадии, степени травмы, локализации на теле и ее размеров. Терапия включает следующие манипуляции:

  • Обезболивание при выраженном болевом синдроме. Необходимо применять такие анальгетики как Ибупрофен, Найз, Нурофен;
  • Противоинфекционая терапия предполагает прием антибиотиков. Для этого подойдут растворы Новоиманина и Диоксизоля;
  • Обработку необходимо производить такими средствами как Левомеколь и Левосин;
  • При более тяжелых стадиях ожога необходимо производить вскрытие волдырей (данную процедуру выполняет врач) и обрабатывать рану антисептиками;
  • При 4 стадии ожога производится оперативное вмешательство, при котором удаляют всю омертвевшую ткань. Для устранения дефектов, необходима пластическая операция.

При получении травмы человек обычно не понимает, что происходит и теряется. Ему сложно сконцентрироваться и понять, что делать. Но важно в этом случае уметь контролировать себя и успокоиться. Важно помнить, что от правильного оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние пострадавшего.

Последствия

Даже если первая помощь оказывается вовремя, то все равно последствия этой травмы могут быть достаточно серьезными.

Врачи отмечают основные дефекты органов и кожи, которые могут остаться после травмы:

  • Поражения зрительного аппарата. Зрение может ухудшиться после попадания щелочи в глаза. После контакта с ней остаются рубцы, которые влияют на работу зрительного органа. Последствия обычно очень серьезные вплоть до полной утраты зрения;
  • Повреждения пищевода. Во время оказанной помощи на пищеводе остаются только легкие последствия в виде рубцов, которые легко удаляются если это мешает нормальной жизни;
  • Травмы кожи. После заживления даже самых легких травм могут остаться рубцы. Их можно удалить путем пересадки кожи.

Опасность травмы химикатами не просто высокая, она может спровоцировать утрату здоровья. Поэтому при работе с химикатами важно всегда соблюдать технику безопасности и использовать защитные средства.

Химический ожог щелочью, первая помощь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://firetravma.ru/himicheskie-ozhogi/ozhog-shhelochyu

Ожог щелочью: первая помощь и лечение

Ожог щелочью: симптомы, способы лечения

Статья рассказывает о признаках щелочного ожога кожи. Описаны меры первой помощи и методы лечения. Ожог щелочью – тяжелая химическая травма. Чаще всего случается на производстве, но можно получить и в быту. Надо отметить, что бытовые травмы не столь опасны, потому что не используются высококонцентрированные растворы.

Химические ожоги — одни из самых опасных травм

Как происходит

Ожоги щелочью развиваются при попадании на кожу концентрированного щелочного раствора. При этом реагент, разъедая поверхность кожи или слизистой, проникает глубже и травмирует клетчатку.

Основными причинами химических травм являются несоблюдение техники безопасности или аварийные ситуации на производстве, а так же неосторожность и невнимательность обращения с опасными химикатами в быту.

Как проявляется

Щелочные ожоги характеризуются разными симптомами в зависимости от тяжести повреждения. Она зависит от объема и концентрации раствора, а так же времени его воздействия на кожу. Принято выделять 4 степени тяжести.

Таблица №1. Проявления травмы.

Степень поврежденияКлиническая картина
1 степеньГиперемия кожных покрововОжог от щелочи данной степени повреждает только эпидермис. Проявляется покраснением кожи, незначительным отеком и неострой болезненностью. Самым первым признаком является ощущение «мыльной» кожи.
2 степеньКлинические симптомы усиливаются. Реагент поражает кожу более глубоко. Кроме гиперемии на коже образуются волдыри с жидким содержимым, боль становится интенсивней.
3 степеньСтрадает не только кожа, но и повреждаются подкожные мягкие ткани. На поврежденном участке появляются пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровянистыми вкраплениями. Пострадавший чувствует резкую, жгучую боль.
4 степеньОтмирание тканей после ожога негашеной известьюПовреждаются мышцы, сухожилия, кости человека. На поврежденной поверхности образуется грязно-белая масса — признак некроза. Наблюдается отравление организма токсинами, поражение печени и почек.

Чем опасен ожог лица щелочным раствором? В этом случае велик риск поражения глаз. Оценка тяжести производится на основании сохранности рогового слоя.

Обращается внимание на изменения радужной оболочки, состояние хрусталика и на внутриглазное давление. Симптомами повреждения глаз являются — слезоточивость, светобоязнь, жжение, помутнение роговицы, ухудшение или полная потеря зрения.

Тяжелый химический ожог глаз

Меры первой помощи

Первая помощь при ожоге щелочью состоит из следующих этапов:

  • освободить пострадавшего от одежды со следами щелочи;
  • нейтрализовать действие реагента кислым раствором — можно взять уксусную или лимонную кислоту;
  • промыть поврежденную область под струей прохладной воды в течении 20-30 минут (нельзя допускать взаимодействия извести с водой, в этом случае необходимо обработать кожу салфеткой, пропитанной растительным маслом);
  • при появлении волдырей прикрыть область повреждения стерильной салфеткой;
  • дать человеку обезболивающий препарат;
  • при тяжелых травмах 3-4 степени вызвать бригаду скорой помощи.

Если пострадали глаза, их надо промыть под проточной водой или физраствором в течении 20 минут, раздвинув веки. При любой степени повреждения, пострадавшего должен осмотреть врач.

Так как данная травма достаточно распространена на производстве, каждый сотрудник должен знать, что делать при ожоге щелочью. Ведь чем быстрее будет оказана помощь, тем меньше риск развития серьезных осложнений.

Промывать ожог лучше проточной водой

Основное лечение

При ожогах щелочью необходимо проводить полноценное лечение, которое зависит от тяжести травмы.

Таблица №2. Тактика лечения щелочных ожогов.

СтепеньЛечение
ПерваяОлазоль, Пантенол в виде спрея, наносить на поврежденную область в течение 3-4 дней
ВтораяСпрей Пантенол, Олазоль, мазь Аргосульфан — наносят на пораженную кожу в течение 5-7 дней
ТретьяАнтисептическая обработка, вскрытие пузырей, наложение повязок с раствором антисептиков и заживляющими мазями
ЧетвертаяПересадка кожи

Лечение в домашних условиях допустимо только при легких степенях травмы.

  1. Отвар из лавровых листьев. 5-6 листков залить стаканом кипятка и прокипятить 10 минут. Остудить, смочить марлевую салфетку и приложить к ожогу до полного высыхания.
  2. Травяной отвар. Десертную ложку сбора из зверобоя, лапчатки, подорожника, календулы залить 250 мл кипятка и проварить 10 минут. Дважды в день промывать обожженное место отваром.
  3. Примочки из алоэ. Нижние листья алоэ измельчить на мясорубке, отжать сок и прогреть его на водяной бане. Намочить марлю и прикладывать к ожогу.

Важно! Во время лечения ожоговых травм необходимо заботиться о соблюдении правил антисептики, так как такие раны могут легко инфицироваться. Безопаснее использовать средства, подвергшиеся тепловой обработке. Следить за чистотой рук и посуды, в которой готовятся домашние лекарства.

Алоэ предотвращает нагноение и подсушивает раны

Прогноз и профилактика

Прогноз травмы зависит от степени ее тяжести и продолжительности воздействия щелочи. Специалисты определяют его по индексу тяжести поражения. 1% пораженной поверхностного ожога равен 1 единице.

Благоприятным считается прогноз, имеющий менее 30 ед. до 60 ед. Неблагоприятным 91 и более единиц. Тяжелые степени оставляют на коже рубцы, повреждают мышцы и могут привести к инвалидизации пострадавшего, а при отсутствии своевременного лечения и к летальному исходу.

Лучшей профилактикой химических ожогов считается соблюдение техники безопасности на производстве и в быту. При работе с щелочами необходимо использовать защитные костюмы, надевать перчатки, лицо защищать маской и очками.

Ожог щелочью относится к повреждениям, которые достаточно тяжело поддаются лечению. Своевременно оказанная первая помощь и грамотно проведенная терапия не только помогает быстрее восстановить здоровье пострадавшего, но в некоторых случаях спасает ему жизнь.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. Во время ремонтных работ получил ожог ступни известью. Кожа покраснела и появился отек. Но пузырей нет. Чем лечить ожог от щелочи, какие лекарства надо применять?

Виталий С. 38 лет, г. Орел

Здравствуйте, Виталий. Если нет других симптомов, кроме покраснения, отека и чувства жжения, то с ожогом можно справиться самостоятельно. Сначала нужно тщательно удалить известь и смыть остатки 20% сахарным раствором.

После этого можно использовать антисептический раствор, например Диоксизоль. Также можно использовать спреи Пантенол или Оксициклозоль. Наблюдайте внимательно за раной, в случае нагноения, повышения температуры тела, нужно будет обратиться за медицинской помощью.

Близкий родственник по неосторожности получил ожог глаза щелочью. Был сразу доставлен в больницу. Какие последствия могут быть после такой травмы?

Дарья В. 56 лет, г. Владимир

Ожоги щелочами довольно опасны, так как повреждают не только наружные, но и внутренние элементы глаза. Поражающее действие химиката может длиться несколько суток. При таких травмах всегда возникает повреждение эпителия роговицы.

Нередко такие ожоги приводят к глаукоме или гибели глазного яблока. Но все зависит от степени поражения. Современная медицина довольно успешно справляется с такими травмами.

Источник: https://Travm.info/patologii/ozhogi/ozhog-shhelochyu-1337

Ожоги щелочью: причины, симптомы, первая помощь, лечение

Ожог щелочью: симптомы, способы лечения

Ожог щелочью во многом схож с травмой от воздействия на кожу кислотой и считается одним из самых опасных. Поясним подробнее. Попадание этого вещества на поверхность кожного покрова или слизистую приводит к проникновению его в глубокие слои эпидермиса и клетчатки. Чем больше область поражения и концентрация состава, тем тяжелее травма.

Особенности

Чаще всего ожоги кислотами и щелочами получают в условиях производственных работ или в домашнем хозяйстве. Травма, полученная бытовым путем, как правило, не несет серьезного вреда здоровью ввиду более низких концентраций реагентов.

Поражение на рабочем месте зачастую несет в себе серьезные последствия вплоть до летального исхода. Поскольку на производстве используются ядовитые компоненты высокой концентрации, при контакте они вызывают сильнейший ожог.

Применение таких веществ требует повышенного внимания и соблюдения техники безопасности.

Признаки травмы

При химическом ожоге щелочью сразу появляется ощущение мыльного налета в месте поражения. Обусловлено это эмульгированием кожного сала на поверхности эпидермиса. Практически мгновенно происходит покраснение и раздражение покровов, подвергшихся контакту с химическим средством.

Чем продолжительнее было действие реагента на кожу, тем более выражена симптоматика ожога. Появляется отечность, чувство жжения, онемение и резкая боль. Стоит отметить, что щелочь способна диффундировать в ткани, в результате патологический процесс протекает в подкожных слоях и повреждения не сразу выявляются на поверхности.

Степень тяжести полученного ожога зависит от следующих факторов:

  • состава, объема и концентрации щелочи;
  • длительности контакта.

Поражение щелочью подразделяется следующим образом:

  1. I степень. Травмирован только верхний слой кожи. Из симптомов ожога щелочью первой степени выделяют: легкий отек, покраснение, жжение, умерено выраженные болевые ощущения.
  2. II степень. На коже образуются мелкие волдыри с водянистым содержимым. Ожог затрагивает более глубокие слои дермы, в остальном симптомы схожи с предыдущими.
  3. III степень. Очень часто травмируется подкожно-жировой слой. Действующее вещество проникает в глубокие слои, из-за чего боль ощущается острее. На поверхности дермы появляются крупные водянистые волдыри, реже с кровянистыми вкраплениями.
  4. IV степень. Наиболее опасный вид ожога щелочью. Поражает не только кожу, но и мышцы, сухожилия, костную и жировую ткань. Данная степень травмирования несет большую угрозу жизни и здоровью пострадавшего. Лечение проводится путем хирургического вмешательства для удаления омертвевших тканей и химического вещества.

Первая помощь

Правильное и быстрое ее оказание после получения ожога кожи щелочью существенно снижает риск развития негативных последствий. Необходимо сразу же снять одежду с места, куда попало вещество. Затем реагент нужно удалить. Травмированный участок промывают водой и нейтрализуют его реакцию с помощью кислоты. В бытовых условиях это можно сделать уксусной или лимонной.

Важно отметить несколько особенностей очистки кожи:

  1. Промывают пораженный участок в течение 15-30 минут.
  2. Если реагент имел порошкообразную форму, в первую очередь необходимо удалить остатки химиката с кожи и только после этого приступать к промыванию.
  3. Категорически запрещено проводить очистку влажными салфетками либо полотенцами. Это способствует ускоренному проникновению вещества под кожу.
  4. Если ожог был от негашеной извести, строго воспрещается проводить промывание водой. Это усиливает реакцию химиката.
  5. Если травма получена в результате контакта с гашеной известью, проводится стандартное промывание, а после него обработка с использованием сахарного раствора (1 ст. ложка на стакан воды).

Для притупления боли можно накладывать холодный компресс на рану. При наличии волдырей рекомендуется обратиться к специалисту за соответствующим лечением.

Поражение органов зрения

Редко, но все же встречаются случаи ожога глаз щелочью. В этой ситуации в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь. Этот вид поражения отличается следующими особенностями:

  • слезотечение;
  • острая реакция на свет;
  • резь в глазу;
  • поражено не только глазное яблоко, а также участок вокруг него;
  • в тяжелых случаях возможна полная или частичная потеря зрения.

В ожидании неотложной помощи слизистую глаза нужно тщательно промыть:

  1. Веко травмированного глаза отодвигают и бережно в течение 20 минут омывают тонкой струей прохладной воды.
  2. Больного доставляют к специалисту.

Лечение химического повреждения, препараты

В зависимости от размера химического ожога щелочью, степени тяжести и места травмы назначается медикаментозное лечение. Оно заключается в сочетании следующих препаратов и процедур:

  1. При острой боли применяются обезболивающие средства. Среди них: «Ибупрофен», «Найз», «Нурофен», «Анальгин», «Кеторолак».
  2. Для предупреждения инфицирования раны и ее возможного нагноения проводятся антибактериальные процедуры с применением раствора «Новоиманина» в пропорции 1 к 5 или «Диоксизоля».
  3. На пораженный участок кожи наносят следующие водорастворимые мази: «Левомеколь», «Левомисил».
  4. При II и III степени поражения врач с применением антисептических препаратов вскрывает волдыри и обрабатывает место травмы.
  5. При IV степени ожога осуществляется хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняют некроз. Зачастую прибегают к пластической операции для эстетической коррекции дефектов.

Народные средства

Прибегая к помощи при ожоге щелочью с применением способов нетрадиционной медицины, рекомендуется отказаться от рецептов, не подразумевающих термическую обработку растений, поскольку в этом случае повышается риск занесения инфекции в рану.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Крепкий отвар на основе лаврового листа эффективно снимает воспалительный процесс. Достаточно 5-7 средних листьев залить стаканом крутого кипятка и обрабатывать место настоем после остывания.
  2. Гнойные раны полезно обрабатывать свежевыжатым соком алоэ. Марлевый тампон пропитывают им и прикладывают к очагу поражения.
  3. Сок чистотела способствует быстрому подсыханию открытой раны. Его разбавляют кипяченой водой комнатной температуры в пропорциях 1 к 1.
  4. Уменьшить воспалительный процесс помогают эфирные масла, в их числе: эвкалипт, кедр и чайное дерево.
  5. Ускорить заживление можно с помощью примочек на раны. Делают их из листьев золотого уса, мумие и прополиса.
  6. Полезно промывание травяным отваром (рецепт представлен ниже).

Отвар готовят следующим образом:

  1. Подготавливают травяной сбор из нескольких лекарственных растений, таких как: зверобой, лапчатка, подорожник, чистотел, календула.
  2. На стакан воды добавляют 2 ч. л. травяного сбора и кипятят на медленном огне в течение 10 минут.
  3. Дают настояться 3 часа и обрабатывают рану каждый раз при смене повязки.

Диагностика

В первую очередь оценка ожога подразумевает осмотр пораженного участка, чем больше его площадь, тем серьезнее проблема. Как правило, степень тяжести определяется на третьи сутки после получения травмы.

Для большинства пациентов диагноз ожога щелочью ассоциируется с поражением наружного кожного покрова. Врач же осознает вероятную тяжесть травмы и ее последствия.

Он старается предупредить все возможные осложнения, такие как инфицирование раны, сепсис, интоксикацию и т. д. При уже имеющихся патологиях специалист поможет своевременно принять меры и назначить лечение.

Поскольку химикат имеет свойство проникать в ткани, такой вид ожога считается тяжелым.

Некоторые виды щелочи, помимо внешнего воздействия, проникают в кровь, повышают естественный уровень рН, что приводит к развитию патологических процессов в сердце и почках. Если говорить об ожоге глаз, диагностика проводится с помощью специальных инструментов и техники, после чего офтальмолог назначает терапию.

Доврачебная помощь

Первая помощь при ожоге щелочью:

  1. В срочном порядке промывают место поражения проточной холодной водой в течение 20 мин.
  2. Затем травмированный участок обрабатывают подкисленным раствором. Готовят его следующим образом: в стакане воды растворяют 0,5 ч. л. борной или лимонной кислоты или размешивают 1 ст. л. уксуса 6-процентного с 3 ст. л. воды.

При ожоге порошкообразным составом щелочи его счищают с кожи бумажным или тканевым сухим полотенцем и только затем промывают водой и обрабатывают подкисленным раствором. Вещество вступает в реакцию с водой, поэтому важно тщательно удалить его перед промыванием, чтобы не нанести еще больший вред.

Если ожог получен в результате контакта с негашеной известью, промывать его нельзя. Реагент удаляют с кожи сухой тканью и проводят обработку растительным маслом, затем накладывают повязку.

Доврачебная помощь при ожоге гашеной известью заключается в тщательном промывании места поражения и обработке его подслащенной водой. Также можно делать ею примочки.

Ожог органов зрения относится к самым тяжелым видам травм. После промывания водой глаза обрабатывают слабым подкисленным раствором, а затем незамедлительно обращаются за помощью к офтальмологу.

Помощь при ожогах кислотами и щелочами в стационаре

Легкую форму повреждения лечат широко известным средством «Пантенол» в виде аэрозоля, спреем «Оксициклозоль», кортикостероидом «Преднизолон», антисептиками местного назначения «Диоксизоль» либо «Новоиманин». Опишем препараты подробнее.

  • «Пантенол» – снимает воспаление, восстанавливает ткани и работу клеток, быстро впитывается.
  • «Оксициклозоль» – оказывает антибактериальное, антиаллергическое действие. Применяется для лечения небольших участков поражения (до 20 см2).
  • «Преднизолон» – антиэкссудативное, противозудное средство.
  • «Диоксизоль» содержит антимикробный компонент диоксидин и снижающий чувствительность лидокаин. Препарат эффективен в борьбе с инфекцией, стимулирует процесс регенерации, используется один раз в день. Обработка лекарством сопровождается легким жжением, длительное применение не рекомендовано, поскольку вызывает побочные действия. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией на наличие противопоказаний.
  • «Новоиманин» – это 1-процентный спиртовой экстракт зверобоя. Эффективен против гнойничковых ран, быстро снимает воспаление. Перед использованием препарат разводят водой в соотношении 5 к 1.

Профилактика, прогноз

В целях профилактики при работе со щелочами важно соблюдать технику безопасности, защищать руки перчатками, глаза – специальными очками, а тело – закрытой одеждой.

Прогноз реабилитации, главным образом, зависит от степени ожога. Легкое поражение обычно заживает достаточно быстро при условии должного лечения. Тяжелая форма ожога щелочью требует более продолжительной терапии. На теле остаются рубцы и пигментные пятна, может быть ограничена суставная подвижность в местах поражения.

В статье рассмотрены виды поражений щелочью, дано описание степеней тяжести. Также описаны действия по оказанию первой помощи пострадавшему, медикаментозные средства для лечения, народные методы и рецепты.

Источник: https://FB.ru/article/447732/ojogi-schelochyu-prichinyi-simptomyi-pervaya-pomosch-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.