Не срастается трещина большеберцовой кости у ребенка, что делать?

Содержание

Перелом голени у детей

Не срастается трещина большеберцовой кости у ребенка, что делать?

Перелом голени у ребенка — одна из наиболее частых травм конечностей. Повреждение может произойти как во время занятий спортом или при чрезвычайных ситуациях, так и в быту.

У детей ткани обладают более высокой способностью к регенерации, чем у взрослых, поэтому кости срастаются быстрее, но подобные травмы требуют экстренной медицинской помощи и правильной реабилитации.

Важно вовремя определить наличие перелома и отличить его от других повреждений, которые могут проявляться схожими симптомами. В домашних условиях это может быть затруднительно, но алгоритм оказания первой помощи идентичен для всех травм нижних конечностей.

Причины и особенности переломов голени у детей

Основная причина переломов, в том числе повреждения костей голени, — это воздействие силы, которую кости не могут выдержать из-за недостаточной прочности. Это может быть удар, падение с возвышенности либо с высоты собственного роста.

В этих случаях происходит нарушение целостности здоровых костей, но отдельно выделяют случаи патологических переломов. Их связывают не с резким ударом, а с различными заболеваниями, которые вызывают уменьшение прочности костной ткани.

Так, при туберкулезе костей, недостаточном усвоении кальция, недоразвитии костей в период внутриутробного развития и в других случаях перелом может произойти даже при минимальном воздействии повреждающей силы.

Перелом голени в детском возрасте происходит при тех же условиях, что и у взрослых. Однако есть несколько особенностей, которые необходимо знать про подобные травмы у детей при их диагностике, лечении и реабилитации.

  • Частый тип переломов у детей происходит по типу «зеленой ветви». Благодаря высокой гибкости, кость под ударом может согнуться и надломиться только с одной стороны.
  • Один из наиболее сложных видов — перелом в зоне роста костной ткани, которая расположена около сустава. Это может приводить к ее недостаточной активности, в результате чего со временем наблюдается разница в длине конечностей.
  • Типичный перелом для детей происходит в области отростков костей. Это опасный тип, поскольку возможен полный отрыв отростка со связками и мышечными сухожилиями, которые крепятся к нему. В таком случае обязательно проводится хирургическое вмешательство.
  • В некоторых случаях возможна самостоятельная коррекция положения отломков костей даже в случае их смещения. Это связано с работой мышц, ростом костей и другими факторами. Однако важно знать, какие переломы могут подвергаться самостоятельной коррекции — некоторые из них требуют оперативного вмешательства с репозицией.

Несмотря на то, что у детей кости содержат большее количество кальция, переломы в младшем возрасте происходят намного чаще. Причиной этому становится недостаточность координации движений и высокая степень подвижности.

Классификация

Перелом голени у детей может быть открытым или закрытым, простым или множественным, со смещением отломков или с сохранением их положения. Закрытые переломы без смещения считаются наиболее простыми, а их лечение проводится под гипсовой повязкой, без операции. Однако сложность травмы также зависит от места ее локализации, и этот фактор учитывается в отдельной классификации.

В основе строения голени находятся большая и малая берцовые кости. Они длинные, трубчатые, состоят из диафиза (удлиненного среднего участка) и эпифизов, утолщенных конечных структур кости.

В связи с этим следует различать несколько видов переломов голени:

  • перелом верхнего метаэпифиза большой берцовой кости;
  • повреждение одной или обеих костей голени в области диафиза;
  • перелом одной или обеих берцовых костей в области нижнего метаэпифиза.

Наиболее частые — диафизарные переломы. Более чем в половине случаев (60%) происходит нарушение целостности большеберцовой кости. У остальных пациентов диагностируется повреждение обеих берцовых костей. Симптоматика ярко выражена и проявляется непосредственно в момент травмы.

Ребенок жалуется на острую боль, теряет способность наступать и опираться на поврежденную конечность. Способ лечения зависит от сложности перелома и расположения костных отломков. Чаще это простой перелом, поперечный или косой, реже случаются множественные либо раздробленные виды.

Перелом верхнего эпифиза большой берцовой кости — это самый редкий тип повреждения голени. Он возникает менее, чем в 5% случаев и требует более детального обследования. Данных простого рентгеновского снимка может быть недостаточно, поэтому дополнительно понадобится КТ или МРТ.

Выделяют два типа подобных переломов:

  • повреждение межмыщелкового возвышения;
  • повреждение метаэпифиза.

Первый тип переломов характерен для травм, которые происходят при резком скручивании или отведении в сторону согнутой в колене ноги. В таком случае возможно сохранение функции конечности, ребенок может опираться на нее при ходьбе.

Пациенты обращаются с жалобами на умеренную болезненность, которая усиливается в движении и при сгибании конечности в колене. Также наблюдается отечность, сустав увеличивается в объеме.

Лечение назначается на основании данных рентгенографии, по необходимости — МРТ, а заживление костей протекает под гипсовой повязкой или лонгетой из пластика.

Важно понимать, что при некоторых видах переломов пострадавший может опираться на конечность, поэтому важно сделать снимок при любом повреждении

Перелом в области верхнего метаэпифиза большеберцовой кости происходит при падении на ровную конечность, чаще с высоты. У многих пациентов он вколоченный, поэтому болезненные ощущения концентрируются в коленном суставе.

Пациент может опираться на ногу, но движения затруднены — наблюдается боль, отечность, в суставной полости может накапливаться кровянистое содержимое.

Несмотря на то, что первые несколько суток лечения проводятся в стационаре, травма не считается особенно опасной и не влияет на дальнейший рост конечности.

Основная причина переломов нижнего метаэпифиза берцовых костей — это подворачивание стопы. Чаще происходит перелом большой берцовой кости с области метаэпифиза в сочетании с повреждением нижней трети малоберцовой. Подобные травмы отличаются высокой степенью болезненности, опираться на пораженную конечность невозможно.

Боль усиливается как при попытках любых движений в голеностопе, так и при пальпации (ощупывании) травмированного участка. Также быстро появляется отечность сустава, кожа в месте повреждения меняет оттенок на бордовый или синий.

Тактика лечения зависит от сложности травмы и локализации отломков — операция проводится только при необходимости их репозиции.

Характерные симптомы

Определить перелом можно по характерным клиническим признакам. Они проявляются непосредственно в момент травмы, но могут усиливаться спустя некоторое время. Нарушение целостности костей часто сопровождается характерным хрустом, но он может и отсутствовать.

Рекомендуем прочитать:Операция при переломе голени со смещением

Также подобные травмы вызывают типичные симптомы:

  • болезненность — может быть острой или умеренной, усиливается при пальпации и любых движениях конечностью;
  • быстро нарастающая отечность, также возможны гематомы при повреждении сосудов;
  • ограничение подвижности ноги либо невозможность выполнения любых движений;
  • изменение правильного положения конечности — по этому симптому можно определить переломы со смещением отломков;
  • возможно появление разницы в длине конечностей — травмированная нога становится короче здоровой.

При подозрении на перелом голени не стоит проводить диагностику, ощупывать конечность и пытаться выполнять любые движения самостоятельно. Смещение отломков часто происходит не в момент травмы, а после нее, поэтому важно обеспечить максимальную иммобилизацию ноги до получения полноценной врачебной помощи.

Оказание первой помощи

При переломе важно экстренно транспортировать пострадавшего в больницу. Подобные травмы, особенно со смещением отломков и повреждением мягких тканей, могут быть поводом для вызова «Скорой помощи».

До приезда врачей пройдет некоторое время, в течение которого можно оказать первую помощь пострадавшему. Однако медики предупреждают: некоторые действия могут не только не помочь, но и нанести вред пациенту.

Категорически запрещается самостоятельно:

  • пытаться вправить вывихи, сопоставить отломки костей в правильном положении при их смещении;
  • шевелить конечностью либо пытаться проверить голень на предмет ее патологической подвижности;
  • снимать одежду или обувь, чтобы лучше осмотреть травмированный участок;
  • выполнять любые движения и пытаться опереться на ногу.

До приезда врачей либо для транспортировки пострадавшего в больницу можно зафиксировать конечность твердой шиной — если ее нет в аптечке, подойдут любые твердые опоры и бинт.

Важно, что ногу обездвиживают в том положении, которое она сохраняет после перелома, а сопоставлять кости самостоятельно запрещается. Кроме того, можно приложить холодный компресс к поврежденному участку и дать пациенту обезболивающий препарат, о чем в дальнейшем следует обязательно уведомить врача.

Также стоит обработать все порезы перекисью и принять меры для остановки кровотечений — они часто сопровождают любые травмы.

Методы диагностики

Повреждение костей не всегда определяется по клиническим признакам. У некоторых пациентов может сохраняться функция конечности, и на нее можно опираться во время ходьбы. Перелом без смещения необходимо дифференцировать от травм связок и сухожилий, вывихов суставов и других повреждений, которые сопровождаются острой болевой реакцией.

Это возможно только с помощью одной из методик:

  • рентгенография — самый простой и доступный способ визуализации положения костей;
  • компьютерная, или магнито-резонансная томография, —один из самых информативных и точных методов диагностики, который позволяет оценить состояние не только поврежденных костей, но и мягких окружающих тканей.

Открытые переломы несложно определить по характерным клиническим признакам. Травмы сопровождаются кровопотерями, нарушением расположения костных отломков.

Их острые концы травмируют мягкие ткани и кожу ребенка, могут быть видны на поверхности голени.

Рентгеновские снимки необходимы, чтобы определить количество отломков и их расположение, поскольку во время операции их потребуется соединить и закрепить в правильном положении.

Лечение

Лечение переломов у детей происходит быстрее, чем при идентичных типах повреждений у взрослых. В костях ребенка функционирует зона активного роста, которая стимулирует быструю регенерацию тканей при их повреждении.

Однако важно закрепить костные отломки в правильной позиции, поскольку это повлияет на дальнейший рост и развитие конечности.

Методы лечения подбираются индивидуально, в зависимости от типа перелома, индивидуальных особенностей и дополнительных осложнений.

После снятия гипса не менее месяца продолжается восстановительный период

Консервативные методы

Большинство видов переломов срастаются под гипсовой повязкой. Ее накладывают на срок от трех недель, а процесс контролируются на рентгене.

Большинство диафизарных переломов голени, а также некоторые травмы в области эпифиза не требуют дополнительной фиксации, кроме гипса.

В период сращения костей важно ограничить двигательную активность, не опираться на ногу без разрешения врача, а также принимать препараты с кальцием и продукты, богатые этим элементом.

Хирургические методики

Операция проводится только в том случае, если без нее сращение костей в правильном положении невозможно. Все открытые, а также несколько видов закрытых переломов требуют хирургического вмешательства.

Показаниями к его проведению остаются:

  • переломы со смещением костных отломков;
  • оскольчатые и множественные переломы;
  • сложные травмы с повреждением мягких тканей, мышц и связок;
  • невозможность обеспечить правильное положение костей и удерживать его под гипсом.

Кости голени легко фиксируются пластинами, штифтами и другими металлическими конструкциями. Они устанавливаются на срок от нескольких недель, до полного заживления костей. Далее фиксаторы извлекаются, поскольку в детском возрасте конечность будет продолжать расти. Область перелома дополнительно закрывают гипсовой повязкой.

Период реабилитации

После снятия гипсовой повязки полноценная опора на конечность вернется не сразу. Процесс восстановления займет от 5—6 недель до нескольких месяцев, в зависимости от сложности перелома. В течение этого времени врачи рекомендуют комплекс мероприятий, которые позволят вернуть подвижность мышцам и связкам максимально быстро:

  • ЛФК — лечебная физкультура, направленная на растяжение мягких тканей и укрепление мышц голени;
  • массаж — способ снять мышечные спазмы, удлинить и растянуть связки;
  • физиотерапия — комплекс методик, которые позволяют усилить обменные процессы в определенном участке, улучшить кровообращение и стимулировать быстрое заживление конечности после перелома.

Переломы в области голени — это частая травма как среди детей, так и среди взрослых. Операция проводится редко, только при невозможности зафиксировать кости под обычной гипсовой повязкой.

В большинстве случав лечение проходит успешно и уже через несколько месяцев удается восстановить полноценную подвижность.

Однако скорость восстановления зависит в том числе от пациента — важно заниматься в домашних условиях, выполнять все рекомендации врачей и посещать процедуры.

Источник: https://dialogpress.ru/lechenie/perelom-goleni-detey

Перелом берцовой кости у ребенка – причины, симптомы и лечение

Не срастается трещина большеберцовой кости у ребенка, что делать?

Перелом берцовой кости у ребенка, как и у взрослого человека, представлен повреждением разной степени голени, что происходит впоследствии перенесенной травмы.

Анатомически голень человека состоит из двух частей — это малая и большая берцовые кости. Данная часть тела может повреждаться одновременно в нескольких местах. Нередко перелом происходит сразу на двух костях одновременно, особенно если нанесенная травма слишком тяжелая.

В медицине принято выделять открытые и закрытые переломы, которые часто сопровождаются еще и смещением разломленных фрагментов.

Наиболее тяжелый случай — перелом открытого типа, при котором смещаются еще и образовавшиеся отломки. Такими «осколками» сильно разрушаются кожные покровы, внутренние сосуды, мышечная ткань, задеваются или ущемляются нервы.

Основные причины

Перелом описываемой кости у ребенка может быть спровоцирован рядом факторов. Так или иначе, но должна иметь место определенная травма. Дети всегда подвижны и не сидят на месте — подобное повреждение костной ткани может быть спровоцировано падением, сильным ушибом, иными подобными факторами. У каждого ребенка кости достаточно хрупкие, поскольку постоянно растут.

Переломы принято отличать в зависимости от положения стопы и ноги. При зафиксированной ноге, на которую приходится падение или удар, обычно случается косой перелом.

Это может произойти, если нога застряла между какими-либо предметами.

При падении же с большой высоты ребенок автоматически может сразу подняться на выпрямленные ноги — в таком случае, помимо перелома, диагностируется еще и кровоизлияние непосредственно в колено.

Симптомы перелома

Перелом берцовой кости просматривается наглядно даже неопытным человеком. Если же повреждению подверглась только малая берцовая кость, этот дефект может определить только квалифицированный специалист. Сложно самостоятельно обозначиться с тем, имеет ли место неполный перелом, представляющий собой незначительное смещение или трещину кости.

Сразу после травматизма ребенок ощущает нестерпимую и резкую боль в месте поражения конечности. Возможность самостоятельно становиться на ногу полностью отсутствует. При низком болевом пороге малыш может пребывать в состоянии болевого шока.

Сразу же наблюдается отек пораженного места, который с течением времени только усиливается. Если имел место слишком сильный и резкий удар, гематома на его месте сильно увеличивается и разрастается.

Что касается перелома со смещением у ребенка, его легко определить по следующим признакам. Травмированная конечность находится в неестественном вывернутом положении, несколько укорочена по отношению к здоровой ноге.

Все объясняется тем, что при смещении отломков происходит их неестественное сближение. Если произошло смещение берцовой кости, ребенок абсолютно не сможет пошевелить ногой в любом направлении.

Открытый перелом — серьезное повреждение голени. Обязательно имеет место открытая рана, влекущая за собой сильное или умеренное кровотечение. Из нее обычно «торчат» и отчетливо просматриваются поврежденные кости, возможные отломки.

Диагностика

С целью определения максимально точного диагноза при переломе берцовой кости у малыша необходимо проведение тщательного осмотра квалифицированным специалистом.

В первую очередь должны быть учтены жалобы пострадавшего. После этого проводится рентгенографическое обследование. Поврежденная голень фиксируется на снимке в двух проекциях — таким образом, определяется максимально точный характер повреждения. При сложном травмировании дополнительно проводится компьютерная томография или МРТ.

При подозрении на нарушение деятельности других органов ребенка и в случае осложнений производится забор дополнительных анализов для подробного изучения в лаборатории.

Возможные осложнения

Каждый родитель переживает и интересуется, какую опасность может повлечь повреждение берцовой кости в детском возрасте.

Известно, что кости растущего организма срастаются быстрее в сравнении с костями взрослых людей. Исходя из этого, можно с большой вероятностью утверждать, что нежелательные последствия подобного травматизма практически сведены к минимуму.

Осложнения могут возникнуть при некорректной диагностике повреждения, что приведет к неправильному срастанию кости.

С целью предотвращения подобных ситуаций в восстановительный период ребенку рекомендуется проходить периодическое рентгенографическое обследование.

По истечению длительного времени при наличии жалоб ребенка необходима обязательная консультация специалиста.

Особенности лечения — помощь родителей

Первое, что должны сделать взрослые при подозрении на перелом голени, — вызвать «Скорую помощь». По возможности нужно самостоятельно доставить ребенка в ближайший травмпункт. При этом следует понимать, что любое передвижение, транспортировка пострадавшего возможна только по окончанию оказания первой помощи.

Сломанная нога полностью обездвиживается, для чего задействуются любые подручные средства. В такой способ предотвращается возможное смещение травмированных костей и возможных отломков.

Малыша необходимо удерживать в горизонтальном положении с целью предотвращения ухудшения состояния. Чтобы немного унять боль, к пораженному месту ноги рекомендуется приложить холодный предмет или лед.

Если случился открытый перелом, рана должна быть обязательно продезинфицирована и наложена чистая повязка. При наличии в такой ситуации кровотечения его необходимо в максимально короткие сроки остановить, т. к. потеря крови опасна для жизни ребенка. Уместным станет наложение жгута несколько выше поврежденного места ноги. Использовать обезболивающие препараты стоит с крайней осторожностью.

Особенности лечения, помощь доктора

Когда установлен диагноз в медучреждении, назначается лечение. Если имеет место перелом без смещения, проводится консервативное лечение. Обычно в таком случае накладывается гипсовая повязка, фиксирующая поврежденную конечность.

При наличии смещения особенности лечения напрямую будут зависеть от степени и сложности повреждения:

  1. Косое смещение требует применения метода вытяжения. Непосредственно в травмированную голень вводится специальная медицинская спица, на которой фиксируется груз рассчитанного доктором веса.
  2. Поперечное смещение предполагает использование металлической пластины.
  3. При оскольчатом переломе со смещением без хирургического вмешательства не обойтись. Специалист собирает поврежденную конечность из образовавшихся отдельных частей кости. В таких ситуациях обычно применяется аппарат Илизарова, надежно фиксирующий травмированную ногу.

Завершается лечение перелома голени у детей, как и у взрослых, восстановительным периодом, продолжительность которого напрямую зависит от тяжести и осложнений полученного перелома берцовой кости.

После окончательного срастания кости необходим цикл реабилитации. Это может быть курс массажа, водных процедур в бассейне, полезной станет лечебная физкультура, электрофорез.

Профилактические мероприятия

Как предотвратить перелом голени у ребенка? Сложный вопрос, поскольку малыши всегда подвижны и могут травмироваться в любом месте и в любой момент. От случайных ударов, падений никто не застрахован.

Важно, чтобы родители регулярно общались с ребенком и объясняли ему правила поведения в обществе, элементарные меры безопасности.

Травмироваться можно где угодно: дома, на уличной прогулке, в школе или в детском саду, даже в общественном транспорте. Необходимо всегда следить за поведением чада.

Перелом берцовой кости у ребенка — сложное повреждение, которое требует тщательного подхода в лечении. Важно своевременно оказать первую помощь, обратиться за квалифицированной помощью.

Родители несут большую ответственность за здоровье своего ребенка. Их прямая обязанность — при травмировании незамедлительно доставить малыша в медучреждение, где чаду будет оказана соответствующая помощь.

Источник: https://vseonogah.ru/travmy-nog/perelom/bercovoj-kosti-u-rebenka.html

Трещина в кости на ноге

Не срастается трещина большеберцовой кости у ребенка, что делать?

Практически каждый человек раз в жизни получал травму. Травмы возможно получить везде – на улице, на работе, в собственной квартире. Главное в возникшей ситуации – точное понимание, как оказать неотложную помощь пострадавшему, какие симптомы свидетельствуют о трещине в кости, что сделать для помощи пострадавшему.

Трещина в кости нижней конечности отличается от «полноценного» перелома. Трещина – разновидность перелома, его незавершённый вариант, представляющий частичное повреждение костной ткани. Чаще трещины встречаются при повреждении плоских костей. В указанных случаях не наблюдается смещения костных отломков.

Основные клинические проявления

Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома – при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.

По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.

Ниже приведены главные симптомы трещины кости:

  1. В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении.
  2. Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.
  3. Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.
  4. Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.

Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.

Диагностика повреждений

Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.

На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков. Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.

Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности. Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.

Неотложная помощь и терапия

Еще до обращения к врачу требуется оказать помощь пострадавшему. Немедленно после получения травмы требуется придать покой пострадавшей конечности, приложить холод к больному месту.

Первое правило – обеспечение покоя пострадавшей ноге, исключение нагрузок. Желательно обеспечение постельного режима. Срок ограничения подвижности бывает различным, зависит от размера и характера трещины.

Окончательное решение, сколько соблюдать режим покоя, вынесет лечащий врач.

После проведения рентгенологического исследования проводят иммобилизацию пострадавшей конечности. Часто применяется наложение гипсовой повязки или лангеты. Длительность ношения зависит от возраста пострадавшего, состояние здоровья, характера и глубины повреждения костной ткани.

В отдельных случаях возможно обойтись без наложения гипса и применить специальную повязку – ортез, или эластичное бинтование. Ортезы для нижних конечностей выполнены из легкого пластика и эластичных синтетических материалов. Ношение ортеза позволяет встать на ноги в короткие сроки.

При выраженном болевом синдроме назначается лечение обезболивающими лекарственными препаратами. Назначается специальная диета, способствующая скорейшему образованию хряща.

По сравнению с переломом заживление трещины происходит легче, быстрее, не требует радикальных терапевтических мер. Время восстановления целостности кости зависит от возраста и общего состояния пациента. Чем старше пострадавший, тем большее время занимают в организме процессы репарации, следовательно, тем больше времени потребуется на лечение и реабилитацию после трещины.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 – 6 недель. Полный курс реабилитации длится более продолжительное время – 4 – 6 месяцев.

Заживление трещины на кости

Изначально в месте нарушения целостности костной ткани начинает расти хрящевая ткань. В это время рекомендуется употребление продуктов, способствующих увеличению синтеза коллагена и прочих составляющих хряща. К рекомендуемым продуктам относятся жирные сорта морской рыбы, студень, блюда содержащие желатин.

Образование хрящевой ткани обычно занимает 2-3 недели. Потом в рацион требуется внести изменения. Начинают принимать пищу, включающую избыток кальция. Однако требуется учитывать факт, что кальций усваивается организмом слабо. Для оптимального усвоения элемента необходимо принимать его в комплексе с витамином Д.

В норме организм вырабатывает витамин Д самостоятельно под влиянием ультрафиолетовых лучей. Порой солнца оказывается недостаточно, особенно в холодное время года, когда мало солнечных дней, человек носит теплую одежду, не допускающую попадания солнечных лучей на поверхность кожи.

Тогда витамин полагается принимать дополнительно.

Много кальция содержится в молочных продуктах, костях рыб из отряда лососевых, сардинах. Достаточное количество ионов кальция содержит яичный желток, спаржа, капуста и разл становится непременной составляющей частью диеты при трещине кости.

Прогноз заболевания

Прогноз при трещинах костей на пальце или ноге благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций врача-травматолога. Тогда неприятных последствий не происходит.

При отсутствии верного лечения трещина увеличится в размерах, приводя к полному перелому кости, смещению костных отломков, неправильному сращению, деформации нижней конечности и нарушению ее физиологических функций.

Образовавшаяся гематома способна инфицироваться, чприводя к образованию флегмонозного процесса либо гангрены конечности.

Учитывая упомянутые факты, не стоит затягивать с посещением врача и надеяться, что травма заживет самостоятельно.

Получив даже незначительную на первый взгляд травму, лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследование и при необходимости лечить травмированный участок.

Затягивание с визитом к врачу, неправильное лечение приведет к продолжительному лечению травмы и серьёзных последствий.

Особенности детских травм

У детей симптомы трещины костей конечностей встречаются часто, особенно подвержены этому малыши до года. Часто у детей травма костной ткани сопровождается повреждением сосудов и образованием гематомы.

Особенностью детского возраста признаётся высокая эластичность костной ткани, что вызывает частые переломы вдавленного характера. Прогноз при травмах у детей всегда очень серьезен, требует немедленного медицинского вмешательства.

Характерно для детского возраста повреждение типа зеленой веточки, когда травмируется кость, а надкостница не повреждается.

Процессы заживления и лечение в детском возрасте происходят гораздо быстрее и успешнее, по сравнению со взрослыми.

Осложнения после травмы и реабилитация

Осложнения трещины кости нижней конечности встречаются не слишком часто и связаны с отсутствием правильного лечения. К примеру, деформация свода стопы различной степени, приводящая к нарушению функциональности и развитию неподвижности стопы.

Частым осложнением бывает хронический болевой синдром. Отдаленным последствием трещины послужит артроз сустава, где произошла травма.

Если трещина долго не заживает либо переросла в перелом со смещением отломков, развивается угловая деформация, потребуется делать операцию.

Когда трещина срастется, врач дает разрешение пациенту наступать на повреждённую ногу. Происходит это после 1,5 месяцев лечения. Нагрузки в это время необходимо дозировать.

Врач назначает специальные комплексы лечебной физкультуры, способствующие восстановлению функции повреждённого участка ноги, массаж и физиотерапевтическое лечение.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/treshhina-v-kosti-na-noge.html

Характерные симптомы и способы лечения трещины кости на ноге

Не срастается трещина большеберцовой кости у ребенка, что делать?

Повреждение в кости наступает при неполном разрушении костной ткани. Медики считают трещину разновидностью перелома, поскольку подход к ней такой же, как и к перелому. Конечно, данное поражение костной ткани само по себе является более легким, чем перелом, но это не значит, что к этому можно отнестись легкомысленно.

Для трещины в кости характерно то, что они не провоцируют смещения костей — это уже облегчает состояние пациента и положительно влияет на его восстановление.

Трещина в кости на ноге ни в коем случае не должна оставаться без внимания и лечения, иначе пациент может в скором времени вернуться в клинику, но уже имея масштабный оскольчатый перелом.

Виды трещин в кости

Трещину в кости можно классифицировать по различным признакам. Врачи выделяют одиночные и множественные трещины, когда количество линий разлома более трех. Но также повреждение может быть поверхностным или сквозным.

При поверхностной поражается только надкостница – верхний слой кости, а при сквозной — трещина проходит через всю поверхность кости. По отношению к оси повреждения бывают продольными, косыми и поперечными. Медики в редких случаях диагностируют даже спиральные трещины.

Чаще всего неглубокие разломы возникают в плоских костях и характеризуются поражением по линейному типу. В данном случае травма лечится с помощью гипса.

Причины

Основная причина появления трещины – воздействие на нее силы, превышающей предел ее прочности. При этом сама кость не ломается и может полностью сохранить свою функцию. Трещины в кости ноги чаще всего возникают вследствие прямого удара по конечности. Но также травму может спровоцировать падение. Большое значение в этиологии имеет состояние организма пациента.

Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать повреждения. Среди них:

  • Интенсивные тренировки в спортивном зале.
  • Несоответствие физической нагрузки возможностям человека.
  • Остеопороз – изменение качества ткани, вследствие чего она приобретает большую пористость.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Наличие лишнего веса.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Врожденные аномалии (например, разная длина конечностей).

Симптомы трещины

Самые первые признаки трещины в кости возникают сразу после травмирования нижней конечности. Обычно резким и неожиданным симптомом является сильная боль в области поврежденной кости ноги.

Боль по характеру острая, можно наблюдать покалывания. Через некоторое время после травмы боль немного утихает, становится тупой, но пульсирующей.

Это объясняется тем, что в разрушительный процесс вовлечена не вся кость, а лишь ее верхняя часть – надкостница.

Этот слой снабжен большим количеством рецепторов, которые и сигнализируют головному мозгу о повреждениях. Прикосновение к конечности болезненное. Еще один, характерный для трещины в кости на ноге симптом, это покраснение и опухание конечности.

Отек очень коварное проявление и может возникать буквально на глазах сразу после травмы, а иногда появляется лишь на вторые сутки.

Пациент может лишь на следующие сутки заметить, что его нога распухла и покраснела, перепутав на начальном этапе трещину с простым ушибом. Как правило, при проявлении всех симптомов нога резко ограничивается в движении.

На месте возникновения трещины при повреждении кровеносных сосудов возникают гематомы. Любое передвижение конечности вызывает боль. Наступить на ногу и передвигать и вовсе невозможно.

Первая помощь и лечение

После повреждения нижней конечности и возникновение вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением в данном случае не рекомендуют, поскольку лечить трещину необходимо так же как и перелом.

Перед тем как доставить больного в медицинское учреждение, конечность нужно иммобилизовать, по возможности на место болезненности прикладывают лед. В качестве холода подойдут любые подручные средства, а иммобилизовать конечность можно с помощью самодельной шины. Это поможет в значительной мере предотвратить развитие отека конечности.

В медицинском учреждении врач кроме визуального осмотра обязательно проводит рентгеновское исследование, которое и показывает окончательную картину произошедшего в кости. На снимке можно увидеть как саму трещину, так и сопутствующие повреждения.

Трещина на кости заживает быстрее, чем перелом, но и в этом случае врач может настоять на гипсовании поврежденного участка нижней конечности, чтобы не возник перелом ноги. При наложении гипсовой повязки место травмы четко фиксируется, чтобы не создавалась нагрузка на кость, иначе трещина может стать переломом. В данном случае особых предписаний пациенту не требуется.

Главное – обеспечить покой нижней конечности, не вставать раньше положенного срока, не нагружать ногу. Для улучшения лечения пациенту нужно принимать кальций вместе с холекальциферолом и магнием.

На начальном этапе, когда дефект кости восстанавливается хрящевой тканью, рекомендуют включать в рацион те продукты, которые способствуют ее образованию – жирную рыбу, холодец, блюда с желатином.

Нужно отметить, что лечение трещины кости напрямую зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Отмечено, что у молодых здоровых людей трещина кости практически полностью зарастает уже через 2-3 недели, а вот у людей пожилого возраста сроки могут пролонгироваться – от 4 до 6 недель. Приблизительно столько же времени понадобится больному на восстановление.

Отдельная категория пациентов с трещинными повреждениями кости – дети. Чаще всего поражаются крохи до года, только начинающие ходить.

Лечение трещины в кости для такого контингента пациентов немного отличается, поскольку именно у детей может возникнуть «зеленый перелом» – травма, при которой надкостница сохраняет свою целостность, однако внутренняя структура кости изменилась. У детей вместо гипса рекомендуют специальные эластичные бандажи, крепящиеся на область повреждения.

Обычно трещина в кости осложнений не вызывает, поскольку заживление происходит быстро. Лишь в редких случаях пациенты подвержены таким недугам, как флегмонозная ангина и гангрена. При правильно организованной медицинской помощи и соблюдении всех предписаний врача вылечить повреждение на кости не представляется сложным.

Источник: https://NaNogah.com/injury/treschina-kosti-na-noge-simptomy.html

Почему не срастается кость после перелома

Не срастается трещина большеберцовой кости у ребенка, что делать?

С проблемой, когда не срастается или плохо срастается перелом, довольно часто сталкиваются пациенты пожилого возраста или люди, страдающие определенными заболеваниями. Как должен срастаться перелом? Почему возникают нарушения и как сделать так, чтобы кость поскорее срослась?

Что влияет на процессы сращивания?

У разных людей перелом срастается в разное время. Длительность восстановления индивидуальна и зависит от таких факторов, как вид перелома, степень тяжести травмы, сроки начала лечения, индивидуальные особенности больного.

Большое значение имеет возрастная категория пациента. У детей, молодых людей кости после перелома срастаются на протяжении нескольких месяцев.

У лиц пожилого возраста процессы восстановления могут занять значительно больше времени, что обусловлено хрупкостью и ломкостью костной ткани. Особенно долго сращиваются переломы у больных, страдающих остеопорозами, остеомиелитами и другими костными патологиями. В таких случаях, лечение может длиться на протяжении года и даже более.

Для полноценного и быстрого восстановления требуется также адекватная, своевременная терапия.

При переломах без смешения больным накладывают гипс, а после его снятия назначают реабилитационный курс, включающий в себя медикаментозное лечение, занятия лечебной физкультурой, массажи, физиотерапевтические процедуры. Осложненные переломы с сопутствующим смещением требуют хирургического вмешательства.

Как срастается кость?

По мнению специалистов-травматологов, сращение сломанной кости состоит из следующих, последовательных этапов:

  1. Образование кровяного сгустка, формирующегося около костных обломков. Постепенно кровь приобретает вязкую консистенцию, и именно из нее в дальнейшем происходит образование костной ткани.
  2. На следующем этапе кровянистый сгусток начинает наполняться остеобластами и остеокластами, представляющими собой регенерирующие клеточные структуры. Данные клетки способствуют образованию гранулярного моста, соединяющего костные края.
  3. По истечении недели начинается процесс образования костной мозоли. Данная структура отличается повышенной хрупкостью, именно по этой причине специалисты стремятся обеспечить абсолютную неподвижность кости. Постепенно костная мозоль начинает уплотняться, затвердевать, образуя полноценную костную ткань.
  4. На следующем этапе к области повреждения через сосуды посредством кровотока начинает поступать кальций, способствующий затвердению, окостенению новообразовавшейся костной ткани. Это происходит по истечении 1,5-3 месяцев с момента получения травмы.

Причины патологических нарушений

Почему не срастается сломанная кость? Этим вопросом задаются многие пациенты. Нарушение нормальных сроков и процессов восстановления, по мнению докторов, может быть обусловлено следующими факторами:

  • Возрастная категория пациента, старше 60 лет;
  • Избыточная масса тела, отрицательно сказывающаяся на процессах регенерационного характера;
  • Чрезмерная нагрузка на поврежденную конечность, ее перенапряжение;
  • Наличие заболеваний воспалительного характера;
  • Повреждение крупных костей;
  • Неправильно подобранные импланты;
  • Нарушение обменных процессов в организме больного;
  • Несвоевременное, неправильное оказание первой доврачебной помощи;
  • Сильная кровопотеря во время получения травмы;
  • Неправильная фиксация сломанной кости;
  • Плохое состояние костной системы;
  • Недостаток в организме витаминов, кальция, магния и фосфора;
  • Поврежденные связки, мышечные ткани, частично попадающие между сломанными костными фрагментами;
  • Множественные, тяжелые переломы;
  • Инфицирование раневой поверхности, в случае открытого перелома.

Если пострадавшему не была оказана грамотная помощь, включающая в себя фиксацию, иммобилизацию, необходимые лекарства и процедуры, то кости еще долго не срастутся!

В случае перелома необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет выявить вид, степень тяжести и локализацию травмы, назначить больному адекватное лечение, подходящее именно для конкретного клинического случая. Правильно подобранная терапия поспособствует тому, что кость быстро и правильно срастется.

Как ускорить восстановление?

Что делать, если перелом не срастается?

Улучшить регенерационные процессы и сделать так, чтобы кости быстрее срастались, можно, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:

  1. Избегайте любых нагрузок на поврежденную конечность, чтобы предотвратить повреждение хрупкой костной мозоли, возможное смещение и другие нежелательные осложнения.
  2. Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием, необходимым для образования и укрепления костной ткани. В рацион больного должны входить молочные продукты, творог, зелень, орехи. Можно также принимать препараты кальция. Для максимального усвоения кальция в организме требуются витамины группы Д. Получить их можно из рыбьего жира, рыбы, морепродуктов, а также посредством принятия солнечных ванн.
  3. При переломах стоит включить в свой рацион желе, холодец и другие блюда с содержанием желатина, который весьма благоприятно сказывается на процессах сращивания кости.
  4. Включайте в свой рацион зелень, киви и цитрусовые фрукты, богатые витамином С, необходимым для активного синтезирования коллагена, требующегося для восстановления сломанных костей.
  5. Воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку эти вредные привычки замедляют процессы регенерации кости и общее выздоровление организма.

Очень важно в период лечения и реабилитации строго соблюдать все рекомендации доктора. Категорически противопоказано самовольно снимать гипс раньше положенного срока.

Рецепты народной медицины

Если перелом не восстанавливается на протяжении длительного времени, активизировать процесс можно, используя средства, позаимствованные из арсенала народной медицины. Наиболее действенными и хорошо зарекомендовавшими себя рецептами являются следующие:

  1. Яичная скорлупа характеризуется повышенным содержанием кальция, поэтому в случае перелома, ее можно и нужно принимать внутрь. Для приготовления лекарства необходимо очистить скорлупу и измельчить ее до порошкообразного состояния. Получившееся средство рекомендуется принимать ежедневно, по половинке чайной ложечки.
  2. Уменьшить отечность, укрепить костную ткань поможет настой хвоща полевого. Столовую ложку растительного сырья следует залить кипящей водой и оставить для настаивания на полчаса. Охлажденный и профильтрованный настой рекомендуется пить 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
  3. Глина богата такими ценными для костей элементами, как кальций и кремний. Поэтому пациентам, имеющим не срастающийся перелом, будет очень полезно лекарство, приготовленное на основе глины. Для этих целей столовая ложка глины заливается стаканом чистой прохладной воды, тщательно перемешивается до полного растворения. Пить глиняный раствор рекомендуется 3 раза на протяжении суток, перед каждым приемом пищи.

Помимо средств для внутреннего применения, существует также народные рецепты мазей, компрессов, растираний, которыми можно обрабатывать не сросшийся вовремя перелом.

  1. Сделайте компресс, приготовленный из окопникового корневища. Растительное сырье проварите на протяжении получаса на небольшом огне. Охладив, добавьте в состав немного свиного жира. Полученное средство рекомендуется нанести на поврежденный участок, покрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи пластыря или бинтовой повязки. Также лекарство можно использовать для растирок или же в качестве мази.
  2. Растирания пихтовым маслом дают очень хорошие терапевтические результаты. Оптимальная длительность лечебного курса составляет неделю.
  3. Глиняный компресс отлично заживляет кости, активизирует процессы их сращивания. Столовую ложку глины нужно развести в стакане воды. Полученный раствор используется для приготовления компрессов, которые рекомендуется накладывать на поврежденный участок ежедневно. Оптимальное время воздействия составляет около двух часов.

Использовать народные рецепты можно только в качестве составляющего компонента комплексной терапии, после предварительной консультации с лечащим врачом!

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при не осложненных переломах, рекомендуют пациентам уже на 3 сутки с момента получения травмы. Электрофорез, магнитная терапия, воздействие электрических токов, дает возможность не только уменьшить болезненную симптоматику в виде отеков, гематом, болезненных ощущений, но и значительно ускорить регенерацию.

Хороший эффект дают массажи, занятия лечебной физкультурой, однако применять данные методики следует только по рекомендации лечащего врача! Если после перелома долго не срастается кость — это можно считать достаточно серьезной проблемой.

Сроки заживления зависят от многих факторов, включая возрастную категорию больного и степень тяжести травмы. Активизировать процессы регенерации и восстановления можно, строго соблюдая рекомендации доктора, правильно питаясь, применяя методы физиотерапии и рецепты народной медицины. При длительно отсутствии признаков заживления перелома обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/ne-srastaetsya-perelom

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.