Мелкоточечный кератолиз

Содержание

Мелкоточечный кератолиз: симптомы, профилактика, способы терапии

Мелкоточечный кератолиз

Мелкоточечный кератолиз – это инфекционное заболевание, которое поражает подошвенную часть стопы. С такой болезнью часто сталкиваются спортсмены, военнослужащие (люди, постоянно носящие резиновую или кирзовую обувь).

Кератолиз часто идентифицируют с микозом стоп, что приводит к назначению лекарств не подходящих для устранения данной патологии. В результате лечение не дает результата.

Механизм развития инфекции

Возбудителями болезни являются:

  1. Микрококки шаровидной формы – грамположительные непатогенные бактерии, которые входят в состав микрофлоры человека и населяют верхний слой кожи. Также такие микроорганизмы встречаются в почве, воздухе, воде и в продуктах питания. Они образуют колонии белого, желтого или красного цвета, вырабатывают ферменты кератиназы, разрушающие роговый слой эпидермиса и образуют воронкообразные углубления.
  1. Синегнойные палочки – грамотрицательные подвижные бактерии. Они поражают людей с ослабленным иммунитетом и являются возбудителями микробных инфекций. Хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды, антибиотикам. Обитают в почве и воде, на растениях и предметах и погибают при отсутствии кислорода.

Синегнойные палочки выделяют вещество, которое способствует образованию точечных эрозийных воронок. Постоянно передвигаясь от одного углубления к другому, они препятствуют дефектам кожи покрыться слоем эпителия.

При длительном существовании эрозийных образований к заболеванию присоединяется воспалительный процесс, в котором участвуют дермальные и лимфоцитарные клетки. Лимфоциты (клетки иммунной системы) стимулируют развитие воспаления в дерме, это способствует затягиванию эрозий и возникновению новых язв.

Для охлаждения кожного покрова потовые железы обильно выделяют пот, создающий на коже защитную пленку. Под воздействием влажной среды изменяется состояние эпидермиса. Он становится отечным и рыхлым, снижаются его защитные функции, что способствует присоединению вторичной инфекции (чаще микотической природы).

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является гипергидроз – повышенное потоотделение. Из-за обильного потения ног происходит размягчение рогового слоя кожи.

Провоцирующими факторами являются:

  • ношение тесной обуви из синтетических материалов,
  • не соблюдение правил гигиены,
  • повышенная температура воздуха,
  • влажная среда,
  • вегетативно-сосудистые нарушения.

Симптоматика проявлений

Начало заболевания характеризуется появлением мелкоточечных углублений диаметром 2-6 мм. Локализация образований – места трения и давления обуви, подошва, пятки, участки между пальцами.

При увлажнении кожи стоп, пораженные участки приобретают белесый цвет. Точечные образования объединяются, образуя эрозийные поверхности. Они имеют неприятный запах, который возникает в результате образования соединений серы. Второстепенные признаки:

  • повышенная потливость,
  • кожный зуд,
  • болезненность при надавливании на пораженную зону,
  • отечность тканей.

При отсутствии лечения мелкоклеточный кератолиз может перейти из стадии затухания в ремиссию. Иногда такое заболевание провоцирует эксфолиативный кератолиз, которое вызывает шелушение кожи ладоней и ступней.

В процессе его развития появляются произвольно вскрывающиеся пузырьки наполненные воздухом. Шелушащаяся кожа отслаивается и обнажает красные, сухие участки эпидермиса, которые покрываются трещинами, вызывают болезненность и кожный зуд. Обостряется такое заболевание весной и летом.

Эксфолиативный кератолиз не требует специального лечения и самостоятельно проходит в течение 2-3 недель.

Диагностика

Для определения заболевания проводят обследования:

  • поверхностный осмотр пораженных мест врачом дерматологом,
  • люминесцентное обследование под лампой Вуда,
  • микроскопическое и культуральное исследование чешуек,
  • соскоб кожи на грибы,
  • бактериологические посевы на выявление возбудителей инфекции,
  • цитологические исследования.

Своевременно проведенная диагностика помогает дерматологу подбирать лекарственные препараты с учетом особенностей организма.

Лечение

Мелкоточечный кератолиз часто путают с грибковым поражением и стараются вылечить самостоятельно. Это приводит к появлению среды, в которой размножаются болезнетворные бактерии.

В некоторых случаях болезнь возникает в результате потливости ног и избавиться от нее помогает снижение выработки пота (делается точечная инъекция ботоксом). При наличии противопоказаний применяются менее действенные способы – применение подсушивающих мазей, присыпок, растворов (пасты Теймурова, жженых квасцов, Формидрона).

При осложнении назначают антибиотики: Эритромицин, Клиндамицин, Бактробан. Курс лечения составляет 10-14 дней. Дополнительно проводят антибактериальную терапию с помощью Фукорцина, Хлоргексидина, Бензоил пероксида. Вспомогательными способами лечения является: физиотерапия (ионофорез, электрофорез с хлоридом алюминия или серебра) и народные методы.

Профилактика

Чтобы избежать повторения воспалительного процесса нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Регулярно мыть ноги с антибактериальным мылом.
  2. Носить обувь из натуральных материалов.
  3. Просушивать и проветривать обувь.
  4. Обрабатывать поверхность стоп подсушивающими веществами.
  5. Носить хлопковые носки.
  6. Часто менять стельки.
  7. Ходить босиком в теплое время года.

Лечение народными средствами

Мелкоточечный кератолиз успешно лечат лекарственными растениями: кора дуба, листья мяты, шалфей, зверобой.

Травы выделение пота и дезинфицируют кожу. Их можно использовать для внутреннего и наружного применения.

  • Настой из шалфея. Принцип приготовления: в 2 литра кипящей воды насыпать 4-6 ст. л. сухих листьев шалфея. Настоять 30 мин., процедить, остудить и применять для ножных ванн.
  • Чай из шалфея. Мелко нарезанные листьев шалфея (1 ч. л.) залить 200 мл кипятка. Настоять 10 мин., процедить. Пить ежедневно 2 раза в день перед едой.
  • Отвар зверобоя. Способ приготовления и применения: протомить 20 мл воды с1ч. л. сухой травы зверобоя. Настоять 30 мин., процедить. Применять ежедневно в виде примочек.

Рецепты от народной медицины для устранения неприятного запаха

Кору дуба и 9% уксуса смешать и настоять 3 дня в темном месте. Затем процедить и развести водой в пропорции 1:1. Этим средством протирают пораженные места перед сном.

Для устранения сухости кожи ступней, пораженные подошвы протирают пихтовым или облепиховым маслом.

Чтобы устранить приторный запах в кожу стоп втирают несколько капелек лавандового масла или лимонного сока. Эта процедура поможет убрать патологический запах ног и уничтожить вредные микроорганизмы.

Также рекомендуется ежедневно делать перед сном 10 минутные ножные ванночки в слабом растворе марганцовки.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/simptomy-i-lechenie-melkotochechnogo-keratoliza

Мелкоточечный кератолиз – причины, лечение, профилактика, фото

Мелкоточечный кератолиз

Подошвенный мелкоточечный кератолиз – это кожное заболевание инфекционной природы, отмечающееся, чаще всего, в молодом возрасте. К настоящему времени мелкоточечный кератолиз изучен недостаточно хорошо, многие практикующие врачи имеют мало сведений об этом заболевании и не могут правильно поставить диагноз.

Достаточно часто клиническая картина, свойственная мелкоточечному кератолизу, расценивается, как микоз. Соответственно и терапия подбирается противогрибковая.

Однако антимикотические препараты не слишком эффективны при подошвенном кератолизе и лечение оказывается безрезультатным. Между тем, мелкоточечный кератолиз является достаточно распространенным заболеванием, чаще оно проявляется в районах с теплым климатом.

Причины заболевания

Pseudomonas aeruginosa вызывает мелкоточечный кератолиз.

Причина заболевания – инфицирование кокковыми микроорганизмами. Чаще всего, мелкоточечный кератолиз вызывается Micrococcus sedentarius или Pseudomonas aeruginosa.

Эти микроорганизмы в процессе жизнедеятельности производят специфические ферменты (кератиназу и др.), которые расплавляют роговой слой кожи, вызывая образование эрозий.

Поскольку развитию подошвенного кератолиза способствует повышенная потливость ног, то, чаще всего, это заболевание поражает спортсменов, военнослужащих и представителей других профессий, вынужденных длительное время носить спецобувь.

По понятным причинам, обострения подошвенного кератолиза чаще наблюдаются в летнее время.

Клиническая картина

Основной симптом мелкоточечного кератолиза – появление небольших округлых углублений на коже подошв стоп. Чаще всего, такие углубления появляются на поверхности пяток, подушечках пальцев, межпальцевом пространстве.

Диаметр углублений может варьироваться от 1 до 8 мм, выглядят они, как мелкие точки. Особенно хорошо заметно повреждение кожи при ее увлажнении, высыпания приобретают яркий белый цвет. Появившиеся углубления со временем могут сливаться с образованием эрозий.

В большинстве описанных случаев, высыпания при подошвенном кератолизе располагаются симметрично, то есть поражаются обе стопы.

Как правило, больных мелкоточечным кератолизом больше всего беспокоит неприятный запах, исходящий от стоп. Несколько реже по подошвенном кератолизе больных беспокоит зуд, болезненность при надавливании на пораженную кожу, жжение.

Если подошвенный кератолиз не лечить или лечить неправильно, то заболевание может длиться неопределенно долго. Крайне редко, мелкоточечный кератолиз поражает кожу ладоней.

Методы диагностики

Как правило, диагностика подошвенного кератолиза основывается на изучении клинической картины. Для исключения грибковой природы заболевания назначается анализ соскоба кожи с места поражения. При чистом (неосложненном) подошвенном кератолизе грибков в соскобе не обнаруживается.

Для поведения лабораторной диагностики проводится исследование биоптата ткани, взятого с места поражения с окраской о методу Грамма. Так же производится посев материала на агар для определения природы инфекционного агента.

Одной из основных задач диагноста в этом случае является задача отличить мелкоточечный кератолиз от грибковой инфекции, имеющей схожие проявления. Но, несмотря на похожие симптомы, схемы лечения этих двух заболеваний в корне отличаются.

Схема лечения

Для лечения подошвенного кератолиза необходимо использовать антибактериальные препараты. Как правило, назначаются:

  • Эритромицин, клиндамицин, бактробан местно, в виде паст, мазей или спиртовых растворов для наружного применения.
  • Эффективна в лечении подошвенного кератолиза паста Теймурова, она может быть заменена спиртовым раствором нитрофунгина.

Продолжительность лечения при мелкоточечном кератолизе составляет примерно две недели. При тяжелом течении заболевания, антибиотики назначаются не только местно, но и для приема внутрь

После завершения курса рекомендуется предпринимать профилактические меры, поскольку мелкоточечный кератолиз склонен рецидивировать.

Прогноз и профилактика

При правильно подобранной терапии прогноз при мелкоточечном кератолизе благоприятный.

Больным, перенесшим подошвенный кератолиз, необходимо предпринимать активные меры профилактики, чтобы не допустить рецидива. К профилактическим мероприятиям следует отнести:

  1. Подбор обуви по размеру, ни в коем случае, нельзя носить узкие туфли и ботинки.
  2. По возможности, следует выбирать обувь и носки, выполненные из натуральных материалов, чтобы снизить уровень потливости.
  3. Мыть стопы рекомендуется с применением антибактериального мыла не реже двух раз в сутки.
  4. Для обуви рекомендуется приобрести сушилки. Кроме того, крайне желательно, иметь не менее 2-3 пар обуви на один сезон, чтобы была возможность хорошо просушивать ботинки, сапоги и туфли.
  5. При высоком уровне потливости следует обрабатывать стопы специальным дезодорантом, с состав которого входит спирт и антибактериальные добавки.
  6. Следует избегать риска заражения грибковой инфекцией, так как микозы стоп сильно снижают местный иммунитет. А угнетение иммунитета, в свою очередь, может стать причиной развития мелкоточечного кератолиза. Для снижения риска заражения, необходимо в общественных бассейнах, банях и других местах с повышенной влажностью, носить индивидуальную резиновую обувь.

Источник: https://dermalatlas.ru/bakterialnye-infekcii-kozhi/podoshvennyj-melkotochechnyj-keratoliz/

Мелкоточечный кератолиз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Мелкоточечный кератолиз

Инфекционная болезнь, поражающая кожные покровы стоп. У пациента образуются безболезненные точечные воронкообразные эрозии, которые могут достигать 8 миллиметров в диаметре. В результате возникают сливные очаги, которые занимают большую часть стопы и отличаются неприятным запахом.

У некоторых пациентов, сыпь может вызывать зудящие и жгучие ощущения. Чаще всего эрозии локализуются в области пятки, между пальцами и на подушечках пальцев ноги. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования.

Как правило, выполняют люминесцентную диагностику, бактериальный посев соскоба и гистоморфологию.

В лечении применяются антибактериальные препараты в виде мазей, растворов и таблеток. Гипергидроз купируют точечными инъекциями ботулотоксина А. При наличии противопоказаний, назначают физиотерапевтические процедуры.

Чаще всего заболевание диагностирует у мужчин, которые проживают в жарком климате, спортсменов и военных.

Причины мелкоклеточного кератолиза

Недуг провоцируется кокками, синегнойной палочкой либо их ассоциацией. Микрококки являются непатогенными грамположительными микробами широко распространенными в окружающей среде (пищевые продукты, воздух, почва, кожные покровы).

Размещаясь на коже, данные микроорганизмы начинают продуцировать ферменты, которые легко растворяют роговой слой эпидермиса. В результате на кожном покрове образовываются отчетливо заметные точечные эрозии.

Затем, микробы занимают поверхность эрозии и препятствуют ее заживлению.

Если возбудителем недуга является синегнойная палочка, для развития инфекционного процесса необходим кислород. Поскольку данная бактерия отличается высокой подвижностью, после выделения фермента, она не заполняют образовавшийся очаг поражения, а перемещается от одной эрозии к другой, предотвращая их заживление.

Если дефекты на кожных покровах не заживают на протяжении длительного времени, развивается воспалительный процесс поражающий также лимфоциты местного и общего иммунитета.

Со временем эрозии заживают, однако, вскоре, если пациент не получает необходимое антибактериальное лечение, очаги поражения эпидермиса стоп появляются вновь.

Кроме того, заболевание усугубляется при повышенном потоотделении, вызванным высокой температурой окружающей среды.

В результате потовые железы выводят водный раствор солей, который покрывает поверхность кожи защитной пленкой.

Если гипергидроз и эрозии на стопах протекают на протяжении длительного времени, состояние кожного покрова меняется, что приводит к снижению его барьерных свойств и присоединению вторичной инфекции.

Симптомы мелкоклеточного кератолиза

Болезнь схожа с грибковым поражением стоп. Сперва недуг проявляется конусообразной точечной эрозией, которая может достигать 8 миллиметров в глубину.

Как правило, наблюдается симметричное расположение очагов повреждения в области мозолей, межпальцевого пространства, а также в зонах постоянного давления и трения.

У некоторых больных отмечаются жгучие либо зудящие ощущения в области высыпаний. При наличии гипергидроза, эрозии становятся белесыми и набухают.

Для точечных эрозий характерно слияние и образование большого участка эрозивной поверхности. Поскольку высыпания и дефекты кожи не сопровождаются болевым синдромом, пациенты могут позже обращаться за медицинской помощью. Чаще всего на консультацию к врачу приходят с жалобами на неприятный запах.

Диагностика мелкоклеточного кератолиза

Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования.

Как правило, выполняют люминесцентную диагностику, бактериальный посев соскоба и гистоморфологию.

Заболевание отличают от микоза стоп, подошвенных бородавок, базальноклеточного невуса, отравления мышьяком, кандидоза, эритразмы.

Лечение мелкоклеточного кератолиза

В лечении применяются антибактериальные препараты в виде мазей, растворов и таблеток. Гипергидроз купируют точечными инъекциями ботулотоксина А. При наличии противопоказаний к введению инъекций, назначают физиотерапевтические процедуры (ионофорез, электрофорез).

Профилактика мелкоклеточного кератолиза

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо соблюдать личную гигиену, не носить тесную обувь, использовать во время ношения обуви адсорбенты, а также отдавать предпочтение носкам из хлопка.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/melkotochechnyij-keratoliz.htm

Мелкоточечный кератолиз

Мелкоточечный кератолиз

Мелкоточечный кератолиз – инфекционная болезнь. Локализация – ноги. В настоящий момент мелкоточечный кератолиз изучен недостаточно. Болезнь выражается в появлении точечных воронкообразных эрозий.

Болевых ощущений они не провоцируют, их диаметр приблизительно восемь милимметров. Они создают сливные очаги, которые занимают большую часть области поражения.

Мелкоточечный кератолиз выражается неприятным запахом, жжением. При заболевании ноги постоянно чешутся.

Локализация на стопах – межпальцевая область, подушечки, пятки.

Проводят диагностику заболевание с помощью посева материала на питательные среды. Терапия комплексная – антигипергидрозная, антибактериальная. Правильное диагностирование напрямую влияет на ее положительный исход. Мелкоточечный кератолиз образовывается из-за синегнойной палочки и кокковой флоры.

В медицине есть теория — неприятный запах появляется из-за соединений серы при повышенной влажности и частных потоотделениях. Глубину эрозий определяет толщина рогового слоя.

В 20 веке мелкоточечный кератолиз называли «черный кератомикоз». После медицина продвинулась вперед, и дерматоз понимают по-другому. Мелкоточечный кератолиз не относят к дерматомикозам. Заболевание обычно наблюдается у жителей жарких стран, представителей мужского пола. Наиболее часто встречается у военных и людей, занимающихся большим спортом.

Возбудители и симптоматика

Возбудители заболевания – синегнойная палочка и кокковая флора. Последние представляют собой небольшие грамположительные микробы. Они располагаются по одному, объединяются. Присутствуют на еде, коже, в воздушной среде. Микрококки – непатогенные микроорганизмы.

Они не приносят вред человеку напрямую. Микрококки продуцируют ферменты, которые с легкостью могут растворить роговые клетки, образовывая хорошо заметные точечные эрозии. Микрококки – малоподвижный вид кокков. После получения образований они находятся на всей поверхности эрозий, что затрудняет их заживление.

Если мелкоточечный кератолиз образован из-за синегнойной палочки механизм несколько иной. Бактерия двигается активно, ей необходим кислород, чтобы развиваться. Она создает фермент, растворяющий роговой слой, вносит вклад в появление эрозии. Бактерия постоянно переносится от образования к образованию, что препятствует заживлению.

Если эрозии существуют долго, начинается воспалительный процесс.

В нем участвуют лимфоцитарные клетки иммунитета, дермальные клетки. Лимфоцитарные клетки вносят некоторые коррективы в ослабление иммунитета, вносят вклад в появление воспалений на коже, а дермальные принимают участие в фагоцитозе тканевой пролиферации и возбудителей, чтобы заместить образования на коже.

Из-за этого происходит заживление старых образований, но в скором времени снова образовываются дефекты. Процесс можно назвать замкнутым кругом, из которого можно выйти с помощью антибактериального лечения. Гипергидроз проявляется в виде компенсации на температурные колебания. Он осложняет терапию. 

Если человек находятся там, где температура высокая – центр терморегуляции сигнализирует потовым железам. Они образовывают влажность, появляется защитная пленка. Если чрезмерные выделения пота и образования есть у человека долгое время, состояние кожных покровов меняется, происходит снижение ее барьерных свойств.

Главные симптомы – появление мелкоточечных ямок на ногах. Мелкоточечный кератолиз схож с грибком. Также имеются следующие симптомы:

  • Зуд и жжение в области поражения
  • Белый цвет на образованиях, который усиливается при контакте с водой;
  • Утолщение кожи в тех областях, где исчезли микробы;
  • Неприятный интенсивный запах;
  • Сложные случаи характеризуются локализацией заболевания на руках.

Диагностика и методы лечения

Диагностика проводится специалистом в области дерматологии. В первую очередь это визуальный осмотр с помощью люминесцентной лампы. Также берут соскоб с образования для исключения микоза, проводят посев, чтобы выявить конкретный вид микроба. Диагностика ведется несколько дней, после получения результатов назначается терапия.

Мелкоточечный кератолиз лечится антибактериальными лекарствами.

Обычно выписывают:

  • Мази, пасты, растворы на спирту для наружного использования, такие как клиндамицин, эритромицин, бактробан
  • Паста Теймурова или спиртовой раствор нитрофунгина.

Терапия длится около 14 суток. Если мелкоточечный кератолиз проходит тяжело, выписывают антибиотики внутрь. После успешного результата нужно соблюдать меры профилактики, так как рецидив возможен.

Мелкоточечный кератолиз лечится через избавление от чрезмерной потливости. Многие лекарственные травы производят хороший эффект. Ванночки с крепким чаем – один из традиционных методов.

Также кладут в носки ложку борной кислоты, оставляют на ночь. С утра нужно помыть ноги, применить антибактериальный дезодорант.

Существует средство для употребления внутрь – отвар из цветков и листьев иссопа. Понадобится:

  • Цветки иссопа – 1 чайная ложка;
  • Листья растения – 1 чайная ложка;
  • Вода – 200 мл.

Пошаговый рецепт:

  1. Залить водой иссоп.
  2. Поставить кипятиться на средний огонь.
  3. После того, как вода закипит сделать тише и оставить минимум тридцать минут.
  4. Остудить отвар, после процедить.

Пить напиток нужно целый день, поделив его на несколько приемов. По такому же рецепту делают мелиссу, шалфей, используют в терапевтических и профилактических целях.

Профилактика мелкоточечного кератолиза

Необходимо соблюдение мер предотвращения рецидива, так как мелкоточечный кератолиз может вернуться. Чтобы не допустить рецидив, следует:

  • Покупать обувь точно по размеру. Если постоянно носить ботинки меньшего размера, мелкоточечный кератолиз начинает опять приносить неудобства;
  • Отдавать предпочтение обуви высокого качества;
  • Мыть ноги в режиме регулярности. Нужно использовать антибактериальное мыло не менее 2 раз в день;
  • Купить сушилку, если ее до сих пор нет в наличии;
  • Приобретать минимум 2 пары сезонной обуви, чтобы она успевала тщательно просушиваться;
  • Если уровень потливости повышен, нужно применить специальный дезодорант. В его составе обычно есть антибактериальные добавки и спирт;
  • Предотвращать риски появления грибка, так как из-за него иммунная система становится слабее. Ослабление иммунитета провоцирует мелкоточечный кератолиз. Для этого нужно купить обувь из резины для использования ее в банях, саунах, бассейнах.

Для успешного лечения и минимальных рисков рецидива нужно согласовывать лечение с дерматологом.

Смотрите также другие кожные болезни здесь

Источник: https://boleznikozha.ru/bolezn-melkotochechnyj-keratoliz/melkotochechnyj-keratoliz

Мелкоточечный кератолиз — симптомы и лечение

Мелкоточечный кератолиз

Мелкоточечный кератолиз — малоизученное, инфекционная патология в дерматологии, которая поражает зачастую молодые лица.

Этиология и профоцирующие факторы

Причиной патологического процесса выступает кокковая форма Micrococcus sedentarius либо синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa. Они в процессе жизнедеятельности синтезируют специфические ферменты (кератиназу и пр.), способствующие расплавлению рогового слоя кожи с образованием эррозивных процессов.

Так как формированию подошвенного кератолиза способствует излишняя гидратация нижних конечностей, то зачастую этот патологический процесс развивается у спортсменов, военнослужащих и представителей иных профессиональных групп, которые вынуждены продолжительное время носить специальную обувь.

 Периоды обострения  зачастую отмечаются в летний период года.

Симптоматическая картина

Клинической картине патологического процесса характерно образование мелкоточечных, округлой формы углублений на внутренних плоскостях двух стоп (плоскости плотного соприкосновения с внутренней поверхностью обуви), диаметр которых от одного до восьми миллиметров. Во время увлажнения сыпь приобретают ярко выраженный белый оттенок. В основном такое окрашивание появляется на пяточной области, пальцах.

Появившиеся углубления с течением способны слиться с образованием эрозивных поверхностей. В большей части случаев сыпь при подошвенном кератолизе локализуются симметричным образом – поражаются обе стопы.

Обычно все выше описанное происходит в сопровождении интенсивным неприятным запахом. Редко появляется жжение, зудящее чувство, болезненное ощущение в момент надавливания.

Часто такое состояние ошибочно принимается за грибковое повреждение, поэтому назначается неадекватная терапия, либо пациент занимается самолечением антигрибковыми препаратами, которые становятся неэффективными, и, соответственно, безрезультатными.

Диагностирование

С целью диагностирования, надо исключить грибковое поражение кожных покровов, при которых симптоматическая картина близка к кератолизу. Для этих целей производится соскоб биоматериала для проведения исследования. В этом случае грибки при исследовании будут отсутствовать. Учитывая отсутствие грибкового агента и наличие клинической картины врач выставляет соответствующий диагноз.

Для лабораторного диагностирования осуществляется микроскопическое исследование тканевого биоптата, который был взят с очага поражения с окраской по способу Грамма. Дополнительно проводится посев биоматериала на среду с целью выявления природы другого инфекционного агента.

Лечебные мероприятия

Если патологический процесс не лечить или допускать неадекватное лечение, то продолжительность болезни может быть неопределенно долгой.  Лечебные мероприятия предусматривают применение мазей, содержащих антибактериальную основу (эритромициновая, клиндомициновая) и использование антибактериального мыла. В более тяжелых случаях применяется системное антибактериальное лечение.

Обязательным также является устранение фактора, который провоцирует развитие патологического процесса, — гипергидроз (повышенная потливость). Дерматология обладает современным способом  снижения (блокирования) функции потовых желез – это введение ботулотоксина (ботокса) в области стоп.

При наличии противопоказаний у пациента к описанной манипуляции существует другой способ, менее действенный —  применение мазей, присыпок, растворов, которые доступны в свободной продаже (формидрон, мази, содержащие квасцы, паста Теймурова и пр.), а также физиотерапевтическое лечение.

Немаловажное значение имеет правильное ношение обуви – исключение тесной обуви. В этом значении рекомендуется хождение босиком, когда ликвидируется герметичная среда, способствующая быстрому размножению патогенных микроорганизмов.

Как профилактическая процедура и для усиления терапевтического эффекта проводится лечение народными средствами: дубовая кора, листья мяты и шалфея, зверобоя. Они применяется в виде ванночек с отварами названных лекарственных трав.

Действие их основывается на блокировании потовых желез, дезинфицирующем воздействии их.

Также большой ряд современных мазей от гипергидроза на основе лекарственных травили других народных средств доступны к приобретению как в аптечных пунктах, так и в свободной продаже.

Профилактические мероприятия

Поскольку описанное патологическое состояние склонно к рецидивированию, следует уделить особое внимание правильному уходу за ногами, правильному и адекватному лечению, а также устранении всех провоцирующих факторов.

Источник: https://nashynogi.ru/gribok/melkotochechnyj-keratoliz-simptomy-i-lechenie.html

Причины мелкоточечного кератолиза

Вызывается кокковыми микроорганизмами (шаровидной формы), такими как Micrococcus sedentarius, Pseudomonas aeryginosa. Провоцирующими факторами являются повышенная потливость стоп.

Возбудителями болезни являются такие микроорганизмы, как псевдомонадная (либо синегнойная) палка и кокковые микробы шаровидной формы

Возбудителями болезни являются такие микроорганизмы, как псевдомонадная (либо синегнойная) палка и кокковые микробы шаровидной формы. Шаровидные кокки, встречаясь повсюду, при типичном состоянии организма, не несут опасности, впрочем попав на потную кожу стоп ног начинают растворять верхние слои эпидермиса, скапливаясь в образовавшихся ямках.

Их собрания мешают иммунной системе человека зарастить эрозивные образования.

Причины мелкоточечного кератолиза могут быть в заражении стоп псевдомонадой. Болезнь при этом прогрессирует иным путем.

Нуждаясь в непрерывном притоке кислорода, микроорганизм, позже образования кратерной ямки на эпидермисе, переходит на другое место стопы, содействуя образованию новой эрозии.

При этом мелкоточечные ямки начинают сливаться в одну крупную, которая, при становлении, начинает воспаляться. Лейкоциты крови пытаются залечить очаг воспаления, осуществляя фагоцитоз пораженных клеток, впрочем микроорганизмы мигрируют на другое место стопы, кератолиз развивается.

Симптомы кератолиза:

Характеризуется заболевание появлением мелкоточечных, округлых углублений на внутренних поверхностях обеих стоп от 1 до 8 мм, то есть на участках, которые тесно соприкосаются с обувью.

При увлажнении высыпания приобретают ярковыраженный белый цвет.   Чаще всего это пяточная область, пальцы.

Как правило все это сопровождается очень неприятным запахом. Изредка могут быть жжение, зуд, болезненность при надавливание.

Нередко, за незнанием, мелкоклеточный кератолиз принимают за грибковое поражение врачи, а тем более и пациенты, назначается неправильное лечение или самолечение противогрибковыми мазями, которые оказываются неэффективными, а от этого и неуспех лечения.

Естественно, у себя дома лабораторную диагностику Вы не проведете, а поэтому нужно обратиться к дерматологу.

Кератолиз

Основные признаки мелкоточечного кератолиза состоят в образовании мелкоточечных ямок на стопах ног, дюже напоминающих поражение грибком, из-за чего некомпетентные дерматологи заблуждаются при постановке диагноза. Помимо этого, к признакам эксфолиативного кератолиза присоединяются:

  • ощущение зуда в пальцах ног, неприятного непроходящего жжения;
  • белесый оттенок на эрозивных образованиях, усиливающийся при смачивании кожи;
  • гиперкератоз стоп, проявляющийся в утолщении кожного покрова в местах, откуда микроорганизмы мигрировали;
  • зловонный запах стоп ног;
  • в запущенных случаях болезнь может проявляться на внутренних участках ладоней.

Характеризуется заболевание появлением мелкоточечных, округлых углублений на внутренних поверхностях обеих стоп от 1 до 8 мм, то есть на участках, которые тесно соприкосаются с обувью. При увлажнении высыпания приобретают ярковыраженный белый цвет.  Чаще всего это

пяточная область, пальцы.

Симптомы мелкоточечного кератолиза (фото увеличено)

Как правило все это сопровождается очень неприятным запахом. Изредка
могут быть жжение, зуд, болезненность при надавливание.

Нередко, за незнанием, мелкоклеточный кератолиз принимают за грибковое поражение врачи, а тем более и пациенты, назначается неправильное лечение или самолечение противогрибковыми мазями, которые оказываются

неэффективными, а от этого и неуспех лечения.

Естественно, у себя дома лабораторную диагностику Вы не проведете, а поэтому нужно обратиться к

дерматологу.

Лечение кератолиза:

Лечение состоит из назначения антибактериальных мазей (эритромициновая, клиндомициновая), антибактериальное мыло.

Обязательно устраняется провоцирующий фактор, такой как гипергидроз (повышенная потливость). Самый современный — это введение ботулотоксина (ботокс) в области стоп, ботулотоксин блокирует действие потовых желез.

Если имеются противопоказания к данной процедуре или она дорога для Вас, то применяют мази, присыпки, растворы, которые имеются в свободной продаже (формидрон, мази с квасцами, паста Теймурова), физиолечение.

Обязательно исключается ношение тесной обуви, необходимо чаще ходить босиком, то есть устраняется герметичная среда, в которой с успехом размножаются микроорганизмы.

Народные методы, такие как, кора дуба, листья мяты и шалфея, зверобоя в виде ванночек способствуют блокированию потовых желез, обладают и дезинфицирующим действием. Многие современные мази от повышенной потливости содержат компоненты, давно известные в народной медицине.

Да конечно, от мелкоточечного кератолиза не умрешь, но косметический деффект и неприятный запах отпугнет многих окружающих. Поэтому быстрее обращайтесь к врачу.

Правильная клиническая диагностика служит залогом того, дабы лечение кератолиза осуществлялось правильными и результативными способами. Желанно, дабы болезнь лечил не только дерматолог, но и физиотерапевт, и даже косметолог, от того что с кератолизом мелкоточечного типа надобно бороться комплексно.

Дабы избавиться от непрерывной влажности стоп ног, косметолог осуществляет инъекционное вступление в потовые железы ботулина либо ботулотоксина, тот, что на время замедляет выработку пота у больного.

Если у больного в анамнезе зафиксирована гиперчувствительность к ботулину, то мелкоточечный кератолиз лечится физиотерапевтическими способами. Это лечение включает в себя электро- либо ионофорез с хлоридом алюминия либо серебром.

При этом прокладку с лекарственным веществом размещают непринужденно на подошвах ног. На нее укладывают подушку с электродом, и, под действием тока, лекарство концентрируется в эрозивных мелкоточечных зонах.

Лечение состоит из назначения антибактериальных мазей (эритромициновая, клиндомициновая), антибактериальное мыло.

Обязательно устраняется провоцирующий фактор, такой как гипергидроз (повышенная потливость). Самый современный — это введение ботулотоксина (ботокс) в области

стоп, ботулотоксин блокирует действие потовых желез.

Если имеются противопоказания к данной процедуре или она дорога для Вас, то применяют мази, присыпки, растворы, которые имеются в свободной продаже

(формидрон, мази с квасцами, паста Теймурова.

), физиолечение.

Обязательно исключается ношение тесной обуви, необходимо чаще ходить босиком, то есть устраняется герметичная среда, в которой с успехом

размножаются микроорганизмы.

Народные методы, такие как, кора дуба, листья мяты и шалфея, зверобоя в виде ванночек способствуют блокированию потовых желез, обладают и дезинфицирующим действием. Многие современные мази от повышенной

потливости содержат компоненты, давно известные в народной медицине.

Да конечно, от мелкоточечного кератолиза не умрешь, но косметический деффект и неприятный запах отпугнет многих окружающих. Поэтому быстрее

обращайтесь к врачу.

Антибактериальные препараты

Хорошее универсальное терапевтическое действие оказывает эритромицин при мелкоточечном кератолизе

Хорошее универсальное терапевтическое действие оказывает эритромицин при мелкоточечном кератолизе. Данный антибиотик и другие препараты из группы макролидов назначаются дерматологом как к приему вовнутрь, так и в виде мазей, присыпок.

Антибиотик уничтожает микроорганизмы, то есть причину болезни, следственно пренебрегать антибактериальной терапией невозможно ни в коем случае. Все остальные способы лечения носят вспомогательный нрав.

При лечении кожи дырочками на ногах, могут назначаться следующие средства: «Эритромицин»; «Бактробан»; «Клиндамицин»; паста Теймурова; раствор нитрофунгина.

Народная медицина

В комплексе с антибиотикотерапией дозволено осуществлять лечение мелкоточечного кератолиза народными средствами. Их может быть уйма.

Обычный чай может приглушить потливость ног, если принимать всякий вечер ванночки с ним. Классно помогают примочки на основе кровохлебки.

Из нее делают настой, добавляя на один стакан кипятка 2 ст. л

сухой травы.

Больному кератолизом мелкоточечного типа рекомендуется протирать подошвы настойкой из дубовой коры. Дабы ее приготовить, надобно взять по 1 части измельченной коры и 9%-ного уксуса, смешать и настаивать 10-14 дней, позже чего процедить.

В чистом виде состав настоя может обжечь кожу стоп, следственно его нужно разводить кипяченой водой в пропорции 1:1.

Отменно помогает и борная кислота, которую надобно насыпать на ночь в носки, надеть их и спать так всю ночь. Утром необходимо вымыть и обработать стопы особым дезодорантом.

Некоторые средства для уменьшения потливости ног принимают вовнутрь в виде настоя. На основе сухих соцветий и листов синего зверобоя дозволено сделать отвар.

Он подготавливается дальнейшим образом: взять по 1 ч. л

листьев и соцветий зверобоя, залить их одним стаканом кипяченой холодной воды, поставить на огонь, вскипятить, помешивая, а потом варить на небольшом огне 15-20 минут.

Позже этого настаивать отвар в течение получаса, и выпить в течение суток.

Профилактика кератолиза

Отменное профилактическое действие оказывают особые гигиенические стельки для обуви

Если кожа стоп отличается повышенной потливостью, то допустим рецидив болезни, следственно для профилактики кератолиза нужно соблюдать определенные правила­ гигиены и поведения.

Необходимо исключить из гардероба узкую обувь из синтетических, недышаших материалов, непрерывно применять адсорбирующие средства, максимально блокирующие выделение пота, носить носки только из естественных материалов.

Отменное профилактическое действие оказывают особые гигиенические стельки для обуви.

Дезодорант на основе спирта и антибактериальных компонентов поможет совладать с гипергидрозом (повышенной потливостью стоп), впрочем его нужно применять регулярно, а не от случая к случаю.

Помимо этого, больным кератолизом противопоказана непрерывная жизнь в регионах с влажным жарким среднегодовым микроклиматом во избежание рецидива кератолиза мелкоточечного типа.

Прогноз лечения болезни благоприятный, если больной будет соблюдать все врачебные назначения.

Профилактика заключается в правильном уходе за ногами, своевременном лечение гипергидроза.

В целях профилактики необходимо правильно ухаживать за своими ногами и своевременно лечить имеющиеся гипергидрозы.

Консультация специалиста

Вопрос: возможно ли сочетание двух таких заболеваний как мелкоточечный кератолиз и грибковое поражение?

Ответ: да, вполне возможно.

Вопрос: кем проводится ботокс?

Ответ:  врачом дерматохирургом или же дерматокосметологом.

Вопрос:является ли мелкоточечный кератолиз заразным?

Источник: https://zud1.ru/kozhnye-bolezni/melkotochechnyy-keratoliz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.