Легочный хламидиоз симптомы, лечение и профилактика заболевания

Содержание

Легочный хламидиоз: симптомы, лечение и профилактика заболевания – Инфекционные болезни

Легочный хламидиоз симптомы, лечение и профилактика заболевания

Кашель у ребенка и у взрослого не всегда является признаком одной лишь простуды, основное заболевание, которому он сопутствует, может оказаться намного опасней.

Легочный хламидиоз представляет собой патологию инфекционного характера, которая поражает органы дыхания.

Формирование респираторного хламидиоза начинается, когда в клетки проникают Chlamydia pneumoniae, и сопровождается сухим сильным кашлем.

Общие сведения

Существует лишь три вида хламидий, представляющих опасность для человека:

  • венерическое заболевание и конъюнктивит вызывается хламидиями Chlamydia trachomatis;
  • возбудитель Chlamydia pneumoniae провоцирует развитие хламидиоза лёгких, пневмонии;
  • под воздействием Chlamydia psittaci формируется орнитоз, протекающий как пневмония.

Легочный хламидиоз отрицательно воздействует на дыхательные органы, провоцируя развитие бронхиальной астмы, затрагивая после этого легкие. При этом заболевание может протекать в двух формах.

При латентной хламидия находится за пределом клетки, соответственно отсутствует ее рост и размножение. Однако она способна заразить прочие клетки, передаться окружающим людям.

При активной — клетка инфицирована хламидией и та, находясь внутри, постепенно разрушает ткани. Воспалительные процессы в этом случае протекают очень быстро.

Болезни, вызванные возбудителями Chlamydia pneumoniae, попадают в группу с общим названием псевдо-хламидиоз.

У взрослых и детей инфицирование происходит воздушно-капельным путем в процессе разговора с зараженным человеком, при его чихании, кашле.  При этом человеческий организм отличается повышенной чувствительностью к легочному хламидиозу.

Примерно в 20-50% случаях при хламидиях, проникших в организм, вырабатываются антитела, остающиеся в кровотоке после перенесенного заболевания.

Хронический респираторный хламидиоз у детей и взрослых развивается на протяжении достаточно долгого периода, который может составлять несколько лет. Однако пневмония образуется лишь у 10% пострадавших. Следует отметить, что пути передачи хламидийного заражения не ограничиваются одним лишь воздушно-капельным способом, возбудитель способен проникнуть в организм:

  • Через грязные руки, бытовые предметы. В этом случае речь идет о контактно-бытовом способе.
  • При нежелании зараженного человека использовать барьерные контрацептивы, во время соития хламидиоз проникает в жертву половым путем.
  • Под вертикальной передачей подразумевают заражение ребенка в процессе рождения в случае, когда у матери наблюдается легочный хламидиоз.

Достаточно 48 часов, чтобы инфекция спровоцировала сбои в функциональности систем организма.

Заражение верхних дыхательных путей провоцирует появление мучительного кашля на фоне нарушенной работы реснитчатого эпителия, призванного выводить слизь через горло.

Общее самочувствие пострадавшего при этом заметно ухудшается, может повыситься температура, при обострении заболевания может мутнеть сознание.

Малыши после года особенно подвержены инфицированию и весьма чувствительны к воздействию болезнетворных микроорганизмов.

В случае легочных хламидиозов у детей появляется не проходящий недельный кашель, который часто перетекает в воспалительные процессы в легких и затяжные бронхиты.

Основная опасность состоит в том, что патология начинает развиваться как обычная простуда, потому диагностирование на ранней стадии затруднено.

У взрослых общая картина мало отличается от детей – хламидийный возбудитель проникает в организм, вызывая симптомы, напоминающие пневмонию либо обструктивный бронхит в острой стадии.

Этапы развития и симптоматика

При заражении респираторным хламидиозом первым этапом становится внедрение патологических микроорганизмов в тело человека, причем поначалу возбудители живут вне клетки. Начальная стадия носит название инфекционной, по мере развития она переходит в ретикулярную фазу.

В этот период происходит заселение возбудителем клетки и его активное размножение. При этом хламидии в легких утраивают, а то и учетверяют свое количество. Спустя двое или трое суток после инфицирования происходит разрушение клетки и выброс патологических микроорганизмов в окружающие ткани, кровоток.

Как видим, для развития респираторных хламидийных патологий достаточно нескольких часов. При этом достаточно часто новорожденным детям приходится сталкиваться с инфекцией генерализованного характера, когда поражение затрагивает различные органы.

В некоторых случаях респираторные патологии напрямую затрагивают легочную ткань.

Что касается симптомов, они могут быть достаточно многообразными – или полностью отсутствовать, если респираторная инфекция протекает скрыто. Основные признаки, указывающие на грозящую ребенку или взрослому опасность, включают:

  • Появление сильного не проходящего кашля.
  • Слабость и общее недомогание.
  • Ребенок становится капризным и плаксивым.
  • Симптомом можно считать и повышение температуры.
  • Возникает тошнота и рвотные приступы, цианоз и одышка.
  • Наблюдается излишнее увеличение селезенки, печени.

При респираторном хламидиозе часто наблюдается воспаление бронхов, основной же признак – сухой кашель. Повышение температуры наблюдается довольно редко, аппетит не нарушен, бессонница не возникает. При прослушивании наблюдаются хрипы в области легких, хотя нет признаков закупорки бронхов. Длительность течения патологии составляет от полутора до двух недель.

При воспалительных процессах в легочных тканях признаки заболевания несколько иные, пострадавшие могут жаловаться на появление кашля, рвоты, повышенную одышку и изменение оттенка кожи. Кашель в начале развития патологии сухой, но постепенно появляется отделяемая мокрота.

В целом состояние удовлетворительное. В результате одышки дети и взрослые начинают совершать вдохи и выдохи заметно чаще – примерно 50-70 раз/минуту. При этом в легочной области появляются хрипы.

В особо тяжелых случаях помимо воспалительных процессов симптомами являются увеличение печени, селезенки.

Легочная форма патологии более свойственна детям, нежели взрослым. Часто итогом респираторной формы становится протекание заболевания по конъюнктивному типу, при этом поражаются органы зрения. Наблюдается покраснение глаз, гнойное отделяемое, осмотр конъюнктивы может выявить наличие фолликулов, не исключено формирование кератита.

Диагностика

Лечению болезни предшествует диагностика, проводимая двумя способами:

  • Определяется генетическая составляющая хламидий в отделяемой мокроте. При наличии ДНК болезнетворных микроорганизмов можно говорить о факте инфицирования.
  • Выявляются специфические антитела, наличествующие в крови пострадавшего – IgA, IgM. Они формируются в организме на раннем этапе развития болезни и после проведения эффективной терапии исчезают. Если обнаруживается только тип IgG, говорят о ранее перенесенной инфекции.

Принципы лечения

После обследования и постановки диагноза лечение респираторного хламидиоза у детей и взрослых проводят совместно пульмонолог с терапевтом, в некоторых случаях требуется консультация иммунолога. Лёгочный хламидиоз требует обязательного использования в процессе лечения противомикробных препаратов групп: макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.

Периоды терапии составляют от 10 суток до трех недель – основную роль в определении длительности курса играет тип заболевания, острый либо хронический.

При легкой форме течения может оказаться достаточно одного препарата, однако при осложненном процессе комбинируют различные средства, позволяющие устранить воспалительный процесс и убить хламидий.

Как правило, макролиды назначают одновременно с Бисептолом и прочими сульфаниламидными препаратами. Длительность такого лечения достигает 10-14 суток.

При присоединении конъюнктивита используют противомикробные средства в форме мазей, при наличии хламидийной пневмонии назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции. Если наблюдается рецидивирующее течение легочного хламидиоза, необходимо назначение иммуностимулирующей терапии.

В обязательном порядке детьми и взрослыми должны приниматься поливитамины, средства, укрепляющие иммунитет. Когда поражены верхние дыхательные пути при кашле используют препараты для лучшего отхождения мокрот – к примеру, Эреспал. Чтобы предупредить развитие дисбиоза или устранить его последствия назначают применение пробиотиков.

Препараты для лечения

При развитии респираторного хламидиоза достаточно часто используются противомикробные препараты широкого спектра, комбинируемые с противогрибковыми средствами. Может быть назначен Цифазолин, чья эффективность проверена временем, Кларитромицин или Эритромицин.

Эти препараты относительно безопасны и при использовании достаточно хорошо переносятся малышами. Еще один широко применяемый препарат – Азитромицин, он же Суммамед.

Это средство относят к веществам группе макролидов, его применение позволяет достаточно быстро устранить патологию.

Сумамед обладает минимальным количеством противопоказаний, соответственно его используют для проведения терапии у различных возрастных групп. Принимать лекарство допускается даже в случае отсутствия явной симптоматики, при этом, используя Сумамед можно практически не беспокоиться о побочных явлениях, поскольку они сведены к минимуму.

Следует помнить, что при приеме препарата не допускаются пропуски, поскольку такой подход может устранить эффективность лечения и потребуется назначение повторного курса, часто с использованием других лекарств.

Терапия, в которой применяют Сумамед, проводится с использованием универсальной схемы – пострадавший употребляет в неделю всего одну капсулу.

Продолжительность лечения при этом составляет 21 сутки, дозировка же должна подбираться в индивидуальном порядке.

Антибиотики, входящие в тетрациклиновую группу – а это Доксициклин либо Тетрациклин – не назначают пациентам, возраст которых менее 14 лет. Однако эти препараты прекрасно подходят взрослым. В группу фторхинолонов входят Левофлоксацин и Ципрофлоксацин, их назначают в случае непереносимости пострадавшим тетрациклинов или макролидов.

В случае снижения иммунитета применяют иммуномодулирующие препараты вместе с витаминными комплексами, чаще всего назначают:

  • Иммунал — в состав этого иммуномодулирующего средства для взрослых пациентов входит спирт, соответственно после приема препарата управление транспортными средствами запрещено, тем более, что всасывается это вещество достаточно быстро.
  • Бестим – еще один иммуномодулирующий препарат, который назначают при снижении иммунитета.
  • Витаминный комплекс Витрум включает огромное количество витаминов с полезными минералами. Используют его для устранения авитаминоза и прописывают как взрослым, так и детям.
  • Лекарственное витаминное средство Алфавит помогает стимулировать определенные процессы в организме, способствующие общему росту иммунитета.

Препараты против кашля при этой патологии применяются после определения диагноза и на небольшой промежуток времени. Отхаркивающие средства применяют исключительно с противомикробными препаратами либо после проведения курса лечения ими под строгим контролем со стороны лечащего специалиста.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник:

Легочный хламидиоз – пути заражения, симптомы, лечение и диагностика

Легочный хламидиоз — это инфекционное заболевание, причиной которого являются хламидии вида Chlamydia pneumoniae — бактерии, которые относятся к роду Chlamydia. У заболевших людей они поражают верхние дыхательные пути, чаще всего бронхи и провоцируют возникновение на этом фоне других легочных заболеваний: обструктивного бронхита, бронхиальной астмы и пневмонии.

Наиболее часто хламидиоз легких возникает у маленьких детей. У взрослых женщин болезнь развивается после инфицирования другой бактерией из этого же рода — хламидией Chlamydia trachomatis. Болезнь затрагивает мочеполовую систему и является причиной воспалений внутренних половых органов, нарушений в их нормальной работе, осложнений при беременности, а при отсутствии лечения и бесплодия.

Источник: https://dianet34.ru/preparaty/legochnyj-hlamidioz-simptomy-lechenie-i-profilaktika-zabolevaniya.html

Респираторный хламидиоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Легочный хламидиоз симптомы, лечение и профилактика заболевания

И взрослым, и детям периодически приходится сталкиваться с различными инфекциями, которые вызывают поражение дыхательных путей. Одни из них протекают легко, другие – мучительно, долго, со специфическими симптомами.

Так, например, довольно часто встречается такое заболевание, как респираторный хламидиоз, возбудителем которого является опасный микроорганизм – хламидия. Она поражает органы дыхания и может вызвать целый ряд серьезных осложнений. Поэтому очень важно знать пути передачи данной инфекции, ее симптомы, способы профилактики и лечения. Об этом и пойдет речь в данной статье.

Представление о заболевании

Второе название болезни – легочный хламидиоз. Характерный симптом – очень сильный, мучительный, сухой кашель. В первую очередь хламидия поражает горло, затем слизистую оболочку бронхов и может вызвать бронхиальную астму, а также обструкцию. После чего удар приходится на легкие.

Основной носитель данной инфекции – больные птицы. Поэтому в группе риска находятся жители сельской местности, работники зоопарков и птицефабрик.

Возбудитель

Согласно данным микробиологии, респираторный хламидиоз может быть вызван тремя типами хламидий, которые опасны для человеческого организма:

  1. Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза.
  2. Chlamydia pneumoniae – возбудитель хламидиоза легких.
  3. Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза, протекающего в виде пневмонии.

Формы заболевания

Респираторный хламидиоз может проходить по-разному. Поэтому выделяют две формы течения болезни:

  • Неактивная форма. В данном случае человек является только носителем. Так как неактивная бактерия находится за пределами клеток организма. Тем не менее, такой человек является заразным для других людей, хотя сам он об этом может даже не подозревать.
  • Активная форма. В данном случае бактерия, которая вызывает респираторный хламидиоз, находится внутри клетки, где размножается, растет, вызывая воспаление и поражение тканей.

Изучая данное заболевание и его природу, нужно в первую очередь знать, как им можно заразиться, чтобы быть максимально осторожным.

Итак, путей передачи инфекций несколько:

  1. Воздушно-капельный путь (чиханье, кашель, поцелуй). Является основным путем передачи данной болезни. Хламидия отлично себя чувствует в обычной воздушной среде и без проблем может перемещаться от больного человека к здоровому. Именно поэтому достаточно всего лишь пообщаться с заряженным, чтобы заболеть респираторным хламидиозом. Довольно часто встречаются вспышки заболевания в группах детского сада или в классах начальной школы, когда дети еще маленькие и имеют несовершенный иммунитет.
  2. Контактно-бытовой (через немытые руки или предметы быта). Например, данной болезнью легко заразиться, используя общую с больным человеком посуду или полотенце.
  3. Половой (через незащищенный презервативом половой акт). Конечно, при данном пути передачи в первую очередь поражаются органы мочеполовой системы и только потом все остальные. Однако встречаются случаи, когда симптоматика поражения верхних дыхательных путей была выражена более ярко.
  4. Вертикальный путь передачи (от беременной женщины ее будущему ребенку). В данном случае заражение может произойти через плаценту, при прохождении через родовые пути или при проглатывании околоплодных вод. В результате ребенок рождается с воспалением легких и других органов.

Симптомы

Респираторный хламидиоз имеет очень короткий инкубационный период – уже через два дня после заражения появляются первые признаки того, что человек болен.

Сначала проявление заболевания похоже на обычную простуду:

  • покраснение горла,
  • боль при глотании,
  • заложенность носа,
  • кашель,
  • слабость,
  • отсутствие аппетита,
  • повышение температуры тела.

Отличием от рядового ОРЗ будет являться то, что стандартные процедуры лечения не приносят никакого облегчения, а состояние больного продолжает ухудшаться.

На втором этапе человек начинает испытывать сильный, сухой кашель. Иногда он настолько выражен, что человек буквально мучается от этого. Может даже возникнуть рвота.

Бывает, что болезнь протекает настолько остро, что сознание больного мутнеет, а цвет кожи изменяется на землянистый.

Часто случается, что признаки инфекции нечеткие, и выявить респираторный хламидиоз на начальных этапах невозможно. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии могут развиться осложнения в виде обструктивного бронхита и хламидиозной пневмонии. Поэтому так важно всегда вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление заболевания у детей

В силу несовершенства своей иммунной системы дети заражаются данной инфекцией чаще взрослых, при этом ее течение более тяжелое.

Еще одна причина того, что маленькие дети находятся в группе риска – их привычка все интересующие их предметы тащить в рот, пробовать на вкус. А это отличный способ передачи хламидий.

Симптомы респираторного хламидиоза у детей, как правило, имеют три возможных проявления.

  1. Хламидиозный конъюктивит. Заболевание, при котором оба глаза ребенка краснеют, воспаляются и гноятся. Кроме того, при пальции лимфоузлов, которые находятся за ушами, ребенок чувствует боль. При этом самочувствие и температура тела больного остаются в пределах нормы. Данная форма – самое легкое проявление хламидиоза и проходит в течение двух-трех недель.
  2. Другие дело, хламидиозный бронхит. Чаще всего он встречается на втором – четвертом месяце жизни новорожденного. При данной патологии поражаются слизистые оболочки бронхов. Один из самых ярких признаков – сухой, приступообразный кашель, который на 5-7 сутки течения болезни становится влажным. При оказании своевременной медицинской помощи малыш полностью выздоравливает спустя две недели.
  3. Однако, если терапия была подобрана неправильно, то вполне вероятно развитие такого осложнения, как хламидийная пневмония. Это заболевание, при котором хламидии населяют легкие организма, вызывая сильное воспаление. Помимо кашля, отмечаются еще такие признаки, как:
      синюшность кожных покровов, повышение температуры тела, затрудненное дыхание, малыш может издавать кряхтение, так как ему тяжело дышать.

На рентген-снимке грудной клетки имеются все признаки пневмонии, при этом состояние ребенка редко оценивается, как тяжелое.

Характерной особенностью для любой хламидийной инфекции является увеличение некоторых внутренних органов. Например, селезенки.

Проявление заболевания у взрослого населения

Респираторный хламидиоз у взрослых людей протекает гораздо легче и быстрее, нежели у детей.

Бывает, что человек путает болезнь с рядовой простудой. Чаще всего хламидия поражает бронхи взрослого, поэтому в первую очередь больной жалуется на кашель и трудности при дыхании.

При отсутствии своевременного лечения респираторного хламидиоза, состояние может ухудшаться. Однако общее самочувствие пациента страдает не очень сильно. Температура повышается редко, отмечается присутствие в теле небольшой слабости.

Обнаружение заболевания

Важно знать, какие существуют методы диагностики респираторного хламидиоза. Ведь с их помощью можно выявить опасное заболевание и начать необходимое лечение на ранних этапах, предотвратив развитие осложнений.

  1. Начинается диагностика со стандартного приема у педиатра, терапевта или лора. Врач выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, после чего производит осмотр горла, носовой полости, слушает дыхание, измеряет температуру тела.
  2. При подозрении на хламидиоз берется соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и делается посев на питательную среду с целью поиска хламидий. Обычно данное обследование длится 3-5 дней, ведь бактерии необходимо время, чтобы вырасти. Если на чашке Петри микробиолог наблюдает рост хламидий, то диагноз подтверждается.
  3. Обязательно сдается анализ крови, при котором определяют наличие антител иммуноглобулина А и М. При их росте есть повод подтвердить наличие хламидий в организме.

Лечение заболевания

Начинать лекарственную терапию следует незамедлительно после того, как у больного подтвердился диагноз респираторный хламидиоз. Лечение может назначаться только лечащим врачом (педиатром, терапевтом, пульмонологом или оториноларингологом). Оно заключается в выписывании рецептурных противомикробных препаратов и антибиотиков. Точная схема лечения зависит от многих факторов:

  • возраст пациента;
  • его пол;
  • вес тела;
  • клиническая картина;
  • форма хламидиоза;
  • наличие хронических заболеваний и многое другое.

Из антибиотиков чаще всего назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • Макролиды (препараты на основе азитромицина: “Сумамед” и так далее).
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин. Однако предпочтительнее использовать препараты третьего поколения – на основе левофлоксацина.)
  • Тетрациклины. (Лекарственные средства, действующим веществом которого является доксициклин или окситетрациклин).

При длительном или тяжелом течении болезни в дополнение к ним назначается противомикробный препарат на основе ко-тримаксазола – “Бисептол”.

Длительность курса бывает разной и может составлять от 10 дней до трех недель. В случае наличия симптомов поражения глаз, должны применяться офтальмологические противомикробные средства (капли, мази). При хламидийной пневмонии предпочтительно использование инъекционных форм.

В качестве дополнительной терапии пациенту может быть показано употребление витаминов и средств, способствующих отхождению мокроты (таблетки и сиропы на основе фенспирида – “Эреспал”, “Сиресп” и тому подобные). Помимо этого, они способны уменьшать воспаление в органах дыхания.

С целью предотвращения или смягчения побочных эффектов от приема антибиотиков следует употреблять пробиотики ( “Хилак форте”, “Линекс” и другие). Они населяют микрофлору кишечника полезными бактериями, предотвращая развитие диспепсических расстройств в виде диареи.

Профилактика

Абсолютно любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Касается это и респираторного хламидиоза, профилактика которого заключается в следующем:

  • В первую очередь нужно уделить внимание своей иммунной системе. С целью повышения ее устойчивости необходимо регулярно закаляться. В таком случае организм будет максимально устойчив к воздействию патогенных микроорганизмов.
  • Соблюдать правила гигиены. Например, мыть руки после улицы, похода в туалет, а также перед каждым приемом пищи.
  • Беременным нужно обязательно регулярно и своевременно сдавать все необходимые анализы.
  • Ограничение контакта с больными людьми или теми, кто недавно переболел.
  • Тем, кто уже болеет, следует проходить полный курс лечения, чтобы не представлять опасности для окружающих.

Заключение

Респираторный хламидиоз – заболевание, которое может поражать как детей, так и взрослых. И пусть сильное ухудшение самочувствия при данной инфекции происходит редко, высока вероятность развития опасных осложнений. В этом и заключается коварство болезни.

Поэтому так важно знать первые признаки хламидиоза и при их появлении не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью. Это поможет избежать множества неприятностей.

Источник: https://FB.ru/article/441880/respiratornyiy-hlamidioz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Хламидийная инфекция лёгких: симптомы, диагностика и лечение | Советы доктора

Легочный хламидиоз симптомы, лечение и профилактика заболевания

Ещё  100  лет  назад  учёные   знали  возбудителей  одной  из  респираторных  инфекций — Chlamydia psittaci и Chlamydia trachomatis. Только  в середине  прошлого  века была открыта бактерия  Chlamydia pneumoniae,  которая   до   1990 года  носила  название TWAR (The Taiwan Acute Respiratory Agent). Chlamydia pecorum была  впервые  описана  только  в  1993 году.

Эффекты  хламидий

Все микроорганизмы  данной  группы  поражают   эпителиальные  клетки лёгких, бронхов,  бронхиол,   мочеполового  тракта. Причиной   трахомы  является Chlamydia trachomatis.  Заболевания  органов   дыхания  у  взрослых   людей   вызывают  Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci.

Эпидемиологические  аспекты   легочных   хламидиозов

Легочной  хламидиоз  называется  нередко  пневмохламидиозом и  вызывается  C.рneumoniae. Больной  человек является  главным  источником  инфицирования  окружающих  людей. При  этом   такие   пациенты  могут  переносить  и  скрытую  форму заболевания,  что  намного  хуже  с  эпидемиологической  точки  зрения.

Выделение   возбудителя  проходит  в о  внешнюю  среду во  время   разговора, кашля,  чихания. Таким  образом,  путь  передачи воздушо-капельный.

При  инфицировании   входные  ворота   чаще  всего   это   верхние   дыхательные  пути, а  именно  их  слизистая  оболочка.  Также   околоносовые  пазухи, глотка. Нередко  можно   заметить  размножение   хламидий  во  внутренней  выстилке сосудов.

  Хламидийная  инфекция   впоследствии  может  становиться  причиной   формирования   ишемической  болезни  сердца.

Восприимчивость  к  заболеванию   высокая,  так  как нередко  отмечались  эпидемические  вспышки  в закрытых  коллективах и  в  пределах  одной  семьи.

C. Psittaci вызывает  заболевание именуемое  пситаккозом,  орнитозом. Оно  относится  к  зоонозным  инфекциям,  возникающим  в  природных  очагах при   заражении  дикой  и  домашней  птицы.  Также  передача  инфекции  идёт   воздушно-капельным  путём.

Данная  инфекция  развивается  по  выше  описанному  принципу. Передача  возбудителя  может  проходить  от   больного  человека   к  здоровому.

Входными   воротами   служат   слизистые  оболочки   дыхательных  путей. По  мере  развития  симптомов   заболевания   возбудитель  проникает  в  кровь и  лимфу  и  разносится  по  всему  организму.

  Пситаккоз (орнитоз) может  существовать  в виде   эпидемических  вспышек.

Все эпидемии  хламидийной  инфекции   начинаются   постепенно и   длятся  около  2-3  лет.  По  данным  различных  исследований   видно,  что  инфекция   имеет   широкое   распространение,  однако  пневмонии    чаще  всего  развиваются  в 10% из  всех  случаев. У  остальных   пациентов   признаки  инфекции  практически  незаметны.  Не  выявлена  сезонная  закономерность   эпидемий.

При   серологических  исследованиях  антитела  к  хламидиям  обнаруживаются  у  30-50%  всего   населения.

Болезнь  чаще    проявляется  у  мужчин и  молодых  людей.

Симптоматика   легочных  хламидиозов

Манифестация   инфекции  разнообразная  и  разделяется  на:

  • Бессимптомное  заболевание;
  • Трахеобронхит  и  фарингит;
  • Обострение  синусита,  бронхиальной  астмы,  хронического  бронхита;
  • «атипичная»  форма  пневмонии,  которая  связана  с симптоматикой ОРВИ – боль  в горле, трахеобронхиальная  дискинезия,  осиплость  голоса, головная   боль;
  •  Пневмония   тяжёлой степени,  которая  обычно   возникает   у пациентов  с  хронической  сопутствующей  патологией;
  • Проявления  внелегочного  характера. Это  обострения  артритов, менингоэнцефалиты, миокардиты, синдром   Жюльен-Барра.

Так  как  клинических  хламидиозов  может   быть  несколько,  обязательным  является   уточнение  этиологического  фактора и эпиданамнеза.

Оценке  подвергаются:

  • Эпидсистуация  в  конкретном  регионе;
  • Наличие  контакта  с  птицами;
  • Наличие  систем  кондиционирования  воздуха  в помещении;
  • Случаи  ОРВИ  в  семье;
  • Многочасовые  перелёты,  которые   предшествовали  развитию  заболевания.

Хламидийная инфекция  лёгких  и  пневмония

Данное  осложнение  развивается  далеко не  у  всех  заболевших, как уже  упоминалось  выше.  Часто   пневмонии   предшествуют  слабость и  недомогание,  головная  боль и  головокружение,  явления   ларингита и   фарингита,  которые  нередко   сопровождаются  сухим   лающим  кашлем.

Температура  тела  при   этом  субфебрильная или   же  в  большинстве  случаев  нормальная.
Если  пневмония  развивается, то  течение   её   чаще  подострое. Симптомы   воспаления   верхних   дыхательных  отделов    утихают и  внезапно  возникает   лихорадка и  озноб.

При   развитии кашля,  который   быстро  становится   влажным,  отделяется   гнойная  мокрота. Этот  симптом   становится   главенствующим.  Однако  в половине  случаев  кашель   остаётся  малопродуктивным,  надсадным  и  доставляет  огромные  мучения   пациенту. Нередко   больным  людям  становится   тяжело   дышать из-за  затруднённого  вдоха.

 Такая  особенность  кашля  при   хламидиозе   объясняется   увеличением   подвижности мембранозной  части  трахеи,  а также  дискинетических  явлениях   в  крупных   бронхах.

Определить  наличие   трахеобронхиальной  дискинезии  можно  при  помощи   форсированных  легочных  проб,  спирографии,  рентгенографии с  кашлевой пробой.

Наиболее  патогномоничным  признаком   хламидийной  пневмонии при аускультации лёгких  считается  наличие   влажных  локальных  хрипов.

Если  пневмония   долевая,  при перкуссии   будет  отмечаться  притупление  и  усиление   бронхофонии.

Осложнениями  пневмоний  могут   быть  плевриты в своём классическом  проявлении —  боли  при   дыхании,  шум  трения  плевры  при  выслушивании   лёгких,  при  перкуссии  тупость,  если  имеется  плевральный  выпот.

 Диагностические  возможности  и  критерии

Только  в специализированных  крупных  лабораториях  можно  провести  культуральные  исследования  хламидий.  Именно   в связи  с  этим   чаще  всего  проводится  серотипирование посредством  реакций   иммунофлюоресценции (РИФ),  а  также  реакции  связывания  комплемента (РСК).

 При   увеличении  титров  антител  к  хламидиям  в 4  раза  можно  судить  о  100%  наличии такой  патологии,  как  хламидийная  инфекция  в организме.

  Однако   данные  методики  позволяют   выяснить   этиологию  лишь  ретроспективно,  потому  что   данные   поступают  только  спустя   2 недели  после   взятия материала.

Для  того,   чтобы  улучшить  и  ускорить   диагностику  на  сегодняшний  день  используются   диагностические  методы  исследования  сыворотки  крови  на    наличие   антител  специфичных  к  определённому   типу   хламидии. Это  иммуноферментный  метод.

Острая  фаза  процесса  подтверждается  наличием  высокого  титра  антител  Ig M. После    затихания  острой  фазы   увеличивается  количество  IgG.  Эти  антитела  сохраняются   длительное  время.

 Не проводят   выявления  IgА к  хламидиям,  так  как  это   клинически  нецелесообразно.

Помимо  данных  способов  часто  используется  метод  полимеразной  цепной  реакции (ПЦР).

Макролиды

Самыми  действенными  антибактериальными  средствами   для  лечения  легочных  хламидиозов  являются  макролиды.  При   этом  макролиды   действенны  в  элиминации  стрептококков и   пневмококков,  которые наиболее  часто  вызывают   внебольничные  пневмонии.

Невелики   у  макролидов   побочные  эффекты. Из  них  можно  отметить:

  • аллергические  реакции;
  • транзиторные   увеличения   аминотрансфераз;
  • диспепсические   явления.

Тетрациклины

Помимо  макролидов   хламидии   можно   устранять  при  помощи  антибиотиков  тетрациклинового  ряда, однако  данные  препараты   противопоказаны при  беременности и  недостаточной  функции  печени.  При  этом   чаще  встречаются  побочные  реакции.

Фторхинолоны

Новые  фторхинолоны,  к которым относится  левофлоксацин и  моксифлоксацин,   крайне  эффективны  при  всех   инфекциях   дыхательных   путей  бактериальной  природы.

Не   применяются  фторхинолоны  у  детей  младше  12 лет, у  беременных.

Способы назначения и   дозировки  антибактериальных  препаратов

Макролиды и  фторхинолоны  создают  высокие  концентрации   в  тканях  лёгких. Если    хламидийная  инфекция  лёгких   протекает  в лёгкой  форме,  можно  использовать   таблетированные или  капсулированные    формы  препаратов  для  внутреннего  применения.

Из  макролидов  выделим джозамицин,  который  нужно  принимать   по  0,5 г  3-4  раза в  сутки. Имеются  и   диспергируемая   форма   таблеток  данного  лекарственного  средства.  Суточная  доза  в таком  случае  составляет  1-2  г  и   принимается  дважды  в день.

Ещё  один  макролид  мидекамицин   используется   через  каждые  8  часов по  400  мг.  Спирамицин   назначают  по   3 миллиона МЕ 2 или  3  раза  в  сутки.  Доза  рокситромицина определена  в  150  мг через  каждые   12 часов.

Достаточно  часто  и  эффективно  использует   Кларитромицин  по   250  мг   2 раза в  сутки. Существует  и  пролонгированная  форма для   одноразового  приёма в  сутки. Если    заболевание  протекает  тяжело   доза  увеличивается  до  1000  мг  в сутки.

Нередко  и  с  успехом  используется  азалид  азитромицин по   двум  различным  схемам.

К   тетрациклинам  относится  доксициклин,  который   назначают   дважды  в день  по  100  мг в первый день  лечения,  а  впоследствии по  100  мг   в сутки. Около  трети  штаммов  хламидий  устойчивы  к  доксициклину на  сегодняшний  день.

Очень  эффективные  при   хламидийной инфекции  лёгких  респираторные  фторхинолоны,  а  в  частности   левофлоксацин.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/?p=3829

Легочный хламидиоз — Симптомы и эффективные методы лечения хламидиоза

Легочный хламидиоз симптомы, лечение и профилактика заболевания

Хламидиоз как заболевание может проявляться в двух формах: половой и легочной.

Первая, как правило, бывает у взрослых и поражает органы половой системы, вторая чаще диагностируется у детей. Заражение легочным хламидиозом происходит воздушно-капельным путем или контактным, так как бактерии имеют микроскопический объем.

Переносятся они, например, при поцелуях и прикосновениях рук или кашле и чихании.

Легочный хламидиоз чаще всего обнаруживается у детей дошкольного возраста, которые заражаются в детских садах, и у грудных детей, получивших болезнь от инфицированной матери.

Хламидии

Характерная особенность данных микроорганизмов состоит в том, что они не могут самостоятельно существовать в окружающем мире.

Активно размножаться и развиваться хламидии могут только в живом организме человека или животного. Поэтому они становятся наиболее опасными при попадании в ткани внутренних органов.

Существует три вида этих бактерий: Chlamydia psittaci, вызывающая орнитоз, Chlamydia pneumoniae, провоцирующая астму, бронхит и воспаление легких, Chlamydia trachomatis, поражающая органы мочеполовой системы и слизистую оболочку глаз.

Все виды существуют на внутриклеточном уровне и переносятся контактным либо воздушно-капельным путем.

Из-за микроскопического размера и практически отсутствующей защитной оболочки бактерии всегда находятся на внутриклеточном уровне.

Существуют паразиты в активной или пассивной формах. Первая вызывает само заболевание с характерными симптомами: кашель, затрудненное дыхание, рвота. Вторую форму они принимают для миграции, перемещаясь воздушно-капельным или контактным путем между потенциальными жертвами.

Паразитируют на тканях внутренних органов, возможны случаи длительного латентного периода существования, а также осложнения в виде бронхита, астмы, воспаления легких и пневмонии.

Легочный хламидиоз

Заражение происходит через слюну и другие выделения. Оседая на предметах обихода, хламидии способны поразить всех, кто активно пользуется помещением.

Нередки случаи полноценных эпидемий в детских садах и школах. Хламидиоз легочный легко переносится от человека к человеку по воздуху и через прикосновения.

Лёгочный хламидиоз – поражение дыхательных путей и бронх – активнее всего развивается в детском организме.

Хламидии достаточно легко завоевывают органы дыхательной системы, блокируя деятельность слизистой оболочки. В результате этого возникает воспаление и сухой кашель, так как мокрота становится вязкой и практически не отхаркивается.

Симптомы легочного хламидиоза

Как уже было описано выше, недуг негативно воздействует на органы дыхательной системы. Поэтому симптомы состоят в приступах кашля, воспалительных процессах, удушье, увеличении температуры до 38 градусов. Все вышеперечисленное может указывать на наличие заболевания хламидиоз в ваших легких.

Хламидии провоцируют астму или хламидийный бронхит – две наиболее распространенные формы протекания легочного хламидиоза.

На первый взгляд вышеизложенные симптомы не вызывают у людей подозрений, они пытаются вылечиться средствами от кашля и противовоспалительными препаратами. Тем не менее, бывают случаи прогрессирования инфекции и перехода ее в пневмонию.

Пневмония развивается по нарастающей. Сухой кашель пропадает, отступает и воспаление в дыхательной системе, появляется лихорадка и жар, кашель становится влажным, с обильными выделениями гнойной мокроты.

Диагностика легочного хламидиоза

Определить наличие инфекции можно только в лабораторных условиях.

С этой целью проводятся следующие мероприятия:

  • серотипирование с помощью реакций иммунофлюоресценции;
  • серотипирование с помощью реакций связывания комплемента;
  • полимеразная цепная реакция.

Исследования занимают довольно много времени, результаты парой дают о себе знать спустя 2 недели после процедуры.

Также применяется так называемый иммуноферментный метод, состоящий в анализе крови на наличие антител, свойственных определенным видам бактерий. Возможно выявление хламидий с помощью мазка мокроты, однако способ не всегда дает полноценный результат.

Лечение легочного хламидиоза

Борьбу с заболеванием ведут при помощи антибиотиков и отхаркивающих препаратов. Тактику лечения составляет врач. Он же выписывает все необходимые рецепты.

Не рекомендуется заниматься самолечением, игнорируя или дополняя позиции, предписанные терапевтом. Все необходимо принимать, руководствуясь только показаниями врача.

При легочном хламидиозе выписываются антибиотики следующих групп:

  1. макролиды, выпускаемые в препаратах «Азитромицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»;
  2. фторхинолоны, такие как «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»;
  3. людям старше 14 лет назначаются «Тетрациклин» и «Доксициклин».

Используются капсульные и таблетированные антибиотики. По окончании курса проводятся контрольные лабораторные исследования. Так как в легких скапливается вязкая мокрота, то с приемом препаратов сочетают средства, разжижающие ее и помогающие отхаркиванию.

Нередки случаи ошибок пациентов, состоящих в лечении кашля. Не всегда можно однозначно сказать, чем спровоцирован бронхит.

Если недуг является формой легочного хламидиоза, то обычные средства против бронхита не помогают, а чаще вредят и вызывают осложнения.

Поэтому крайне важен правильный диагноз.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.