Лагофтальм — причины и лечение

Заячий глаз — веки не полностью смыкаются

Лагофтальм — причины и лечение

Многим приходилось сталкиваться с проблемой, когда у человека глаза закрываются не полностью. Подобные люди со стороны выглядят пугающе: ведь даже ночью них в глазах остаются щели.

Заболевание лагофтальм («заячий глаз») связано с невозможностью полного смыкания век. Кроме косметического дефекта, это заболевание опасно также развитием многих неприятностей со зрением.

Отчего же может появиться этот недуг, как распознать его приближение и возможно ли его победить?

Что такое лагофтальм

Диагноз «лагофтальм» (от греч. lagos — заяц и ophthalmos — глаз) диагностируется при неполном смыкании век одного или обоих глаз.

В здоровом глазе всегда сохранены механизмы защиты от вреда окружающей среды. Именно физиологическое увлажнение глаза позволяет ему сохранять все важнейшие качества.

Для моргания и увлажнения глаза веки должны между собой смыкаться. Если же этого нет, то орган зрения начинает пересыхать, что недопустимо.

Хроническая глазная сухость приводит к множеству неприятностей и возникновению недугов «зеницы ока».

Отчего же происходит эта патология? Нередко закрыться полностью глаз не может из-за сильного выпячивания глазного яблока. Такой патологический процесс может возникать из-за серьезных изменений в организме. И не обязательно патология может касаться самого глаза. Бывает, что лагофтальм вызывают патологии других органов.

Чаше всего не смыкание век может формироваться при:

  • колобоме (врожденном недоразвитии век);
  • парезе или параличе лицевого нерва;
  • параличе Белла;
  • рубцовом вывороте век (как последствии ожогов или операций);
  • трахоме;
  • выпячивании глазного яблока (экзофтальме) при патологии щитовидной железы или орбитальных патологиях (опухолях глазного яблока и др.);
  • последствиях неудачной пластики лица;
  • травмах лица или среднего уха;
  • последствиях мозговых травм с переломом черепа;
  • воспалении ушных слюнных желез;
  • миопии высокой степени;
  • приращении века к конъюнктиве (симблефарон);
  • пузырьках на веках и конъюнктиве (пемфигус);
  • недостатке витамина А.

Бывает также, что несмыкание век появляется у людей без видимых причин. При этом человек об этой своей особенности может и не знать. Никакого дискомфорта пациент при этой форме лагофтальма не чувствует. В таком случае говорят о физиологическом лагофтальме. Нередко этот косметический дефект виден у младенцев уже при рождении.

Симптомы

Если полностью сомкнуть веки человеку невозможно, это нарушает конструкцию слезной пленки и обрекает глаз на постоянное пересыхание конъюнктивы и роговицы.

Обычно недуг начинается с покраснения глаз после сна. При этом пациент может сталкиваться с такими неприятными симптомами в области глаз:

  • дискомфортом или болью;
  • покраснением, сухостью, жжением;
  • затуманиванием или снижением зрения;
  • светобоязнью;
  • чувством инородного предмета.

Внешне заметно, что на одном глазу у человека щель заметно больше, чем на другом. При попытке закрыть глаз щель все равно не исчезает, даже во время сна. При этом нижнее веко слегка опущено и не прилегает к глазному яблоку.

Иногда «заячье веко» возникает одновременно на двух глазах. К такому пугающему «зиянию» затем присоединяется еще и слезотечение и снижение зрения.

При длительном неизлеченном лагофтальме возможно возникновение следующих последствий:

При серьезном течении лагофтальм может привести к серьезному ухудшению или полной потере зрения.

Диагностика

В диагностике «заячьего газа» обычно нет никаких сложностей. Его клиника очень характерная и редко вызывает диагностические сложности. О данном диагнозе говорит сам типичный внешний вид больного и его жалобы.

Обычно при лагофтальме пациенты отмечают чувство песка в глазе, слезотечение. При этом специалист обязательно проводит инструментальный неврологический осмотр. Это необходимо для выявления причины патологии.

Помимо физиологического лагофтальма, также различают 3 степени недуга с различными анатомическими проявлениями:

  • слабую степень;
  • среднюю степень;
  • сильную степень.

Неизлеченный лагофтальм очень опасная штука, так как при длительном течении он серьезно повреждает глаз у пациентов.

При этом недуге нередки эрозии и язвы роговицы, а затем и помутнение глаза.

С лечением данной глазной патологии не стоит затягивать.

Нередко врачам приходится отличать лагофтальм от другой глазной патологии – эктропиона глаз (выворота век).

Лечение

Лечение лагофтальма связано с его причиной и всегда направлено на ее устранение. Разные причины этого заболевания требуют и принципиально разной методики лечебного вмешательства.

Если причина недуга связана с невритом нерва, то лечением при возникшем лагофтальме должен заниматься невропатолог с параллельным консультированием у офтальмолога. При лечении этой патологии используются мероприятия по обеззараживанию конъюнктивы, ее увлажнению и предупреждению осложнений. Для этого обычно используют:

  • использование закапывания растворов фурацилина, сульфацил-натрия или «искусственных слез»;
  • закрепление века пластырем для предупреждения слезотечения;
  • наложение защитной повязки;
  • использование антибактериальных мазей;
  • защитное ношение линз.

При дистрофических процессах роговицы используются:

  • нанесение витаминных мазей (0,5 % тиаминовая), стерильного рыбьего жира;
  • закладывание в глаз вазелинового или облепихового масла (стерильного);
  • подкожные инъекции витаминов группы В (В1,В6) по 1 мл ежедневно.

Очень часто назначается оперативное лечение синдрома «заячьего глаза». Это необходимо при:

  • врожденном недоразвитии век;
  • рубцовом вывороте или сильном отставании век.

При таких сложных патологиях обычно предлагают частичную блефарорафию (ушивание глазной щели для ее уменьшения).

Именно оперативное лечение относится к самым эффективным лечебным мероприятиям при лагофтальме.

Методика операции при лагофтальме выглядит так:

  1. Производится разрез выше края века на 8 мм (для расслабления напряженных мышц), длящийся до наружных и внутренних глазных углов.

  2. Предварительно готовится лоскут кожи пациента (трансплантат), взятый из определенных участков тела (волосистая часть головы, заушная часть, затылок или плечо).
  3. Приготовленным участком кожи закрывают образовавшийся дефект век.

    Трансплантат фиксируют с помощью узловых швов и накладывают специальную повязку на 5-7 дней.

Своевременное оперативное лечение позволяет предупредить «букет» серьезных глазных проблем при лагофтальме.

Также при данной патологии применяют следующие оперативные техники:

  • использование имплантов для век;
  • оперативная коррекция иннервации круговой глазной мышцы.

При консервативной терапии лагофтальма в стадии ремиссии применяют физиопроцедуры, ЛФК и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Лагофтальм нередко проходит бесследно при адекватной и своевременной терапии.

Однако при хронических неврологических патологиях недуг может проходить не до конца (инсульт, хроническое течение неврита лицевого нерва).

При остром же течении этого процесса и адекватной своевременной терапии выздоровление часто стопроцентное (острый неврит лицевого нерва). При этом часто обходятся без операции.

Профилактика

Важно не допустить запускания заболевания. Иначе пациенту придется решаться на операцию, или столкнуться с проблемой постоянного дискомфорта в глазах с последующими плачевными для зрения процессами.

Основой недопущения недуга являются меры, связанные с:

  1. своевременной терапией офтальмологических патологий;
  2. предотвращением ожогов глаз;
  3. недопущением глазных травм;
  4. правильным лечением неврологических патологий (неврит лицевого нерва, инсульт);
  5. использованием мягких контактных линз как защитных покрытий для глаз.

Лагофтальм не тот недуг, при котором можно длительно наблюдать за его течением. Оперативное лечение при появлении первых типичных симптомов болезни способно полностью излечить пациента и не допустить развития дистрофического кератита. Берегите себя и ваш орган зрения!

  • Линзы Acuvue 42%, 21132113 42%2113 – 42% из всех
  • Линзы Air Optix 17%, 879879 17%879 – 17% из всех
  • Линзы Optima 16%, 825825 16%825 – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 12%, 601 голос601 голос 12%601 голос – 12% из всех
  • Линзы Biofinity 6%, 295295 6%295 – 6% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 217217 4%217 – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 112112 2%112 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/bolezni-vek/lagoftalm/

Лагофтальм – что это, причины, симптомы, диагностика, лечение – Сайт о

Лагофтальм — причины и лечение

Лагофтальм – офтальмологическая патология, при которой является невозможным полное закрытие век по причине их врождённой короткости, рубцовом вывороте и т.д.

МКБ-10

МКБ-9

DiseasesDB

MedlinePlus

H02.2
374.2
32880
32880

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача». Найти врача

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика

Лагофтальм возникает:

  • при нарушении нервной регуляции работы круговой мышцы глаза;
  • под воздействием механических факторов, препятствующих полному закрытию век.

Наиболее распространенная причина заболевания – неврит лицевого нерва. Он может быть обусловлен отитом, воспалением слюнной железы, менингитом, черепно-мозговой травмой, патологией ЦНС и так далее.

Другие причины лагофтальма:

  • врожденная короткость век;
  • рубцовый выворот;
  • выраженный экзофтальм (перемещение глазного яблока вперед);
  • симблефарон (сращивание внутренней поверхности века с конъюнктивой);
  • ретракция век (смещение вверх) в результате надъядерного паралича, дистиреоидной орбитопатии или другой патологии.

Лагофтальм может наблюдаться на одном или обоих глазах. Ведущие признаки заболевания:

  • расширение глазной щели;
  • опущение и отставание нижнего века от яблока;
  • невозможность полностью закрыть глаз, в том числе во время сна, – остается видна часть склеры;
  • слезотечение из-за выворота слезной точки.

Заболевание приводит к сухости и раздражению слизистой оболочки глаза, в связи с чем наблюдаются:

  • покраснение конъюнктивы;
  • ощущение жжения, «песка» в глазах;
  • светобоязнь;
  • снижение зрения.

При длительном лагофтальме возможно возникновение ряда офтальмологических заболеваний, среди них:

  • хронический конъюнктивит;
  • трофический кератит;
  • изъязвление роговицы;
  • лейкома (помутнение роговой оболочки).

Лагофтальм диагностируется на основании явного косметического дефекта (неполного закрытия глаз), а также жалоб пациента на дискомфорт и слезотечение. Для установления причин заболевания проводится неврологическое обследование. Лагофтальм дифференцируют от эктропиона (выворота) век.

Алгоритм лечения лагофтальма определяется спецификой основного заболевания. При неврите терапию осуществляет невролог под наблюдением офтальмолога.

Независимо от причин на начальном этапе проводятся увлажнение и обеззараживание конъюнктивы для предупреждения развития инфекционных осложнений. Основные мероприятия:

  • закапывание «искусственных слез», растворов сульфацил-натрия или фурацилина;
  • подтягивание века пластырем для устранения выворота слезной точки;
  • нанесение антибактериальной мази;
  • закапывание облепихового масла;
  • наложение защитной повязки;
  • применение специальных линз.

Если лагофтальм сопровождается дистрофией роговицы, назначается следующее лечение:

  • инстилляции в конъюнктивальный мешок рыбьего жира, стерильного вазелинового масла;
  • нанесение тиаминовой мази;
  • подкожные инъекции витаминов В1 и/или В6.

Операция при лагофтальме проводится в случае рубцового выворота век, их врожденного недоразвития или значительного отстояния. Суть вмешательства состоит в частичной блефарорафии, то есть в уменьшении глазной щели путем ее латерального и медиального сшивания.

Кроме того, устранение лагофтальма возможно с помощью:

  • установки имплантата в верхнее веко;
  • введения силиконовой нити;
  • восстановления иннервации круговой мышцы глаза.

Если лагофтальм обусловлен неврологическим заболеванием, в период ремиссии показаны санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.

Лагофтальм, вызванный острым невритом лицевого нерва, имеет благоприятный прогноз: при условии адекватной консервативной терапии он полностью проходит. Если несмыкание век связано с хроническим поражением лицевого нерва, требуется операция.

В запущенных случаях лагофтальм способен привести к язвам роговицы и утрате зрения.

Основные меры профилактики:

  • лечение офтальмологических патологий;
  • терапия воспаления лицевого нерва;
  • недопущение травм глаз.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мидриаз – расширение зрачка, которое носит физиологический или патологический характер.

Анизокория – симптом, который характеризуется разным диаметром зрачков правого и левого глаза. Как правило, один зрачок реагирует на свет нормально, а второй находится в зафиксированном положении.

Миоз — это значительное сужение зрачков, которое может являться вариантом физиологической нормы, результатом приема лекарственных препаратов и признаком некоторых заболеваний. Чтобы определить, в чем причина миоза, надо учитывать его форму и вид.

Амавроз Лебера – наследственное заболевание сетчатки, при котором умирают светочувствительные клетки без возможности восстановления, что происходит по причине дефектного гена RPE65.

Синдром Ушера (синдром Ашера) – редкое генетическое заболевание, которое характеризуется сочетанием нейросенсорной (перцептивной) тугоухости и пигментного ретинита – патологии, провоцирующей прогрессирующую потерю зрения.

Источник:

Лагофтальм: причины и лечение хирургически и медикаментозно

Для человека, живущего во время, когда изображение играет очень важную, если не сказать ключевую роль в познании мира, потому исправление разного рода нарушений зрения является существенной задачей в сегодняшние дни. Одной из таких аномалий, вредящих здоровому мировосприятию, является лагофтальм.

Код по МКБ-10: H02.2 Лагофтальм

Причины возникновения

Что же способствует развитию недуга, приводящего к таким последствиям?

Таковыми становятся поражения лицевого нерва, иннервирующего круговую мышцу глаза, либо иное механическое воздействие, мешающее полному смыканию век, их врождённое недоразвитие, не позволяющее полностью сомкнуть глаз.

Другими факторами, имеющими возможность перерасти в данное состояние, могут быть:

  • отит, а также другие расстройства слухового аппарата;
  • переохлаждение;
  • экзофтальм, воспалительный процесс в околоушной слюнной железе;
  • травмы лица и черепа;
  • перенесенный грипп с осложнениями;
  • различные заболевания центральной нервной системы.

Как диагностируют лагофтальм?

Этот недуг распознаётся достаточно быстро и просто из-за косметического эффекта. Также больные жалуются на  на обильное неконтролируемое слезотечение и чувство засоренности в глазу.

Но внешних факторов часто бывает недостаточно для составления полной клинической картины, потому специалист обязан назначить неврологическое исследование или инструментальную диагностику, такую как ЭНМ (электронейромиографию), чтобы поставить точный диагноз.

Следует так же отметить, что существует вид лагофтальма, не портящий качество жизни человека и приносящий исключительно небольшой косметический дефект; в таком случае больной сам не догадывается, что живёт с патологией такого вида.

Возможные осложнения

При откладывании визита к офтальмологу на потом, болезнь в силах принять другую, гораздо более опасную для качества жизни и здоровья человека форму.

Например, она в силах стать толчком для появления кератита — воспаления роговой оболочки, которое способно вызвать её помутнение и, как следствие, привести к слепоте. Нельзя забывать об эрозии склеры, которая так же может появиться вдобавок к запущенному случаю лагофтальма.

Лагофтальм

Лагофтальм – офтальмопатология, при которой нарушается процесс смыкания век. Клинически заболевание проявляется гиперемией конъюнктивы, ощущением инородного тела, жжением, фотофобией, снижением остроты зрения, повышенной сухостью и слезотечением. Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра.

Биомикроскопия глаз, визометрия, УЗИ и ОКТ проводятся для оценки состояния структур глазного яблока. Консервативная терапия включает местное применение лекарственных средств и специальных пластырных повязок.

Хирургическое лечение сводится к реконструктивным оперативным вмешательствам (невролиз, аутотрансплантация, реиннервация) или тарзо- и блефарорафии.

Лагофтальм (от греч. – заячий глаз) – распространенная офтальмопатология зачастую паралитического генеза. Нарушение смыкания век на фоне паралича или пареза встречается с частотой 30:100000 населения. Статистические данные об эпидемиологии других форм отсутствуют.

В 60% случае заболевание развивается на фоне неврита лицевого нерва неустановленного происхождения. У лиц мужского и женского пола диагностируется в соотношении 1:1. Географические и сезонные особенности распространения патологии не установлены.

Источник: https://4hospital.ru/bolezni/lagoftalm-chto-eto-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Что такое лагофтальм: причины развития и лечение

Лагофтальм — причины и лечение

В переводе с греческого языка термин «лагофтальм» обозначает «заячий глаз». Данная патология может формироваться вследствие нескольких причин. Метод устранения дефекта выбирается в зависимости от вызвавшей его причины. Игнорирование проблемы может провоцировать развитие серьёзных осложнений, включая инвалидизацию больного.

Почему развивается

Причинами формирования патологии могут стать механические повреждения, врождённые аномалии строения органов зрения, нарушения иннервации.

К главным причинам формирования болезни относятся:

  • Паралич лицевого нерва, которые иннервируют круговые мышцы век. Нарушение его функции происходит вследствие оперативного вмешательства на лице или органах слуха, травмы черепа, лица, шеи или головного мозга, воспалительных болезней, например, невритов.
  • Повреждение тройничного нерва – при таком заболевании нарушается двигательная активность, а также температурная и тактильная чувствительность. Факторы нарушения функции тройничного нерва такие же, как и при параличе нервов лица.
  • Рубцовый выворот, при котором нижнее веко отделяется от глазного яблока и обнажает конъюнктиву. В результате возникает отёчность, слезотечение, лагофтальм. Причиной выворота века может стать снижение тонуса глазной круговой мышцы, конъюнктивит, блефарит, поражение лицевого нерва, внутриутробное нарушение строения век, синдром Дауна, ожоги, опухоли, неудачные пластические операции.
  • Нарушения строения век – могут формироваться вследствие таких заболеваний, как коломба или сиблефарон. Коломба характеризуется расщеплением сосудистой оболочки, радужки, века, зрительного нерва или сетчатки. В области расщепления веки больного остаются приоткрытыми. Сиблефарон сопровождается сращением орбитальной и пальпебральной конъюнктивы вследствие химического, термического ожога, или каких-либо других причин. Сращение не позволяет векам нормально смыкаться, в результате между ними образуется зазор.
  • Развитие экзофтальма – патологии, характеризующейся смещением глазного яблока. Больные экзофтальмом имеют выпученные глаза, которые не позволяют векам смыкаться. Заболевание может быть вызвано опухолевыми процессами, тромбозом сосудов мозга головы, трихинеллезом, Базедовой болезнью, переломом черепа.
  • Ретракция верхнего века – при данном отклонении кожная складка смещается в сторону верхней глазницы, в результате чего обнажается склера.

Как классифицируется

Болезнь классифицируется по степени её выраженности. Различают слабую, среднюю и сильную степени лагофтальма:

  • Слабая – при данной степени глазная щель расширяется незначительно, нижнее веко слегка опущено, кожа век и лобной зоны сглажена. Во время бодрствования человек ещё имеет возможность полностью смыкать веки, в то время, как во сне они остаются слегка приоткрытыми.
  • Средняя – характеризуется более яркими клиническими проявлениями по сравнению со слабой степенью. Складчатость кожных покровов уменьшается, и, чтобы закрыть глаза, человеку приходится прикладывать усилия. Чтобы сомкнуть глазную щель, он задействует орбитальную часть глазной мышцы, во сне его глаза приоткрыты.
  • Сильная – глаза больного всегда открыты, вследствие чего появляется сильная сухость конъюнктивы и роговицы. В результате этого в органах зрения развиваются воспалительные и дистрофические процессы.

Какими симптомами проявляется

Первое время при появлении патологии больной не может полностью сомкнуть веки, его беспокоит постоянное слезотечение и чувство жжения в области органов зрения, конъюнктива раздражается и краснеет.

По мере прогрессирования болезни верхнее веко утрачивает способность опускаться, человек не может моргать.

По утрам наблюдается выраженная отёчность глаз, вызванная постоянным открытием глазной щели во время ночного сна.

В этот период может возникнуть помутнение зрения, к слезотечению присоединяется светобоязнь, пропадает рефлекс смыкания глаз, который обычно возникает при раздражении роговицы.

Симптоматика зависит от причины развития болезни:

  • В случае паралича круговой мышцы у больного развивается эктропион.
  • Если смещается слёзная точка, то пациент страдает от повышенного слезовыделения, может развиться блефарит или слабовыраженный хронический конъюнктивит.
  • В случае нарушения функции тройничного нерва и формирования лагофтальма происходит нарушение выработки слёз.
  • При повреждении черепных нервов больной ощущает сухость и песок в глазах.
  • При длительно протекающем параличе прогрессируют атрофические изменения, снижается тургор век, они смещаются книзу и выворачиваются.

Как диагностируется

Заболевание без труда выявляется при первичном визуальном осмотре пациента. Врач предлагает больному сначала слегка прикрыть глаза, а после закрыть их, прилагая определённые усилия.

Это позволяет установить степень тяжести патологии.

На ранних стадиях, когда заболевание невозможно определить невооружённым глазом, при подозрении на лагофтальм могут быть использованы следующие диагностические методы:

  • УЗИ органов зрения – показано при подозрении на эндофтальмит. Если в ходе обследования обнаруживается, что прозрачность оптических сред глаза нарушена, то вместо УЗИ проводится оптическая когерентная томография.
  • Визометрия – поскольку выраженный ларигофтальм всегда сопровождается снижением остроты зрения, необходимо обязательно измерять данный показатель при помощи визометрии.
  • Биомикроскопия – проводится с целью выявления инфекций и воспалений, которые нередко возникают вследствие постоянного несмыкания век. Проводить хирургическую операцию можно только после устранения воспаления.

Если причиной лагофтальма стал паралич нервов, то пациент направляется на обследование к неврологу. При врождённом аномальном строении век болезни диагностируется ещё в детском возрасте.

Ретракция или рубцовый выворот, возникающий вследствие воспалительного или травматического поражения, без труда диагностируется сразу же после получения травмы или перенесённого воспалительного заболевания.

Все необходимые лабораторные анализы назначаются пациенту перед проведением оперативного вмешательства.

Как лечится

Выбор метода терапии зависит от причины формирования патологии.

Лечение заключается в устранении основного заболевания, а также мероприятий, позволяющих устранить или уменьшить имеющиеся симптомы лагофтальма.

  • Чтобы уменьшить слезотечение, нижнее веко временно фиксируют в нужном положении при помощи пластыря.
  • Для увлажнения роговицы больному назначаются специальные увлажняющие глазные капли.
  • С целью предупреждения развития инфекционного процесса, а также для устранения уже имеющегося воспаления, назначаются капли, обладающие обеззараживающим действием и глазные мази, содержащие в составе антибиотик.

Выраженный лагофтальм сильной степени лечится при помощи хирургической операции. В зависимости от причины развития патологии и её клинической картины, оперативное вмешательство может включать:

  • Вживление имплантатов в нижние веки.
  • Пластическая операция глазной щели.
  • Подтягивание верхней мышцы, которая отвечает за поднятие века.
  • Удаление рубцов, имеющихся на веке.

В некоторых случаях вдоль всей длины века пациента вводится специальная силиконовая нить, которая способствует устранению имеющегося дефекта и помогает восстановить процесс смыкания век.

Прогноз и профилактика

При грамотно проведённой терапии прогноз лагофтальма благоприятный. В большинстве случаев своевременная операция обеспечивает полное восстановление функции век.

Игнорирование лечением ведёт к осложнениям, проявляющимся перфорацией роговицы, формированием бельма или панофтальмита.

Данная патология характеризуется тотальным гнойным воспалением и расплавлением оболочек и всех тканей глазного яблока.

Панофтальмит сопровождается резкими болями в глазнице и голове, сильным слезотечением, лихорадкой, отёком, светобоязнь, падением или полной утратой зрения.

Специальных мер, направленных на предотвращение лагофтальма, не существует. Для снижения риска его развития рекомендуется исключить все потенциальные этиологические факторы – своевременно лечить офтальмологические заболевания и воспаления среднего уха. При уже имеющемся лагофтальме необходимо регулярно увлажнять глаза специальными каплями или мазями, чтобы предупредить развитие осложнений.

Лагофтальм – серьёзное заболевание, игнорирование симптомов которого может вести к развитию тяжёлых последствий.

С целью их предотвращения необходимо регулярно обследоваться у окулиста, соблюдать гигиену, избегать повреждений лица и головы и своевременно лечить сопутствующие болезни.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-i-lechenie-lagoftalma

Лагофтальм: что это такое и как проходит лечение

Лагофтальм — причины и лечение

Развивается лагофтальм, немедленно посетите офтальмолога. Нарушение процесса смыкания век приводит к прогрессированию конъюнктивитов, появлению сухости и чувства присутствия инородного тела.

Прогрессирует ослабление зрения и развивается фотофобия, постоянное выделение слез. Лечением болезни занимаются офтальмологи с достаточным практическим опытом. На начальной стадии применяют консервативные терапевтические методы.

Запустив болезнь, потребуется хирургическое вмешательство.

Что такое лагофтальм?

В переводе с греческого — глаз зайца. Первопричиной лагофтальма служит паралич некоторых лицевых мышц. Статистика утверждает, что нарушения смыкания века после парезов или параличей развивается у 30 пациентов из каждой тысячи.

60% больных обратившихся за помощью утверждают, что первопричина неврит лицевого нерва. Определением тяжести, формы и вида лечения. Этим занимаются глазные клиники, имеющие необходимое для борьбы с недугом оборудование.

Мужчины и женщины одинаково подвержены болезни и на патогенез не влияет сезонность, климатические условия или географическое положение. Лагофтальмом болеют люди разного возраста.

Из-за высокой вероятности перевода человека на инвалидность проблема имеет социальный статус. На фотографии видно как функционируют глазодвигательные нервы и мышцы.

Процесс нарушения смыкания века развивается при аномалии анатомического строения, воздействия внешних факторов или расстройстве иннервации. К этиологическим факторам лагофтальма относятся:

  1. Парезы и параличи лицевых нервов. Наиболее часто встречающиеся причины тяжелые болезни, травмы или некачественно выполненная операция. Нарушается иннервация круговой глазной мышцы отвечающей за подвижность века.
  2. Проблемы с тройничным нервом. Причины те же. При нарушении нормального функционирования V пары нарушаются двигательные функции, Отражается на болевой, температурной и тактильной чувствительности.
  3. Аномалии в развитии. Лагофтальмом страдают пациенты перенесшие симблефарон. При котором срослись пальпебральная и орбитальная конъюнктивита. Это не позволяет нормально закрываться глазу. Терапевтическим лечением устранить нельзя. Потребуется хирургическая помощь.
  4. Развитие экзофтальма. Глазное яблоко смещается вперед. Это не позволит смыкаться векам даже при нормально развитых мышцах лица.
  5. Рубцовые вывороты. Эктропион, обусловлен сильным провисанием нижних век. Что не позволяет плотно закрыть глаз, оставляя щель.
  6. Ретракция верхних век. Лагофтальм развивается из-за смещения кожных складок век вверх. При этом обнажается склера.

Определением степени поражения и вида заболевания занимается опытный офтальмолог. Качество выбранного лечения обеспечит быстрое выздоровление. При нормальном функционировании нервных окончаний и мышечных тканей круговая мышца легко сокращается, гарантируя плотное закрывание век.

Лагофтальм, редко является следствием патологии организма. Намного чаще от лагофтальма страдают пациенты, перенесшие тяжелое заболевание, травму или сложную лицевую операцию. При лагофтальме критично уменьшается амплитуда мигания. Это негативно сказывается на распределении слезной жидкости.

Такие изменения приводят к сухости конъюнктив, ощущению присутствия постороннего тела в глазу. Выворачивается нижняя слезная точка из-за смещения нижнего века и снижения тургора. Эффективное лечение возможно при раннем определении причин.

Применяют специальные комплексы терапевтического воздействия.

Фото

Офтальмология классифицирует лагофтальм по тяжести и степени выражения признаков. Несколько ярких примеров помогут точнее понять, с чем сталкиваются пациенты.

Визуальные изменения не заметны, пациент не ощущает беспокойства. Глазная щель не сильно приоткрыта. Опущение нижнего века минимальное. Медиальная треть определена небольшим сглаживанием кожи.

Пока нет больших трудностей при закрывании глаз. Циркуляция слезной жидкости в пределах нормы. Появляется небольшая щель во время глубокого сна. Эффективное лечение затормозит процесс и восстановит работоспособность круговых мышц.

Нет необходимости прибегать к радикальным средствам,.

Намного сильней выражено клиническое проявление лагофтальма. Резкое уменьшение складчатости кожи. Больному требуется приложить немало усилий, чтобы закрыть плотно оба глаза.

Приходится заострять на моргании внимание и задействовать орбитальную часть круговых мышц. Ощущается сухость и жжение в конъюнктиве из-за нехватки слезной жидкости и плохой смазки.

Во время сна глаза полностью открыты, что приводит к попаданию пыли и инфекции. Лечение необходимо проводить, комплексно используя весь имеющийся арсенал.

Больной не в состоянии закрыть глаза. Полное отсутствие слезной жидкости приводит к сухости конъюнктива и роговицы. Следствием становится воспаление оболочки глаза, ведущая к потере зрения. Терапевтическим средствам, невозможно исправить положение. Бороться с лагофтальмом на этой стадии эффективно можно исключительно хирургическими методами.

Чтобы болезнь не стала большой проблемой и не перешла в хроническую форму, требуется немедленно идти к специалисту при малейших сомнениях в качестве работы глазных мышц. Даже небольшая щель при закрывании и моргании требует проконсультироваться с врачом.

Необычная сухость, покраснение, жжение, кажущееся присутствие песка под веком говорит о развитии болезни. Терапевтическим средствам, легко замедлить прогрессирование болезни на первой стадии.

Это предотвратит более серьезные изменения в тканях мышц лица и нервных окончаниях.

Не сделав должных выводов и игнорируя мелкие неудобства, обязательно разовьется следующая стадия. Веки перестают участвовать в моргании, усиливается гиперемия орбитальных конъюнктив, поскольку ночью глазная щель остается открытой.

Часто пациенты жалуются на снижение зрения и появление мутной пелены. Лагофтальма опасна последствиями, поскольку приводит к полной потере зрения.

Правильно выбранное лечение, основанное на современной терапии, медикаментозном воздействии и хирургическом вмешательстве восстановит привычную работу круговых мышц глаз.

40% пациентов страдающих от лагофтальма обращаются к врачам офтальмологам из-за сухости, раздражения роговицы и резкого ухудшения зрения, когда болезнь перешла в хроническую стадию.

Появление катарального конъюнктивита говорит о последнем этапе развития заболевания. Отсутствие смазки и защиты глаза становится причиной образования многочисленных язвочек, развивается бельмо.

Тяжелые формы приводят к перфорации и полной потери зрения.

Диагностирование начинается с визуального осмотра глаза. Установить степень лагофтальма просто. Закрываем глаза. наличие щели между веками говорит о проблемах со здоровьем. Специальные методики, современное оборудование, помогает выбрать средства для борьбы с болезнью. Потребуется несколько видов обследований глаз.

Биомикроскопия. Выявляет симптомы и степень поражения роговицы и конъюнктивы. Визуально определив начало инфекционного воспаления, требуется немедленно начать лечение, чтобы не дать перейти в острую фазу.

Визометрия. Измеряется острота зрения имеющимися в наличии средствами. Прогрессирующая болезнь сопровождается резкой дисфункцией зрительного восприятия.

УЗИ. В-режим. Рекомендуется пациентам с подозрением на пан и эндофтальмит. Если фиксируется, серьезные нарушения прозрачности потребуется проведение ОКТ.

Побороть лагофтальм поможет своевременное диагностирование. Заметив опущение уголков губ, отсутствие возрастных складок на лбу требуется проконсультироваться с невропатологом на случай паралича или инсульта.

Аномальные отклонения развития век диагностируются у детей в раннем возрасте. Рубцовой выворот или ретракция всегда являются следствием травм или сложных воспалений тканей.

При необходимости срочного хирургического вмешательства пациенту назначают развернутое обследование, требующее госпитализации и клинических условий.

Лечение лагофтальма народными средствами

Медицина не знает способа борьбы, дающего сто процентный результат. Лагофтальм лечится комплексом мер. Интенсивная терапия. Использование широкого спектра медикаментов. Операция.

С сухостью глаз при длительном сидении в офисе, работе за компьютером или на сквозняках можно справиться народными средствами.

Возьмите любую из нижеперечисленных трав, заварите, пользуйтесь для промывания и увлажнения.

  • Зеленый чай.
  • Аптечная ромашка.
  • Розмарин.
  • Фиалка.
  • Мята.
  • Календула.
  • Очанка.

Зайдите в фито аптеку и проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, как можно избавиться от сухости глаз. Обязательно посетите офтальмолога, пройдите обследование. Качественное лечение не даст потерять зрение. Соблюдайте гигиену и регулярно посещайте врача.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку – кликай на звезды!

статьи / 5.

Источник: https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/veki/lagoftalm/lagoftalm-chto-eto-takoe-i-kak-prohodit-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.