Кровь при запоре и после запора

Содержание

При запоре кровь из заднего прохода: причины, что делать

Кровь при запоре и после запора

Задержка дефекации может быть вызвана функциональными нарушениями работы ЖКТ, воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта, погрешностями в питании, образе жизни и психогенными факторами. Кровь при запоре появляется при повреждении слизистых оболочек кишечника твердыми каловыми массами, перфорации язв, ущемлении геморроидальных узлов.

Причины появления крови в кале после запора

Задержка опорожнения кишечника происходит при несбалансированном питании, увлечении диетами, малоподвижном образе жизни, недостаточном употреблении жидкости.

Запоры развиваются у женщин при беременности, климаксе из-за гормональной перестройки организма.

Причиной патологии могут послужить хронические заболевания органов ЖКТ, центральной нервной системы, прием лекарственных препаратов, злоупотребление слабительными, частые стрессы.

Появление крови в кале при задержке опорожнения кишечника может указывать на следующие патологии:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • проктит, парапроктит;
  • полипоз, дивертикулез кишечника;
  • злокачественные опухоли;
  • язвенный колит;
  • глистная инвазия;
  • болезнь Крона;
  • системная склеродермия;
  • ректоцеле;
  • кишечный дисбактериоз;
  • вирусные, бактериальные инфекции ЖКТ.

Кал с кровью наблюдается при стойких, хронических запорах. Твердые каловые массы повреждают стенки кишечника, вызывая геморрагию.

При воспалительных заболеваниях развивается отечность слизистых оболочек, формируются эрозии, язвы, рубцы, спайки.

Патологические процессы приводят к деформации, сужению просвета и обструкции кишки, что затрудняет продвижение каловых масс, становится причиной задержки калоизвержения.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Запор с кровью у взрослых может наблюдаться при язвенном колите, болезни Крона. Это патологии воспалительного характера, развивающиеся при нарушении работы иммунной системы. Неспецифическим язвенным колитом страдают люди, имеющие генетическую предрасположенность, ведущие нездоровый образ жизни, перенесшие кишечные инфекции.

В острой стадии НЯК воспаляются и отекают слизистые оболочки стенок кишечника, образуются участки изъязвления. Поражаться может любой сегмент толстой кишки, в том числе и прямая.

Заболевание сопровождается диареей, которая сменяется задержкой калоизвержения.

При прохождении твердых фекалий легко повреждаются и кровоточат воспаленные слизистые, поэтому больные обнаруживают после запора кровь на туалетной бумаге.

В составе кала также может присутствовать слизь, гной. К сопутствующим симптомам язвенного колита относится: повышение температуры тела до 39˚, снижение аппетита, метеоризм, суставные боли. После акта дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника, беспокоят ложные позывы в туалет.

При болезни Крона воспалительный процесс может затрагивать весь пищеварительный тракт от ротовой полости до прямой кишки. Патология имеет аутоиммунную природу, способна развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка, поражает все слои кишечной стенки с образованием глубоких язв, псевдополипов и рубцов.

Запор и кровь из заднего прохода может появляться при хроническом течении болезни, формировании стриктур. Из-за сужения просвета толстой кишки развивается частичная или полная непроходимость, очищение кишечника задерживается, из каловых масс всасывается жидкость. Фекалии твердеют и травмируют воспаленные ткани, вызывая появление капель крови на бумаге после опорожнения.

При рецидивирующей форме недуга человек сильно худеет вплоть до анорексии, страдает от болей в животе, усиливающихся после приема пищи. Отмечается повышение температуры тела, тошнота, рвота. У некоторых пациентов образуются свищи, анальные трещины, что также может стать причиной геморрагии, появления слизи и гнойных масс в кале.

Геморрой

Это заболевание развивается при патологическом расширении, тромбозе геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Во время акта дефекации происходит травмирование воспаленных участков, в кале появляется кровь. Больные страдают от сильных болевых ощущений в ректальной зоне, нередко сдерживают позывы к опорожнению, чтобы избежать дискомфорта.

Нерегулярный стул приводит к обезвоживанию и уплотнению каловых масс, развитию хронических запоров. При выпадении, ущемлении узлов может открываться кровотечение, это происходит во время или сразу после дефекации.

Кровь в кале при запоре яркого алого цвета, может иметь вид сгустков или темных прожилок, при кровотечении вытекает струйкой.

Заболевание осложняется анемией, ущемлением, некрозом геморроидальных узлов, развитием гнойного парапроктита.

Трещины заднего прохода

Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки заднего прохода.

Повреждение возникает при длительной диарее, занятиях анальным сексом, травмировании ануса твердыми фекалиями, посторонними предметами, у женщин при родах.

Разрыв мягких тканей ануса нередко диагностируется у лиц, страдающих атеросклерозом сосудов, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тромбофлебитом, васкулитом.

Симптомы появления трещины заднего прохода:

  • режущая боль во время или после дефекации;
  • кал с кровью;
  • дискомфорт при сидении на стуле;
  • раздражительность;
  • сдерживание позывов к дефекации, запоры.

Кровотечение незначительное, больной замечает бурые капли на бумаге, поверхности кала или нижнем белье. Но при глубокой трещине геморрагия может быть довольно обильной, для прекращения потери крови требуется оказание неотложной медицинской помощи.

Онкологические заболевания

Кровь в кале после запора может появляться у пациентов с доброкачественными или злокачественными опухолями ЖКТ.

При формировании ракового новообразования изменяется частота стула, возникает метеоризм, диарея, сменяющаяся задержкой опорожнения.

На более поздней стадии, в процессе распада атипичных тканей, в кале появляются прожилки крови, гной, слизь. Фекалии приобретают резкий, зловонный запах гниения.

Онкологические заболевания пищеварительного тракта, при которых идет кровь из ануса и развиваются хронические запоры:

  • колоректальный рак;
  • новообразования в аноректальном канале;
  • рак прямой, толстой кишки;
  • стромальные опухоли ЖКТ;
  • рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • опухоли перианальной кожи;
  • рак желудка.

Все виды онкологии, кроме рака аноректального канала, на ранних стадиях протекают почти бессимптомно, клинические проявления отмечаются, когда опухоль достигает больших размеров, образуются метастазы в других органах. При поражении ануса симптомы диагностируются быстро.

У больных выделяется кровь из заднего прохода при пальпации, после запора или обычного опорожнения кишечника. Окружающая кожа гиперемирована, возникают отеки, изъязвления мягких тканей. Акт дефекации сопровождается болезненными ощущениями, так как в аноректальной зоне расположено большое количество нервных окончаний.

Полипы кишечника

Полипоз кишечника относится к предраковым состояниям, при котором в слизистых оболочках образуются единичные или множественные патологические наросты.

При небольших размерах полипы не вызывают дискомфорта или нарушения работы ЖКТ, но при достижении большого диаметра новообразования могут изъязвляться, провоцировать кровотечения, частичную непроходимость каловых масс, общее ухудшение самочувствия.

У больных наблюдаются стойкие запоры или диарея, длящаяся на протяжении 7 дней и более. Кал приобретает темно-коричневый или черный оттенок из-за содержания крови, в его составе могут визуализироваться алые прожилки. В тяжелых случаях открывается кишечное кровотечение опасное для жизни больного.

Способы лечения

Терапия назначается с учетом причин, вызвавших появление крови в каловых массах. Для диагностики заболевания проводится лабораторное и инструментальное обследование кишечника, УЗИ брюшной полости. Врач опрашивает пациента, осматривает и пальпирует живот, выясняет, какие жалобы его беспокоят.

При спонтанных или запорах, вызванных психогенными факторами, назначается диетотерапия, лечебная гимнастика, выработка условного рефлекса к опорожнению кишечника.

Для облегчения дефекации применяются слабительные средства, очистительные клизмы. Про- и пребиотики прописывают пациентам для нормализации кишечной микрофлоры.

Болевые ощущения снимают спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лекарственные средства

Многие больные обращаются к врачу с вопросом: чем лечить запор, чтобы избежать появления крови в кале. Разжижению твердых каловых масс и быстрому очищению кишечника способствуют слабительные препараты для местного (свечи, микроклизмы) или системного применения (капли).

Слабительные при запоре:

  • Бисакодил.
  • Регулакс.
  • Гуталлакс.
  • Дюфалак.
  • Препараты сенны.

При запоре с выделением крови запрещается применять слабительные длительное время, это может вызвать психологическое привыкание, атонию кишечника, нарушение электролитного баланса в организме. При острых воспалительных заболеваниях не назначают препараты для приема внутрь, в таких случаях используют свечи или аптечные микроклизмы.

Если из заднего прохода обильно течет кровь при запоре, необходимо принять кровоостанавливающее средство (Викасол, Дицинон) и вызвать скорую помощь, так как подобный симптом может указывать на кишечное кровотечение.

Для укрепления вен прямой кишки, профилактики кровопотери при дефекации у больных геморроем назначают венотоники: Троксевазин, Детралекс.

Боль снимают спазмолитиками (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидными противовоспалительными средствами (Мидокалм, Нимесулид).

Пациенты с анальными трещинами при обращении к проктологу интересуются, что делать для облегчения состояния.

Убрать отек, спазм, уменьшить воспаление, ускорить заживление ран помогают мази для наружного применения: Левомеколь, Релиф, облепиховая мазь.

Для профилактики инфицирования трещин рекомендуется делать теплые сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, раствором пищевой соды, марганцовки.

Очищающие клизмы

Если появляется кровь в кале после запора, беспокоят острые симптомы воспаления пищеварительного тракта, очистить кишечник в домашних условиях можно с помощью клизмы.

Для этого в теплую воду добавляют облепиховое, вазелиновое или льняное масло, раствор набирают в резиновую спринцовку и аккуратно вводят в задний проход.

Жирная жидкость облегчает прохождение каловых масс, снижает риск травмирования слизистых.

Такое средство противопоказано при наличии гнойных ран, так как может задерживать отхождение некротических масс. При парапроктите в воду разрешается добавлять мыло с нейтральным pH, отвары трав. А также можно использовать аптечную микроклизму – Микролакс.

Диетическое питание

Чтобы из заднего прохода не шла кровь после запора, необходимо нормализовать стул. Кроме приема лекарственных препаратов, очистительных клизм, больным рекомендуется изменить ежедневный рацион. Следует употреблять больше продуктов, богатых растительной клетчаткой, который стимулируют кишечную перистальтику.

Важно! Перед составлением меню нужно определить почему появляется при запоре кровь в кале. При воспалительных заболеваниях ЖКТ существует перечень запрещенных продуктов, которые могут усиливать симптомы недомогания.

Из меню убирают блюда с закрепляющими свойствами. Во время лечения стоит отказаться от рисовой каши, обезжиренного творога, айвы, хурмы, граната, зеленых яблок, бананов, изюма, винограда, киселей, макаронных изделий, шоколада, белого хлеба и сдобной выпечки. Также крепит стул компот из сухофруктов, крепкий чай, красное вино.

Продукты, оказывающие слабительное действие при запоре с кровью:

  • гречневая, пшеничная крупа;
  • вареная свекла, морковь, тыква;
  • сливы, груши, спелые яблоки, бананы, абрикосы;
  • свежевыжатые соки;
  • чернослив, курага;
  • простокваша, жирный творог.

Необходимо питаться дробно по 5–6 раз в сутки. Большую часть порции должны составлять овощи, салаты, фрукты. Последний прием пищи должен происходить не позднее чем за 3 часа до сна. Следует соблюдать питьевой режим, взрослому в день нужно выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Если нарушается стул, появляются диспепсические расстройства, кровь в кале при запоре, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину патологии.

Для облегчения дефекации применяют слабительные препараты, очистительные клизмы. При обильном кровотечении требуется срочное прекращение геморрагии кровоостанавливающими средствами.

Восстановлению кишечной микрофлоры и улучшению перистальтики способствует диетотерапия.

Источник: https://mykishechnik.ru/zabolevaniya/zapor/pri-zapore-krov-iz-zadnego-prohoda.html

Почему возникает кровь в каловых массах при запоре?

Кровь при запоре и после запора

Кровь в кале при запоре – это неприятный и довольно опасный симптом, который требует незамедлительного лечения. Если в желудке или 12-перстной кишке протекает воспалительный процесс, то каловые массы при запоре будут черного цвета.

Причина в том, что испражнения при нормальной работе ЖКТ проходят в течение 8-ми часов. За это время они темнеют, так как гемоглобин сливается с кислородом.

Если же кал после запора имеет красные выделения, то это указывает на то, что кровоточит прямая кишка.

причина появления запоров – нарушенная регуляция моторики кишечника, в результате которой становится непродуктивной двигательная активность сигмовидной кишки. Она не дает каловым массам полноценно продвигаться, и происходит их застой. У взрослого человека позывы к дефекации появляются утром после трапезы, так как возникает гастроцекальный рефлекс.

Внимание! Весь описанный процесс находится под контролем ЦНС, а человек в состоянии его подавит, если нарушит одно из звеньев процесса, тем самым, сознательно вызовет запор.

Если рассматривать эту проблему с патогенетической точки зрения, то существуют следующие типы запора:

  1. Алиментарный. Это результат дегидратации организма в результате малого потребления вода или выделения ее через почки в повышенном количестве. Объем каловых масс снижается, плотность при этом растет даже при малом потреблении пищи.
  2. Механический. Формируется в процессе нарушения продвижения химуса по кишечнику.
  3. Дискинетический. Это результат функциональных нарушений в кишечнике.

Причины развития кровотечения во время

Кровь при запоре может возникнуть по различным причинам, но чаще всего твердые каловые массы травмируют кишечник или задний проход, когда человек начинает тужиться при дефекации. После этого он может заметить, как пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но есть ряд других болезней, которые могут вызвать этот неприятный симптом:

  1. Геморрой. Это патология вен, которые расположены в заднем проходе. Для геморроя характерно образование геморроидальных узлов, способных увеличиваться или выпадать. Если не лечить заболевание, то узлы будут кровоточить или трамбоваться. Именно запор считается основным фактором развития геморроя.
  2. Колит. Этот недуг поражает слизистую оболочку толстого кишечника и носит воспалительный характер. Основная причина развития колита – проникновение в ЖКТ инфекции, неправильное питание и прием антибактериальных препаратов. Тяжелая форма патологического процесса сопровождается слизистыми выделениями, образованием эрозий и незначительных кровотечений.
  3. Трещины в заднем проходе. При их наличии кровянистые выделения из ануса можно обнаружить на туалетной бумаге после похода в туалет. Сам акт дефекации сопровождается чувством жжения, которое еще беспокоит человека в течение 20-30 минут после опорожнения.
  4. Полипы. Они представляют собой нарост на слизистой оболочке, выступающие в просвет полого органа. В основном их диагностируют в желудке, тонкой, прямой, ободочной и 12-перстной кишках. Если полипы находятся в прямой и толстой кишке, то они приводят к развитию боли, зуда в заднем проходе, особенно при запоре. Сам процесс дефекации проходит болезненно, а в каловых массаж заметны примеси крови, ноя и слизи.
  5. Язва. Это рецидивирующий патологический процесс, при котором поражаются участки слизистой, активно контактирующие с желудочным соком. На формирование язвенной болезни оказывают влияние не только инфекционные и нервно-психологические факторы, а также неправильное питание, приводящее к развитию запора. Для заболевания характерна следующая симптоматика: боль, изжога, отрыжка, запоры. При рецидивах болезни возможен стул с кровянистыми выделениями.
  6. Рак желудка. при этом заболевании возникает новообразование, способное расти и образовывать метастазы. Симптомы рака напрямую связаны от размеров и формы опухоли, скорости ее роста, месторасположения и стадии. Распознать недуг можно по таким симптомам: болезненность верху живота, тошнота, рвота, тяжесть и дискомфорт после еды. Изъявление новообразования сопровождается кровотечение, которое можно обнаружить в каловых и рвотных массах. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник, приводя к его суживанию и кишечной непроходимости.

Инфекционные причины

Кровь при запоре может возникнуть под влиянием следующих инфекционных причин:

  1. Дизентерия. Она образуется при проникновении в ЖКТ бактерий Shigella, поражающих нижние отделы толстого кишечника. Для патологии свойственна боль схваткообразного характера, частые дефекации с кровью, слизью и гноем. Пациента беспокоят явные симптомы интоксикации – озноб, боль в мышцах и суставах, температура тела 39-39,9 градусов, слабость.
  2. Амебиаз. Это протозойный инфекционный процесс, на развитие которого оказывают влияние амебы. Они поражают толстый кишечник и приводят к жидкому стулу, в котором можно увидеть гной, кровь, слизь. При отсутствии адекватной терапии болезнь может перейти в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
  3. Балантидиаз. Патологический процесс формируется при активности в ЖКТ балантидий. Симптомы болезни схожи с амебиазом, имеют слабо выраженный характер или практически отсутствуют. Однако в некоторых случаях возможна длительная диарея с кровянистыми выделениями.

Цвет крови при ректальном кровотечении

Окрас крови при ректальном кровотечении, как и объём выделений, отличаются с учетом различных факторов:

  1. При кровотечении цвет крови зависит от места поражения в ЖКТ. Чем ближе оно расположено к заднему проходу, тем ярче будет окрас. Например, кровянистые выделения из прямой и сигмовидной кишки более ярко-красного цвета, чем из толстой- более темного и бордового оттенка.
  2. Черные смолистые каловые массы, издающие неприятный запах, возникают при длительном нахождении крови в толстом кишечнике. Называется такой кал мелена. При ее наличии кровотечение происходит в верхних отделах ЖКТ. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Довольно часто сильная потеря крови при язве или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и окрашивает в ярко-красный цвет ректальное кровотечения. В кишечник кровяные выделения поступают медленно, при этом в каловых массах они незаметны. Это кровотечение носит скрытный характер, а обнаружить его можно при исследовании кала в лабораторных условиях.
  4. Алая кровь, которая не смешана с калом, возникает при трещинах заднего прохода или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое такое случается во время похода в туалет или между дефекациями. Алая кровь также указывает на рак прямой кишки

Важно! Кровотечение имеет неопрятный запах и липкость. Мелена (черный и липкий стул) характерна для язвенных болезней в желудке и 12-перстной кишке.

Когда следует обратиться к врачу

При обнаружении первых проявлений расстройства в работе ЖКТ нужно посетить специалиста для консультации. Именно проктолог занимается болезнями сигмовидной и прямой кишки.

Обращаться за неотложной медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

  • количество кровянистых выделений увеличивается, а быстро остановить их не удается;
  • присутствие интенсивной, обильной рвоты с кровянистыми примесями;
  • наличие гематом, кровотечений из носа;
  • слабость организма;
  • подъем температуры тела и боли в животе острого характера.

Диагностические меры

Для определения причины кровотечений при запоре используются следующие методы диагностики:

  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

Эти методы самые распространенные для исследования патологий кишечника, а также онкологических болезней.

Дополнительно пациенту могут назначить следующие лабораторные исследования:

  • анализ крови и кала;
  • УЗИ;
  • рентгенологические методы диагностики.

Лечебное питание

Запор, при котором в каловых массах обнаруживается кровь, возникает часто по причине несбалансированного питания. В рационе у пациента должны быть продукты с повышенной концентрацией железа.

Сюда можно отнести:

  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • красные овощи;
  • телячья печень;
  • гречневая каша;
  • семена подсолнечника;
  • шпинат;
  • инжир;
  • курага;
  • чернослив;
  • финики.

Также есть продукты, которые стоит исключить из рациона питания:

  • молоко;
  • изделия из белой муки;
  • консервацию;
  • алкогольные напитки;
  • кофе, чай;
  • шоколадные изделия.

Физическая активность

Для усиленной перистальтики врачи советую проводить утром массаж живота, длительность которого 5-7 минут. Чтобы нормализовать работу кишечника и увеличить внутриректальное давление, существует целый комплекс упражнений:

  1. Лечь на пол на живот, ноги раздвинуть немного и по очереди приподнимать стопы вверх и вниз. При выполнении упражнений нельзя касаться пола. Держать конечности так, словно они в воздухе. Выполнять для каждой ноги 10 упражнений. После этого слегка согнуть конечности в коленях и немного «потрепите» ими. Каждой ногтей сделать 10 раз.
  2. Прилечь на спину, ноги свести вмести, приподнимать их от пола на 30 см и удерживать в таком положении 10-15 секунд. Опустить и снова повторить. Всего должно быть 3 подхода.
  3. Лечь на пол, поднять руки и ноги вверх. Теперь, делая медленный выдох, оторвать спину от пола и сесть, опустив ноги. Руки при этом должны быть параллельны нижним конечностям. Повторить упражнение 5 раз.

Медикаментозная терапия

Лекарства во время кровотечения при запоре выбирают с учетом причины развития данной симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Важно! Слабительные медикаменты показаны только на начальном этапе терапии, когда возникают кровные сгустке в каловых массах. Тогда они будут размягчаться и выводится.

Эффективны следующие группы слабительных препаратов:

  1. Солевые слабительные – Дюфалак, Форлакс.
  2. Лекарства, стимулирующие секрецию кишечника – Сеннаде, Бисакодил, сульфат магния.
  3. Препараты, увеличивающие объем содержимого в кишечнике – Фиберлок, Лактулоза, Сорбитол.
  4. Средства, размягчающие кал (касторовое, вазелиновое, оливковое масла).

Народные методы лечения

Чтобы восстановить потерянную кровь с каловыми массами нужно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

  1. Залить 40 г пшеничных отрубей 200 мл горячего молока. Наставить 40 минут, а утром на голодный желудок выпить 100 мл отрубей. Длительность курса 30 дней.
  2. Ежедневно принимать настой, полученный из 10 г льняного семени и 200 мл кипятка. Настаивать 4-5 часов, а после выпить всю норму вечером перед сном.
  3. Принимать каждый день по 10-20 г сока алоэ 3 раза в сутки. Длительность курса – 1-2 месяца.

Профилактика запоров

Чтобы предотвратить развитие запоров и проникновения в кал крови, нужно соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Устранить запор помогают клизмы и слабительные. Только пользоваться ими на регулярной основе нельзя, лишь в экстренных случаях.
  2. Правильно питаться и соблюдать режим, при котором исключается вероятность образования твердых каловых масс и обеспечивается их свободное прохождение по кишечнику.
  3. Вести активный образ жизни, позабыть про вредные привычки, заниматься спортом.
  4. Раз в полгода проходить обследование у врача и своевременно лечить болезни органов ЖКТ.

Кровь в кале при запоре – симптом, который требует незамедлительного лечения. Независимо от причины его развития, не стоит заниматься самолечением, так как подобное явление может указывать на серьезную болезнь. Так что обращаться к врачу нужно сразу же при возникновении первых сигналов.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник: https://proktoinfo.ru/zapory/pochemu-voznikaet-krov-v-kalovykh-massakh-pri-zapore

Почему бывает кровь при запоре?

Кровь при запоре и после запора

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запор с кровью может быть вызван различными причинами – от самых безобидных, таких как раздражение ЖКТ, до более серьезных, таких как геморрой и онкологические заболевания.

Механизм возникновения

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности, в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

Весь процесс контролирует центральная нервная система, и человек в состоянии его подавить, нарушив одно из звеньев процесса, и сознательно вызвав запор.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

  1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
  2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
  3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ. Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка.

Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена.

Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

Причины

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации, и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Читайте так же:  Применение Сенаде при запорах

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

  1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
  2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
  3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови.

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

  1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
  2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
  3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
  4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
  5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
  6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Глистная инвазия способна вызвать кишечное кровотечение очень редко, но при достижении колонией паразитов огромных размеров, интоксикация и боль в области живота вполне могут сопровождаться наличием крови в кале.

Диагностика кровотечения

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика, исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Читайте так же:  Обзор капель от запора

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

  1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
  2. Наружный осмотр.
  3. Общие анализы мочи, крови и кала.
  4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
  5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
  6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология).

Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения.

Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

  1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
  2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
  3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

  1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
  2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
  3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
  4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления, а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

Источник: https://opischevarenii.ru/lechenie-i-simptomy/zapor/krov.html

Почему появляется кровь в кале при запоре?

Кровь при запоре и после запора

Кровь при запоре может появляться в каловых массах или на туалетной бумаге. Такой симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании или являться безобидным проявлением некоторых патологий. При постоянных запорах, регулярном и длительном появлении крови в кале необходимо обратиться к врачу для выяснения этиологии такого состояния.

Причины появления крови при запоре

Кровь при запоре появляется из-за нарушения целостности слизистой оболочки кишечника, анального отверстия или при повреждении сосудов, кровоснабжающих органы жкт. Основными причинами таких кровотечений являются:

  • Геморрой. Возникает при патологии внутренних или наружных вен прямой кишки. Это происходит в результате застоя крови в малом тазу и кавернозных тельцах анального канала. При этом образуются геморроидальные узлы, которые способны увеличиваться в размерах и выпадать из прямой кишки. Именно при повреждении этих узлов появляется кровь на туалетной бумагепосле запора.
  • Анальная трещина. Возникает при травмировании слизистой заднего прохода твердыми или острыми кусочками непереваренной пищи, жесткой туалетной бумагой, плотными каловыми массами. В этом случае кровь появляется при повышении внутрибрюшного давления вовремя натуживания при запоре.
  • Проктит, колит или парапроктит. Этиология этих заболеваний может быть воспалительной, инфекционной, лекарственной, идиопатической или лучевой. При этом воспалительно измененная слизистая может привести к появлению крови при запорах.
  • Язвенные поражения кишечника: неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. При этих заболеваниях на внутренней оболочке кишечника появляются кровоточащие язвы. Кровотечения могут возникать как во время запора, так и при обычном акте дефекации.
  • Глистные инвазии или инфекционные болезни: дизентерия, амебиаз, сальмонеллез. При паразитарных патологиях кровь в кале появляется только в запущенных стадиях. Кишечные инфекции характеризуются вирусным повреждением толстого и тонкого кишечника, что также может привести к возникновению кровотечений из заднего прохода.
  • Онкологические заболевания. Кровь на туалетной бумаге или в кале при запоре при данной патологии возникает при изъязвлении или распаде новообразования.
  • Дивертикулит. В этом случае кровь возникает при поражении артерий, которые располагаются непосредственно в месте выпячивания толстого кишечника.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При этих заболеваниях кровь имеет специфическую окраску. Диагностика таких патологий, как правило, не вызывает особых затруднений.

Геморрой – возможная причина появления крови

Также кровь при запоре может появиться при некоторых гематологических заболеваниях: гемофилия, острые и хронические лейкозы, лимфома. Это связано с поражением крупных и мелких сосудов, снижением свертывающей способности крови.

У женщин кровь при запоре может возникать во время месячных или при беременности.

Симптомы проявления

Основным симптомом является появление прожилок или капель крови в кале или на туалетной бумаге. В зависимости от цвета крови (алая или темная), сопутствующих проявлений можно предположить развитие какой – либо из вышеперечисленных патологий. Подробные признаки перечисленны в нижерасположенной таблице.

Заболевание. Симптом.
Геморрой. Кровь после запора сопровождается болью при дефекации, жжением, зудом в области заднего прохода. Способствует развитию геморроя поднятие тяжестей, гиподинамия, беременность у женщин.
Анальная трещина. При натуживании возникает резкая боль в анальном отверстии, выделяющаяся при этом кровь алого цвета. Пятна яркой крови остаются на туалетной бумаге.
Воспалительные болезни кишечника. При поражении нижних отделов кровь при запоре ярко – красная, при повреждении верхних отделов – кровь темного цвета. Сопутствующими симптомами являются боль, вздутие в животе, тошнота.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Помимо кровянистых выделений у больного появляется слабость, усталость, быстрая потеря веса.
Паразитарные инвазии. Чаще бывают у детей. Сопровождаются плохим аппетитом, зудом в заднем проходе.
Инфекционные заболевания. Характерна фибрильная лихорадка, выраженные симптомы интоксикации.
Дивертикулит. При дивертикулезной болезни или дивертикуле Меккеля кровь при запоре может быть темного или светлого цвета. Это зависит от того, где расположенно выпячивание слизистой (в тонком или толстом кишечнике).
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания сопровождаются диспептическими явлениями, «голодными» или «ночными» болями в области желудка.
Гематологические болезни. Кровяные выделения при запоре являются не единственным симптомом этих патологий. У таких больных увеличивается вероятность возникновения различных кровотечений: носовых или маточных.
Злокачественные новообразования. Появление крови сопровождается симптомами, характерными для любых онкологических болезней: резкое похудение, отказ от пищи, бледность, слабость, повышенная усталость.

Таким образом, при появлении крови в стуле при запоре у взрослых и детей невозможно сразу установить причину патологии. Необходимо проводить дифференциальную диагностику со многими инфекционными, воспалительными и сосудистыми заболеваниями, доброкачественными и злокачественными опухолями.

Специфика диагностики

Особенность диагностики заключается в необходимости проведения различных специфических обследований. При появлении крови в кале при запоре обязательно выполняют следующие мероприятия:

  • Аноскопия. Конечные отделы прямой кишки и видимые слизистые осматриваются с помощью аноскопа.
  • Ректороманоскопия. Прямую и сигмовидную кишку обследуют специальным прибором – ректороскопом.
  • Фиброколоноскопия. Этот метод исследования заключается в осмотре толстого кишечника тонкой трубкой – колоноскопом.

Ректороманоскопия – метод диагностики крови при запоре

Также у больного обязательно берут кровь на общий и биохимический анализ, делают общий анализ кала, анализ на скрытую кровь, копрограмму.

Методы терапии

При появлении запора с кровью у взрослых или детей необходимо знать, что нужно делать в таких ситуациях. Если выделяется небольшое количество крови, после дефекации кровянистые выделения прекращаются, то человеку нужно  обратиться к врачу – проктологу в плановом порядке. При непрекращающемся кровотечении нужно срочно вызывать скорую помощь для госпитализации больного в стационар.

Лечение состояний, которые характеризуются выделением крови при запоре, включает в себя общую и местную терапию. В некоторых случаях больным проводят хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение общее

Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей появление кровянистых выделений.

При геморрое больному назначают венотоники, которые повышают тонус вен и уменьшают их проницаемость. К таким препаратам относятся детралекс, флебодия. Их назначают в виде таблеток для перорального применения.

Терапия воспалительных и инфекционных заболеваний заключается в проведении  этиологического и патогенетического лечения. Пациенту вводят дезинтоксикационные, симптоматические, противовоспалительные или противовирусные средства.

Лечение НЯК, болезни Крона, язвенной болезни желудка включает в себя назначение  кортикостероидов, антацидов и кровеостанавливающих лекарств.

При гематологических патологиях пациенту назначают препараты, способствующие нормализации гемодинамики.

При злокачественных заболеваниях проводят химиотерапию, лучевое, гемостатическое лечение.

Во всех случаях назначают препараты, которые способствуют предотвращению запоров.  К таким слабительным относятся бисакодил, регулакс, дюфалак, фитолакс или сенаде.

При обильном кровотечении необходимо принять кровеостанавливающие средства: дицинон, этамзилат или викасол.

Местное лечение(свечи)

Местная терапия в виде свечей применяется  в основном при геморрое и анальных трещинах.  Во всех остальных случаях такой метод лечения неэффективен, поскольку источник кровотечения локализуются в вышерасположенных участках кишечника.

К наиболее часто используемым свечам относятся:

  • Релиф.
  • Гепатромбин.
  • Ультрапрокт.
  • Проктоседил М.
  • Свечи с облепихой.

Релиф – средство для лечения запора

Эти лекарства способствуют остановке кровотечения, заживлению трещин, обладают противовоспалительным и антимикробным действием, препятствуют образованию тромбов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится при наружном или внутреннем геморрое, злокачественных опухолях. Все остальные виды патологии лечатся консервативно.

При геморрое возможно проведение следующих видов оперативных вмешательств:

  • Склеротерапия. В увеличенные вены вводят специальное вещество, под влиянием которого вена спадается или зарастает.
  • Лигирование геморроидального узла. Узлы перевязывают латексным кольцом. Через некоторое время узлы отпадают и выводятся вместе с калом.
  • Криотерапия. Используют заморозку геморроидальных узлов.
  • Геморроидэктомия. Увеличенные венозные шишки удаляют с помощью скальпеля.
  • Дезартеризация. Перевязывают артерии, кровоснабжающие геморроидальные узлы.

Объем операции при онкологических процессах завист от стадии и локализации опухоли. Необходимость процедуры определяется хирургом – онкологом.

Диетотерапия при патологии

Для предотвращения крови из заднего прохода в первую очередь необходимо нормализовать стул. Для этого больному рекомендуется употребление большого количества продуктов, содержащих клетчатку и улучшающих перистальтику кишечника.

К таким продуктам относятся:

Любые фрукты и овощи: яблоки, сливы, капуста, свекла, груши.

  • Ягоды: малина, ежевика, черника, клубника.
  • Молочная продукция: кефир, простокваша, творог, сметана, ряженка.
  • Каши: гречневая, пшеничная, пшенная или ячневая.
  • Чернослив, курага, изюм, бананы.

Следует ограничить белый хлеб, сдобу, блюда из риса, картофеля, макарон.

Также необходимо выпивать достаточное количество жидкости. В сутки нужно пить не менее 1,5 – 2 литров чистой воды.

Народные способы лечения и профилактики патологии

К народным способам терапии и профилактики кровотечений при запоре относятся следующие методы :

  • Каждое утро нужно выпивать натощак стакан холодной воды
  • Два раза в день необходимо пить семя льна. Для этого его заливают кипятком, настаиваю 10 – 15 минут.
  • Каждый день вечером нужно съедать по столовой ложке смеси: мед, курага, инжир, чернослив, сливочное масло. Все берется в равных пропорциях и измельчается в блендере.

Эффективными являются и сборы лекарственных трав. Состав из цветков бузины, плодов фенхеля и коры крушины нужно измельчить, залить кипящей водой, накрыть крышкой и оставить на два часа. Затем процедить и принимать по чайной ложке 3 раза в день.

От запоров и вздутия живота также хорошо помогает настой из семян укропа. 1 ст.л. семян заливают стаканом кипятка и оставляют на 1,5 – 2 часа.

Можно использовать сборы, обладающие слабительным и спазмолитическим действиями. К ним относятся мята перечная, корень валерианы, плоды тмина, листья березы, корень солодки. Все берется в равных пропорциях и заливается кипятком. Принимать полученный раствор нужно по 1 ст.л. х 2 раза в сутки.

Меры профилактики

К основным мерам профилактики появления крови при запоре относятся:

  • Занятия утренней гимнастикой, спортом, ведение активного образа жизни.
  • Профилактика запоров.
  • Диета с достаточным количеством жидкости, фруктов и овощей.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Подмывание после каждого акта дефекации прохладной водой.
  • Использование мягкой туалетной бумаги или влажных салфеток.

При появлении крови в кале не нужно пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и заниматься самолечением. Причиной такого состояния может быть как банальной геморрой, так и тяжелые онкологические заболевания. Поэтому раннее диагностирование патологии позволит быстро установить правильный диагноз и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Источник: https://health-post.ru/krov-pri-zapore-01/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.