Как проводится удаление аденоидов у детей в Санкт-Петербурге?

Содержание

Удаление аденоидов

Как проводится удаление аденоидов у детей в Санкт-Петербурге?

Аденоиды (их еще называются «аденоидные вегетации») располагаются на задней стенке носовой полости. Заболевание представляет собой увеличенную миндалину носоглотки.

Аденоиды выполняют важную защитную функцию – предотвращают тяжелое влияние на организм вирусов и бактерий, вдыхаемых человеком. Их роль наиболее важна в младенчестве и раннем детском возрасте, когда иммунная система еще не окрепла. К 5-6 годам функция аденоидов полностью пропадает, а к подростковому возрасту они в норме исчезают.

Возникает ли аденоидит у взрослых?

Аденоидные ткани или их остатки могут сохраняться вплоть до взрослого возраста. Этот орган является «лишним», часто становится очагом опасных инфекций, мешает нормальному функционированию носа (вплоть до возникновения храпа), поэтому есть все показания для его хирургического удаления.

Причины формирования аденоидов в детском возрасте:

  • наследственная иммунная патология, которая часто протекает параллельно со сниженной функцией щитовидной железы;
  • родовая травма;
  • тяжелая беременность (самый опасный фактор – перенесенные будущей матерью вирусные болезни в первом триместре);
  • прием матерью во время беременности токсических препаратов, антибиотиков;
  • асфиксия или гипоксия при родах;
  • иммунодефицит, вызванный плохими условиями жизни, опасной экологической обстановкой;
  • детские инфекции (корь, дифтерия, скарлатина и др.);
  • некачественная пища, имеющая много химических добавок в составе;
  • частые вирусные заболевания ребенка;
  • аллергия.

Зайченко Владислав Сергеевич

Врач-оториноларинголог, заведующий отделением отоларингологии

Врач высшей квалификационной категории

“Признаки увеличения аденоидов у взрослых: остановки дыхания во сне и храп, заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки, заложенность ушей, частые насморки, гнусавость голоса, головные боли, частые синуситы. Аденоидные вегетации могут быть обнаружены в любом возрасте.”

Подготовка к аденотомии

Сегодня чаще всего применяется метод лазерного удаления аденоидов у детей и взрослых, который отличается немного более высокой ценой, по сравнению с классическим хирургическим, но эффективнее и безопаснее.

Перед операцией ребенок должен посетить следующих врачей: хирург, педиатр, ЛОР, анестезиолог. Нужно пройти обследование, включающее:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализы крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Дополнительные исследования назначаются врачом при необходимости.

Перед тем как удалить аденоиды, в нашем медицинском центре в СПб вашему ребенку будет проведено комплексное обследование. У нас нет очередей, а персонал – внимательный и вежливый.

В день вмешательства пациенту нельзя пить и принимать пищу.

Описание проведения операции

Хирургический метод

Общая анестезия

Время операции – 1 час

Восстановление в стационаре – до 8 часов

Стоимость операции: от 20 000 руб

В «СМ-Клиника» в СПб операция по удалению аденоидов у взрослых и детей проводится под общим наркозом. Длительность вмешательства – примерно 60 минут. Рубцов на коже не остается. Аденотомия выполняется амбулаторно, в палате пациенту нужно провести только 6-8 часов.

Под воздействием направленного лазерного луча удаляются аденоидные ткани, снижается отек, воспаление, в перспективе повышается локальный иммунитет. Почти нет кровопотерь, потому что лазер сразу прижигает операционную рану, не требуется наложения швов.

Иногда необходимо применять классическую хирургическую методику.

Важно! Хирургическая операция по удалению аденоидов более доступна по цене, но может повлечь осложнения у детей, имеет длительный срок реабилитации. Поэтому в подавляющем большинстве случаев отдается предпочтение лазерной методике.

Аденотомия часто сопровождается устранением носового отека, удалением небных миндалин.

Показания к операции:

  • возраст до трех лет, если не помогают лекарственные средства и есть задержки дыхания во сне;
  • в возрасте старше 5 лет, если есть частые и длительные риниты, ребенку трудно дышать через нос, болезнью поражены уши, нарушено развитие речи, неправильно развиты кости лицевого черепа;
  • степень аденоидов выше 2-й (круглые сутки затруднено носовое дыхание, присутствует храп, ребенок дышит через рот) в возрасте старше 8 лет.

Противопоказания:

  • болезни крови, включая нарушение свертываемости;
  • туберкулез легких;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • острая инфекция в зоне вмешательства.

Послеоперационная реабилитация

Пациенты могут испытывать болевой синдром в области горла, трудности при носовом дыхании. Наш специалист назначит обезболивающие препараты, даст рекомендации по улучшению самочувствия.

В первые сутки может подниматься температура. В течение трех дней ребенку лучше больше лежать. На протяжении трех-десяти дней надо соблюдать диету на основе пищи, не раздражающей ткани в зоне вмешательства.

Спустя неделю из носа удаляются корки и сгустки, дыхание восстанавливается. Детям до 8 лет эта процедура проводится в состоянии «медикаментозного сна».

Бывают ли последствия?

Родители часто сомневаются в необходимости удаления аденоидов, вне зависимости от стоимости и типа операции. Есть много мифов о негативных последствиях.

Однако операция значительно улучшает качество жизни, общее самочувствие.

Осложнения возможны лишь при аллергическом статусе ребенка или неполном удалении ткани аденоидов (в этих случаях аденоидная ткань разрастается заново, то есть происходит рецидив).

Преимущества проведения операции в «СМ-Клиника»

В нашей клинике одни из лучших хирургов Санкт-Петербурга проводят лечение аденоидов лазером у детей и взрослых (цены указаны на сайте, как и информация о специалистах). Пациентам предоставляются комфортабельные палаты, обеспечивается наблюдение в раннем послеоперационном периоде.

Для записи на прием и получения дополнительной информации позвоните нам.

Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Аденотомия эндоскопическая30000от 2998

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Популярные вопросы

Как понять, что у ребенка аденоиды?

Характерные симптомы: трудности с носовым дыханием, храп, нарушения сна на фоне проблем с дыханием. Изменения тембра голоса (становится ниже, появляется гнусавость), снижение слуха, хронический насморк, частые отиты.

Можно ли вылечить аденоиды без операции?

Консервативная терапия эффективна только на ранних стадиях болезни, когда аденоидная интоксикация не развилась.

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки “Совесть” или “Халва”:

Источник: https://centr-hirurgii-spb.ru/otolaringologiya/adenoidy-operaciya-adenotomiya/

Удаление аденоидов в СПб: где в Санкт-Петербурге удалить аденоиды в ребенку

Как проводится удаление аденоидов у детей в Санкт-Петербурге?

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

46171

Дата обновления: Октябрь 2019

Оперативное удаление аденоидов в СПб проводится по показаниям, которые были выявлены в ходе исследования пациента. Медики предлагают несколько методов лечения патологии. Оптимальный вариант радикальной терапии подбирается каждому больному в индивидуальном порядке.

В каких случаях необходимо удаление аденоидов

Прогрессирующее заболевание грозит лишить ребенка слуха

Большинство специалистов сходятся во мнении о том, что аденоиды нужно лечить медикаментозно. Поэтому они стараются подбирать больным консервативную терапию, которая позволяет добиться положительного результата.

Важно! Врачи не рассматривают медикаментозный вариант лечения, если у больного диагностирована запущенная стадия воспаления аденоидов.

Удаление аденоидов, которое проводят в клиниках города Санкт-Петербург, назначается пациенту при наличии соответствующих показаний. К ним относится запущенная форма аденоидов.

Пациенту не удастся избежать оперативного вмешательства на аденоидах, если в ходе диагностики у него были выявлены следующие патологические состояния:

  • Затрудненное дыхание через нос. По этой причины появляется проблема дефицита кислорода, который должен насыщать кровеносные сосуды. Это чревато нарушением развития ребенка как физического, так и психического.
  • Деформация черепно-челюстной системы. Заболевание нередко приводит к искривлению носовой перегородки и изменению прикуса.
  • Разрастание тканей аденоидов, в результате чего перекрываются слуховые проходы. Это приводит к развитию острой формы отита и потере слуха.
  • Расстройство работы внутренних систем. В первую очередь страдает функция сердечной и нервной системы.

Из-за болезни больной становится слишком рассеянным, его беспокоят проблемы со сном. Не исключаются болевые ощущения, которые тревожат ребенка постоянно.

Методы удаления

Удалить аденоиды у детей можно несколькими способами. Выбор терапии зависит от показаний и финансовых возможностей родителей ребенка.

Вопрос выбора метода радикального лечения должен обсуждаться между родителями больного ребенка и его лечащим врачом.

Порекомендовать оптимальный вариант терапии может врач-отоларинголог.

Операция по удалению аденоидов

Детям назначается оперативное вмешательство, если консервативная терапия не позволяет справиться с воспалением аденоидов. Традиционным методом лечения является классическая операция. Она проводится и под общим, и под местным наркозом. Чаще всего предпочтение отдается последнему виду анестезии.

Операция проходит по определенному плану:

  1. Ребенка укутывают простынями для того, чтобы зафиксировать его руки и ноги.
  2. Его сажают на коленки ассистента, который должен держать голову больного в правильном положении.
  3. Далее специалист должен прижать язык пациента металлическим шпателем.
  4. После хирург приступает к удалению аденоидов аденотомом.

После операции врач останавливает кровотечение и отправляет ребенка в палату. Здесь он должен провести около 2-4 часов. Если состояние больного стабилизируется, то его выписывают из больницы.

Если ребенок слишком беспокойный, то потребуется операция под общим наркозом. В этом случае после радикального лечения он должен будет провести в больнице не менее 2 суток под наблюдением специалиста.

Эндоскопическое удаление аденоидов

Процедура проходит под наркозом, поэтому вначале следует выяснить, нет ли на него противопоказаний

В современных клиниках практикуется эндоскопическое иссечение аденоидов. Его основное преимущество перед классической операцией заключается в предоставлении возможности врачу наблюдать за своими действиями во время процедуры.

Нужно знать! Иссечение проводится под общей анестезией, поэтому всю операцию ребенок спит.

После обезболивания специалист вводит к ротовую полость больного эндоскоп. Далее осуществляется операция стерильными инструментами. С их помощью иссекается разросшаяся ткань и останавливается кровотечение.

Если по завершению радикального лечения детское здоровье по мнению врача является хорошим, то через 3-5 дней пациента отпускают домой.

Эндоскопическое удаление аденоидов имеет весомое преимущество перед классической операцией. В первом случае гарантируется точность совершаемых хирургом действий, так как он наблюдает за всем при помощи эндоскопа. За счет этого контролируется полнота удаления разросшихся тканей, что позволяет предупредить рецидив болезни.

Основным недостатком метода является его высокая стоимость.

Удаление аденоидов лазером

В современных клиниках практикуется лечение аденоидов лазером. Это один из менее травмирующих методов иссечения разросшихся тканей.

У лазерной терапии имеется ряд положительных сторон:

  • Точность хирургических манипуляций, благодаря чему можно аккуратно убрать даже мельчайшие зоны разрастания.
  • Минимальный риск кровотечения, так как лазер сразу же прижигает ткани в местах иссечения.
  • Хирургический инструмент одновременно дезинфицирует очаг воспаления.
  • Процедура отличается безболезненностью, так как лазер быстро разрушает нервные окончания в месте проведения операции.

Ребенок быстро выздоравливает, если в ходе оперативного вмешательства врач не допустил ошибок. Период восстановления пациента занимает от 2 до 4 недель. За это время пораженные ткани полностью заживают.

В отдельных случаях лечение аденоидов при помощи лазера может иметь низкую эффективность. Данный вариант терапии не помогает при выраженном разрастании аденоидов. В подобных ситуациях врачи рекомендуют выбирать классическое или эндоскопическое иссечение. После этого допускается прижигание ран лазерным лучом.

Коблация аденоидов

Операция не приносит неблагоприятных последствий и совершенно безопасна

Еще один эффективный способ удаления воспаленных аденоидов, который позволяет избежать сильной кровопотери во время иссечения тканей. Суть лечения заключается в следующем. Разрез аденоидов осуществляется электродом, который расщепляет ткани в том месте, где происходит их контакт. При этом не происходит травмирование участков, расположенных по соседству с очагом поражения.

Нужно знать! Операция проводится под общей или местной анестезией. Вариант обезболивания подбирается в зависимости от тяжести течения патологического процесса.

Метод радикальной терапии имеет ряд преимуществ:

  1. Высокая точность оперативных манипуляций.
  2. Отсутствие кровотечения.
  3. Безболезненность.
  4. Высокий уровень эффективности.

Коблация аденоидов может быть рекомендована пациентам разных возрастов при наличии показаний.

Удаление аденоидов жидким азотом (криотерапия)

Отоларингологи предлагают удалять аденоиды при помощи жидкого азота. Данный метод терапии эффективен лишь в случае, если разрастания имеют незначительные размеры.

Во время процедуры специалист замораживает очаг воспаления струей жидкого азота. Под воздействием низких температур ткани отмирают и разрушаются. Это еще один вариант бескровного удаления аденоидов.

Процедура лечения аденоидов криотерапией проводится по схеме, которая состоит из нескольких этапов:

  1. Пациента помещают на стул и запрокидывают ему голову.
  2. Врач вводит в ротовую полость трубку, через которую подается жидкий азот.
  3. Струя жидкого азота направляется на очаг воспаления.
  4. Обработка воспаленных тканей проводится 2-3 раза. Между процедурами выдерживается пауза в 1-2 минуты.

По завершению терапии специалист должен оценить точность проделанной работы. Для этой цели используются зеркала.

В случае отсутствия у ребенка осложнений врач выписывает его из больницы через пару часов. За 2-4 недели пораженные ткани полностью заживают. Именно сколько времени занимает период восстановления пациента.

Где удалить аденоиды ребенку в Санкт-Петербурге

Прежде чем остановить выбор на медицинском учреждении, нужно узнать о нем максимально больше: почитать отзывы в интернете, побеседовать по возможности с теми, кто лежал там ранее

В Санкт-Петербурге действует несколько клиник, в которых проводятся операции по удалению аденоидов у пациентов младшего возраста. Классическое иссечение разросшихся тканей осуществляется в следующих медицинских учреждениях:

  • Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» (4 100 рублей).
  • Ленинградская областная клиническая больница (7 900 рублей).
  • Санкт-Петербургская больница РАН (6 000 рублей).
  • «СМ Клиник» (20 000 рублей).

Криодеструкция проводится в центре «Кристалл-Мед» на Кузнечном. Стоимость процедуры находится в пределах 18 500 рублей.

В клинике доктора Коренченко осуществляется лазерное иссечение аденоидов. Оперативное лечение в медицинском учреждении стоит 25 500 рублей.

Вопрос стоимости операции имеет большое значение для родителей ребенка, которому требуется удаление аденоидов. Низкую цену имеет классическая операция, что в первую очередь объясняется отсутствием необходимости использования специального оборудования.

Необходимо ответственно подойти к выбору клиники и врача, который будет проводить операцию по удалению аденоидов. От его профессионализма и опыта напрямую зависит успешность хирургического вмешательства. Также важно следовать советам врача во время реабилитационного периода. Соблюдение всех требований отоларинголога способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/udalenie-adenoidov-v-spb/

Методы удаления аденоидов у детей в Санкт-Петербурге

Как проводится удаление аденоидов у детей в Санкт-Петербурге?

Друзья, привет! Сегодня мы поговорим о процедуре удаления аденоидов детям и о цене ее проведения в Санкт-Петербурге.

Очень часто слышу от мамочек: «У нас аденоидит, что делать, к кому лучше обратиться и как лучше лечить?». И действительно, этот недуг в детском возрасте встречается очень часто, поэтому решение этой проблемы актуально для многих.

Хочу вас сразу успокоить, что эта операция абсолютно безопасна, и во многих случаях является единственным решением устранению детской патологии. Поэтому, не стоит впадать в панику!

Виды операций

Хирургическое иссечение разросшейся аденоидной ткани в медицинской практике принято называть аденотомией. Показанием к ее проведению является гипертрофия глоточной миндалины, которая достигла 2 или 3 стадии развития с наличием патологических отклонений.

Несмотря на то, что этот орган, расположенный в носоглотке, выполняет важнейшую функцию для организма, защищая его от различных инфекций, в воспаленном состоянии он причиняет массу дискомфорта и приводит к серьезным нарушениям в организме. Поэтому аденотомия является одним из методов устранения патологии.

На сегодняшний день существует несколько методик удаления воспаленного органа. Выбор того или иного способа зависит от места расположения аденоидных вегетаций, их размера и общего состояния пациента.

Классический способ

Для проведения такой аденотомии применяется общая или местная анестезия. Поэтому данная операция, как и в других случаях, проводится после комплексного обследования пациента, а также анализа забора крови.

Это позволяет исключить риск проявления аллергических реакций на анестетики. В большинстве случаев для проведения представленной операции применяется лидокаин.

Иссечение аденоидных образований осуществляется при помощи кольцевидного скальпеля. Процедура длится не более 5 минут.

В виду большого числа недостатков данный метод все меньше применяется в лор-практике, особенно в современных клиниках. Хотя цена такой операции в Санкт-Петербурге, хочу заметить, намного ниже, нежели на удаление более современными методами.

Стоимость такой манипуляции включает консультацию специалиста, обследование и, непосредственно цену самой операции.

Минусы классического метода:

• Высокий риск травмирования психики ребенка.

• Повреждение слизистых во время проведения операции и кровопотери.

• Есть риск некачественного проведения процедуры, когда остаются кусочки ткани. Частые простуды, ОРВИ и грипп могут спровоцировать повторное разрастание «остатков» аденоидной ткани.

• Болевые ощущения после всех манипуляций и дискомфорт после общего наркоза.

Радиоволновой метод

Удаление аденоидов у детей радиоволной осуществляется с помощью специального прибора. Под воздействием радиоволны происходит процесс иссечения воспаленных разрастаний, при этом риск кровотечений минимален. Радиоволна прижигает сосуды, тем самым, препятствуя их кровотечению.

Поэтому главным преимуществом такой процедуры является минимизации кровопотери как во время операции, так и после ее проведения.

Лазеротерапия

Удаление лазерным лучом — одна из самых эффективных и современных процедур, которой отдают предпочтение многие клиники. Данная манипуляция, в которой вместо скальпеля применяется лазер, проходит мягко без травмирования психики ребенка.

В зависимости от стадии аденоидита и размеров разросшейся ткани, лазерная аденотомия проводится двумя способами:

• Коагулятивный метод заключается в устранении аденоидов любого размера при помощи лазерного луча.

• Для вегетаций небольшого размера врачи применяют методику вапоризации. Ее принцип заключается в постепенном послойном выпаривании аденоидной ткани. Кстати, этот метод применяется также для обработки срезов после эндоскопического лечения аденоидов.

Цена на удаление аденоидов у детей тем или иным способом в Санкт-Петербурге зависит от размера вегетаций и количества требуемых сеансов.

Кроме этого, дополнительную стоимость может составить лечение сопутствующих патологий, например, таких, как отит, тонзиллит, гайморит и др.

Какие преимущества составляет лазеротерапия? Отмечают следующие достоинства лазерной терапии после выжигания аденоидов у ребенка:

• минимальное травмирование слизистых и быстрое затягивание ран;

• отсутствие болевого синдрома в послеоперационный период;

• риск инфицирования во время проведения манипуляции сводится к нулю;

• исключается риск повторного разрастания.

Эндоскопия или шейверная аденоидэктомия

Данный метод является самым надежным и безопасным. Проводится такая операция под общим наркозом, что дает возможность врачу при помощи специального прибора полностью и качественно удалить разросшуюся лимфоидную ткань.

Удаление эндоскопом позволяет минимизировать кровопотери: рану прижимают турундой на несколько секунд.

Эндоскопию часто применяют в современных клиниках в комплексе с лазеротерапией и радиоволновым лечением. Такое сочетание методик позволяет обеспечить качество проведения операции, тщательную обработку оперируемой зоны, что исключает вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани.

Холодноплазменный метод

Это самый прогрессивный метод проведения аденотомии. Удаление аденоидов проводится под воздействием коблатора — холодной плазмы, температура которой не может быть более 60 градусов. Под воздействием холода операция проходит практически безболезненно.

Отсутствуют болевые ощущения и после ее проведения.К главным достоинствам такой манипуляции относятся:

• минимальные кровопотери или полная бескровность;

• возможность лечения аденоидов любой формы и любой локализации;

• исключается риск затрагивания здоровых тканей;

• на проведение процедуры уходит не более десяти минут.

Реабилитационный период

После любой операции, пациенту устанавливают ограничения на некоторый период, и аденотомия не является исключением.

В период реабилитации необходимо соблюдать следующее:

• Орошение носовых ходов водой с морской солью в течение пяти дней после оперирования.

• Исключить любую пищу и питье, которое может каким-либо образом травмировать слизистую после операции.

• На этот период противопоказаны любые физические нагрузки.

• Прием витаминно-минерального комплекса, который будет повышать иммунитет ребенка и поможет быстрее восстановиться.

• Дыхательная гимнастика через нос — одно из главных условий предупреждения повторного роста аденоидной ткани. Кстати, ее рекомендуется выполнять и в после реабилитационный период.

• Избегать перегрева и переохлаждения.

• На момент реабилитации минимизировать контакт ребенка с общественностью, до того момента, пока не затянется рана. Это исключит риск заражения малыша инфекцией.

Ну вот, теперь вы ознакомились с методами удаления аденоидов у деток, их преимуществами и недостатками. Выбор определенного метода аденотомии остается за лечащим врачом после комплексной диагностики пациента.

Надеюсь, эта статья была вам полезной и интересной! До новых встреч!

Источник: https://adenoidam.net/lechenie/udalenie-adenoidov-u-detej-v-sankt-peterburge.html

Удаление аденоидов у детей

Как проводится удаление аденоидов у детей в Санкт-Петербурге?
читать далее

Удаление аденоидов у детей – это хирургическое вмешательство, в ходе которого производится резекция гипертрофированной глоточной миндалины. Используется при хронических аденоидитах, осложнённых затруднением носового дыхания, синдромом обструктивного апноэ сна, нарушением слуха.

В классическом варианте проводится с помощью кольцевидного ножа, введённого в носоглотку. Существует ряд менее травматичных методик: лазерная, радиоволновая, шейверная аденотомия. Осуществляется под общим наркозом или местной анестезией.

Стоимость зависит от способа проведения операции, цены расходных материалов, квалификации врача.

Стоимость удаления аденоидов у детей в Санкт-Петербурге

Удаление аденоидов у детей (классическое)28 288р.8 цен

Удаление аденоидов у детей — это радикальное оперативное иссечение увеличенной лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Хирургическую манипуляцию назначают при 2-3 степени гипертрофии, отсутствии эффекта от консервативных мероприятий, развитии осложнений.

В зависимости от возраста ребенка удаление производится под местной или общей анестезией. Оптимальным методом является эндоскопическая операция, которая максимально безопасна и малотравматична. Также у детей применяют классическую аденотомию, лазерные технологии, холодноплазменную коблацию, электрокоагуляцию.

Стоимость рассчитывается исходя из способа оперативного лечения, типа обезболивания.

Разросшаяся миндалина перекрывает просвет дыхательных путей и затрудняет нормальное дыхание, поэтому при неэффективности медикаментозных мероприятий назначают удаление аденоидов.

Операция показана при II-III степени увеличения, когда лимфоидное образование перекрывает более 50% носоглотки. Оптимальный возраст для аденотомии у детей — 5-7 лет.

Необходимость радикального лечения обусловлена наличием осложнений, к которым относят:

  • Частые ЛОР-болезни. Аденоиды способствуют персистенции патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях. Наличие инфекции проявляется рецидивирующими ринитами, фарингитами, тонзиллитами.
  • «Аденоидное лицо». Из-за постоянной заложенности носа ребенок дышит ртом, что сопровождается патологиями костей лицевого черепа. Лицо становится одутловатым, вытянутым, нижняя челюсть отвисает.
  • Ночные апноэ. У 2-4% малышей с аденоидами во сне возникают дыхательные паузы по 10 с и более. Апноэ вызывает гипоксию головного мозга.
  • Патологии слухового аппарата. Воспаление при хроническом аденоидите зачастую переходит на евстахиеву трубу и полость среднего уха. У детей развивается отит, евстахиит, в 10-15% случаев отмечается снижение слуха.

Противопоказания

Детские отоларингологи не проводят удалением миндалины при тяжелом общем состоянии ребенка, наличии острого воспаления лимфатической ткани или прилежащих структурах дыхательной системы. Между вакцинацией и оперативным вмешательством должно пройти не менее 1 месяца. Удаление разрастаний хирургическим путем абсолютно противопоказано, если у детей выявлены:

  • снижение свертываемости крови, прием антикоагулянтов и антиагрегантов;
  • аномалия сосудистой сети носоглотки;
  • патологии формирования структур твердого неба;
  • декомпенсированные пороки развития;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • опухолевые процессы.

Подготовка к удалению аденоидов у детей

Удаление аденоидов у детей требует тщательного предоперационного обследования.

Для уточнения размеров и состояния аденоидных разрастаний применяется стандартная риноскопия, пальцевое исследование, рентгенологический снимок.

Стоимость комплексного отоларингологического осмотра оплачивается отдельно. При наличии у ребенка хронических соматических заболеваний назначают консультацию соответствующего специалиста.

При обнаружении кариозных зубов необходимо провести санацию полости рта. Непосредственно перед аденотомией у детей берут кровь из вены для проведения анализов — клинического и биохимического исследования, коагулограммы. При выявлении отклонений от нормы хирургическое удаление откладывают. Если планируется общий наркоз, в день манипуляции ребенку запрещено принимать пищу.

Методика проведения

Удаление аденоидных вегетаций под общим обезболиванием выполняется в хирургическом стационаре. Иссечение образований электрокоагуляцией или лазером с местной анестезией допускается проводить в амбулаторном порядке. Перед началом операции врач закапывает в нос сосудосуживающие капли для анемизации слизистой оболочки, делает кожную пробу на чувствительность к анестетикам.

Золотым стандартом удаления аденоидов в педиатрической практике считается эндоскопическое вмешательство. Операцию проводят только под наркозом. Гипертрофированная миндалина удаляется через полость носа специальными миниатюрными инструментами. Традиционная аденотомия поводится реже в связи с большой кровоточивостью операционного поля, отсутствия контроля за ходом операции.

У детей применяются современные малоинвазивные технологии иссечения аденоидов: прижигание лазером, электрокоагуляция с помощью металлической петли, коблация (разрушение патологической ткани холодноплазменным лучом).

Манипуляции хорошо переносятся, но имеют довольно высокую стоимость. Удаление длится от 30-45 минут. Пациента, перенесшего общую анестезию, переводят в палату.

Детей после местного обезболивания отпускают домой спустя час-полтора.

В течение первых 2-х суток после удаления аденоидов врач назначает постельный режим, ограничение ых нагрузок. На протяжении 2 недель ребенку необходимо давать протертую теплую пищу с повышенным содержанием белка. Школьникам предоставляют освобождение от физкультуры на 14-28 дней. Контрольный визит к детскому отоларингологу планируют спустя 1 неделю после аденотомии.

Осложнения

Современные хирургические технологии снизили частоту развития нежелательных последствий у детей до 1,0-1,5%. В норме в первые дни послеоперационного периода возникает реактивная отечность тканей, наблюдаются незначительные затруднения носового дыхания. Возможные осложнения хирургического удаления аденоидов:

  • Нагноение раны. Инфицирование проявляется гнойным воспалением в области выполнения операции, лимфаденитом, заглоточным абсцессом. Для устранения проблемы назначают санацию очага и системные антибиотики.
  • Кровотечение. При неполном гемостазе требуется повторная ревизия области носоглотки, остановка крови путем коагуляции, введения гемостатических препаратов.
  • Рецидив аденоидов. Осложнение чаще наблюдается, если удаление миндалин проводилось у малышей младше 3-х лет. Повторное вмешательство планируют при достижении ребенком 5-летнего возраста.
  • Травмы ротовой полости. При классической операции без визуального контроля существует риск повреждения мягкого неба или корня языка. Проявляется нарушениями глотания и речи, изменением тембра голоса.

Источник: https://spb.krasotaimedicina.ru/treatment/throat-children/adenoidectomy

Удаление аденоидов в Санкт-Петербурге: обзор методов и клиник

Как проводится удаление аденоидов у детей в Санкт-Петербурге?

Оперативное удаление аденоидов в СПб проводится по показаниям, которые были выявлены в ходе исследования пациента. Медики предлагают несколько методов лечения патологии. Оптимальный вариант радикальной терапии подбирается каждому больному в индивидуальном порядке.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.