Как действуют ангиопротекторы, обзор популярных препаратов

Содержание

Ангиопротекторы: виды препаратов, представители, показания

Как действуют ангиопротекторы, обзор популярных препаратов

Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Ангиопротекторы — группа фармацевтических средств, предназначенная для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Их применяют для улучшения функционирования сосудов, коррекции микроциркуляции, нормализации реологических свойств крови и тканевого обмена.

Ангиопротекторы используют для лечения следующих заболеваний: диабетической ретинопатии, нефропатии, ревматического поражения сосудов, атеросклероза, варикоза, трофических язв и прочих ангиопатий.

Препараты данной группы оказывают спазмолитическое действие, расширяют сосуды, уменьшают отеки тканей, стимулируют метаболизм в клетках, восстанавливают состав крови.

Ангиопротекторы оказывают положительное влияние на функциональное состояние сосудистой стенки, нормализуют системный кровоток, повышают сосудистый тонус. Их фармакологическое действие проявляется после взаимодействия с клетками-мишенями: эндотелиоцитами, лейкоцитами, миоцитами.

Препараты из группы ангиопротекторов по происхождению классифицируются на две основные группы: растительного и синтетического происхождения. К растительным относятся «Кумарин», «Диосмин», «Эскузан», к синтетическим – «Добезилат кальция», «Бензарон», «Нафтазон». Препараты растительного происхождения являются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов, чем их синтетические аналоги.

По составу антиопротекторные средства подразделяются на:

  • Монопрепараты, содержащие одно активное вещество, например «Троксерутин»,
  • Комбинированные лекарства, имеющие несколько ингредиентов – «Детралекс», «Венодиол», «Антистакс», «Индовазин».

Механизм действия

Фармакологическое действие препаратов-ангиопротекторов до конца не изучено. Благодаря нормализации микроциркуляции расширяются сосуды и восстанавливается кровяной состав. Это способствует устранению отечности, улучшению обмена веществ и повышению тонуса сосудов.

К группе ангиопротекторов относится много препаратов, которые по-разному оказывают свое терапевтическое воздействие:

  1. Тормозят биосинтез фермента гиалуронидазы или подавляют активность ее производных,
  2. Являются антагонистами биологически активных веществ — простагландинов,
  3. Оказывают антибрадикининовое действие,
  4. Угнетают агрегацию тромбоцитов,
  5. Стимулируют образование в стенке капилляров мукополисахаридов,
  6. Нормализуют проницаемость сосудистых стенок,
  7. Уменьшают налипание кровяных телец к стенкам сосудов.

Ангиопротекторы угнетают основные звенья патогенеза сосудистых заболеваний: дисрегуляцию сосудистого тонуса, дисфункцию эндотелия, оксидативный стресс, воспалительные реакции.

Показания к применению

Ангиопротекторы назначают больным для лечения следующих патологий:

  • Сосудистые заболевания диабетического, ревматологического или атеросклеротического происхождения. Лечебное действие осуществляется путем подавления синтеза гиалуронидазы и уменьшения отека.
  • Тромбоз и атеросклероз. Больным назначают ангиопротекторы совместно с гипохолестеринемическими и антитромбоцитарными средствами, а также препаратами, изменяющими способность клеток к адгезии и агрегации.
  • Нарушение мозгового и коронарного кровообращения. Благодаря терапевтическому действию препаратов уменьшается зона поражения и повышается резистентность клеток к кислородному голоданию.
  • Варикоз и венозная недостаточность. Ангиопротекторы оказывают венотонизирующее, антитромботическое и сосудорасширяющее действие.

Ангиопротекторы применяют также с профилактической целью для предупреждения поражения вен, артерий и капилляров.

Противопоказания

Антиопротекторы имеют целый ряд противопоказаний и состояний, при которых применять препараты следует с осторожностью:

  • Беременность,
  • Лактационный период,
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • Аллергические реакции на препарат,
  • Заболевания пищеварительной системы,
  • Лица, не достигшие 16-18 лет.

Кремы, мази и гели запрещены лицам, имеющим инфекционные поражения мягких тканей, аллергические реакции на компоненты препарата, поражения кожи с нарушением ее целостности, длительно незаживающие трофические язвы.

Ангиопротекторы для приема внутрь

Большое количество ангиопротекторных средств выпускается фармацевтической промышленностью в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Наиболее распространенными и эффективными среди них являются:

«Детралекс»

Флеботропное и ангиопротекторное средство, защищающее кровеносные сосуды и повышающее тонус сосудистой стенки. Он стимулирует лимфодренаж, улучшает микроциркуляцию, устраняет признаки воспаления. «Детралекс» подавляет активацию, миграцию и адгезию лейкоцитов на капиллярном уровне.

После непродолжительного приема данного лекарства большинство больных отмечают уменьшение выраженности симптомов патологии: боли, отека, тяжести в ногах. Благодаря этому уровень эмоционального и физического комфорта у пациентов повышается. Препарат используют как с лечебной, так и с профилактической целью.

«Детралекс» при необходимости назначают даже беременным женщинами.

«Флебодиа»

Медикаментозное средство, относящееся к группе ангиопротекторов. Оно укрепляет и защищает сосуды, повышает прочность и общую сопротивляемость капилляров, обладает противовоспалительным эффектом и улучшает кровоснабжение кожи.

Назначают лекарство пациентам с различными формами венозной недостаточности, чаще всего с геморроем.

«Флебодиа» отлично помогает при обострении заболевания и дает хороший результат: исчезают основные симптомы, уменьшаются шишки, пропадает зуд, жжение, боль и прочие неприятные проявления.

«Эскузан»

Ангиопротектор, обладающий антиоксидантными свойствами, уменьшающий отеки и тормозящий процессы экссудации, оказывающий венотонизирующее действие.

Экстракт конского каштана, входящий в состав препарата, стимулирует выработку гормонов корой надпочечников и биосинтез простагландинов.

«Эскузан» нормализует сократительную активность гладкомышечных волокон, уменьшает ломкость сосудов, улучшает метаболизм в тканях.

«Аскорутин»

Витаминный препарат, участвующий в окислительно-восстановительных реакциях и восполняющий дефицит витаминов С и Р в организме. «Аскорутин» укрепляет сосудистую стенку, понижает ее проницаемость и ломкость. Лекарство укрепляет не только капилляры, но и иммунную систему человека.

«Венорутон»

Обладает ангиопротекторным и флеботонизирующим свойствами. Он предназначен для коррекции нарушения микроциркуляции и восстановления функций эндотелия сосудов.

Препарат обладает незначительным противовоспалительным и антиоксидантным действием, угнетает активность медиаторов воспаления. Под воздействием «Венорутона» улучшаются реологические свойства крови, снижается агрегация эритроцитов и нормализуется их структура.

Медикамент показан больным с трофическими язвами конечностей, тромбофлебитом, варикозом, геморроем.

«Троксевазин»

Растительное лекарственное средство, нормализующее проницаемость капилляров и уменьшает признаки воспаления. Он устраняет болезненные ощущения, отеки и тяжесть в ногах. Благодаря основному действующего веществу троксерутину он оказывает свое мощное антиоксидантное действие, тонизирует и укрепляет стенки сосудов, избавляет от трофических нарушений.

«Пентоксифиллин»

Ангиопротектор, восстанавливающий микроциркуляцию, оказывающий антиагрегационное действие и снижающий концентрацию внутриклеточного кальция. Кроме таблетированной, существует и инъекционная форма препарата.

Его назначают при нарушении периферического и мозгового кровообращения, дистрофии тканей, гипоксии сетчатки.

Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, лицам с экстрасистолией, кровотечениями и острым инфарктом миокарда.«Венарус»

Венотоник и ангиопротектор, уменьшающий венозный застой и снижающий проницаемость и ломкость капилляров. Благодаря его лечебному воздействию улучшается микроциркуляция и лимфоотток. Систематическое применение лекарства позволяет уменьшить выраженность симптоматики сосудистых заболеваний.

Ангиопротекторы для наружного применения

Местное лечение сосудистых заболеваний заключается в применении лекарств, выпускаемых в форме мазей, гелей и кремов. Список наиболее популярных препаратов:

«Гепатромбин»

Комбинированный препарат для наружного применения с выраженным ангиопротекторным, антитромботическим, регенерирующим, антикоагулянтным и противоотечным действием.

Препарат ингибирует коагуляцию крови и тормозит процесс тромбообразования. «Гепатромбин» – противогеморроидальное средство, улучшающее кровоснабжение в зоне воспаления и участвующее в регенерации соединительной ткани.

В результате лечения данным препаратом исчезают признаки воспаления: боль, жжение, зуд.

«Лиотон»

Высокоэффективный препарат, созданный для борьбы с отеками и тяжестью в ногах при венозной недостаточности. Выпускают лекарство в виде геля, который быстро и легко проникает к источнику дискомфорта и оказывает свое терапевтическое действие.

Он снимает усталость, устраняет болезненные ощущения и возвращает легкость ногам. В основе фармакологического действия данного средства лежит антитромботический и противоэкссудативный эффект.

Противовоспалительное действие препарата обусловлено угнетением активности гиалуронидазы непосредственно в очаге воспаления. Благодаря стимуляции фибринолитических свойств крови ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей.

Средство имеет приятный лавандовый запах и легкую текстуру, позволяющую быстро впитываться в кожу и не оставлять следов на одежде.

«Индовазин»

Комбинированный ангиопротектор, выпускаемый в форме геля. Он содержит в своем составе два действующих вещества: троксерутин и индометацин, благодаря которым и оказывает одновременно противовоспалительное и ангиопротекторное действие.

Он быстро снимает отечность, уменьшает боль и прочие признаки воспаления, улучшает циркуляцию крови и является крайне необходимым в различных жизненных ситуациях.

Он эффективно снижает ломкость и уменьшает проницаемость капилляров, тонизирует вены, помогает избавиться в короткие сроки от синяков, уменьшает местную гипертермию и боль в очаге воспаления. Подходит для лечения мелких бытовых травм: ссадин, ушибов.

«Эссаван-гель»

Ангиопротекторный препарат, применяемый при воспалении и расширении вен, отеках конечностей, ушибах и растяжении сухожилий. Он замедляет дальнейшее прогрессирование венозной недостаточности, ускоряет рассасывание синяков, уменьшает отечность тканей.

Самостоятельное лечение сосудистых заболеваний категорически запрещено, а самоназначение большинства ангиопротекторов нежелательно.

Лица, имеющие сосудистую дисфункцию, должны периодически посещать специалистов и проходить комплексное лечение. Флебологи, ангиохирурги и кардиологи в индивидуальном порядке подберут тот или иной препарат.

Дозировку и длительность терапии выбирают с учетом общего состояния больного и фармакологического действия лекарственного средства.

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/angioprotektory/

Ангиопротекторы последнего поколения список препаратов

Как действуют ангиопротекторы, обзор популярных препаратов

Пациенты, которым назначена схема медикаментозной терапии часто интересуются: ангиопротекторы что это такое? Это специальная фармакологическая группа лекарств, которая оказывает положительное воздействие на функциональное состояние сосудистой стенки и способствует нормализации микроциркуляции.

Ангиопротекторное средство способность нормализовать ток крови даже в самых маленьких кровеносных сосудах, восстановить их тонус, нормализовать обмен веществ и устранить отеки.

Стоит отметить, что фармакологическое действие препаратов из группы ангиопротектор на сегодняшний день до конца не изучено. Каждое из лекарств, которое входит в эту обширную группу оказывает разное действие: благодаря ингибированию производных гиалуроновой кислоты или оказанию антибрадикининового воздействия.

Фармакологическое действие лекарств

Ангиопротекторы это вещества, которые используют с целью устранения трофических нарушений в виде образования язв. Рассмотрим подробнее, что же это за лекарства и какое еще лечебное воздействие они способны оказать на организм. Механизм действия данной лекарственной группы направлен на то, чтобы:

  1. Подавить медиаторы воспаления (серотонин, гистамин, брадикинин).
  2. Ангиопротекторное средство обладает способностью снизить активность производных гиалуроновой кислоты.
  3. Нормализовать проницаемости сосудистых стенок.
  4. Достоверно известно, что ангиопротекторы улучшают микроциркуляцию благодаря улучшению состава крови: снижению ее вязкости, уменьшению налипания кровяных телец к стенкам сосудов.
  5. Некоторые препараты из фармакологической группы ангиопротекторов способны оказать воздействие на систему свертывания крови.

Ангиопротекторные препараты обладают достаточно широким спектром действия и используются в ходе лечения большого числа болезней сосудов и вен.

Как осуществляется классификация лекарств?

Общий список ангиопротекторов включает в себя применение лекарственных средств на основе сулодексида, троксерутина, пентоксифиллина, добезилата кальция. Также могут быть использованы препараты ангиопротекторы на растительной основе – это такие средства, в состав которых входит геспередин и диосмин.

Список средств, оказывающих действие ангиопротекторное состоит из лекарственные средств, оказывающих как системное, так и местное воздействие на то или иное заболевание.

Разные препараты ангиопротекторы оказывают особый механизм действия. По этой причине в ходе терапии артериального тромбоза или эмболии целесообразно применять препараты на основе пентоксифиллина и сулодексида, а при варикозном расширении вен предпочтение отдают ангиопротекторам, в состав которых входит троксерутин или диосмин в сочетании с гесперидином.

Противопоказания для использования лекарств

Препараты из группы ангиопротектор обладают рядом противопоказаний к приему:

  1. Не могут быть использованы в случае индивидуальной непереносимости действующих или вспомогательных компонентов.
  2. При нарушениях нормального функционирования желудочно-кишечного тракта: при воспалительных болезнях в фазе обострения.
  3. Не применяют в ходе лечения пациентов, которые не достигли 16-18-летнего возраста.
  4. Некоторые лекарства данной группы не рекомендовано использовать в 1 или 2 триместре беременности, либо на протяжении всего времени вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания.

Лекарства для наружного применения не используют при:

  1. Нарушениях целостности кожных покровов.
  2. При наличии инфекционных поражения мягких тканей.
  3. Аллергической реакции на действующие веществ мази, геля, суппозитория или крема.
  4. При долго не заживающих трофических нарушениях, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Перед началом приема таблеток или капсул пациент должен внимательно изучить инструкцию и использовать лекарство в соответствии с рекомендациями производителя и своего лечащего врача.

Лекарства для приема внутрь

Наиболее известные и эффективные препараты ангиопротекторы, оказывающие должное терапевтическое действие, которые выпускают в форме таблеток и капсул для внутреннего приема:

  • Вазокет.
  • Детралекс.
  • Флебодиа 600.
  • Эскузан.
  • Аскорутин.
  • Венорутон.
  • Пентоксифиллин.
  • Троксевазин.
  • Венарус.

Использование Детралекса

Результаты клинических и инструментальных исследований подтверждают, что этот препарат борется с варикозным расширением вен, нормализует скорость венозного кровотока и микроциркуляцию. Этот препарат значительно улучшает качество жизни пациентов с варикозным расширением вен, может быть использован как в ходе лечения, так и в целях профилактики.

Стоит отметить, что препарат Детралекс обладает высокой переносимостью и в случае необходимости может быть использован женщинами, ожидающими появления малыша. Лечебно-профилактические мероприятия должны осуществляться под наблюдением врача.

Следует помнить о том, что такое лекарство может потребоваться принимать длительное время.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – лекарственное средство-ангиопротектор. Действие препарата связано с его способностью восстанавливать микроциркуляцию, оказывать антиагрегационное воздействие, снижать концентрацию внутриклеточного кальция. Этот препарат применяют как в виде таблеток для внутреннего приема, так и в виде инъекций.

Препарат в виде таблеток может быть использован несколько раз в день после основного приема пищи. Инъекцию необходимо вводить медленно и осторожно. Пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении.

Применение Троксевазина

Этот препарат на растительной основе нормализует проницаемость капилляров, способствует оказанию противовоспалительного воздействия, устраняет чувство усталости в ногах, отеки и болевые ощущения.

Пациенты должны понимать, что это такой препарат-ангиопротектор, который при попадании в общий кровоток оказывает такие лечебные эффекты:

  • Способствует увеличению эластичности сосудов и вен.
  • Ускорят процесс доставки кислорода и питательных элементов к месту поражения.
  • Быстро устраняет воспалительный процесс.

Данное лекарственное средство-ангиопротектор обладает высокой переносимостью и выраженным лечебным эффектом.

Лекарства для наружного применения

Список препаратов должен быть дополнен ангиопротекторами, оказывающими должное фармакологическое действие в ходе местного лечения заболеваний. Препараты ангиопротекторы в форме мазей, гелей и кремов для наружного нанесения:

  • Гепариновая мазь.
  • Прокто-Гливенол.
  • Гепатромбин.
  • Проктозан.
  • Венитан.
  • Лиотон гель.
  • Венорутинол.
  • Проктоседил.
  • Эссавен.
  • Троксевазин.

Отдельного внимания заслуживает лекарство Индовазин. Данное средство выпускается в виде геля для наружного нанесения и содержит в своем состав троксерутин в сочетании с индометацином. Комбинированный состав способствует оказанию выраженного противовоспалительного, и ангиопротеткорного воздействия, устраняет болевой синдром. Гель можно применять при тяжелом течении болезни.

Для терапии геморроя и анальных трещин может быть назначен такой ангиопротектор:

  • Анестезол.
  • Постеризан.
  • Нигепан.
  • Релиф.
  • Проктозан.
  • Ультрапрокт.
  • Прокто-Гливенол.
  • Проктоседил.

Источник: https://gribkovnet.ru/varikoz/angioprotektory-poslednego-pokolenija-spisok.html

Ангиопротекторы: список препаратов ангиопротекторного действия

Как действуют ангиопротекторы, обзор популярных препаратов

Ангиопротекторы — группа фармацевтических средств, предназначенная для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Их применяют для улучшения функционирования сосудов, коррекции микроциркуляции, нормализации реологических свойств крови и тканевого обмена.

Ангиопротекторы используют для лечения следующих заболеваний: диабетической ретинопатии, нефропатии, ревматического поражения сосудов, атеросклероза, варикоза, трофических язв и прочих ангиопатий.

Препараты данной группы оказывают спазмолитическое действие, расширяют сосуды, уменьшают отеки тканей, стимулируют метаболизм в клетках, восстанавливают состав крови.

Ангиопротекторы оказывают положительное влияние на функциональное состояние сосудистой стенки, нормализуют системный кровоток, повышают сосудистый тонус. Их фармакологическое действие проявляется после взаимодействия с клетками-мишенями: эндотелиоцитами, лейкоцитами, миоцитами.

По составу антиопротекторные средства подразделяются на:

  • Монопрепараты, содержащие одно активное вещество, например «Троксерутин»,
  • Комбинированные лекарства, имеющие несколько ингредиентов — «Детралекс», «Венодиол», «Антистакс», «Индовазин».

Препараты, используемые при варикозном расширении вен

При варикозе, поражающем вены нижних конечностей, широко применяются галеновые препараты, получаемые из листьев, плодов и коры конского каштана. Эти средства содержат биологически активные соединения – эсцин, сапонины, флавоноиды и другие.

Эти вещества снижают проницаемость стенок капилляров и мелких вен для жидкости, в результате чего подавляется экссудация (пропотевание) воды из сосудов в ткани. При этом уменьшается отечность, повышается прочность сосудистых стенок.

Наиболее часто назначаются следующие средства:

  • эсцин (аэсцин, венастат, венитан, концентрин, репарил, цикловен форте);
  • эскузан (веноплант);
  • эсфлазид.

Эти препараты используются при любых формах хронической венозной недостаточности (варикозная трансформация вен нижних конечностей, малого таза, геморрой), а также при травмах конечностей для уменьшения отечности. Они назначаются в форме таблеток, капель для приема внутрь, крема или геля для наружного применения. Существуют и растворы для парентерального введения, назначаемые преимущественно для лечения отека мозга.

При приеме внутрь возможно развитие побочных эффектов – чувства жара, тошноты или рвоты, аллергических реакций. При местном использовании вероятно раздражение кожи.

Препараты на основе конского каштана противопоказаны в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности. Следует учитывать, что в состав капель входит этанол, поэтому принимать их нужно с осторожностью.

Трибенозид (гливенол, трибенол) повышает тонус вен, нормализует микроциркуляцию, уменьшает проницаемость стенок мелких сосудов.

Он является антагонистом брадикинина и серотонина, вызывающих отек и повреждение внутренней оболочки сосудов – эндотелия. Назначается это лекарство при венозном застое, вызванном варикозной болезнью вен, флебитом, геморроем.

Побочные эффекты – тошнота, боль в животе, кожный зуд. Препарат не назначается в первом триместре беременности.

Препараты, уменьшающие проницаемость капилляров

Повышают прочность сосудистых стенок лекарства разных фармакологических групп: рутин и его производные, витамин С, пентоксифиллин, нестероидные противовоспалительные средства. Ангиопротекторным эффектом обладают пармидин, этамзилат, кальция добезилат, трибенозид, троксевазин.

Рутин (венорутон, рутозид и другие) – препарат растительного происхождения, относящийся к соединениям витамина Р. Он укрепляет стенки капилляров, тормозит агрегацию элементов крови, подавляя процесс тромбообразования. Назначается препарат в виде таблеток и геля для наружного применения при венозной недостаточности, геморрое, травмах и ушибах.

Троксевазин (венорутон, троксерутин, паровен) по своему действию близок к рутину. Он блокирует гиалуронидазу, укрепляет стенки сосудов, уменьшает их отечность.

Препарат используется при варикозном расширении вен, тромбофлебитах, трофических язвах, диабетической ангиопатии, геморрагическом диатезе. Троксевазин часто используется в виде крема и геля для наружного применения. Препарат может вызвать аллергические реакции.

Он противопоказан для приема внутрь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточности.

Аскорбиновая кислота (витамин С) оказывает разнообразные биологические эффекты. Ее ангиопротекторные свойства обусловлены угнетением активности особого фермента – гиалуронидазы, повышающей проницаемость сосудистой стенки.

Витамин С назначается при геморрагических диатезах и кровотечениях, а также при остальных состояниях, требующих укрепления капилляров. Препарат может усиливать тромбообразование, поэтому его с осторожностью нужно использовать при тромбофлебитах.

Витамин С способен раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать повышение уровня глюкозы в крови. Поэтому не рекомендуется применять его у больных с заболеваниями желудка и сахарным диабетом.

Пентоксифиллин защищает сосуды, улучшает микроциркуляцию, подавляет тромбообразование. Он используется при множестве заболеваний, сопровождающихся нарушением капиллярного и венозного кровообращения. Пентоксифиллин назначается при заболеваниях мозга, слухового аппарата, сосудов конечностей, венозной недостаточности, трофических язвах.

Побочные эффекты включают головную боль, покраснение кожи, сухость во рту, диспепсию, нарушение кроветворения, аллергические реакции. Препарат противопоказан при инфаркте миокарда, геморрагическом инсульте, беременности и лактации.

Его не назначают при выраженном атеросклерозе и значительной артериальной гипотензии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, печеночной и почечной недостаточности.

Пармидин (ангинин, продектин и другие) подавляет активность брадикинина и агрегацию тромбоцитов. В результате улучшается микроциркуляция, снижается проницаемость сосудистых стенок.

Назначается лекарство при ангиопатиях любого происхождения, в том числе диабетической ретинопатии. Помогает оно при облитерирующем эндартериите, тромбозе вен сетчатки, трофических язвах.

Препарат в редких случаях вызывает тошноту и головную боль, а также аллергические реакции, в некоторых случаях – повышение уровня трансаминаз. Пармидин противопоказан при печеночной недостаточности.

Этамзилат (дицинон) блокирует распад мукополисахаридов – компонента сосудистой стенки, а также ускоряет образование тромбов, оказывая кровоостанавливающее действие.

Используется он при кровотечениях, особенно на фоне ангиопатий и геморрагического диатеза. Помогает он и при поражении сетчатки на фоне сахарного диабета, осложнившегося кровоизлияниями.

Этамзилат может вызвать тошноту, головную боль, покраснение кожи, снижение артериального давления. Препарат нельзя использовать при тромбозах.

Кальция добезилат по механизму действия напоминает этамзилат. Он более эффективно нормализует состояние сосудистых стенок, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток, снижает агрегацию тромбоцитов.

Препарат назначается при любых состояниях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции: диабетической ангиопатии, варикозе, трофических язвах, геморрагическом синдроме. При его использовании возможно развитие тошноты, головной боли, аллергических реакций.

Лекарство противопоказано при беременности и кровотечениях, вызванных приемом антикоагулянтов.

Ангиопротекторами являются средства, которые проявляют свои целебные свойства во время химического взаимодействия активных элементов медикаментов с мишенью: эндотелий сосуда, гладкомышечные клетки стенок вен, компоненты крови.

Польза ангиопротекторов заключается в том, что они способствуют благоприятному влиянию на функционирование стенок сосудов и нормализуют микроциркуляцию.

Источник: https://lechimsosudy.com/angioprotektory-poslednego-pokolenija-spisok/

Как действуют ангиопротекторы, обзор популярных препаратов

Как действуют ангиопротекторы, обзор популярных препаратов

Из этой статьи вы узнаете: что такое ангиопротекторы, механизм их действия, обзор популярных групп средств.

статьи:

Ангиопротекторы – это группа лекарственных препаратов, действие которых направленно на укрепление или восстановление сосудов, а также улучшение циркуляции крови. Основное показание для назначения ангиопротекторов – нарушения кровообращения, обусловленные заболеваниями крупных или мелких артериальных и венозных сосудов.

Сосудистая патология на сегодняшний день по распространенности и количеству смертельных осложнений занимает первое место. Так как сосуды есть в каждой системе человеческого организма, данные препараты назначают врачи разных специальностей:

  • сосудистые и общие хирурги – при заболеваниях аорты, крупных артерий, венозной системы конечностей (облитерирующий атеросклероз, варикоз ног);
  • невропатологи – при сосудистой патологии головного мозга (инсульт на фоне атеросклероза мозговых артерий);
  • терапевты и кардиологи – при поражении сердца и легких на фоне нарушения проходимости артерий или вен (ишемическая болезнь сердца).

Особенность действия ангиопротекторов в том, что они не могут полностью восстановить структуру стенки и просвет измененного сосуда, а либо частично делают это, либо способствуют ускоренному формированию обходных путей кровотока. Таким образом процессы кровообращения в зоне кровоснабжения пораженных сосудов поддерживаются на должном уровне.

В этой статье вы сможете ознакомиться с пятью самыми распространенными группами ангиопротекторов и особенностями их действия:

  1. нормализаторы микроциркуляции и реологии крови (Пентоксифиллин, Вазапростан, Иломедин);
  2. препараты, расширяющие сосуды – донаторы нитрогруппы (Тивортин, Тивомакс);
  3. метаболические средства (Актовегин, Солкосерил, Цитофлавин);
  4. флеботоники (венозные препараты): Детралекс, Флебодиа, Троксевазин;
  5. антикоагулянты и дезагреганты (Гепарин, Аспирин, Клопидогрель).

Действие ангиопротекторов, их виды и классификация

Ангиопротекторы, улучшающие циркуляцию крови по самым мелки сосудам, называют нормализаторами микроциркуляции.

Их действие направлено на уменьшение вязкости крови (улучшение реологии) и снижение сопротивления внутреннего слоя сосудов ее продвижению.

Таким образом улучшается кровообращение в мелких сосудах, на которые приходится основная нагрузка в очагах с хроническими микроциркуляторными расстройствами.

Общая классификация, виды и список препаратов приведены в таблице.

Поколение

Действующее вещество и препараты

ПервоеВторое
ПентоксифиллинТаблеткиУколыПростагландин (алпростадил) только в растворе для уколов
Пентилин++
Трентал++Вазапростан, Алпростан
Вазонит+Иломедин

Пентоксифиллин и его аналоги

Производные Пентоксифиллина оказывают среднюю силу действия в отношении улучшения микроциркуляторных процессов.

Отмечается такая закономерность, что сам оригинальный препарат Пентоксифиллин менее эффективный, чем фирменные аналоги зарубежных фармацевтических компаний (Трентал, Пентилин).

Но его цена ниже, что значительно снижает стоимость курсового лечения, несмотря на введение средства в высоких дозировках.

Рекомендации по применению Пентоксифиллина:

  • Показания – заболевания артерий ног, аорты, шеи, головного мозга, внутренних органов, сопровождающиеся сужением сосудистого просвета (в основном атеросклероз).
  • Главное противопоказание – тяжелые заболевания сердца (аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт, сердечная недостаточность).
  • Начинать терапию лучше с внутривенного введения в виде капельницы курсом около 2 недель с последующим переходом на прием таблеток.
  • Существующая форма с продолжительным действием (препарат Вазонит) в одной таблетке содержит всю суточную дозу, что очень удобно для длительного лечения.

Простагландины

Новое поколение стимуляторов микроциркуляции – группа препаратов простагландинового ряда (Вазапростан, Алпростан, Иломедин). Эти ангиопротекторы отличает выраженный сосудорасширяющий эффект, который в десятки раз превышает результат лекарств пентоксифиллинового ряда. Но цена этих средств и стоимость курсового лечения также в десятки раз выше.

Особенности терапии производными Алпростадила:

  • Показание – облитерирующие болезни артерий нижних конечностей (атеросклероз, диабетическая ангиопатия).
  • Противопоказания – пожилой возраст, тяжелые болезни сердца и внутренних органов, геморрагические инсульты в анамнезе, кровотечения.
  • Вводятся исключительно внутривенно в виде продолжительной капельницы (не менее 6 часов).
  • Не требуют продолжения таблетированных форм, так как их не существует.

Донаторы нитрогруппы, расширяющие сосуды

Комбинированные средства, состоящие из аминокислот (аргинин) их производных – препараты Тивортин и Тивомакс.

Их действие на сосудистую стенку опосредовано через фермент NO-синтетазу, который участвует в образовании нитрогруппы. Последняя подобно нитроглицерину оказывает мощный сосудорасширяющий эффект.

Дополнительно препараты улучшают питание пораженных тканей в зоне разветвления суженных артерий.

Особенности использования:

  • Показания – артериальные заболевания любой локализации (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз мозга, и нижних конечностей).
  • Противопоказания – только аллергические реакции на введение. Обычно переносимость лекарств хорошая.
  • Вводятся исключительно внутривенно в виде капельницы;
  • Оптимально назначать курс 10–14 дней.
  • Допустимо применение в педиатрической практике (у детей старше 3-х лет).

Метаболические средства

Препараты метаболической направленности обладают смешанным механизмом действия на сосуды и пораженные недостаточностью кровообращения ткани.

Такие ангиопротекторы поддерживают обменные процессы в поврежденных клетках в условиях кислородного голодания. При этом происходит вторичное восстановление микроциркуляторного русла (капилляров, мелких артерий).

Самые распространенные лекарства, применяемые для комплексного лечения сосудистых заболеваний – Актовегин, Солкосерил, Цитофлавин.

Особенности использования:

  • Показания – тяжелые расстройства мозгового кровообращения, артериальная недостаточность нижних конечностей на фоне атеросклероза.
  • Противопоказания – возникают крайне редко (при аллергических реакциях).
  • Существует возможность ступенчатой терапии – назначение в виде внутривенных уколов, с постепенным переходом на внутримышечное введение и таблетки.
  • Для достижения быстрого эффекта первичная доза препарата в остром периоде болезни должна быть очень высокой.
  • Полный курс лечения должен продолжаться около месяца (все зависит от патологии).

Флеботоники

Группу лекарств, оказывающих укрепляющее действие на стенку и клапаны венозных сосудов, называют флеботониками. Это очень популярные ангиопротекторы и широко используются в практике в связи с распространенностью венозных заболеваний. Наиболее эффективные флеботоники, содержащие в качестве действующего вещества диосмин и гесперидин:

  • Детралекс – хорошо укрепляет вены, но действует около 12 часов после приема таблетки, что требует двукратного применения в сутки;
  • Флебодиа – эффективный, как Детралекс, но такое действие наступает быстрее и продолжается около суток, что требует однократного суточного приема.

Показание для использования флеботоников – исключительно патология венозной системы (хроническая венозная недостаточность, варикозная и посттромбофлебитическая болезнь). Выпускаются только в таблетках, переносятся хорошо.

Антикоагулянты и дезагреганты

Ангиопротекторы, действие которых на кровообращение в сосудах опосредовано через разжижение крови, называют антикоагулянтами и дезагрегантами. Наиболее сильный препарат – Гепарин. Он действует быстро (через 15–20 минут), но кратковременно.

Выпускается в виде раствора для уколов и используется при выраженных нарушениях кровообращения на фоне образования тромбов в сосудах (инфаркт, инсульт, тромбоэмболия, тромбоз артерий, тромбофлебит вен).

Современные антикоагулянты на основе гепарина (Клексан, Фраксипарин) действуют около суток.

Самый распространенный дезагрегант – Аспирин. Его выпускают в таблетированных формах, адаптированных для продолжительного приема (годами). Это препараты Магникор, Кардиомагнил, Лоспирин.

Сильнее и безопаснее их Клопидогрел и его производные (Тромбонет, Плавикс, Плагрил).

Систематический прием каждого из этих средств на 30–50% снижает риск самых опасных сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта.

Несмотря на относительную безопасность данных средств – не принимайте ангиопротекторы без назначения специалиста!

Источник: http://xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/preparaty/kak-dejstvujut-angioprotektory-obzor/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.