Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

Содержание

Фибриноген выше нормы — что это значит у женщин; норма в крови у взрослого

Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

Рассмотрим ситуацию,когда фибриноген выше нормы:что это значит и как лечить. Согласно международной номенклатуре фибриноген – это первый фактор системы свёртывания крови, синтезируемый клетками печени (гепатоцитами).

По химическому строению – это бесцветный растворимый в плазме крови белок.

Анализ на фибриноген позволяет диагностировать наследственное патологии, связанные с нарушением процессов формирования сгустков крови, а также заболевания печени и инфекционное воспаление.

Что такое фибриноген в анализе крови?

После синтеза молекула свёртывающего белка поступает в кровеносное русло, где принимает участие в образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда или клеток тканей. Сгусток препятствует дальнейшему кровотечению.

После запуска каскада биохимических реакций от молекулы фибриногена сначала отщепляется фибринопептид А и В, которые преобразуются в фибрин-мономер с последующей полимеризации до белковых нитей.

Фибриновые нити формируют переплетённую сетку – основа для образования сгустка.

Анализ по определению уровня фибриногена в сыворотке крови назначается пациентам при:

  • необходимости проведения хирургического вмешательства с целью оценки вероятности кровотечения или тромбоза;
  • воспалительных заболеваниях;
  • предродовой диагностики;
  • высоком риске тромбообразования;
  • наследственных коагулопатиях;
  • заболевании почек;
  • лечении антикоагулянтами и ангиагрегантами;
  • подборе терапии хронических патологий печени и сердечно-сосудистой системы.

Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин и детей

Важно: недопустимо самостоятельно пытаться расшифровать результаты анализов для выбора лечения. Это может привести к осложнению тяжести заболевания и самого пациента.

Интерпретировать полученные данные исследования крови на фибриноген может только специалист в комплексе с другими лабораторными показателями и анамнезом пациента.

Норма фибриногена в биохимическом анализе сыворотки крови находится в пределах от 1,8 до 4 г/л. Следует отметить, что минимальный уровень фибриногена в крови составляет 0, 5 г/л – только в этом случае возможно поддержание гомеостаза в организме человека.

Нормальные (референсные) значения одинаковы для представителей обоих полов и всех возрастов. Исключение составляют беременные женщины.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам

В норме фибриноген при беременности значительно повышается. Это связано с необходимостью подготовки организма женщины к родам, в процессе которого неизбежна потеря крови.

При физиологических родах будущая мама теряет порядка 300 мл крови, а при кесаревом сечении этот показатель достигает 750 мл.

С целью исключения избыточного кровотечения происходит активация работы свёртывающей системы крови.

При расшифровке полученных данных необходимо учитывать срок беременности, поскольку референсные значения для них различны. В таблице представлены предельно допустимые показатели рассматриваемого критерия.

Срок беременности, недельНормальные показатели, г/л
1 – 142,2 – 4,35
14 –202,85 – 5,28
210 – 303,1 – 5,68
30 – 353,1 – 5,73
35 – 423,3 – 6,2

Максимальное повышение фибриногена характерно для третьего триместра при беременности, поскольку организм женщины активизирует все системы и органы для подготовки к родовой деятельности.

Читайте далее: Что должен знать каждый о биохимическом анализе крови?!

Фибриноген выше нормы — что это значит у взрослого человека?

Первый фактор свёртываемости относят к белкам острой фазы воспаления. Поэтому высокий фибриноген в крови регистрируется при инфекционном поражении организма человека, а также при разрушении тканей.

Однократное отклонение показателя от нормы может быть вызвано физиологическими причинами или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала.

Недостаток метода – широкий перечень возможных патологий, при которых уровень фибриногена в сыворотке крови превышает норму.

Помимо воспалительного процесса фибриноген выше нормы наблюдается при:

  • наличии злокачественных новообразований с метастазами;
  • обширных ожогах;
  • недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы;
  • вирусной или бактериальной инфекции – грипп, туберкулёз, пневмония;
  • патологиях сердца (инфаркт, инсульт);
  • приёме лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
  • амилоидозе – сбои в процессах белкового обмена, в результате которого в тканях откладывается белково-полисахаридный комплекс.

Если фибриноген повышен при беременности

Пациенток часто интересует вопрос — зачем контролировать фибриноген во время беременности? Исследование на белковые факторы свёртываемости крови являются обязательными для каждой женщины при постановке на учёт и на протяжении всей беременности.  Данный факт обусловлен тем, что превышение нормальных значений у дамы в положении может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Высокий фибриноген у беременных может стать причиной выкидыша или преждевременных родов в результате закупорки тромбом артерии пуповины, что приводит к отслоению плаценты. В этом случае женщина помещается под круглосуточное наблюдение врачей и ей назначается корректирующая терапия.

Значение показателя ниже нормы

Отклонение критерия в меньшую сторону от нормальных показателей имеет не менее важное диагностическое значение, чем и повышение. Фибриноген понижен — что это может значить?

Перед выявлением причин снижения необходимо исключить факторы, которые не относятся к патологическим состояниям. Так, белок может быть понижен в результате недавнего переливания донорской крови от донора реципиенту, а также в результате приёма стероидных или успокоительных препаратов.

Патологические состояния, снижающие уровень фибриногена:

  • ДВС-синдром – сбои в процессе реализации механизмов свёртываемости крови, которые являются результатом избыточного выхода тромбопластических молекул из повреждённых тканей. Наблюдается при шоковых состояниях, обширных травмах, бактериальном или вирусном сепсисе, а также при осложнениях во время родов;
  • хронических заболеваниях печени – цирроз, гепатит;
  • гипофункции витаминов Си В12;
  • попадание околоплодных вод в кровеносное русло матери, что приводит к развитию шока, вплоть до летального исхода;
  • хронический миелоидный лейкоз – злокачественное поражение кроветворной системы;
  • болезнь Вакеза – доброкачественная патология, приводящая к избыточному содержанию эритроцитов и лейкоцитов;
  • интоксикация ядами змеи.

Чем опасны отклонения фибриногена от нормы?

Высокие значения указываю на густую кровь, что значительно повышает риск формирования закупоривающих сосудов тромбов.

Кроме того, отклонение от нормы свидетельствует о развитии в организме пациента патологического процессе. В большинстве случаев – это инфекционное заболевание или разрушение тканей.

Состояния требуют уточнения диагноза, для этого пациенту назначаются дополнительные методы обследования, которые включают:

  • определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
  • анализ на антитромбин;
  • коагулограмму с обязательным установлением протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

Недостаток белка приводит к нарушению работы системы свёртываемости крови, что может привести к обширным кровотечениям. Поэтому анализ является обязательным при подготовке к операции и во время беременности.

Читайте далее: Анализ коагулограмма крови — нормы, отклонения, терапия

Подготовка и проведение анализа

Биоматериалом для исследования является сыворотка, получаемая после центрифугирования венозной крови, взятой с локтевого сгиба у пациента. Исследование можно пройти в частной и государственной клиниках.

Уровень белка определяется при помощи метода детекции бокового светорассеяния с установлением процента по конечной точке. Срок получения результатов не превышает 1 суток, не считая дня сдачи биоматериала.

Точность полученных данных зависит не только от правильности постановки анализа, но и от того подготовился пациент к сдаче анализа или нет. Максимально достоверные результаты получаются если:

  • кровь сдаётся после 8-12 часового ночного голодания, разрешено пить несладкую воду без газа;
  • за 1 сутки исключаются из рациона острые, жирные и копченые блюда, а также алкоголь;
  • за 1 час ограничивается физическое и эмоциональное напряжение, желательно отменить спортивные тренировки накануне сдачи биоматериала;
  • по согласованию с врачом за 2-3 суток отменяется приём медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории о принимаемых лекарствах.
  • за 30 минут запрещается курить;

Как снизить фибриноген в крови?

Стабильно высокие показатели анализа указывают на необходимость подбора методов лечения. В первую очередь необходимо выявить причину отклонения от нормы. В случае инфекционного заболевания назначаются препараты для их устранения. После успешного излечения значение рассматриваемой величины самостоятельно возвращается в пределы нормы.

Хроническое состояние повышенного белка предполагает приём медикаментозных препаратов, действие которых направлено на разжижение крови, например, гепарин.

В критическом состоянии пациенту могут быть назначены фибринолитики – препараты, разрушающие молекулу фибриногена. Их применение ограничено из-за высокого риска развития кровотечения, частота которых возрастает у пожилых пациентов.

Пациенту подбирается специальная корректирующая диета. Рекомендуются исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина и животного жира.

Назначение витаминных комплексов также помогает поддерживать показатель в норме. При недостатке гормонов щитовидной железы, необходимо применение препаратов корректирующих данное состояние.

Пациентам следует избегать сильных физических и эмоциональных стрессов.

Вместо заключения

Таким образом, следует подчеркнуть:

  • фибриноген у беременных повышается, однако, отклонение от нормальных значений указывает на патологию;
  • концентрация фибриногена коррелирует с риском развития патологий сердца, поэтому важно вовремя выявить превышение нормы и подобрать лечение;
  • для получения максимально достоверных результатов следует соблюдать правила подготовки к анализу.

Читайте далее: Норма холестерина в крови у женщин по возрасту, причины отклонений и методы коррекции значений

Источник: https://medseen.ru/fibrinogen-vyishe-normyi-chto-eto-znachit-u-zhenshhin-norma-v-krovi-u-vzroslogo/

Что это значит, если фибриноген в крови выше или ниже нормы

Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).

Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.

белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.

Функции вещества

В организме фибриноген выполняет следующие функции:

  • участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
  • влияет на то, с какой скорость заживают раны;
  • регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
  • участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
  • влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.

Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей

Норма фибриногена зависит от возраста:

  • для мужчин — 2–4 г/л;
  • для женщин — 2–4 г/л;
  • для новорожденных — 1,3–3 г/л;
  • в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.

В период вынашивания ребенка показатель достигает 7 г/л, поскольку организм готовится к родоразрешению, которое может быть сопряжено с кровотечением. Риск кровотечения возрастает, если концентрация белка ниже 2 г/л.

У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.

Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».

Показатель повышен: причины и последствия

Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.

Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.

Особенно часто такая зависимость наблюдается в молодом и среднем возрасте. Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии атеросклероза.

Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.

Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.

Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.

При наблюдении фактора:

  • удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
  • определить тяжесть патологии, прогноз;
  • оценить эффективность терапии.

Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:

  • воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
  • опухоли;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • амилоидоз;
  • легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
  • отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
  • травмы.

Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:

  • при менструации;
  • после перенесенной операции;
  • от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
  • при низких температурах окружающей среды.

При воспалительных процессах, месячных и беременности лечение не назначают — показатель стабилизируется самостоятельно при нормализации состояния.

Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.

Почему может быть понижен и чем грозит

Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.

Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.

При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.

Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.

К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:

  • печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
  • недостаточность витаминов В12 и С;
  • токсикоз в период беременности;
  • проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
  • заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
  • прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
  • яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.

Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.

Другие исследования для диагностики

При диагностике оценивают и другие связанные показатели.

Название показателяПовышениеПонижение
Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка)тромбоз; геморрагический васкулит;апластический процесс кроветворенияДВС-синдром; цирроз печени;хирургическое вмешательство;послеродовые осложнения;шок, стресс;ацидоз;гипоксия;физические нагрузки
Фибриназа (участвует в образовании сгустка)гепатит, цирроз печени; болезнь Лаки — Лорана;рак с распространением метастазов в печень;лучевая болезнь;сепсис;миелолейкоз;хирургические вмешательствазначительные плазмотрансфузии
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгусткаанемия; гиперфибриногенемияэритремия; увеличение гематокрита;тромбоцитопения;болезнь верльгофа;геморрагическая алейкия Франка
Продукты деградации фибриногенаДВС-синдром; тромбоз;инфаркт;легочная эмболия;лейкоз;недостаточная функция почки;недуги печени;послеоперационный период;применение фибринолитических лекарственных средств.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:

  • не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
  • сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
  • не курят предыдущие 30 минут.

Правильный результат поможет врачу установить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови: что это, как поддерживать в норме, диагностика пониженного значения и лечение

Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

При повреждении кровеносных сосудов на месте травмы образуется сгусток, состоящий из клеток крови. В процессе свертывания участвует большое количество компонентов. Фибриноген играет одну из ключевых ролей при остановке кровотечения.

Изменение концентрации этого вещества в организме под действием разных факторов, при некоторых заболеваниях может нарушить свертываемость крови.

Повышенное образование тромбов или непрекращающиеся кровотечения создают угрозу для здоровья и жизни человека.

Фибриноген в крови

Фибриноген – это крупные многокомпонентные молекулы белка, растворенные в крови. Плазма после удаления этого вещества называется сывороткой.

https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые.

Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.

При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина.

Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло.

Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость.

Вследствие этого края раны сближаются. Общее время образования тромба у здорового человека составляет 10-20 минут.

По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

Функции

Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

  • участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
  • регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
  • принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
  • участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
  • ускоряет восстановление тканей после повреждения;
  • регулирует воспалительные процессы.

Установлены нормальные показатели концентрации фибриногена в крови, свидетельствующие об отсутствии патологий системы гемостаза. Они представлены в таблице:

Группа людейНорма (по Клауссу)
г/лмкмоль/л
Взрослые женщины и мужчины1,78-4,505,2-13,1
Новорожденные0,95-2,452,8-7,1
Дети 1-5 лет1,70-4,054,93-11,7
Дети 6-10 лет1,57-4,004,6-11,6
Дети 11-16 лет1,54-4,484,5-13,0

Повышение фибриногена

Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза.

При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен.

Увеличение свертываемости крови приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы. При этом повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Причины

Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

  • воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;
  • нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
  • онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
  • инсульте, инфаркте миокарда;
  • нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
  • сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
  • гипотиреозе, амилоидозе;
  • ожогах, травмах;
  • гиперфибриногенемии;
  • некрозе тканей, лучевой болезни;
  • никотиновой зависимости;
  • при беременности и менструации у женщин;
  • после хирургического вмешательства;
  • на первой стадии ДВС-синдрома;
  • у людей пожилого возраста.

Последствия

Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

Как снизить фибриноген

Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:

  • предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
  • частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
  • тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
  • ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
  • продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
  • витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

Фибриноген ниже нормы

Снижение уровня фибриногена также свидетельствует о развитии патологических процессов. Свертываемость крови уменьшается. В тяжелых состояниях даже мелкие капиллярные кровотечения могут длительное время не останавливаться.

Это ведет к появлению головокружения, слабости, потере сознания. Снижение концентрации данного белка до 2 г/л является противопоказанием для проведения хирургических операций; менее 1 г/л говорит о риске внутренних кровотечений.

Как повысить

Увеличить концентрацию фибриногена можно с помощью приема лекарственных средств и соблюдения диеты, включающей определенные компоненты. Примерный перечень препаратов и продуктов:

Лекарственные средстваПродукты питания
  • Аминокапроновая кислота (внутривенно),
  • Транексам (транексамовая кислота),
  • Апротинин,
  • Викасол (витамин К).
  1. Банан,
  2. орехи (грецкие, кедровые),
  3. картофель,
  4. капуста,
  5. бобовые,
  6. кукуруза,
  7. шпинат,
  8. гречневая крупа,
  9. белое мясо,
  10. молоко,
  11. творог,
  12. яйца,
  13. отвар тысячелистника,
  14. отвар крапивы.

Фибриноген при беременности

При беременности концентрация фибриногена постепенно повышается. Это нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к рождению ребенка, служит защитой от больших кровопотерь в родах. Для наблюдения за нормальным протеканием беременности анализ на свертываемость сдают каждые 3 месяца. Норма фибриногена в крови у женщин в период беременности:

Срок беременностиНорма, г/л
1 триместр2-3
2 триместр3-3,1
3 триместр4,9-6

Понижение свертываемости крови может спровоцировать сильное кровотечение во время родов. Повышенный уровень фибриногена при беременности вызывает серьезные осложнения:

  • отслойку плаценты на ранних сроках;
  • гестоз;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • образование тромбов в сосудах пуповины;
  • замирание беременности;
  • роды раньше срока;
  • тромбофлебит, тромбоз у матери.

Анализ на фибриноген

Для определения свертываемости крови проводят специальное исследование, в результате которого получают коагулограмму, предоставляющую информацию о концентрации фибриногена. Данный анализ назначают при наличии следующих показаний:

  • перед и после хирургического вмешательства;
  • при наличии болезней печени, сердца, сосудов;
  • после случая тромбоза сосуда;
  • во время беременности;
  • при невыясненных причинах воспалительных процессов;
  • при подозрении на наличие гемофилии.

Для исследования сдают венозную кровь натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. За два часа до взятия материала стоит убрать физические нагрузки, за 40 минут – прекратить курить.

К пробе добавляют 3,8%-ный раствор цитрата натрия, чтобы не допустить переход фибриногена в фибрин. Прежде, чем сдавать кровь на биохимический анализ, стоит учитывать, что некоторые факторы и препараты искажают результаты в ту или иную сторону.

В некоторых случаях требуется прекратить их применение перед исследованием.

Употребление определенных лекарственных средств (анаболиков, андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, Урокиназы, Фенобарбитала, Вальпроевой кислоты) и переливание крови снижают концентрацию фибриногена.

Стрессовые состояния, физические нагрузки, лишний вес, высокий уровень глюкозы и холестерина, употребление оральных контрацептивов обуславливают более высокие показатели свертываемости.

У пациентов, страдающих на момент обследования ринитом, ангиной, простудными заболеваниями, результаты не могут считаться достоверными.

Фибриноген в анализе крови (коагулограмме) по Клауссу указывается в первой строчке, имеющей название FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB. Помимо него в бланке результатов обозначены АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), ПТВ (протромбиновое время), ПТИ (протромбиновый индекс), МНО (международное нормализованное отношение).

Для расшифровки анализа используются два столбика таблицы с показателями: в одном из них указан полученный в ходе исследования результат, в другом – референсные значения (т.е. норма). Нужно сравнить данные пациента с установленными для здоровых людей числами.

В случае если показатель фибриногена обследуемого человека попадает в интервал нормальных значений, считается, что патологий системы свертываемости не выявлено.

При отклонении данных от нормы врач может назначить дополнительные исследования, на основе которых будет определен диагноз и последующее лечение.

Источник:

Фибриноген — что это такое

Фибриноген (на латинском fibrinogenum) — это бесцветный белок, растворённый в плазме крови.

фибриноген отвечает за одну из ключевых ролей при остановке кровотечения. Изменение концентрации фибриногена в организме происходит под действием разных факторов, некоторые заболевания могут нарушить свертываемость крови.

  • Синонимы русские
  • Фактор I (первый) свертывающей системы плазмы.
  • Синонимы английские
  • Fibrinogen Activity and Fibrinogen Antigen Assays, Factor I, Fibrinogen Activity, Functional Fibrinogen, Fibrinogen Antigen.
  • Единицы измерения
  • Г/л (грамм на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.

Фибрин представляет собой длинные волокна, нерастворимые в воде. В крови фибриноген находится в растворённом состоянии, но в результате ферментативного процесса под воздействием тромбина и фактора XIII, может превращаться в нерастворимый фибрин.

Защитная функция фибриногена

Если кровеносный сосуд или ткань повреждены, в организме начинается гемостаз, или свертывание крови, следствием чего является появление кровяного сгустка (тромба), который способствует замедлению, а затем и прекращению кровотечения. В процессе этого возникают нити белка, называемые фибрином.

  1. Они переплетаются, образуя фибриновую сетку, которая вместе с тромбоцитами способствует образованию тромба, который остается на месте повреждения сосуда до его полного заживления.
  2. При достаточном количестве тромбоцитов каждый из коагуляционных факторов должен действовать правильно для того, чтобы обеспечить образование стабильного кровяного сгустка.
  3. Недостаточное количество или неправильное взаимодействие этих факторов может привести к кровотечению или к тромбозу.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/fibrinogen-osnovnoj-komponent-svertyvayushhej-sistemy-krovi.html

Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит

С момента зарождения новой жизни в женском организме происходят серьезные изменения. Цель перемен – создать максимально комфортные условия для роста и развития маленького человечка. И в первую очередь перемены состояния отражаются на составе плазмы и форменных элементов крови.

Не исключение и показатели фибриногена.

  • Этот элемент плазмы отвечает за свертываемость крови и защищает организм от кровопотери. При повреждении сосудов активизируется процесс тромбообразования и на месте раны для остановки кровотечения постепенно образуется корочка из тромбов.
  • Кроме того, фибриновые нити служат основным «строительным материалом» для восстановления целостности сосудистой стенки.

Одинаково нежелательно повышение и понижение уровня фибриногена во время вынашивания ребенка. Отклонения от общепринятых нормативов нарушают защитные силы организма и могут негативно отразиться на состоянии плода.

Анализы на определение фибриногенового уровня

Анализ на коагулограмму проводят в первой неделе каждого триместра. Это исследование дает общую картину свертываемости крови и позволяет своевременно заметить нарушение гемостаза.

При выявлении изменения фибриногенового показателя для уточнения диагноза женщине назначаются:

  • цветохромное исследование;
  • иммунохимическая диагностика;
  • весовое определение вещества;
  • оптический способ подсчета элемента.

  Анализы при планировании беременности – список для женщин

Но прежде чем назначать дополнительную диагностику, беременной рекомендуют повторную сдачу коагулограммы для исключения ошибочного результата.

Причиной получения недостоверных данных могут стать:

  • лабораторные реактивы;
  • сбой в работе аппаратуры;
  • неправильная подготовка к исследованию.

Последняя внешняя причина встречается довольно часто. Беременная должна посетить лабораторию натощак и при этом утром избегать физических и психологических нагрузок. Нередко будущие мамы пренебрегают основными правилами, а в результате получают повод для ненужных переживаний по поводу своего здоровья.

Лабораторные нормы для беременных

Уровень фибриногена при беременности колеблется в зависимости от срока гестации. Ниже в таблице приведены нормы фибрина в зависимости от триместра.

Если рассмотреть нормы фибриногена при беременности по триместрам, то видно, что по мере роста и развития плода фибриногеновый уровень постепенно повышается. Такое увеличение фибринового белка связано с постепенной подготовкой организма к родовой деятельности.

Женщины в положении, у которых исследование крови показало цифры, приближающиеся к верхним границам нормативов, находятся на учете у гинеколога в группе риска по развитию тромбозов и проходят диспансеризацию чаще. Это необходимо, чтобы своевременно выявить возможное превышение нормы.

Опасность патологического повышения

Причиной высокого уровня фибриногена у беременной женщины обычно становится скрытый воспалительный процесс.

Помимо воспаления повышение могут спровоцировать:

  • гормональные сбои (гипертериоз, сахарный диабет);
  • опухоли.

Стоит рассмотреть, чем опасен высокий уровень фибриногена при беременности в зависимости от срока гестации.

1 триместр

В этот период у зародыша происходит закладка основных систем и органов, а в женском организме протекает активная гормональная перестройка, нередко сопровождающаяся токсикозом.

Незначительное превышение фибриногеновых норм нередко возникает при недостаточном употреблении воды или при потере жидкости во время рвоты.

Тяжелый токсикоз с выраженными изменениями крови опасен. У беременной он способствует развитию тромбозов, которые локализуются:

  • на ногах (варикоз);
  • в области толстой кишки и ануса (геморрой).

  Опасность тромбоцитопении у беременных и способы лечения

Неблагоприятно такое состояние крови и для эмбриона. При склонности к тромбообразованию в первом триместре возникает:

  • закупорка вен хориона и нарушение питания зародыша (увеличивается риск развития внутриутробных отклонений);
  • гибель плода (замершая беременность);
  • выкидыш на раннем сроке.

Тяжелые токсикозы требуют немедленной госпитализации в стационар.

2 триместр

Жизненно важные системы уже заложены и происходит дальнейшее формирование и созревание органов, а также начинается рост малыша, а у будущей матери постепенно исчезают признаки токсикоза и улучшается самочувствие.

Верхняя граница нормы фибриногена во втором триместре не должна превышать 5,5 г/л (оптимальное значение – чуть больше 3 г/л). Помимо риска развития тромбозов и тромбофлебитов для женщины, значительно повышается опасность для плода. Высокое количество фибриногена в крови становится причиной:

  • тромбоза сосудов пуповины (нарушается кровоснабжение плода, малыш недополучает кислород и необходимые для развития вещества);
  • гибель плода;
  • выкидыш, который может стать причиной дальнейшего бесплодия;
  • ранняя отслойка плаценты.

Своевременная диагностика отклонений поможет сохранить здоровье женщины и предотвратить опасные последствия для ребенка.

3 триместр

Малыш уже полностью сформирован и активно растет. На этом сроке беременности норма фибриногена повышается. Это связано с постепенной подготовкой к родовой деятельности (повышение свертываемости служит защитным механизмом для снижения кровопотери при родах).

Если фибриноген повышен при беременности в третьем триместре, то помимо заболевания сосудов у женщины возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии (опасное состояние, часто заканчивающееся смертью).

Помимо тромбозов при значительном повышении фибринового белка начинается развитие других опасных осложнений:

  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременное старение и отслойка плаценты;
  • развитие позднего токсикоза;
  • преждевременные роды.

Повышение фибриногенового показателя на позднем сроке часто служит причиной послеродовых осложнений и повышает риск смерти гибели ребенка при родах.

Важно контролировать результаты анализов на всем протяжении вынашивание плода. Своевременная коррекция превышений поможет избежать серьезных осложнений.

Причины понижения

Выше рассматривалось, какую функцию выполняет фибриноген для защиты организма от кровопотери. Сильное снижение показателя приводит к тому, что кровь становится менее вязкой. Причинами понижения при беременности часто являются:

  • авитаминоз (недостаток витаминов В и С);
  • воспалительные процессы в печени;
  • гестоз;
  • ДВС-синдром.

Понижение не оказывает негативное влияние на развитие плода, но при недостатке фибрина повышается риск обильной кровопотери при незначительных травмах. Особую опасность представляет снижение фибриногена в 3 триместре: низкая свертываемость крови становится причиной послеродовых кровотечений.

Что такое фибриноген

Фибриногеном называется белок, который находиться в плазме крови. Он синтезируется клетками печени. После попадания в плазму белок преобразовывается в фибрин (способствует быстрой свёртываемости крови).

Фибринолиз предотвращает образование тромбозов, и улучшает движение крови. Именно поэтому он важен в жизни человека. Даже если девушка не в положении, пониженный или повышенный белок негативно сказывается на самочувствии.

Во время вынашивания малыша количество крови в организме женщины увеличивается. Поэтому уровень вещества тоже повышается. С каждым месяцем его концентрация становится немного большое. Но из-за перестроек и нестабильного гормонального фона уровень белка может резко упасть или возрасти. А также концентрация вещества может значительно измениться при вынашивании двойни.

Нестандартные показатели для состояния здоровья женщины и для развития будущего плода. Особую угрозу фибриноген ниже нормы представляет на поздних сроках внутриутробного развития младенца, перед самыми родами.

Во время рождения ребёнка у женщины может открыться обильное внутреннее кровотечение, и при таком диагнозе есть риск, что он не остановится. Из-за опасности отклонений акушер-гинеколог назначает девушке анализы 3 раза за весь период вынашивания малыша.

Зачем контролировать фибриноген во время беременности

Во время внутриутробного развития плода объем и циркуляция крови увеличиваются. Из-за этого изменяются биохимические процессы в женском организме. Такие кардинальные перестройки преображают свойство плазмы, и она становится более жидкой. Это повышает риск образования тромбов и развития осложнений.

Каждый организм индивидуален, поэтому нельзя предугадать, как именно отреагирует организм девушки на перемены. Иногда особых различий не наблюдается, все показатели останутся нормальными, и беременность будет протекать хорошо. Но бывают моменты, когда у женщины сильно понижается или повышается фибриноген. Это способно привести к развитию тяжёлых заболеваний.

Некоторые системы организма могут выйти из строя. Если у девушки это второе зачатие, то она уже знает, какие есть хронические заболевания и что может спровоцировать беременность.

Но в тех случаях, когда женщина ждёт первенца, то реакция органов непредсказуемая.

Поэтому гинеколог назначает будущей маме множество анализов, чтобы посмотреть, нет ли каких-то патологических процессов в организме, и все ли показатели нормальные.

Далеко не все девушки сталкиваются с трудностями во время беременности. У некоторых беременных наблюдается хорошая свертываемость крови на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но даже при отсутствии отклонений будущая мама обязана контролировать уровень фибриногена каждый триместр, чтобы избежать серьёзных последствий.

Какой анализ нужно сдать

Уровень фибриногена определяется с помощью анализа крови (коагулограммы). Во время прохождения процедуры девушка сдаёт образец биологической жидкости из вены и пальца. После чего лаборант проводить исследование, и определяет концентрацию белка. Прежде чем проходить тест будущей маме нужно подготовиться к нему.

Подготовка заключается в следующем:

  1. За 10–12 часов до процедуры запрещено есть, пить алкогольные, газированные напитки, чай, кофе, сок.
  2. Тест проводят в утреннее время (8–11 часов).
  3. Если женщина пьёт какие-либо препараты, то перед диагностикой необходимо об этом сообщить лечащему врачу.
  4. Важно за сутки до анализа дать организму отдохнуть (нельзя заниматься физическими нагрузками, подвергаться стрессу, волнению, переживанию).
  5. Нужно отказаться от сигарет (в том случае если девушка курит) за 1–2 часа до процедуры. А лучше всего полностью исключить вредные привычки из жизни будущей мамы.

Кроме коагулограммы, иногда назначают проведение гемостазиограммы. Это исследование наиболее точное при выявлении концентрации белка. Взятый образец помещают в пробирку с солевым раствором и лимонной кислотой. После чего лаборант смотрит реакцию веществ.

Если тесты показали отклонения или результаты неточные, то будущей маме назначаются дополнительные анализы. Они помогут поставить точный диагноз и выявить скорость свёртываемости крови.

Нормальный уровень фибриногена у беременных

До зачатия у здоровой женщины норма биологического вещества составляет 1,5–2 грамма на 1 литр. После оплодотворения в женском организме происходят кардинальные перестройки, которые провоцируют изменение нормальных показателей белка.

Так, уже в первом триместре норма достигает 6 грамм на литр. С 3 месяца развития плода показатели начинают стремительно расти и уже к концу срока достигают максимальной отметки.

Такие изменения связаны с увеличением циркуляции крови в сосудах. Ребёнок с каждым месяцем растёт и развивается, и это требует большого количества питательных компонентов. Поэтому биологическая жидкость начинает быстрее передвигаться по организму, чтобы насытить плод кислородом и полезными элементами.

Кроме того, при внутриутробном развитии малыша повышаются риски открытия внутреннего кровотечения. Чтобы обезопасить себя от критического состояния, организм начинает самостоятельно синтезировать немного больше белка.

Чтобы выявить норму показателей, гинеколог даёт девушки направление на коагулограмму. Диагностическая процедура сдаётся 3 раза за всё время вынашивания. Такое количество обуславливается тем, что на каждом этапе развития норма белка в крови меняется, и чтобы её контролировать, нужно систематически делать анализы.

Источник: https://zdorovo.live/krov/fibrinogen-vyshe-ili-nizhe-normy-chto-eto-znachit-i-k-chemu-privodit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.