Что такое поздняя овуляция, симптомы проявления

Что такое поздняя овуляция, симптомы проявления

Skip to content

Поздняя овуляция достаточно распространенное явление среди женщин. Иногда яйцеклетка созревает позже общепринятой нормы. Чтобы понять, почему это происходит, пациентке назначают анализы на гормоны и фолликулометрию (отслеживание роста фолликулов при помощи аппарата УЗИ).

В ряде случаев позднее созревание яйцеклетки указывает на патологии яичников, гормональные нарушения или иные болезни. Однако так же часто причины явления сугубо физиологические.

Например, недавние роды, аборт, прием ОК, переживания, недостаток питания, серьезные физические нагрузки могут существенно повлиять на рост фолликула, отсрочить его разрыв. Кроме того, следует учитывать, что при длинном цикле от 35 дней овуляция происходит не раньше 20 дня.

Поздней она считается только тогда, когда промежуток между выходом яйцеклетки и менструацией менее 12 дней. Если сопутствующих заболеваний у пациентки не выявлено, поздняя овуляция не мешает беременности и зачатию, однако связана с повышенным риском выкидыша.

Что это такое?

Некоторые женщины не понимают, что такое поздняя овуляция. Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться, какие изменения внутри организма происходят на протяжении цикла:

• Цикл начинается с менструации. Если зачатия не происходит, эндометрий (внутренний слизистый слой матки) обновляется, что сопровождается кровотечением. Одновременно в яичнике начинают рост несколько фолликулов (фолликулярная фаза). Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) определяется доминантный фолликул, который развивается быстрее других.
• Когда размер фолликула достигает 20-24 мм, в крови резко возрастает уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Он вырабатывается клетками передней доли гипофиза и инициирует овуляцию. Зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и остается жизнеспособной примерно 24 часа.
• Сразу после овуляции наступает следующая фаза цикла — лютеиновая. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, продуцирующее гормон беременности прогестерон. Под его влиянием уменьшается мышечная активность матки, стимулируются отделы грудных желез, ответственных за лактацию, у женщины увеличивается аппетит. Прогестерон помогает сохранить беременность в случае зачатия. Если беременность не наступает, желтое тело постепенно уменьшается, уровень гормонов снижается, и снова начинаются месячные.

Поздней овуляция считается при сокращении лютеиновой фазы цикла, что значит, у женщины наблюдается дисбаланс гормонов. Замедление роста может быть спровоцировано физическим или психическим стрессом, рядом заболеваний.

Время от времени подобный сбой может происходить в организме каждой женщины.

Насторожиться следует лишь в случае, когда опоздание овуляции наблюдается 3 и более месяцев подряд, сопровождается иными нарушениями цикла, болями во всю мочь, жалобами на плохое самочувствие.

Как проявляется?

Самостоятельно заметить признаки поздней овуляции может только очень внимательная женщина. Если других заболеваний нет, специфическими симптомами она не проявляется.

К неспецифическим признакам относят тянущие боли внизу живота, увеличение количества влагалищных выделений, изменение их консистенции до яичного белка, сильное половое влечение в конце цикла.

Некоторые женщины явственно ощущают произошедший разрыв фолликула.

Однако чаще позднюю овуляцию диагностируют при планировании беременности. Если женщина ведет график базальных температур, пользуется тестами на овуляцию или проходит специальное обследование, выявить данный факт не составляет труда.

Причины

Менструальный цикл довольно хрупкая система и на любой стресс или заболевание может ответить сбоем. Рассмотрим все возможные причины поздней овуляции:

• Стрессовый фактор. Овуляцией и циклом в целом руководит ряд гормонов. Гормональный статус, в свою очередь, зависит от состояния организма женщины, ее психоэмоционального настроя. Любой стресс, будь-то переживания, диета, простуда, обострение хронической болезни или тяжелый физический труд влияет на уровень гормонов и может привести к поздней овуляции или ее отсутствию.
• Заболевания. Болезни по части гинекологии, патологии эндокринных органов также могут вызывать опоздание овуляции. Наиболее часто у женщин диагностируют половые инфекции, эндометриоз, поликистоз яичников, заболевания коры надпочечников, гипофиза.
• Физиологические изменения гормонального фона. Перед менопаузой, после родов, аборта и некоторых операций гормональный фон женщины меняется. Овуляции могут отсутствовать или быть поздними. Период восстановления обычно длится 3-6 месяцев.

Чтобы выявить, отчего овуляция происходит поздно, женщине рекомендуется пройти обследование. Самостоятельно можно начать вести график базальных температур. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

Методы диагностики и лечение

Обычно женщина приходит к врачу с проблемой поздней овуляции когда она не может забеременеть. В этом случае первым делом исключают патологические причины явления. Пациентке назначают комплексное обследование, в которое входят:

• гинекологический осмотр;
• мазок (кровь) на инфекции;
• кровь на гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон);
• УЗИ малого таза;
• фолликулометрия.

При выявлении того или иного заболевания женщине назначается соответствующее лечение, после чего обследование проводят повторно. Иногда поздняя овуляция является индивидуальной особенностью. Может ли женщина в таком случае зачать и выносить ребенка? Естественно, да.

Поздняя овуляция сама по себе не считается патологией. Женщине следует только учитывать эту особенность, правильно высчитывать овуляционные дни. Для этого рекомендуется измерять базальную температуру, начиная с 10 дня менструации. При скачке значения вниз, а затем вверх (выше 37) следует активизировать половую жизнь.

Дополнительно можно использовать специальные тесты.

Бывает, что женщинам с поздней овуляцией назначается гормональная терапия — препараты Дюфастон или Утрожестан, прогестерон в уколах. Коррекция гормонального фона обычно проводится для исключения срыва беременности, подготовки организма к зачатию. Однако лечение проводят не всем и не всегда. О его целесообразности может судить только врач на основании анамнеза и результатов анализов.

Поздняя овуляция при цикле 35 дней и более считается абсолютной нормой, при условии, что лютеиновая фаза длится минимум 12 дней и какие-либо другие жалобы отсутствуют. Если вторая половина цикла короче 12 дней, у женщины снижается шанс забеременеть с 90 до 30%.

За столько короткое время организм зачастую не успевает правильно подготовиться к вынашиванию плода. Но иногда зачатие все же происходит. При беременности в позднюю овуляцию тест проводят через 10-14 дней. При анализе ХГЧ и УЗИ нужно обязательно уведомить врача, что овуляция произошла позже необходимого.

В обратном случае специалист будет отталкиваться от даты последних месячных и может поставить подозрение на замирание плода.

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/matka/pozdnyaya-ovulyaciya.html

Почему возникает поздняя овуляция? Причины и признаки

Многие женщины не обращают внимания на овуляцию, особенно если происходит этот процесс без болезненных признаков.

Точные даты созревания яйцеклетки обычно становятся необходимы для тех представительниц прекрасного пола, которые начинают планировать беременность или по каким-либо причинам не могут зачать ребенка в течение длительного срока.

Овуляторный период происходит в организме каждой здоровой женщины, но он может быть своевременным, ранним или поздним.

Скрыть содержание

Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

1. Менструальная — начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.
2. Фолликулярная фаза — происходит рост фолликулов под воздействием повышения гормона эстрогена. Определяется доминантный фолликул, из которого впоследствии и выйдет зрелая яйцеклетка. 
3. Самая короткая фаза — овуляторная, длится около трех дней. В этот период количество эстрогена достигает пика и начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул лопается и выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, жизнь которой 12-24 часа, в редких случаях достигает 48 часов.
4. Завершается цикл лютеиновой фазой. В этот период, благодаря образовавшемуся желтому телу в организме, вырабатывается гормон прогестерон, под действием которого увеличивается толщина эндометрия, это необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, соответственно прекращается выработка гормона прогестерона, что ведет к разрушению эндометрия. И цикл начинается сначала.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

СПРАВКА! У здоровой женщины длина лютеиновой фазы имеет определенные рамки и длится 12–16 дней (в основном 14 дней), если срок составляет менее 12 дней, то это может быть отклонением от нормы и говорить о возможных патологиях.

Если от цикла женщины отнять лютеиновую фазу, которая отличается своей постоянной продолжительностью, то получим день созревания яйцеклетки при нормальной овуляции. Например, если менструальный цикл составляет 32 дня, то за минусом лютеиновой фазы (14 дней), овуляция придется на 18 день +/- 2 дня. Такой процесс является своевременным.

Но если при 32-дневном цикле выход яйцеклетки происходит на 21 день и позже, то данный вид овуляции считается поздним. Важную роль при определении сроков овуляторного процесса играет длительность цикла, который может составлять от 24 до 36 дней.

НА ЗАМЕТКУ! Если цикл составляет 36 дней, а овуляция наступает на 20–24 день, это не является отклонением, а является естественной особенностью организма. 

При цикле 28 дней

У женщин с устойчивым 28-дневным менструальным циклом выход яйцеклетки наступает в его середине — на 14 сутки +/- 2 дня.

Поздняя овуляция при данном цикле будет в том случае, если созревание яйцеклетки наступает после 17 дняи позже.

Единичные моменты запоздалого выхода не всегда говорят о каких-то отклонениях в женском организме, иногда такое случается даже у совершенно здоровых девушек.

При цикле 30 дней

Поздняя овуляция при цикле 30 дней наступает после 19 дня цикла. Если этот период колеблется в пределах 14–18 дней, то это является нормой для такой длины цикла. Если цикл нестабилен, а овуляторный период начинается ближе к его окончанию, то рекомендуется пройти обследование и выявить причины нарушений.

Поздняя овуляция и задержка месячных

Задержка менструации у большинства женщин ассоциируется с наступлением беременности, но зачатия в данном случае может и не быть.

Спровоцировать поздний овуляторный период могут: прием медикаментов, противозачаточные средства, некоторые заболевания, а также частые стрессовые ситуации.

Поздняя овуляция в сочетании с задержкой месячных может встречаться даже у здоровых девушек, но это явление не должно быть постоянным.

НА ЗАМЕТКУ! Нарушить периодичность формирования яйцеклетки могут даже частые простудные заболевания и препараты, которые принимаются во время лечения. В данном случае этот фактор указывает на чрезмерную чувствительность организма и является индивидуальной особенностью.

Причины поздней овуляции

Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни.

Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла, и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов.

В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.

Причинами запоздалого формирования яйцеклетки могут стать следующие факторы:

• недавний медицинский аборт;
• прием некоторых сильнодействующих препаратов;
• последствия выкидыша;
• недавние роды;
• постоянные стрессы или отклонения в работе нервной системы;
• инфекции репродуктивной системы организма;
• резкое изменение гормонального фона;
• прием противозачаточных средств;
• приближение климакса;
• изменение климатических условий;
• перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

Признаки поздней овуляции

Выявить позднее созревание яйцеклетки можно в домашних условиях. Самым эффективным методом является проведение специального теста, который продается в аптечных пунктах. Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, то определить время наступления овуляции для нее так же не составит труда.

Кроме того, каждая женщина детородного возраста знает, какими признаками сопровождается овуляторный период, потому выявить его начало можно по изменению общего состояния организма. Признаками выхода яйцеклетки являются следующие симптомы:

Что делать при поздней овуляции?

Определить наличие отклонений в работе внутренних систем, которые стали причиной позднего созревания яйцеклетки можно с помощью некоторых видов обследования. Самодиагностикой в данном случае лучше не заниматься. В противном случае имеющиеся заболевания будут прогрессировать и приведут к осложнениям, избавиться от которых в запущенных стадиях будет гораздо сложнее.

Женщинам рекомендуется провести следующие виды диагностики:

1. осмотр у гинеколога;
2. УЗИ;
3. анализы крови и мочи.

Если запоздалый выход яйцеклетки происходит по таким причинам, как аборт, выкидыш или недавние роды, то нет необходимости принимать какие-либо препараты. Достаточно подождать некоторое время и цикл восстановится.

СПРАВКА! Нарушение сроков овуляторного периода может возникнуть и у здоровой женщины по причине негативного воздействия факторов окружающей среды или в результате перестройки организма. проблема такого состояния — сложности в вычислении благоприятных дней для зачатия ребенка.

Иная ситуация, если к подобным нарушениям привели внутренние заболевания или гормональный сбой. В данном случае лучше проконсультироваться со специалистом и подобрать специальные методы восстановления естественных процессов в организме.

Поздняя овуляция и Дюфастон

Одним из самых распространенных препаратов, который назначается специалистами при поздней овуляции, является Дюфастон.

Средство выпускается в виде таблеток и принимается специальным курсом, который рассчитывается врачом на основании результатов анализов. Основным его свойством считается восстановлениеменструального цикла и нормализация уровня прогестерона в организме женщины.

Основные свойства препарата:

• восполнение недостаточности прогестерона;
• устранение синдрома предменструального напряжения;
• нормализация нерегулярного менструального цикла;
• устранение некоторых форм бесплодия.

ВАЖНО! Принимать Дюфастон при выявлении запоздалого созревания яйцеклетки необходимо только после консультации со специалистом. Некоторые врачи рекомендуют применять его только в экстренных случаях, а по возможности использовать иные средства восстановления сроков овуляции.

При выявлении признаков поздней овуляции женщина должна узнать почему она возникла.

Необходимо не только обратиться за помощью к специалисту, но и принять меры по изменению образа жизни: важно контролировать свое эмоциональное состояние и исключить стрессы, половая жизнь должна быть регулярной, улучшить состояние организма может банальное изменение рациона питания и отказ от вредных привычек.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/info/pozdnyaya-ovulyatsiya.html

Поздняя овуляция, признаки и симптомы

Часто девушки даже не задумываются о длительности менструального цикла, если месячные приходят в срок. Еще реже приходят мысли о том дне, когда происходит овуляция. Но если планируется беременность и желанное зачатие все не происходит, эти знания будут очень важны.

Не редки случаи, когда прошла уже половина цикла, а признаков разрыва фолликула все нет. Они могут появиться перед самым началом месячных, что и считают поздней овуляцией.

Могут быть различные причины этого явления, но это вовсе не означает наличие нарушений в организме женщины, поэтому при поздней овуляции зачатие все же возможно.

Поздняяовуляция: что нужно знать?

Время от одной менструации до другой называется менструальным циклом. Он начинается с первого дня кровотечения и заканчивается днем, предшествующим кровотечению в следующем месяце.

В среднем этот цикл составляет 28 дней, если у женщины все в порядке с половым здоровьем. Таким образом, время выхода яйцеклетки из фолликула яичника приходится на 14 день с начала цикла, его середину.

Но может ли овуляция быть позже положенного срока?

Понятие «поздняя овуляция» довольно относительно. Даже если яйцеклетка дозрела на 20 день, при этом цикл 32-дневный, считается абсолютно нормальным. Это можно объяснить тем, что яйцеклетке требуется больше времени на созревание при таком гормональном фоне.

В медицинской практике, поздней овуляцией принято считатьявление, когда яйцеклетка дозревает во временной промежуток минимум 10 дней доначала месячных кровотечений.

Конкретный день выхода яйцеклетки для зачатия ребенка в действительности не так важен, как длительность лютеиновой фазы,она определяет возможность внедрения в детородный орган зародыша, который образовался после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Нормальное наступление беременности вполне может быть, в случае длительности этой фазы минимум 10 дней, при этом день овуляции может быть любым.

На какой день цикла бывает поздняя овуляция и её как узнать?

Поздняя овуляция — обычный выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу, только смещена чуть дальше по циклу. Она происходит в период с 18 по 30 дни цикла.

Но точного норматива нет из-за индивидуальности процессов в организме. У одних это будет 18-19 день, у других может быть и 21.

Многие врачи утверждают, что оптимальный промежуток между овуляцией и следующей менструацией должен быть не менее 11-12 дней, тогда зачатие особой проблемой не станет.

Признаки и симптомы

Крайне сложно точно сказать, почему яйцеклетка дозреваетпозже, чем середина цикла, для этого требуется пройти обследование. Чтобы определить,действительно ли имеет место поздняя овуляция, существуют такие методы:

• Сделать специальный тест;
• Контролировать базальную температуру;
• Определение уровня специфических гормонов, вырабатываемых во время овуляции;
• Фолликулометрия, проводимая при помощи УЗИ.

Лучшая статья о базальной температуре!

Про УЗИ понятным языком.

Многие представительницы прекрасного пола научились измерятьбазальную температуру, чтобы определить, какое время будет лучшим для того,чтобы забеременеть.

Признаки процесса при позднем дозревании яйцеклетки будут отображатьсяграфике: сначала показатели будут снижаться, а когда яйцеклетка выйдет из фолликула,резко пойдут вверх.

Однако считать метод измерения базальной температуры эффективнымможно только в том случае, если он правильно выполняется.

Исследование яичников аппаратом ультразвуковой диагностики даетвозможность точно определить позднюю овуляцию. Иногда получить результат можнопри помощи анализа крови.

Чтобы получить точные результаты, исследования, независимо отвыбранного метода, нужно проводить несколько циклов подряд.

Во время обследования можно заметить признаки поздней овуляции.Как правило, распознать время выхода яйцеклетки сложно, ведь процессбезболезненный. Но иногда женщина отмечает такую симптоматику:

• Молочные железы набухают, становятся болезненными;
• Из влагалища увеличивается объем выделений;
• В низу живота тянущая боль, покалывание;
• Резкие изменения настроения, раздражительность даже из-за пустяка.

Часто именно эти признаки указывают на наступление овуляции.Если же женщина считает, что овуляция поздняя, самостоятельно прибегать к каким-либометодам для ее ускорения, не проконсультировавшись с врачом не следует. Очень важноопределить, действительно ли овуляция поздняя, нужно ли что-то корректировать.Только врач на основании результатов обследования может принять верное решение.

Поздняя овуляция и зачатие

При отсутствии каких-либо отклонений в работе репродуктивнойсистеме, женщина должна знать, что при поздней овуляции беременность возможна. Чтобыправильно рассчитать наиболее благоприятное время для зачатия, нужно знать,сколько дней длиться менструальный цикл.

Почему не наступает беременность при овуляции?

Подробная статья с пошаговым руководством к зачатию в сложных ситуациях

Вполне возможно зачатие ребенка, если время выхода яйцеклетки сместилось не по причине наличия эндометриоза, синдрома поликистозных яичников или другой болезни.

Поэтому, если график базальной температуры или тест показал овуляцию, месячные не пришли в предполагаемый срок, зачатие произошло, и беременность наступила.

Подтвердить ее могут такие симптомы, как утренняя тошнота, увеличение груди, изменение аппетита.

Об эндометриозе подготовлена хорошая статья.

Подробнее о поликистозе здесь.

Тест на беременность при поздней овуляции можно делать толькочерез 10-14 дней. А для получения более точных результатов нужно сдать анализкрови на уровень хорионического гонадотропина.

Тест на беременность

Лютеиновая фаза у женщины при истинной поздней овуляции будетукороченной, что может угрожать нормальному вынашиванию плода из-за неправильнойподготовки организма к наступившей беременности. Именно по этой причине нужно сообщитьврачу о поздней овуляции. Если возникнет необходимость, он назначить средства спрогестероном в составе.

О зачатии и беременности при поздней овуляции читайте здесь.

Поздняя овуляция – лучше поздно, чем никогда, или, все же, нужно лечиться?

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы.

Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого.

Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней.

И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации.

То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами  управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

• В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
• Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
• Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью.

Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего климакса.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые виды рака молочной железы), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов (поликистоз яичников, патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
5. Усиленное половое влечение.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/pozdnyaya-ovulyaciya.html

Причины поздней овуляции – симптомы и методы лечения

Большинство женщин, желающих забеременеть, ежемесячно отслеживают свою овуляцию, стараясь произвести процесс зачатия в определенные дни.

Но если все старания безрезультатны, и тест постоянно показывает одну полоску, не стоит сразу думать про бесплодие, ЭКО и прочее.

Возможно, во всем виновата поздняя овуляция, и еще есть шанс обзавестись потомством природным методом, только необходимо знать ее особенности, и уметь правильно рассчитать дату выхода ооцита.

Поздняя овуляция – что это такое?

Обычно, при среднестатистическом цикле 28 дней овуляция наступает на 14 сутки – это считается нормой.

Если длина цикла больше, то и овуляторный процесс происходит позже, поскольку яйцеклетке необходимо больше времени на созревание.

К примеру, про позднюю овуляцию нет смысла говорить, если при цикле 30–32 дня яйцеклетка покидает яичник на 18–20 сутки. Для такого периода это норма, поскольку гормональный фон обуславливает фолликулы развиваться с такой скоростью.

При цикле 26 дней период наступления этого процесса будет раньше, что тоже является вполне нормальным. А также стоит учесть, что дата овуляции может варьироваться в пределах 2–3 дней.

Настоящая поздняя овуляция возникает в том случае, если при цикле 28 дней ооцит выходит на 2–3 суток позже положенного срока, то есть после 17-го дня.

Из этого следует, что поздняя овуляция при цикле любой длины – явление нечастое, просто многие путают ее с нормальным процессом созревания, если он чуть больше среднего. Но наличие этого симптома может указывать на патологию, которую необходимо лечить. Хотя это бывает не всегда.

Что провоцирует позднюю овуляцию

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

• стрессовые ситуации;
• резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
• длительное перегревание на солнце;
• вирусные и хронические заболевания;
• влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

Признаки и характер месячных при поздней овуляции

Чтобы понять, действительно ли яичники «сработали» позже положенного срока или имеет место патология, необходимо обратить внимание на то, как проходит овуляция перед месячными.

К основным признакам овуляторного процесса, начавшегося с опозданием, относят:

• изменения базальной температуры произошли позже, что говорит о выходе ооцита чуть позднее срока;
• тест на овуляцию показал положительный результат позднее ожидаемого срока;
• изменение самочувствия, которое, правда, не всегда происходит.

Поздняя овуляция и месячные взаимосвязаны между собой, однако, на характере или длительности критических дней это не отражается, при отсутствии патологий. Но если выделения стали обильнее или, наоборот, скудные, а предменструальный синдром был более выраженным, чем обычно, необходимо обратиться к врачу.

Стоит заметить, что у здоровых женщин иногда наблюдается поздняя овуляция и небольшая задержка месячных. Однако это явление носит кратковременный характер. При постоянных нарушениях цикла тоже нужно проконсультироваться с врачом.

Если овуляции не было, на месячных это не отражается. Возможно, в этом периоде не созрел фолликул.

Поздняя овуляция после отмены оральных контрацептивов

Как показывает практика, оральные контрацептивы (ОК) негативно воздействуют на гормональный фон женщины и могут приводить к сбоям в работе репродуктивной системы. После отмены ОК восстановительный период составляет 3 месяца. Если после этого срока на протяжении 2–3 циклов замечено наступление овуляторного процесса и месячных позже середины цикла, необходимо обследоваться.

Но паниковать не стоит, поскольку продолжительность восстановления часто зависит от длительности приема препаратов. Поэтому основная цель – узнать, в чем причина формирования яйцеклетки позже положенного срока – от препарата или наличия какого-либо заболевания.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции

Да, это вполне возможно. Если нет никаких серьезных заболеваний репродуктивной системы, то поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Просто нужно знать продолжительность собственного цикла, чтобы расчеты для зачатия оказались верными. Но, несмотря на то что длительное созревание фолликула не влияет на процесс зачатия, все же существуют «подводные камни» в этом явлении.

Если смещение овуляторного процесса происходит редко, это не повлияет на будущее материнство. Однако, при постоянных сбоях в цикле существуют определенные риски.

Если позднее созревание ооцита для женщины является нормой физиологического процесса, и она полностью здорова, необходимо просто правильно произвести расчеты дня зачатия. Но это возможно только в том случае, когда вторая фаза менструального цикла не меньше 12–14 дней.

Если же цикл удлиняется не за счет первой фазы (длительное созревание ооцита), а во второй период, это влечет за собой массу трудностей с зачатием.

На зачатие и особенности беременности запоздалый овуляторный процесс может повлиять, если присутствуют следующие факторы:

• болезни репродуктивной системы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания мочеполовой системы;
• возрастные изменения.

Смещение цикла может быть обусловлено такими явлениями:

1. Послеродовой период. Его продолжительность составляет 1 год после родов.
2. Аборты и прерывание беременности. Система приходит в норму через 3 месяца.
3. Инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, простуда.
4. Хронический стресс.

Стоит заметить, что если овуляция произошла в конце цикла, могут начаться месячные при беременности. В основном это явление однократное, и в дальнейшем месячных быть не должно.

Поздняя овуляция и беременность: Дюфастон

При планировании беременности и родов, когда у пациентки наблюдаются сбои менструального цикла, часто врачи назначают Дюфастон. Этот препарат нормализует уровень прогестерона в крови, что приводит к восстановлению работы репродуктивных органов.

Прием Дюфастона осуществляется специальным курсом, который врач назначает исходя из результатов диагностики. Для поддержания беременности, особенно в первом триместре, тоже назначают прием этого препарата. Это помогает восстановить необходимый гормональный фон, способствующий благополучному вынашиванию плода.

Самостоятельно прерывать курс нельзя, это сделает врач на основе определенных показателей или если в этом будет необходимость.

Беременность при поздней овуляции: как определить срок?

Стоит заметить, что беременность при поздней овуляции имеет свои особенности, одной из которых является несоответствие сроков начала вынашивания акушерским подсчетам. Дело в том, что врач определяет срок беременности исходя из последней даты начала месячных. Но при запоздалом созревании и несвоевременном выходе ооцита этот срок смещается на 2–3 недели.

То есть, если при среднем цикле, длящемся 28 дней, овуляторный процесс начинается на 14 день, то в этом случае он сместится еще примерно на 2 недели, и будет составлять 4 недели.

Эти данные условны, поскольку у каждой женщины своя продолжительность цикла, по которому и нужно считать срок беременности.

Если в среднем день овуляции наступает на 12–15 сутки, а у беременной они были на 20 день, то к акушерской дате беременности следует прибавить еще 1 неделю.

Часто из-за неправильно подсчитанного срока врач ставит ошибочный диагноз «отставание развития плода». На самых ранних сроках беременности, когда эмбрион еще не виден при диагностике, гинеколог может поставить диагноз «анэмбриония», что тоже неправильно. Но не стоит спешить назначать лечение без подтверждения диагноза. А установить точную дату поможет ультразвуковое обследование.

Стоит обращать внимание на признаки беременности, которые при поздней овуляции наступают тоже с опозданием на несколько недель.

Поможет в подсчете правильного срока беременности определение точного дня выхода яйцеклетки из фолликула.

Это можно сделать разными методами, такими как:

• тест на овуляцию;
• исследование слизи из влагалища;
• обследование слюны в лаборатории;
• измерение температуры;
• фолликулометрия;
• гинекологический осмотр;
• анализ крови на уровень гормонов.

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет на УЗИ?

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

Диагностика и лечение

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести диагностические процедуры.

Основным методом диагностики является забор крови на уровень гормонов:

• фолликулостимулирующий гормон – участвует в процессе роста фолликулов;
• лютеинизирующий гормон – способствует созреванию ооцита;
• прогестерон – подготавливает эндометрий матки к приему зародыша;
• эстрадиол – меняет качество цервикальной слизи;
• «мужские» гормоны – подавляют процессы, связанные с зачатием.

Если вместо месячных присутствуют симптомы овуляции, это может свидетельствовать о начавшейся беременности или гинекологическом заболевании. Однако двойная овуляция за один цикл тоже бывает. Иногда второй выход ооцита можно спутать с поздней овуляцией. При таких признаках у женщины есть шанс забеременеть двойней.

Поздняя овуляция: Дюфастон и Утрожестан

Если запоздалый выход яйцеклетки связан с гормональным сбоем, помогут решить проблему такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Но самостоятельно назначать себе прием этих средств нельзя.

Врач, чтобы подобрать правильную схему лечения, направит на анализ. После определения количества гормонов в крови, можно будет назначать препараты, которые обеспечат организм недостающим прогестероном.

Это подготовит женщину к зачатию и беременности.

Заключение

Если длительность менструального цикла не менялась, а выход созревшей яйцеклетки запаздывает – значит, имеет место поздняя овуляция. Регулярное повторение этой проблемы требует немедленного обследования.

Но не стоит забывать и о здоровом образе жизни, что тоже значительно влияет на работу всех внутренних органов, включая репродуктивные. А еще на овуляторный процесс может негативно воздействовать отрицательное эмоциональное состояние или нерегулярная половая жизнь.

Меняя свои привычки, можно улучшить свое здоровье.

Источник: https://ovulyacion.ru/pozdnyaya-ovulyatsiya