Что такое гнатостомоз у человека

Содержание

Гнатостомоз у собак, кошек и человека: симптомы, описание, пути заражения и способы лечения

Что такое гнатостомоз у человека

Гнатостомоз – гельминтоз (глистное заболевание), которое вызывает круглый червь из группы нематод Gnathostoma spinigerum.

Что такое гнатостомоз

Гнатостомоз — заболевание инфекционное, встречается главным образом у представителей семейств кошачьих и собачьих, у человека до сих пор диагностировалось примерно лишь в тысяче случаев.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Однако учитывая, что из всех паразитарных глистных заболеваний оно является одним из самых опасных, с крайне тяжелыми последствиями, информация о гнатостомозе заслуживает самого пристального внимания.

Все известные до сих пор случаи заболевания были зафиксированы в Юго-Восточной Азии, Индии, Японии, Китае и Израиле. Именно Юго-Восточная Азия является в наше время одним из самых популярных туристических объектов в нашей стране, поэтому заражение гнатостомозом представляет особую опасность для наших туристов.

Проблема усугубляется тем, что заболевание крайне редкое в отличие от характерных для нашего региона гельминтозов, поэтому даже специалисты-гельминтологи зачастую не будут знать, что это такое, и возникнут затруднения с его диагностикой и лечением. Заболеть могут и те, кто живет на эндемичных прибрежных территориях, и те, кто прибыл туда в турпоездку.

Возбудитель и пути заражения

Возбудитель заболевания – гельминт Gnathostoma spinigerum, относящийся к нематодам (круглым червям). Размеры червя очень малы и сильно отличаются в зависимости от пола: у самцов от 11 до 25 мм, а у самок – до 54 мм.

Впервые гнатостома была обнаружена в 1836 году в стенке желудка умершего в зоопарке тигра, а в организме человека – в 1889 году в Таиланде. Однако жизненный цикл паразита был исследован лишь в 30-х годах 20 века.

Окончательными хозяевами гнатостомы являются представители семейств кошачьих (кошки, тигры, леопарды и др.) и собачьих (собаки, еноты, опоссумы и др.), а также свиньи домашние и дикие, которые вместе с фекалиями выделяют яйца паразита.

Помимо этого, в ходе своего жизненного цикла гнатостомы имеют еще двух промежуточных хозяев: первый – это рачки-циклопы, съедающие вылупившиеся из яиц личинки, которые проходят в их организме вторую личиночную стадию.

Вторым промежуточным хозяином становятся пресноводные рыбы, угри, лягушки, змеи, птицы (куры, утки), поедающие этих рачков. В организме у рыб, уток, кур и др. личинки проходят следующую стадию своего развития.

Человек для этого гельминта является случайным хозяином, а заразиться он может при потреблении вторых промежуточных хозяев, перечисленных выше, причем в сыром или полусыром виде – именно так их обычно используют в местной национальной кухне.

Гнатостома может проникнуть в организм при употреблении некипяченой воды из открытого источника, а под кожу — при купании в зараженном водоеме. Более экзотический вариант заражения гнатостомозом встречается в Таиланде, где мясо змей и лягушек применяют в качестве припарок.

Поскольку личинка гнатостомы попадает в организм человека случайно, на третьей стадии, она не может завершить свое развитие и стать взрослым гельминтом.

Тем не менее, она способна причинить человеческому организму огромный вред, так как начинает мигрировать по нему, проходя сквозь стенки, причем непредсказуемо, поэтому может вызывать самые различные виды гнатостомоза.

Как протекает заболевание

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях – затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Поражение внутренних органов происходит вследствие хаотической миграции личинок. Заболевание может развиться даже при попадании в организм одной-единственной личинки.

Известно, что первые симптомы заражения проявляются через несколько дней после попадания личинок в ЖКТ человека (это наиболее частый путь заражения). Однако инкубационный период, как предполагается, длится от 3 до 4 недель, когда начинается миграция личинок в подкожных тканях.

Пока личинки мигрируют, проходя сквозь стенки желудка, печень и брюшину, возможно боли в эпигастральной области, а также рвота, диарея, потеря аппетита, лихорадка и слабость. Однако зачастую эти симптомы выражены слабо, а могут и вообще не появляться.

В зависимости от места локализации паразита гнатостомоз может принимать кожную, глазную, висцеральную или неврологическую форму.

  • При кожном типе заболевания поражается подкожная клетчатка, могут возникать ползучая сыпь и узлы под кожей, вызывающие сильный зуд, движущиеся отеки и абсцессы. Высыпания и отеки локализуются преимущественно на лице (в том числе веках), груди, животе, руках и ногах (см. фото), причем для этих симптомов характерно изменение места проявления, периодические исчезновения и последующие появления с обострением.
  • При поражении глаз возникают тяжелые патологии зрения: увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), иридоциклит (воспаление радужной оболочки, а также тела глазного яблока), отслойка сетчатки вплоть до полной потери зрения.
  • Висцеральная форма характеризуется поражением внутренних органов (ЖКТ, печени, легких) и возникновением воспалительных процессов в них, сопровождающихся лихорадкой, эозинофилией, кашлем, болями в пораженных органах.
  • Самый опасный вид – неврологический, когда паразит мигрирует в нервные стволы ЦНС, что вызывает эозинофильный менингит и энцефаломиелит. Они сопровождаются приступами боли, парестезией (онемением) туловища и конечностей, что может привести к параплегии – параличу либо верхних, либо нижних конечностей. Если личинка паразита проникнет в головной мозг, это может привести к кровоизлиянию и некрозу и в итоге повлечь летальный исход.

Как диагностировать заболевание

Диагностика гнатостомоза основывается, прежде всего, на сборе эпидемиологического анамнеза. Если пациент недавно побывал в эндемичном регионе, необходимо выяснить, имелись ли условия для заражения гнатостомой, перечисленные выше.

Так как это крайне редкий гельминтоз, четкая схема его диагностики отсутствует, однако сочетание мигрирующих отеков с выраженной эозинофилией может дать повод подозревать заражение гнатостомой.

Основными способами диагностики являются кожные тесты, а также лабораторное исследование спинномозговой жидкости (СМЖ) при подозрении на поражение ЦНС, которое может не сопровождаться кожной реакцией.

Исследование СМЖ может выявить наличие эозинофильного цитоза (превышение нормального содержания клеточных элементов), крови или ксантохромии (необычной окрашенности в желтый цвет). Личинки в СМЖ практически никогда не обнаруживаются.

Медикаментозное лечение

Лечение гнатостомоза в подавляющем большинстве случаев должно сочетать использование медикаментозных препаратов и оперативного вмешательства.

Противогельминтные лекарства широкого спектра действия должны подбираться в индивидуальном порядке.

Кроме того, при разных формах болезни предпринимаются следующие меры:

  • при поражении ЦНС — симптоматическое лечение с применением глюкокортикоидов;
  • при поражении глаз — лазерная фотокоагуляция, при необходимости — оперативное вмешательство;
  • при кожной форме заболевания — удаление гельминтов хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство для удаления личинок хотя и является наиболее эффективным при лечении гнатостомоза, не всегда возможно в связи с локализацией паразитов.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях может проводиться только под постоянным наблюдением врача. Никаких народных средств при таком заболевании не существует.

Самое главное – своевременное обращение к врачу-инфекционисту при малейших признаках характерной для гнатостомоза симптоматики. В этом случае исход будет благоприятным, однако следует помнить о большом количестве летальных исходов.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/gnatostomoz.html

Симптомы, диагностика и лечение гнатостомоза у человека

Что такое гнатостомоз у человека

У человека выработан иммунитет от инфекций, гриппа, его прививают от опасных заболеваний. Но от глистов и паразитов, населяющих планету, не защищен никто. Рассмотрим симптомы и проявления заболевания, а также причины и последствия заражения.

Что такое Гнатостомоз?

Гнатостомоз — это заражение человеческого тела паразитами вида нематод Gnathostoma spinigerum. Человеческий организм редко становится переносчиком этого паразита, чаще они живут в организме свиней, кошек, собак, тигров.

Так как этот вид гнатостомы первично размножается в водоемах, яйца гельминта сразу поглощают в пищу рачки-циклопы. Далее, рачков вместе с яйцами гельминта поедают различные виды рыб. После рыбу съедают животные или люди.

Паразит переселяется в тело животного или человека и продолжает жизненную деятельность там.

Впервые вид был обнаружен в 1836 году, после обследования умершего, в зоопарке Лондона, тигра. Заражение гнатостомой человека первый раз выявлено в 1889 году в стране Таиланд. В настоящее время заболевание часто встречается в Азии, Африке и Америке.

Взрослые особи гнатостомы выглядят следующим образом: длина варьируется от 11 до 54 миллиметров, поверхность имеет зубчатый хитиновый панцирь. На голове расположены шипы и крючья, с помощью которых паразиты проделывают ходы в тканях людей и животных. Яйца овальной формы, имеют размеры в среднем 0.065–0.040 миллиметров.

Причины возникновения

К человеку гнатостомы попадают через рыбу (плохо прожаренную или незамороженную), воду, в которой находятся яйца, птицу, лягушек. Также известны случаи внедрения гнатостом через кожные покровы. В человеческом теле эти паразиты достигают развития червя.

Чаще всего паразитами заражаются жители Азиатских стран. В Индонезии, Бирме, Японии, Китае и других странах. Также зафиксировано несколько случаев заражения Гнатостомозом в Мексике. Туристам, которые гостят в этих странах, при подозрении на Гнатостомоз, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Жизнь личинки в организме человека

Так как человек не является окончательным хозяином гнатостом, попадая в организм в третьей стадии развития, мигрирует через стенку пищевода в печень или любой другой орган, для дальнейшего развития. Но при этом она не может вернуться в пищевод для завершения цикла.

Поэтому продолжает проходить по тканям в организме и поражать новые ткани и органы, пока не умрет. Чаще личинки локализуются под кожей, но бывают случаи поражения глаз, головного и спинного мозга, легких, печени.

Признаки появления паразита

Первые симптомы проявляются через 2–3 дня после попадания личинок в организм.

Гельминты, в зависимости от локализации, ведут себя по-разному. Так как гельминт, попадая в желудок с пищей или водой, не выводится из организма, а начинает мигрировать по телу человека, то может попасть куда угодно.

Самыми видимыми симптомами нахождения паразита в организме являются подкожные узлы, в которых находятся паразиты в неполовозрелом возрасте.

При движении под кожей видна ползучая сыпь, которая сопровождается болезненными ощущениями и отеками.

Когда они проникают в подкожную клетчатку, возникает линейный дерматит или отеки на лице, животе, руках или в другом месте появления паразитов.

При миграции паразита в другие органы возникают:

  • тошнота;
  • кашель;
  • боли в животе;
  • воспалительные процессы.

Все эти недомогания сопровождаются лихорадкой.

При проникновении паразита в легкие появляется кашель, боль в груди. При обследовании рентгеном в легких видно много затемнений. Когда гнатостома попадает в область глаз, часто происходит отслоение сетчатки глаза.

Когда червь попадает в центральную нервную систему, у человека возникают следующие состояния:

  1. эозинофильный менингит;
  2. энцефаломиелит;
  3. гематомы в головном мозге;
  4. некрозы в мозжечке;
  5. возникают приступы корешковой боли;
  6. парестезия рук, ног и других частей тела.

Поражение головного мозга при отсутствии лечения приведет к летальному исходу.

Диагностика

Так как заболевание чрезвычайно редко встречается в России и ближнем зарубежье, диагностировать его проблематично.

  • Чтобы обнаружить скопление червей, проводят рентген, МРТ или УЗИ.
  • При локализации гельминтов в желудочно-кишечном тракте, проводят обследование ФГДС.
  • При локализации червей в подкожной клетчатке проводят кожные тесты.
  • При подозрении на поражение ЦНС проводят забор спинномозговой жидкости для анализа.

Лечение

Лечение этого заболевания часто комбинированное. Так как хирургическим путем могут быть удалены не все паразиты, то с этим проводят и медикаментозное лечение, уничтожающее паразитов.

  1. При медикаментозном лечении назначается Альбендазол. Доза составляет 400–800 миллиграмм в сутки, при длительности три недели.
  2. Ивермектин — 200 мкг на килограмм веса однократно.
  3. В случае заселения паразитами центральной нервной системы или внутренних органов назначается лечение с обязательным применением глюкокортикоидов.
  4. При поражении глаз проводится оперативное вмешательство с лазерной коагуляцией.
  5. При подкожном поражении проводится хирургическое удаление.

Осложнения

Так как паразиты имеют свойство мигрировать по всему организму, проникая в центральную нервную систему: спинной и головной мозг, они вызывают серьезные заболевания. Вследствие этих проникновений у человека возникают тяжелые поражения системы вплоть до летального исхода.

Поэтому при малейшем подозрении на появление гнатостомоза у человека, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Вовремя уничтоженные паразиты не успеют серьезно навредить организму.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в рекомендациях врачей при посещении опасных регионов.

  • Запрещено пить воду из открытых источников.
  • Перед применением всю воду следует кипятить, в процессе уничтожаются личинки.
  • Нельзя есть продукты без предварительной термической обработки.
  • Для уничтожения личинок нужно прогреть пищу внутри до температуры в 63 градуса. При заморозке гельминты также умирают, но при определенной температуре воздуха:
  1. При -20 градусов и ниже нужно выдержать продукты в морозильной камере в течение 7 дней.
  2. При -35 градусов продукты выдерживают 15 часов после того, как они полностью затвердеют.
  3. При -35 градусов до затвердения, а затем нужно хранить при температуре -20 градусов еще сутки.

Только после такой обработки продукты безопасны к употреблению.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/glisty/gnatostomoz-u-cheloveka.html

Гнатостомоз

Что такое гнатостомоз у человека

В организме человека могут паразитировать более сотни видов гельминтов. Одними из самых опасных являются нематоды рода Gnathostoma — возбудители гнатостомоза.

Заболевание встречается крайне редко — известно чуть больше тысячи случаев инфицирования этими паразитами, но во всех из них патология заканчивалась тяжелейшими, несовместимыми с жизнью, осложнениями.

Что это за болезнь?

Паразиты, вызывающие гельминтоз, встречаются практически во всех уголках земного шара, но чаще им заболевают люди в тропической местности — Индии, Таиланде, Азии. Гнатостомоз — это зоогенное инфекционное заболевание, которому подвержены представители семейства собачьих и кошачьих. Люди сталкиваются с патологией крайне редко.

Путь передачи инфекции — фекально-оральный, также есть риск заражения через слизистые и кожные покровы.

После попадания в организм человека возбудитель гнатостомоза интенсивно размножается и поражает различные ткани и системы. Поэтому клиника патологического процесса может варьироваться.

Жизненный цикл гнатостомы

Гнатостомоз — паразитарное заболевание, редко встречающееся у человека. Возбудители патологии — личинки круглых гельминтов или нематод Gnathostoma.

Окончательными хозяевами паразита являются животные, преимущественно семейства кошачьих — тигры, пумы, рыси, реже — патологический процесс определяется у собак. Глисты у перечисленных животных активно растут и размножаются в сформированных новообразованиях на стенках желудка.

Яйца паразитов выходят из организма окончательного хозяина с фекалиями. Если они попадают в пресную воду, начинается новый жизненный цикл Gnathostoma. В жидкой среде из яйца выходит личинка, которой предстоит попасть в организм рачков-циклопов, являющихся промежуточными хозяевами гельминта. Зараженный планктон проглатывается животным или человеком, в результате чего развивается заболевание.

Рыбы и рептилии могут быть дополнительными хозяевами гнатостомы. В них личинки не паразитируют, а сохраняются в виде цист до попадания в организм животного или человека.

Как передается инфекция?

Основные источники заражения:

  • употребление рыбы, лягушек и раков, не обработанных термически;
  • купание в очаге инфекции;
  • питье воды из открытых природных источников.

Под ударом оказываются желудок, кишечник, печень, легкие, глаза и многое другое. В зависимости от локализации паразита, симптомы возникшего гнатостомоза варьируются. В основном выделяют несколько форм заболевания — кожную, висцеральную, неврологическую и глазную.

Симптомы

Оказавшись в организме человека, личинки начинают хаотично мигрировать по его системам, вызывая их поражение. Первые признаки инфицирования становятся заметны уже через несколько суток после проникновения гнатостом в желудок. Но специалисты настаивают на том, что инкубационный период длился не менее 3 недель.

Во время миграции личинки проходят сквозь стенки пищеварительного тракта, печень и органы брюшной полости, вызывают такие симптомы, как тошноту, рвоту, понос, лихорадку и выраженную слабость. Иногда эти признаки проявляются несильно, реже не возникают вовсе.

Как было сказано выше, существует четыре варианта развития заболевания. Симптомы каждого из них рассмотрим в таблице.

Форма гнатостомозаКлиническая картина
КОЖНАЯПоражение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, ползучими высыпаниями и узловыми изменениями под дермой. Проявления патологии локализованы на лице, груди, животе и конечностях.
ГЛАЗНАЯПоражение органов зрения характеризуется уевитом, иридоциклитом и отслойкой сетчатки вплоть до слепоты.
ВИСЦЕРАЛЬНАЯПатология протекает с серьезными воспалительными изменениями внутренних органов, сопровождающихся жаром, кашлем, эозинофилией и болевыми ощущениями в пораженных тканях.
НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯПаразит мигрирует в ЦНС, вызывая энцефаломиелит и эозинофильный менингит. Возникают боли, парестезии, паралич тела и конечностей. При поражении головного мозга, гельминт может вызвать инсульт и летальный исход.

Возможные осложнения

Основным опаснейшим последствием не леченного гнатостомоза является эозинофильный менингит и радикуломиелоэнцефалит, связанный с поражением ЦНС. Обе патологии заканчиваются летальным исходом.

Каждый человек должен быть осведомлен о таком заболевании как гнатостомоз. Несмотря на то что данный гельминтоз встречается крайне редко, он может закончиться фатально, поэтому важно обращать внимание на предупреждающие меры и знать о первых признаках заражения инфекцией.

Гнатостомоз: симптомы, пути передачи паразита и его лечение – ODSIS Медицинский портал

Что такое гнатостомоз у человека

Среди более чем 300 видов паразитарных инвазий одной из самых редких и малоизученных считается гнатостомоз. Такое поражение характеризуется обширными клиническими проявлениями, а также сложностью диагностирования.

Определение

Гнатостомоз — заражение паразитами Gnathostoma spinigerum и Gnathostoma nispidum, которые принадлежат к группе Gnathostoma. Эта кишечная нематода развивается в организме животных, а промежуточный цикл охватывает и человека.

В нашем организме паразит не может развиваться до половозрелой особи, но даже это причиняет множественные поражения и тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

История

Случаи заражения нематодами этой группы выявлены в Таиланде, Индии, Индонезии, Малайзии, Японии, Бангладеш, Китае, Израиле, Филиппинах.

Впервые упоминания об этом паразите зафиксированы в 1836 году, после вскрытия умершего в Лондонском зоопарке тигра. Заражение человека описано в 1889 году в Таиланде.

После этого времени и до 1934 году случаев заболевания выявлено не было, но жизненный цикл и процесс протекания болезни был изучен.

На данный момент, гнатостомоз является распространенным в странах Азии и прибрежных районах Африки и Америки.

Эпидемиология

Заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы, мяса птиц и некачественной воды. Чаще всего в организм попадают яйца или молодые особи нематод.

Распространение заболевания связано с пищевыми привычками в различных регионах. Рыбы и некоторые виды птиц, а также земноводные являются промежуточными хозяевами для личинок этой группы, поэтому заражение человека происходит при поедании недостаточно обработанных продуктов, а также не прокипяченной воды.

Для уничтожения потенциального возбудителя мясо и рыба должны подвергаться термической обработке при внутренней температуре не менее 60 – 65 градусов.

Заморозка должна происходить при температуре от 20 до 35 градусов в течение длительного периода. Доказано, что личинки нематод теряют жизнеспособность при – 20 градусах только спустя неделю. При – 35 это происходит в течении трех суток.

Источники заражения

Помимо риска заражения нематодами при употреблении сырой или вяленой рыбы, или мяса, угрозу представляет и вода. В зараженных регионах гнатостома паразитирует в желудочно – кишечном тракте мелких ракообразных, в связи с чем, может проникнуть в организм человека с водой или кожным путем.

Чаще всего заболевание диагностируется у жителей тропических и субтропических регионов, которые используют в пищу недостаточно обработанную или полусырую рыбу.

Интересно, что риск заражения нематодами этой группы при употреблении в пищу традиционных суши минимален, ведь в основном заболевание имеет географическое распространение.

Особое внимание необходимо обратить туристам, посещающим экзотические страны. Нельзя употреблять пищу, приготовленную на рынках, в подозрительных заведениях, а также пить не прокипяченную воду.

Симптоматика заболевания весьма разнообразна, иногда проходят годы после заражения и до обнаружения проблемы, что значительно затрудняет диагностику и лечение.

Возбудители

Нематоды групп Gnathostoma недостаточно изучены в связи с ограниченным ореолом распространения.

Известно, что половозрелые особи, найденные в желудках и кишечнике хищных животных, достигают размера от 11 до 54 мм, имеют зубчатый хитиновый панцирь, голова снабжена крючьями и шипами. Яйца паразита овальной формы, среднего размера 0,065×0,040 мм.

Фото паразита гнатостомоза

Основными хозяевами являются домашние животные: кошки, собаки (редко), а также хищники семейства кошачьих (пумы, леопарды, тигры и другие).

В окружающую среду яйца нематод попадают вместе с испражнениями хозяина, после чего развиваются в благоприятных условиях, чаще всего в воде.

Далее происходит высвобождение личинки, которую заглатывает промежуточный хозяин — пресноводный рачок – циклоп. В организм окончательно хозяина личинки попадают вместе с проглоченным планктоном и водой.

В организме рыб и земноводных личинки находятся в виде живых, но не развивающихся цист. В организме окончательного хозяина личинки скапливаются во внутренних органах, желудочно – кишечного тракта, легких, под кожей, в глазном аппарате и даже в центральной нервной системе.

Жизненный цикл гнатостомоза у человека

При попадании в организм человека проходит определенный инкубационный период до появления острых клинических симптомов. Этот период составляет от нескольких часов до недель, в зависимости от путей заражения и количества паразитов.

После попадания в желудок, личинки проникают в печень, подкожную клетчатку, легкие, глаза, мозг и другие органы. Травмируемые ткани начинают кровоточить, возникают болезненные и дискомфортные состояния. В зависимости от пораженного органа, пациенты могут жаловаться на следующие симптомы.

Клинические проявления заболевания:

  • Формирование подкожных узелков.
  • Гематомы и кровотечения.
  • Аллергические реакции различной локализации.
  • Кашель, иногда с кровянистыми выделениями.
  • Боль в брюшной полости, груди и правом подреберье.
  • Отечность тканей и легких.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Нарушение зрительной функции, покраснение глаз и слезотечение.
  • Местные кожные реакции, сопровождающиеся сильным зудом.
  • Расстройства работы желудочно – кишечного тракта.
  • Увеличение лимфоузлов и внутренних органов.
  • Нарушение координации движений, памяти и нервных функций.

При лабораторном обследовании выявляются изменения состава крови, выделяются нетипичные антитела и эозинофилы. При поражении глаз часто развивается отечность, увеит, отслоение сетчатки и нарушения зрения, вплоть до полной дисфункции.

Страшней всего заболевание протекает при повреждениях нервной системы. На фоне инвазии возникает эозинофильный менингит или энцефаломиелит. Личинки мигрируют по нервным стволам, вызывая судороги, паралич и тяжелые осложнения.

При попадании в головной мозг очень быстро развиваются необратимые последствия, приводящие к летальному исходу.

Гнатостомоз – симптомы, диагностика, лечение, заражение, фото

Что такое гнатостомоз у человека

Гнатостомоз (лат. gnathostomosis) − инфекционное, зоонозное заболевание человека пищевого происхождения, вызываемое нематодами из рода Gnathostoma, для которых люди являются случайными хозяевами и личинки не могут развиваться. При нормальном жизненном цикле окончательными хозяевами выступают многие позвоночные плотоядные животные.

Заражение происходит при употреблении промежуточных хозяев – пресноводной рыбы, лягушек, змей, птицы.

Заболевание сопровождается появлением под кожными покровами узелков, напоминающих горошину, дерматитом, иногда поражением ЦНС, легких и глаз. Соответственно зависимо от локализации личинки выделяют следующие виды гнатостомоза:

  • кожный;
  • глазной;
  • висцеральной;
  • неврологический.

Пути заражения

Люди заражаются гнатостомозом при употреблении в пищу плохо термически обработанного мяса (рыбы, лягушек, птиц), в котором находятся личинки в третьей стадии, а также при питье воды, содержащей инфекционных личинок второй стадии внутри рачков-циклопов. Кроме того личинка на третьей стадии способна проникать через кожу, что возможно во время обработки туши зараженных животных, но случаи такого заражения не были доказаны у человека.

Хозяева

Первый промежуточный: рачки из семейства Циклопы.

Второй промежуточный: пресноводные рыбы, птицы, лягушки змеи.

Окончательные: кошки, собаки, тигры, леопарды, львы, норки, опоссумы, еноты, свиньи, дикие кабаны.

Человек – случайный хозяин.

Жизненный цикл

Взрослые черви живут в желудочной стенке окончательных хозяев (кошачьих, собачьих, свиней), что сопровождается разрастанием тканей в этих местах, в результате чего появляются образования в виде опухолей с отверстиями.

Через них выделяются яйца паразитов, которые впоследствии выводятся с фекалиями хозяина. Когда они попадают в воду, то после 8-20 дней созревания из них выводятся личинки первой стадии. Затем они во время свободного плавания поглощаются первыми промежуточными хозяевами – рачками-циклопами.

Внутри их происходит развитие второй личиночной стадии (около 0,5 мм), что занимает еще около недели.

После этого рачка поглощает второй промежуточный хозяин (рыбы, лягушки, змеи и др.). Там личинка мигрирует в мышцы и другие ткани, где развивается до третей формы, длиной уже до 4 мм.  Установлено, что если промежуточного хозяина поедает другое животное, способное выступать лишь в той же роли, то личинка в его организме также инкапсулируется и ждет.

В итоге представители семейства кошачьих, собачьих и другие окончательные хозяева заражаются при употреблении в пищу рыбы или паратенических (транспортных) хозяев. По их организму личинки сразу около месяца мигрируют и развиваются, а уже затем возвращаются в виде взрослых червей обратно к желудку, чтобы паразитировать в его стенках.

Жизненный цикл в организме человека

Попадание гнатостом в организм человека является случайным, потому что люди не являются для них окончательным хозяевами и не позволяют завершить цикл развития.

Личинка третей стадии, попавшая в желудок человека, проходит сквозь его стенки, через печень, брюшину и начинает миграцию для своего развития.

Но в итоге она не становится взрослым червем и не может вернуться к стенкам желудка, как в организме природных окончательных хозяев.

Личинки продолжают мигрировать непредсказуемо по организму, чаще всего локализуясь под кожей. Все это приводит к гнатостомозу у человека.

ГНАТОСТОМОЗ

Что такое гнатостомоз у человека

ГНАТОСТОМОЗ (gnathostomosis) — гельминтоз, вызываемый паразитированием в различных органах и тканях человека личинок и изредка половозрелых нематод Gnathostoma spinigerum Owen, 1836, и Gnathostoma hispidum Fedtschenko, 1872.

Г. зарегистрирован в Таиланде, Японии, КНР, Индии, Бангладеш, Кампучии, Индонезии, Малайзии, на Филиппинских о-вах, Австралии, Мексике. Случаи заболевания Г. в СССР не описаны.

Этиология

G. spinigerum — нематода красноватого цвета, тело ее покрыто зубчатыми хитиновыми пластинками; на вздутом головном конце цилиндрически расположены крючочки; самец длиной 11—25 мм, самка 15—54 мм.

Яйца овальной формы, размером 0,065—0,075 X 0,038 — 0,040 мм, с прозрачной оболочкой, имеют вырост на одном полюсе. Окончательные хозяева гнатостомы — кошка, собака, пума, тигр, леопард, у которых она паразитирует в опухолевидных образованиях желудка.

Яйца гнатостом, выделяемые с фекалиями окончательных хозяев, попадают в пресноводные водоемы, где из них высвобождаются личинки. Последние могут быть проглочены промежуточными хозяевами — веслоногими рачками — циклопами.

Инвазированные циклопы вместе с водой попадают в пищеварительный тракт окончательного хозяина; здесь личинки выходят из тела циклопа и через 3 мес. развиваются в стенке желудка животных во взрослых гельминтов.

Некоторые виды рыб, лягушек, амфибий и рептилий являются резервуарными хозяевами гнатостом, в которых личинки гельминта сохраняются живыми, растут, но не развиваются.

G. hispidum — самец длиной 12—25 мм, самка — 25—45 мм. Тело покрыто шипиками. Передняя его часть розовато-красная, задняя серовато-бурая с желтоватыми полосками. На головном вздутии — крючья. Окончательные хозяева — свиньи, изредка крупный рогатый скот; промежуточные хозяева — циклопы; резервуарные — рыбы.

Патологическая анатомия

Множественные геморрагии и некрозы в головном и спинном мозге, в мозжечке и корешках нервов, гематомы в желудочках, субарахноидальном и субкортикальном пространствах. В печени, почках, легких, сердце, селезенке и поджелудочной железе— эозинофильные инфильтраты; иногда обнаруживают фрагменты гнатостом.

Клиническая картина

Инкубационный период ок. 3—4 нед. Личинки и молодые гнатостомы, проникая в подкожную клетчатку, вызывают линейный дерматит или интермиттирующие отеки на лице, груди, животе, конечностях. Описаны легочный и абдоминальный синдромы (сопровождающиеся лихорадкой и эозинофилией в крови), которые, по-видимому, вызываются миграцией личинок гнатостом вскоре после заражения.

При паразитировании гнатостом в легких внезапно появляются боли за грудиной, кашель; на рентгенограмме — множественные затемнения легочной ткани, иногда явления гидропневмоторакса.

Г. глаза протекает с явлениями увеита (см.), иридоциклита (см.) с отслойкой сетчатки (см.).

В Таиланде все чаще регистрируется заболевание — эозинофильный радикуломиелоэнцефалит, возбудителем к-рого считают G. spinigerum. Как правило, болезнь протекает тяжело; нередки смертельные исходы. Вначале появляются боли в животе, слабость, бессонница, мигрирующие подкожные опухоли, характерно рецидивирующее течение.

В дальнейшем увеличивается и становится болезненной печень, повышается температура. Отмечаются нарушения со стороны ц. н. с.

: снижение тактильной и болевой чувствительности во всем теле, онемение, параплегии, а затем горизонтальный нистагм, охриплость голоса, отсутствие глотательного рефлекса, паралич лицевого нерва, конечностей, недержание мочи и кала.

В некоторых случаях наступает затруднение дыхания, расстройство кровообращения, общие тонические судороги и смерть. В крови — прогрессирующий высокий лейкоцитоз с эозинофилией до 96%. Цереброспинальная жидкость желтоватая с повышенным содержанием клеточных элементов, в т. ч. эозинофилов и нейтрофильных гранулоцитов, иногда наличие метамиелоцитов.

Диагноз

Диагноз устанавливают с помощью внутрикожной аллергической пробы. Более специфичной считается реакция преципитации с сывороткой крови и мочой больных. Диагноз подтверждается выделением гнатостом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.