Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Содержание

Как проводится лечение и бакпосев: уреаплазмоз и микоплазмоз у женщин

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Уреаплазма и микоплазма вызывают уреаплазмоз и микоплазмоз. В медицинской практике чаще говорят об уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Бактерии родственны, поэтому одно из заболеваний показывает, что высока вероятность появления второго.

Явными симптомами являются:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль при половом акте;
  • нарушение мочеиспускания;
  • вагинальные выделения.

Без лечения заболевание переходит в хроническую форму и может привести к бесплодию.

Общая информация

Уреаплазмы и микоплазмы – бактерии, вызывающие воспалительные заболевания. Науке известны 17 разновидностей бактерий, но опасны для человека только пять:

  1. микоплазма гениталиум;
  2. микоплазма хоминис;
  3. микоплазма феумониа;
  4. уреаплазма парвум;
  5. уреаплазма уреалитикум.

Лечиться в двух последних случаях придется одинаково, поэтому в медицинской практике не принято разделять эти инфекции на разные подвиды заболевания.

Пути заражения?

Женщинам, планирующим беременность, обязательно необходимо сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем(ЗПП).

У здорового человека уреаплазмы и некоторые виды микоплазмы присутствуют на слизистых оболочках, благодаря чему классифицируются как условно-патогенные. Воспаления начинаются, когда стрессы, иные благоприятные для возбудителя условия провоцируют рост и размножение колоний бактерий.

Отсутствие клеточной стенки ведет к бездействию иммунокомпетентных органов и недостаточной выработке антител. В связи с этим микоплазмы и уреаплазмы чаще всего приводят к развитию хронической инфекции.

Эта особенность важна для лечения, так как объясняет стойкость возбудителя к большинству антибактериальных препаратов. Эффективность узкого спектра антибиотиков обусловлена спецификой активного вещества.

Причины заражения

Заражение происходит при половом контакте с носителем заболевания. Вероятность поражения организма зависит от иммунной системы. Если иммунитет слабый, риск заболеть выше 50%, но высокая стойкость организма снижает шансы до 10%.

Один из путей заражения – прохождение ребенка через половые пути матери во время родов. Заражение возможно и в период внутриутробного развития

Бытовой путь заражения (через общую посуду, личные вещи) маловероятен, поскольку покинувший человеческий организм возбудитель быстро гибнет.

Изредка переносчиком болезни становится животное. Шанс заболеть появляется при контакте человека с зараженной особью, но микробиология оценивает его как крайне низкий.

Возбудитель в здоровом организме

У здоровой женщины выявляются:

  • Ureaplasma urealyticum;
  • Ureaplasma parvum;
  • Mycoplasma hominis.

Mycoplasma genitalium является патогенным микроорганизмом и в норме не встречается в половых путях. Возможно носительство микроорганизма без клинических симптомов болезни.

Первые симптомы: что делать?

Подозревая воспаление, посетите врача. Гинеколог возьмет мазок на флору и материал для бактериологического посева. При подтверждении диагноза назначается курс лечения.

Симптомы, позволяющие заподозрить микоплазмоз у женщин:

  • возникающие в нижней трети живота боли при половом акте и после;
  • болезненность суставов, поясницы;
  • зуд, жжение при мочеиспускании;
  • влагалищные выделения;
  • тянущие боли снизу живота.

Помните, перечень содержит симптомы не только мико-, уреаплазмоза, но и других гинекологических заболеваний. Точную причину неприятных ощущений устанавливает врач.

Своевременное обращение в клинику для лечения заболевания позволяет сохранить здоровье, исключает бесплодие, обусловленное воспалением. Для тех, кто не рожал, актуально обращаться к доктору, не затягивая с лечением.

Микоплазма и планирование беременности

Врачи рекомендуют пройти обследование, если:

  1. незащищенный половй контакт;
  2. выявлено воспаление уретры, шейки матки, влагалища;
  3. история болезни содержит выкидыши, замершую беременность;
  4. диагностировано бесплодие без очевидных причин;
  5. наблюдались проявления пиелонефрита;
  6. диагностированы половые инфекции;
  7. выявлен бактериальный вагиноз.

В список дополнительно включают необходимость исследования, если ранее уже диагностировали уреа-, микоплазмоз. Положительный результат бакпосева свидетельствует о необходимости лечения будущей матери совместно с постоянным половым партнером, если:

  • в мочеполовой системе обнаружено воспаление;
  • титр 10*4 КОЕ/мл и более;
  • прежде замершие беременности, выкидыши случались по меньшей мере дважды;
  • у партнера проявляется уретрит;
  • диагностирована микоплазма гениталиум.

Науке неизвестно точно, опасно ли заражение для беременности. Статистика показывает, что среди бесплодных женщин эти бактерии распространены, но прямой связи не выявлено. Уреаплазменная и микоплазменная инфекции считаются одной из причин бесплодия и частых выкидышей. Повышают шансы успешного оплодотворения и вынашивания антибактериальные препараты. Схема лечения выбирается индивидуально.

В редких случаях уреаплазмоз, микоплазмоз чреваты:

  1. сальпингитом;
  2. спаечным процессом в маточных трубах.

Это приводит к непроходимости труб и невозможности забеременеть и выносить ребёнка. Спаечный процесс также повышает риск развития внематочной беременности. Гистеросальпингография позволяет выяснить состояние маточных труб.

Микоплазма у беременных

Если микробиологическое исследование мазка на хламидии, микоплазму и уреаплазму у женщин показало наличие возбудителя, это влияет на вынашивание плода. Повышаются риски:

  • прерывания беременности на ранних сроках;
  • преждевременных родов;
  • регресса беременности;
  • излития околоплодных вод раньше срока;
  • рождения ребенка весом менее 2,5 кг;
  • послеродового эндометрита;
  • плацентарной недостаточности.

Среди успешно лечившихся от уреа-, микоплазмоза женщин прерывание беременности маловероятно.

Помните, что возбудитель на этапе вынашивания вредит плоду. Возрастают шансы:

  1. врожденного микоплазмоза;
  2. менингита;
  3. желтухи;
  4. воспаления легких.

Самолечение недопустимо, так как неправильно подобранные лекарства негативно влияют на плод.

Необходимость терапии в каждом случае врач определяет индивидуально, ориентируясь на результаты анализов, состояние женщины, сопутствующие заболевания.

Диагностика

При первом подозрении на инфицирование обоим партнерам рекомендовано посетить врача. Прежде чем сдавать бак посев на уреаплазму и микоплазму, следует:

  • на 2-3 дня воздержаться от половой жизни;
  • 7 дней не использовать генитальные препараты;
  • следить за гигиеной половых органов.

Диагностика у женщин включает в себя:

  1. гинекологический осмотр;
  2. бактериологический посев;
  3. анализ крови на антитела.
  4. ПЦР-диагностика.

При гинекологическом осмотре выявляют:

  • воспалительные изменения влагалища и шейки матки;
  • наличие нетипичных выделений.

Точный диагноз устанавливается, исходя из информации, получаемой при анализе мазка. Если уреа-, микоплазмы не обнаружены, но есть другие инфекции, удастся их выявить.

Следующий этап – посев на микоплазму и уреаплазму, позволяющий исследовать бактерии. При обнаружении возбудителя выявляют концентрацию, принадлежность к подвиду, стойкость к антибиотикам. При положительном результате врач подбирает оптимальные мероприятия для лечения.

Терапия

Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму и провоцирует осложнения.

Уреаплазма и микоплазма обычно лечится у женщин нормализацией микрофлоры половых органов. Для этого применяют пробиотики и иные средства, восстанавливающие микробный пейзаж слизистой оболочки.

Период лечения не допускает половые контакты. Через месяц после завершения курса делают анализ методом ПЦР или ИФА. При рецидиве заболевания прибегают к другим антибиотикам и проводят дополнительное исследование.

Профилактические меры рекомендованы прошедшим лечение и тем, кто не заражался мико-, уреаплазмой. Предотвращают поражение организма:

  • отказ от беспорядочной половой жизни;
  • применение барьерной контрацепции;
  • регулярное обследование при наличии симптомов;
  • соблюдение гигиены;
  • повышение иммунитета.

Не забывайте регулярно посещать гинеколога. Частота профилактических осмотров – раз в год. Это помогает предупредить не только мико-, уреаплазмоз, но и другие гинекологические заболевания.

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/kak-provoditsja-lechenie-i-bak-posev-ureaplazmy-i.html

Посев на микоплазмы

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Посев на уреаплазму и микоплазму – это микробиологическое исследование, посредством которого можно установить возбудителя заболевания и подобрать эффективные антибактериальные препараты.

Забор материала у пациента проводится в стерильных условиях специалистом, что исключает попадание посторонней микрофлоры.

Анализ позволяет врачу быть уверенным в правильности тактики назначенного лечения и является неотъемлемой частью подготовки к хирургическому вмешательству на органах малого таза и перед проведением ЭКО.

Показания к назначению

Решение о том, нужно ли сдавать бакпосев на уреаплазму и микоплазму, принимает врач на основании своих наблюдений за пациентом, показателями других лабораторных исследований и имеющихся симптомов.

Анализ назначается в обязательном порядке при таких состояниях:

  • воспаление органов малого таза у женщин (трубное бесплодие, эндометрит, цервицит, вагинит, сальпингит);
  • частое мочеиспускание (острый уретральный синдром);
  • хронические мочеполовые инфекции у лиц обоих полов, особенно если исследования показали отсутствие трихомонад, хламидий и гонококков;
  • частое самопроизвольное прерывание беременности и невынашивание плода;
  • для контроля проводимой терапии;
  • перед экстракорпоральным оплодотворением;
  • при планировании семейной парой беременности;
  • как подготовка к операции в области малого таза;
  • при наличии половых воспалительных заболеваний у мужчин (воспалении придатков яичка, уретрите, простатите);
  • при ухудшении качества спермы.

Пренебрежение обследованием парами, готовящимися к зачатию ребенка, легкомысленно, поскольку высока вероятность инфицирования ребенка при родах или во время внутриутробного развития.

Особенно опасны в этом возрасте пневмония, вызываемая уреаплазмозом или микоплазмозом, менингит и бронхолегочная дисплазия, поскольку они создают угрозу жизни новорожденного.

Самое тяжелое осложнение, вызываемое у детей грудного возраста этими возбудителями – сепсис.

Бактериологическое исследование проводится не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения.

Преимущества метода

Метод посева биологического материала получил широкое распространение наряду с ПЦР (полимеразной цепной реакцией), благодаря высокой точности результатов исследований.

ПЦР-диагностика позволяет оценить с 99% точностью возбудителя заболевания, в том числе и самого опасного – Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум). Однако, не все лаборатории снабжены оборудованием, позволяющим количественно оценить содержание ДНК возбудителя в исследуемом материале. Поэтому в большинстве случаев результаты исследования содержат только информацию о возбудителе.

Метод бактериологического посева для выявления уреаплазмы и микоплазмы обладает рядом преимуществ:

  1. Проводится определение количества микроорганизмов возбудителя в единице объема материала. Благодаря этому появляется возможность дать объективную оценку инфекционному процессу и назначить корректное лечение.
  2. Определяется чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и подбираются подходящие препараты.

Обследование пациентов бактериологическим методом показывает меньшую точность, чем анализ ПЦР, однако, возможность количественной оценки и точного подбора лекарственных средств с лихвой компенсируют этот недостаток.

Этап подготовки

Мужчина и женщина должны ответственно подойти к сдаче анализа и соблюсти некоторые требования во избежание получения недостоверных результатов.

Подготовка к исследованию заключается в следующем:

  • в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов;
  • не принимать антибактериальные препараты в течение недели;
  • не мочиться за 2-3 часа до сдачи материала;
  • женщинам накануне не спринцеваться антисептическими растворами и не использовать вагинальные кремы и свечи;
  • не подмываться в день исследования;
  • женщинам рекомендуется обследоваться после окончания менструаций.

В некоторых случаях в качестве материала для посева используют сперму, которую собирают, соблюдая условия стерильности. К анализу допускаются беременные женщины, противопоказаний к процедуре забора материала у этой категории пациентов нет.

Как проводится

Взятие материала у мужчин проводят так:

  • стерильный зонд или тампон вводят в мочеиспускательный канал на глубину не более 3 см;
  • введенным инструментом проводят несколько поступательных движений для соскоба со слизистой оболочки уретры;
  • зонд вынимают и помещают полученный материал в питательную среду.

После изъятия инструмента из уретры мужчина может чувствовать дискомфорт, который вскоре проходит.

У женщин следует брать материал из 3 мест: цервикального канала, уретры и влагалища. Для этого во влагалище вводят расширитель. Во время процедуры женщина может испытывать неприятные ощущения, если слизистые оболочки ее половых органов раздражены и воспалены. Весь процесс забора материала проходит быстро и не представляет никакого риска для здоровья.

Расшифровка результатов

Отрицательный результат анализа – норма для пациентов. Допустимым считается содержание в 1 мл исследуемого материала уреаплазм в количестве 10 в 4 степени КОЕ.

Если рост колоний на питательной среде превысил это значение, но воспалительный процесс отсутствует, то человек является носителем микоплазмоза.

При превышении установленной нормы и наличии воспаления возбудитель считается установленным.

Расшифровывать результаты анализа самостоятельно не следует, поскольку окончательный диагноз на основании только одного исследования не ставят. Для подтверждения требуется провести комплексное обследование, а сам посев повторить 3 раза.

Срок выполнения анализа составляет до 5 рабочих дней, а при определении чувствительности к антибактериальным препаратам время выполнения анализа может растянуться на 14 дней. При исследовании возбудитель проверяют на чувствительность к 12 антибиотикам.

В качестве дополнительных анализов рекомендуется сдать ИФА и ПЦР. Стоимость бактериологического исследования в среднем составляет 1500-2500 рублей. Цена в отдельно взятой лаборатории может отличаться от указанных цифр.

Учитывая важность получаемой информации в результате бактериологического посева, его можно рекомендовать всем пациентам, имеющим симптомы заболеваний, передающихся половым путем и в профилактических целях при планировании беременности.

Источник: https://zapisatsya.ru/uslugi/analizy/posev-na-mikoplazmy/

Посев на микоплазму

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Посев на микоплазму – это очень важный анализ, он позволяет не только выявить микоплазму, определить ее вид, но и может посчитать количество возбудителей инфекции, содержащееся в 1 мл исследованной биологической жидкости. А это уже позволяет решить вопрос о том, нужно ли назначать данному больному лечение.

Посев на микоплазму правильно называется бактериологическим исследованием. Проводится такое исследование при подозрении на микоплазмоз мочеполовых органов, при обследовании мужчин и женщин по поводу бесплодия, во время беременности.

По результатам которого может быть выявлен один или два возбудителя: M.genitalium (микоплазма гениталиум), М.hominis (микоплазма хоминис).

Зачем делать анализ

Бактериологический посев, иначе называется микробиологическим (культуральным) исследованием.

Он представляет собой анализ, при котором материал, предположительно содержащий микоплазму, помещают в благоприятную для размножения последней среду. По результатам оценивают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Его назначают:

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазменная инфекция;
  • Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию (и оценить ее эффективность).

Когда обязательно назначается исследование?

  • При подозрении на микоплазменную инфекцию;
  • При бесплодии или невынашивании беременности;
  • При внематочной беременности;
  • При ВИЧ;
  • При оценке эффективности проводимой антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Посев на микоплазму, цена которого относительно высока из-за значительных требований к квалификации персонала и забору образцов, требует длительного времени проведения.

Вот почему ВОЗ не рекомендует такое исследование для повседневной практики при наличии иных методик (наиболее эффективна – ПЦР). В то же время метод весьма ценен благодаря своей высокой специфичности.

Можно с достоверными результатами провести посев на микоплазму хоминис или посев на микоплазму гениталиум.

Кроме того, данное обследование позволяет получить развернутую антибиотикограмму: смоделировать лечебное воздействие антибактериальных препаратов на микроорганизмы. Важно учитывать, что микоплазмоз часто сопровождается иной инфекцией: уреаплазменной, гонококковой, трихомонадной и др. Бакпосев эффективно позволяет обнаружить «соседствующую» микрофлору.

Безусловными показаниями к проведению микробиологического исследования являются простатит у мужчины. А у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза (общепринятая аббревиатура ВЗОМТ).

Как сдавать посев на микоплазму

После назначения врача такого обследования, как посев на микоплазму (зачастую одновременно и уреаплазму), пациенты задаются вопросом, как сдавать этот анализ.

Исследуемый биоматериал отбирается из области поражения.

У женщин – из цервикального канала, заднего свода влагалища, уретры.

У мужчин – из передней части уретры на глубине примерно 1-3 см, иногда после массажа простаты.

Забор производится стерильными тампонами или специальными инструментами. Женщинам рекомендуется:

  • сдавать анализ до менструации или спустя пару дней после ее завершения;
  • в день обследования не спринцеваться, не подмываться;
  • воздержаться от полового акта за несколько часов до взятия образца.

И мужчинам, и женщинам следует:

  • воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа до взятия образца.
  • на 2 – 3 дня воз­дер­жать­ся от поло­вой жиз­ни;
  • 7 дней не исполь­зо­вать гени­таль­ные пре­па­ра­ты.

Полученный материал наносят на особую питательную среду и помещают в термостат. В нем поддерживаются благоприятные для роста микоплазмы условия.

Спустя определенное время осматривают питательную среду на предмет цвета, плотности, формы, размера образовавшихся колоний микроорганизмов. Интерпретация результатов определяется квалификацией исследователя и правильностью техники проведения.

Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода.

Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Где можно сдать мазок на микоплазму?

Если вас направил врач женской консультации, то в большинстве случаев анализ сдается в этом же учереждении.

Можно сдать в платной клинике или лаборатории, стоимость примерно 1500 — 2000 р.

Какие микоплазмы определяются при посеве?

Во время диагностики микоплазмоза проводится определение наличия возбудителя в исследуемом материале.

Его видовой принадлежности, а также чувствительности к основным видам современных антибиотиков.

Существует несколько видов патогенных микоплазм, которые могут вызывать микоплазмоз, они включают:

  1. Урогенитальные микоплазмы – в большинстве случаев паразитируют в слизистой оболочке влагалища женщин (около 30% случаев).На сегодняшний день считается, что эти микроорганизмы могут являться представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища.Но, при определенных условиях (снижение активности иммунитета, инфицирование другими болезнетворные микроорганизмами) они активизируются.Увеличивается количество бактериальных клеток с развитием воспалительной реакции;
  2. Уреаплазмы – подвид урогенитальной микоплазмы, несколько чаще может паразитировать у мужчин, приводя к негонорейному уретриту.

Посев на микоплазму, обязательно включает мероприятия направленные на идентификацию уреаплазмы.

Расшифровка анализа

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

  • наличие ДНК микроорганизма;
  • цифровое значение микроорганизмов.

Норма уреаплазм — 104 КОЕ.

Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы.

Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях.

В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам.

После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

  • при неправильном и неэффективном лечении;
  • при прогрессии воспалительных процессов;
  • в целях контроля после проведения курса терапии;
  • при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента.

Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ).

Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят:

  • ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму;
  • ПЦР (полиразмерная цепная реакция);
  • РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Лечение уреаплазмоза эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты).

Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Микоплазма хоминис распространена очень широко и в качестве симбионта она может присутствовать в допустимом количестве от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц (то есть от 103 до 104 КОЕ), и этот показатель является пороговым, при превышении которого плазма будет провоцировать инфекционные воспалительные заболевания.

Для определения степени концентрации патогена используются различные современные методы диагностики.

Зная, что разнообразные штаммы могут быть как составляющими нормальной микрофлоры, так и патогенной, при расшифровке результатов врач учитывает определенную количественную степень микроорганизмов.

Зачастую для количественного определения плазмы используется DUO-анализ (одновременная проверка на Ureaplasma urealiticum И Micoplasma hominis).

Определение и показательный титр опирается на стандартные метаболические характеристики каждого определенного типа микроорганизма: гениталиум способен расщеплять только мочевину, а хоминис – только аргинин.

Рост патогена обусловлен специфической средой, и именно показатель роста помогает выявить титр при пороговых значениях — микоплазма 10 в 4 степени и микоплазма 10 в 3 степени.

Для выявления отклонений и превышения нормы титров метод DUO-анализа тоже подходит. При показателях степени микоплазма 1*5 – результат слабоположительный и DUO-рост микроорганизмов не обнаружен.

Клетки плоского эпителия в мазке и другие показатели

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:

  • «V» — сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища;
  • «C» — от cervix, то есть шейка матки;
  • «U» — первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал;
  • «L» — сокращение от слова «лейкоциты»;
  • «Эп» — сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» — означает «плоский эпителий»;
  • «abs» — отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено;
  • «Гр + кокки» — грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки;
  • «gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр — кокки» — гонококки;
  • «trich» они же «Trichomonas vaginalis» — трихомонады.

Еще:

Источник: https://no-zppp.com/mikoplazmoz/posev-na-mikoplazmu.html

Посев на уреаплазму

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Посев на уреаплазму – один из наиболее информативных методов диагностики уреаплазмоза.

Он позволяет подтвердить факт наличия бактерий в урогенитальном тракте, установить количество и определить чувствительность к антибиотикам.

Посев: суть культурального метода

Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.

Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.

Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.

Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.

Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.

Недостатки посева и культивирования микоплазм:

  • длительный срок – от 4 дней
  • высокие требования к питательным средам
  • иногда происходит аутолиз колоний
  • трудоёмкость
  • низкая степень стандартизации

Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.

Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.

Для чего делают посев на уреаплазму

Цели исследования, следующие:

  1. Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
  2. Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
  3. Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции

Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.

Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.

Если бактерии снова выявляются, и количество их значительно не уменьшается, это означает, что лечение было неудачным. Причиной тому чаще всего становится человеческий фактор.

Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.

Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.

Откуда уреаплазма у женщин

Часто женщины удивляются, узнав, что у них в организме есть уреаплазма.

Откуда она берется?

Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.

Вполне вероятно, что уреаплазма уже паразитирует в организме пациентки несколько лет. Потому что уреаплазмоносительство длится очень долго. Часто эти бактерии не вызывают симптомов вообще.

Они могут появиться лишь:

  • при снижении иммунитета
  • на фоне других воспалительных процессов
  • при присоединении других ЗППП
  • в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.

При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.

В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.

Виды уреаплазмы у женщин

В женском организме паразитирует 2 вида уреаплазм. Эти бактерии выявляются у 19% людей, имеющих одного партнера. Среди лиц, у которых в течение года было 3 партнера и больше, распространенность этой инфекции достигает 45%.

Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.

Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.

Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.

С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.

Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму

Для посева используют в основном мазки из уретры.

У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.

В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.

Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой. Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.

Для посева может также применяться первая порция мочи.

Подготовка к посеву на уреаплазму

Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.

Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.

Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.

Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени

Бак посев хорош тем, что определяет количественные показатели. Правда, их практическое применение ограничено.

Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.

Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.

Во внимание принимаются другие, более значимые факторы. Количество уреаплазм – показатель нестабильный. Оно постоянно то увеличивается, то уменьшается.

Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:

  • переохлаждения
  • употребления алкоголя
  • снижения иммунитета

Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.

Когда необходимо лечение уреаплазмы

Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.

Это связано с тем, что:

  • концентрация уреаплазм нестабильная
  • воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
  • уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
  • количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
  • при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи

Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:

  • имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
  • женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
  • пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)

Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.

Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности. Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.

Посев на чувствительность к антибиотикам

Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.

В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.

К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.

Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.

В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.

Сравнение посева с другими анализами

Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.

Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

Посев на уреаплазму: куда обратиться

При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.

Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.

Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.

При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.

При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html

Бак посев на уреаплазму и микоплазму: что это такое

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Уреаплазмы и микоплазмы — бактерии, которые присутствуют в организме практически каждого человека. В анализах их обнаруживают довольно часто, но это не всегда является показателем наличия заболевания.

Уреаплазму обнаруживают у 30% здоровых женщин, но стоит учитывать, что эти бактерии часто встречаются с другими болезнетворными микроорганизмами, например, хламидиями.

Бак посев на уреаплазму и микоплазму может быть назначен во многих случаях — как для диагностики, так и для лечения заболеваний. Уреаплазмозм и микоплазмоз не являются венерическими заболеваниями, поэтому специально данное исследование может не проводиться.

Описание метода исследования

Если нет признаков воспаления и наличия инфекций в половых путях специально данный анализ не назначается. Посев на микоплазму и уреаплазму если имеются признаки воспаления, обнаружены другие болезнетворные микроорганизмы.

Суть метода заключается в исследовании материала из мочеполовых путей, который помещается в специальную питательную среду.

При данном бактериологическом исследовании ведется подсчет микробов, также ведется подсчет титр уреаплазм и микоплазм к другими болезнетворным микроорганизмам.

Изначально собранный посев помещается в транспортную среду, откуда он переносится в питательную. В этой среде посев содержится три дня, после проводится исследование и идентификация ДНК микроорганизмов.

Для выявления и постановки точного диагноза одного бак посева недостаточно, чаще всего проводятся дополнительные исследования и сдаются другие анализы.

Для чего необходим анализ

Если специалист назначил посев на уреаплазму, что это такое можно узнать у врача. Суть анализа заключается в сдаче биоматериала, помещения его в питательную среду и дальнейшее его исследование.

Бак посев может быть назначен пациенту в следующих случаях:

  • при хронических воспалениях системы мочеполовых органов и невыясненных причинах;
  • диагностика заболеваний со схожими симптомами (например, гонорея, хламидиоз);
  • оценка эффективности лечения;
  • профилактические осмотры.

Бак посев на уреаплазму может быть назначен при не вынашивании беременности, частых выкидышах, патологических беременностях. Анализ должен проводиться у обоих партнеров.

Если бак посев назначается для просмотра эффективности назначенного лечения, то он проводится один раз у мужчин и три раза у представительниц женского пола.

Важно соблюдать определенные рекомендации по сдаче биоматериала.

Если назначен посев на уреаплазму и микоплазму (что это такое подробнее можно узнать у лечащего врача), то не стоит пренебрегать этим анализом.

Своевременное обнаружение инфекций и болезнетворных бактерий поможет правильно назначит лечение и избавиться от возможных проблем.

Стоит отметить, что наличие уреаплазмы и микоплазмы в анализах не всегда является поводом для паники и не говорит о 100% наличии заболевания.

Материал для проведения исследования

Для этого бак посева берутся соскобы со слизистой оболочки мочеполовых органов. Биоматериал берется не ранее чем через два часа после мочеиспускания. У женщин материал забирается до или после месячных. Соскоб берется со свода уретры и со стенок влагалища.

У мужчин делается соскоб с уретры, проводится дополнительный анализ семенной жидкости. Материал для анализа берется минимум через сутки после полового акта, то есть непосредственно перед сдачей анализа необходимо воздержаться от секса.

Результаты анализа

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

  • наличие ДНК микроорганизма;
  • цифровое значение микроорганизмов.

Норма уреаплазм — 10*4 КОЕ. Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы. Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Часто бак посев дает ложные результаты, так как уреаплазма способна переходить в форму персистенции и при анализе не обнаруживается.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/ureaplazma/bak-posev.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.