Анализы крови при холецистите

Содержание

Анализы крови при холецистите

Анализы крови при холецистите

В последнее время такое заболевание, как холецистит встречается у многих людей. Причем данное заболевание значительно “помолодело”. Ведь в рационе современных людей присутствует жирная еда, фастфуды, различные вредные консерванты, вредные добавки желание очень быстро похудеть, чтобы получить фигуру мечты.

В течение длительного временного промежутка рассматриваемое заболевание может протекать без каких-либо симптомов либо маскироваться под другие болезни ЖКТ. Диагностировать болезнь можно с помощью определенных анализов.

Что такое холецистит?

Это состояние, которое характеризуется наличием воспалительного процесса в стенках желчного пузыря.

Воспаление может быть спровоцировано такими факторами, как присутствие плохих микробов в просвете пузыря, а также нарушенный желчеотток. Это нарушения может возникнуть как осложнения желчекаменного заболевания.

Кроме этого в редких случаях состояние может быть спровоцировано нарушенным кровообращением в стенках желчного протока.

Лица, которые находятся в группе риска:

  • те, кто злоупотребляют диетами, которые направлены на уменьшение веса;
  • с нарушениями питания, с паразитарными инвазиями;
  • с инфекциями в кишечнике и печени.

Все это провоцирует нарушения, проявляющиеся не только в анализах. У пациента сильно ухудшается самочувствие.

В зависимости от этиологических симптомов холециститы есть:

  • калькулезные – когда образовываются камни;
  • некалькулезные – без наличия камней.

В зависимости от течения есть:

Для заболевания, которое протекает в острой форме, характеры следующие симптомы:

  • кишечное вздутие;
  • тошнота, рвота;
  • сильная болезненность в области под правым ребром;
  • часто может проявляться диарея.

Боль может быть достаточно сильной, устранить ее можно при употреблении спазмолитических препаратов. Также у пациента может отмечаться повышение температуры тела.

Если в анализах обнаружено высокое к-во билирубина, то это говорит о том, что отток желчи нарушился в результате наличия камня в протоке, который закупоривает его. Также это может быть признаком наличия инфекции.

В таком случае возникают сильные боли, которые невозможно терпеть, пациент как можно быстрее обращается к доктору, чтобы получить помощь. Кожа, а также белки глаз становятся желтыми. Важно отличить состояние с прочими нарушениями, которые могут происходить в желчном пузыре и в других органах. Чтобы точно определить заболевание, пациенту желают УЗИ и нужные анализы.

Какие анализы при холецистите необходимо сдавать?

Благодаря проведенным лабораторным анализам можно установить точный диагноз, а также посмотреть, в каком состоянии находится поджелудочная железа и печень.

Если лабораторные показатели изменены, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Анализы должны проводится в течении всего терапевтического курса.

Это нужно для того, чтобы подтвердить эффективность проводимых процедур.

С помощью каких исследований можно выявить холецистит? Клинический анализ крови назначается при любом нарушении здоровья, в том числе и в случае, если подозревается присутствие воспаления.

Биохимический анализ обычно меняется в случае сложных нарушений в органах, расположенных рядом. Если процесс возник недавно, то при данном исследовании его практически невозможно обнаружить. Если подозревается воспалительным процесс в желчном пузыре, то рекомендуется проводить следующие анализы:

  • печеночные пробы – АСТ, АЛТ, тимоловая проба, билирубин;
  • амилаза мочи и крови;
  • ГГТП – фермент, принимающий участие в обменном аминокислотном процессе;
  • белочная фосфатаза;
  • белковые фракции.

Также в обязательном порядке исследованными должны быть кал и моча. Помимо общего анализа мочи, способного показать воспалительный процесс в почках, что может говорить о попадании инфекционного очага в почки, назначается также исследование на присутствие билирубина, на пигменты желчи, на уробилин.

Кал исследуют на наличие стеркобилиноген. При выявлении непереработанного билирубина можно говорить о таких состояниях – в желчном пузыре есть воспалительный процесс, в нем присутствуют камни, нарушилась работа желчного пузыря.

Общий анализ крови

При рассматриваемом заболевании клинический анализ крови несколько отличается. В период обострений повышается к-во нейтрофилез, лейкоцитов, СОЭ увеличивается. Иногда могут выявить анемию. В период ремиссии происходит понижение количества лейкоцитов, но не сильно, также они могут вовсе не отклоняться от нормы.

Биохимический анализ крови при холецистите

Следует сказать, что в зависимости от формы болезни и от ее проявления, такие анализы могут розниться.

В пробах печени может быть увеличена тимоловая проба, что указывает на то, что орган не функционирует нормально. Ферменты АСТ и АЛТ в основном не выходят за пределы нормальных показателей. Однако они могут быть повышенными при наличии гангреозных и гнойных процессов.

Показатели при проведении анализа на амилазу могут быть повышенными в случае, если в процессе задействована поджелудочная железа.

Обычно ГГТП сохраняет свои нормальные показатели, к-во данного компонента увеличивается лишь в сложных, запущенных случаях.

Примерно у 25% пациентов, у которых диагностирован холецистит, можно выявить увеличенный уровень щелочной фосфатазы. Также в анализе будет увеличена глобулиновая фракция.

Повышение билирубина

Биохимия крови при рассматриваемом заболевании не есть очень показательным фактором, однако она моет существенно помочь оценить комплексно все данные о состоянии здоровья больного.

В основном при наличии воспалительных процессов в желчном пузыре билирубин не отклоняется от своих нормальных показателей. Если такое отклонение есть, то может свидетельствовать о том, что присоединился токсический гепатит.

Биохимический анализ в таким случае покажет увеличенный непрямой билирубин. Если при гипербилирубинемии преобладает прямая фракция, то можно заподозрить:

  • наличие холестаза внепеченочного;
  • спазм сосудов;
  • наличие камней в желчных протоках;
  • изменения желчного пузыря деструктивного происхождения.

Выводы

  1. Нужно знать, что при наличии такого заболевания, как холецистит, нужно на голодный желудок сдавать анализы, особенно если проводятся биохимические анализы. Лишь при таких условиях можно получить достоверный результат.
  2. Не нужно отправляться на анализы, не отведав перед этим участкового терапевта. Лишь после опроса и осмотра больного он может рекомендовать соответствующую диагностику.

Источник: https://nebolet.com/diagnostika/analizy-krovi-pri-holecistite.html

Проведение лабораторных анализов и аппаратных исследований при холецистите

Анализы крови при холецистите

Холецистит — воспаление стенок желчного пузыря. Симптоматика схожа с рядом других патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Правильно поставить диагноз помогут результаты лабораторных исследований, УЗИ, компьютерная томография.

Анализы при холецистите выявляют отступления показателей от норм, сигнализируют о начале воспаления, помогают дать оценку состояния печени, желчных протоков.

Диагностика

Холецистит — патология желчного пузыря в сочетании с функциональными расстройствами желчевыделительной системы. Заболевание возникает как следствие погрешностей в питании, инфекционных поражений кишечника и печени, инвазии паразитами. Холецистит может носить наследственный характер, быть проявлением потрясения.

Задача диагностических мероприятий — выявить причину появления и развития патологии.

Возможны 2 формы течения:

  • Острая. Характеризуется резкой болью справа под ребрами, тошнотой, рвотными позывами, неприятными ощущениями в кишечнике, желтушностью кожи и склер глаз, повышением температуры от 38°С. Причина — нарушен желчный отток.
  • Хроническая. Развитие идет постепенно. Отличается ноющими болями, слабостью, снижением веса, повторяющейся тошнотой. Часто на фоне длительного воспаления в пузыре образуются конкременты.

Заболевание долгое время не проявляет себя или его принимают за другие патологии ЖКТ. Выявить его может комплексная диагностика, которая включает ряд стандартных процедур:

  • анализы на холецистит: представляют забор биоматериала (кровь, моча, кал);
  • проведение УЗИ-диагностики, компьютерной томографии;
  • дуоденальное зондирование для взятия проб желчи;
  • печеночное исследование (АСД).

Гастроэнтеролог фиксирует жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез болезни. На основе полученных сведений ставит предварительный диагноз, который требует подтверждения анализами и дополнительными диагностиками.

[sc name=»rtb_content_up»]

Лечение холецистита длительное, строго под контролем врача, часто в условиях стационара. Ежегодно проводят весь комплекс диагностических процедур. Это позволит вести наблюдение за развитием болезни или засвидетельствовать выздоровление.

Анализ крови

При изменении состояния пациента в сторону ухудшения, опасении развития воспаления в организме делается забор крови для изучения и определения отклонений в ее составе.

Врач назначает 2 вида обследования:

  • Клиническое (ОАК). Определяет количество кровяных телец. Берется капиллярная кровь.
  • Биохимическое. Изучает широкий диапазон ферментов, веществ. Объект исследования — венозная кровь.

Анализы крови при холецистите делаются после 12-часового голодания. Чтобы получить точную информацию, их проводят через равные промежутки времени.

Общий анализ крови необходим для определения количества лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ. В период обострения болезни они будут повышены, что говорит о воспалительном процессе. Низкий уровень гемоглобина укажет на анемию. При хроническом течении параметры кровяных телец будут в норме или меньше ее. На долгое воспаление в холецистите указывает пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения).

Биохимическое исследование кровяного состава

Показатели биохимического анализа крови при холецистите информируют об уровне билирубина, холестазе. Увеличение в крови показателей нормы щелочной фосфатазы, глобулинов определяет холецистит и застой желчи в пузыре. Повышенный непрямой билирубин предполагает конкременты в желчном пузыре, сокращение сосудов, деструктивные изменения органа, внепеченочный холестаз.

Достоверность результатов зависит от правильной подготовки. Необходимо:

  • отказаться от алкоголя, жирной и острой пищи за 5 дней;
  • прекратить принимать лекарственные средства за 3 дня (по согласованию с врачом);
  • уменьшить физические нагрузки;
  • последний прием пищи, напитков перед забором крови должен быть за 12 часов до исследования;
  • проведение УЗИ, рентгена перед сдачей анализа запрещено.

Несоблюдение правил исказит результаты, что будет способствовать постановке ложного диагноза.

Анализ желчи

Лабораторное изучение выявляет отступления от стандартных величин в ее структуре. Нормы состава и секреции:

  • базальная — прозрачная светло-желтая, плотность 1007-1015, слабощелочная;
  • пузырная — прозрачная темно-зеленого цвета, плотность 1016-1035, pH 6.5-7.5;
  • печеночная — прозрачная светло-желтая, плотность 1007-1011, pH 7.5-8.2.

Фракционное исследование позволит судить о нарушениях функционирования системы желчевыделения. Порции желчи, собранные при исследовании зондом, отправляют на биохимию, при необходимости – на гистологию и микроскопию. Пробы изучают на чувствительность к антибиотикам, микрофлору.

Если показатели анализа отклоняются от норм, можно диагностировать:

  • Воспалительный процесс. Характеризуется снижением прозрачности желчи, увеличением лейкоцитов, присутствием цилиндрических клеток.
  • Камни в протоках, застой желчи. Выявляются при повышенном холестерине, наличии кристаллов кальция.

Исследование желчи может выявить присутствие гельминтов в 12-перстной кишке, желчевыводящих путях.

Анализ печеночной пробы

Кровь на печеночные пробы показывает вид воспалительного процесса (острый, хронический), выявляет или подтверждает поражение органа.

Виды проб, их нормы (ммоль час/л):

  • АЛТ — 0,1-0,68;
  • АСТ — 0,1-0,45;
  • ГГТ — 0,6-3,96;
  • ЩФ — 1-3;
  • билирубин — 8,6-20,5.

Повышенное содержание АЛТ, АСТ говорит о воспалении вирусной, токсической, лекарственной этиологии. Увеличение ГГТ можно обнаружить, когда состояние желчного пузыря, его тканей и холедохов не позволяет им полноценно работать. Излишки ЩФ подразумевают неправильный отток желчи, изменение в тканях органа.

Гипербилирубинемия – признак застоя желчи. Причина — нахождение камней в желчном пузыре. Повышенная концентрация билирубина в крови больного может указывать на патологические изменения в печени (цирроз, гепатиты, онкологическое заболевание).

[sc name=»rtb_content_mid»]

Анализ мочи и каловых масс

Как желчный пузырь выполняет свою функцию, оценить можно по результатам проверки урины и кала пациента.

Главный показатель — количество билирубина в биоматериале. Низкое содержание вещества в испражнениях приводит к его накоплению в коже. Желтый оттенок дермы — прямое доказательство неправильного функционирования печени и желчного пузыря.

При холецистите может быть обесцвечивание кала. Копрограмма показывает много азотистых продуктов, жира, которые придают белесый оттенок. Причина — недостаток желчи в кишечнике из-за непроходимости холедохов (ЖКБ).

Анализ кала дает информацию о паразитарных поражениях печени, желчевыводящих каналов.

Какие должны быть анализы мочи при холецистите:

  • цвет темно-коричневый;
  • кислотность не выше 7 pH;
  • билирубин 17-34 ммоль/л;
  • превышена норма белка;
  • присутствуют фосфаты;
  • наличие слизи, бактерий.

Показатели мочи отражают воспаление в желчном пузыре, закупорку каналов оттока желчи.

Правила сбора:

  • исключить из рациона продукты, меняющие ее цвет;
  • за 2-3 дня прекратить прием витаминов, мочегонных лекарств;
  • собирать мочу с утра, именно среднюю часть.

Контейнер для анализов должен быть стерильным. Хранить материал нельзя.

Ультразвуковое исследование и компьютерная томография

Чтобы дополнить анамнез, проводится УЗИ желчного пузыря. Ультразвук выявляет изменение размеров и формы органа, неравномерность стенок, присутствие внутри уплотнений, камней. Позволяет увидеть неравномерное накопление желчи, определить ее плотность.

Подготовка к скринингу:

  • голодание 12 часов до процедуры;
  • исключить напитки (чай, кофе), курение, жевательную резинку на 2-3 дня перед проведением УЗИ, КТ.

Обследование проводится в двух положениях: на спине, на левом боку.

Форма холецистита определяется компьютерной томографией, с помощью которой можно выявить – острая или хроническая фаза. Дополнительно информирует о новообразованиях, воспалении протоков (холангит), дискинезии, полипах и камнях в полости пузыря, его каналов. Лучевой способ дает больше информации о патологии органа, чем УЗИ.

[sc name=»rtb_content_down»]

Специальная подготовка не требуется. При контрастном способе есть ограничение в последнем приеме пищи (за 4-5 часов). Во время процедуры пациент должен снять все украшения, чтобы не исказить результат. Положение – лежа на спине.

Для диагностики заболевания желчного пузыря комплексное инструментальное обследование наиболее информативно. Отличительная его черта — неинвазивность.

Исследование желчного пузыря специальным зондом

Исследовав методом гастродуоденального зондирования желчный пузырь, диагностируют изменения в работе органа. Подготовительный этап заключается в суточном голодании, приеме желчегонных средств.

Зондирование проходит поэтапно:

  • Материал берется из 12-перстной кишки. Порция «A» собирается 10-20 мин.
  • При помощи специального раствора, который вливается через зонд, стимулируется сжатие сфинктера Одди (3-5 мин).
  • Желчь собирается из внепеченочных холедохов. Сбор длится около 3 мин.
  • «B» берется из желчного пузыря в течение 20-30 мин.
  • «C» забирается из печени. Заключительный этап длится 30 мин.

Полученный биоматериал проверяется по 2 направлениям:

  • Микроскопия — для обнаружения слизи, кислот, лейкоцитов, микролитов и ряда других веществ. Наличие их в порции «B» говорит о воспалении органа.
  • Биохимия — определяет уровни билирубина, лизоцима, белков, щелочной фосфатазы, иммуноглобулинов A и B. Отклонения от норм подтверждает диагноз холецистит.

Повторная процедура зондирования делается через 3 суток. Ее проводят с целью анализа желчных протоков на присутствие паразитов, а также для оценки сократимости путей, выводящих желчь.

Какие анализы сдают при холецистите, решает только врач. Комплекс исследований, применяемых в медицине, помогает дать точное заключение. Инструментальные способы проводятся разным оборудованием, но цель одна — определить патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Лабораторная диагностика информирует о воспалительных процессах в органах, наличии болезнетворных бактерий и паразитов. Включает общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, анализ мочи, кала. После тщательного осмотра гастроэнтеролог найдет истинную причину недомогания с помощью анализов и исследований, проводимых ультразвуком (УЗИ) и лучевой томографией (КТ).

Холецистит доставляет неприятные ощущения, боль, ухудшение общего состояния. Часто маскируется под иные болезни в ЖКТ.

Источник: https://puzyr.info/analizy-pri-holecistite/

Анализы при холецистите

Анализы крови при холецистите

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое может быть вызвано различными причинами.

Его опасность состоит в том, что в случае его позднего диагностирования, больному придется проходить сложный курс лечения, вплоть до удаления желчного пузыря хирургическим путем.

Для своевременного начала лечения рекомендуется вовремя обратиться к врачу, который назначит сдачу соответствующих анализов для подтверждения диагноза и дальнейшего назначения лечения.

Анализы при холецистите сдаются после общего осмотра врача и нужны для постановки точного диагноза (хронического, острого или начального холецистита). Также проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями с подобными симптомами.

Самым эффективным способом определения болезни является биохимическое исследование желчи при помощи специального зонда.

Как происходит диагностика холецистита

В связи с тем, что данный недуг имеет симптомы сходные с большинством заболеваний печени (желтуха), а также желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота), то его диагностика имеет свои особенности.

Важно понимать, что при любых непонятных симптомах, нужно сразу обращаться к врачу и проходить комплексное обследование, которое поможет выявить холецистит.

Диагностика данного заболевания происходит следующим образом:

  1. Происходит первичный осмотр врачом, на котором специалист определяет дальнейший ход исследований, назначает соответствующие лабораторные исследования.
  2. Назначается анализ асд, а также крови. Само по себе асд — это специальное исследование, которое проводится во всех случаях, когда есть подозрение на заболевание печени или желчного пузыря. Исследование асд поможет выявить отклонения, которые имеются в желчном пузыре.
  3. Назначается сдача анализов мочи и кала.
  4. Врач может назначить УЗИ или компьютерную томографию. Такие исследования одинаковые и не могут назначаться одновременно. Если врач рекомендует так сделать, значит он хочет заработать на пациенте.
  5. Внутреннее исследование с помощью специального зонда, который глотает больной. Зонд отбирает образцы желчи, которые затем исследуются.
  6. Радиологическое исследование, которое предусматривает прием специального препарата, который содержит безопасные для организма радионуклиды. Они попадают внутрь кровеносной системы и доставляются в желчный пузырь, после чего делается спектральный анализ желчи, а также стенок желчного пузыря.
  7. Рентген. С его помощью можно определить утолщение стенок данного органа, наличие камней, а также закупорку желчных протоков.

Как видно, есть множество способов по диагностике этой болезни. Но на практике, больше всего используется анализ крови, асд, а также ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография.

Особое внимание уделяется асд, так как, именно, исследование асд, способно выявить любую патологию печени и желчного пузыря.

Анализ асд еще называется печеночным исследованием на предмет наличия желтухи и других патологий печени (цирроз).

Общий осмотр врача

Когда человек начинает испытывать симптомы, которые описаны выше, он должен сразу обратиться к специалисту, который проводит его первичный осмотр.

В ходе него врач выясняет такие моменты:

  • имеются ли у близких членов семьи заболевания связанные с желчным пузырем или печенью;
  • выясняет способ жизни пациента, сидячая ли у него работа, присутствуют ли стрессы и когда был последний;
  • выясняет, каким образом происходит питание (частота), а также часто потребляемые продукты питания (большое количество жареного, острого);
  • также проводится поверхностный осмотр пациента, куда входит пальпация в нижней части ребер, осмотр кожи и склер глаз.

Если врач при первичном осмотре предполагает, что больного беспокоит, именно, желчный пузырь, то назначаются анализы и другие исследования.

Техника забора

Руку фиксируют и накладывают жгут. Место локтевого сгиба обеззараживают спиртовой салфеткой. После наполнения локтевой вены кровью шприцем или вакуумной системой набирают кровь. После забора крови прикладывается спиртовой ватный тампон. Здесь также важна предварительная подготовка к сдаче анализа, которая состоит из нескольких обязательных пунктов:

  • процедуру проводят на голодный желудок;
  • за сутки до забора крови не рекомендуется употреблять алкоголь и табачные изделия;
  • необходимо приостановить приём лекарственных препаратов;
  • не рекомендуется заниматься спортом за несколько дней до анализа.

Иммунологический анализ крови

При наличии прогрессирующей болезни пациенту необходимо сдать анализ иммунного статуса. Это позволит обнаружить нарушения, назначить необходимую терапию, поставить прогноз и проанализировать эффективность назначенного лечения.

Показатели:

  1. Наличие и количества иммуноглобулинов.
  2. Количество защитных белков.
  3. Количество лимфоцитов.

Подготовка к анализу

  • за 10 часов необходимо воздержаться от приёма пищи и жидкости;
  • за 30 минут необходимо отказаться от курения;
  • за сутки нельзя употреблять алкогольную продукцию;
  • за 30 минут пациент должен снизить физическую активность;
  • за сутки необходимо воздержаться от употребления жирной и солёной пищи;
  • запрещено сдавать анализ во время менструации.

Для анализа необходим забор венозной крови. При наличии воспалительного процесса и нарушении иммунной системы показатели В- и Т-лимфоцитов будут занижены. Уровень иммуноглобулина (А) будет ниже нормы.

Анализ печёночной пробы

Данное исследование основано на взятии печёночной пробы. Печень мгновенно реагирует на сбои в нормальном функционировании желчного пузыря, так как он производит выработку желчи.

Анализ отразит те изменения, которые происходят в печени в случаях наличия затруднений прохождения желчи по общему каналу между печенью и кишечником.

При определении повышенного уровня тимоловой пробы, можно смело заявлять, что у пациента есть проблемы с печенью.

А при гнойных или гангренозных процессах наблюдается повышение АЛТ и АСТ.Также амилаза повышается, когда имеет место воспаление поджелудочножелезистых структур.

Если при этом повышена и ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза), то это указывает на особую запущенность воспалительного процесса в желчном, печени или поджелудочной. При холецистите печеночные пробы показывают повышение глобулиновых фракций и щелочной фосфатазы.

Анализы при холецистите — показатели крови, лабораторные и аппаратные методы диагностики

Анализы крови при холецистите

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Диагностика холецистита начинается со сбора анамнеза. Путем опроса врач собирает сведения о пациенте и его заболевании. По характеру симптомов после осмотра ставится первичный диагноз и выбираются оптимальные методы терапии.

Важны время возникновения признаков болезни, наличие болей, повышенная температура, диспепсические явления. От клинических симптомов зависит, по какому типу будет диагностирован холецистит: острому или хроническому.

Проверить свои предположения врач обязан и другими способами. Расширенное обследование проводится лабораторными и аппаратными методами.

Лабораторное исследование

Лабораторные анализы при холецистите помогают оценить общее состояние пациента, работоспособность органов билиарной системы.

Обычно назначают:

  • Клинический анализ крови. Позволяет определить количество лейкоцитов и тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), содержание гемоглобина. Острый холецистит характеризуется лейкоцитозом, повышенным уровнем лейкоцитов. Для хронического характерен нормальный уровень лейкоцитов или его устойчивое снижение. По клиническому анализу можно определить наличие воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ. Производится забор венозной крови с последующим исследованием. Позволяет оценить состояние билиарной системы, выявить нарушения работы печени, расстройства обмена веществ, диагностировать воспаление. Анализ показывает количество билирубина. Высокий уровень свидетельствует о проблемах желчного пузыря и печеночных протоков. Если увеличены показатели прямой фракции, это означает возможность развития холестаза, деструктивных изменений в желчном пузыре, наличие камней в желчных путях;
  • Анализ мочи. По нему можно определить наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • Кал исследуют для исключения паразитарной инвазии.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Во время биохимического анализа исследуются также печеночные пробы. По тимоловой пробе определяют функциональные нарушения печени. Повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ свидетельствует о воспалительных и гнойных процессах желчном пузыре.

Повышенный уровень амилазы бывает при воспалении поджелудочной железы. Избыточный уровень билирубина может не проявляться в крови, но выражаться пожелтением кожных покровов и глазных склер.

В редких случаях назначаются иммунологические пробы для определения патологий аутоиммунного характера.

Аппаратные методы диагностики холецистита

Для правильной постановки диагноза и уточнения классификации холецистита проводят аппаратную диагностику.

Исследование желчного пузыря ультразвуком

Это основной метод диагностики, на медицинском языке называемый холецистометрией. Если УЗИ проводит специалист высокой квалификации, то другие методы могут совсем не понадобиться.

УЗИ печени и желчного пузыря

На УЗИ можно выявить в кратчайшие сроки:

  • Патологическое увеличение желчного пузыря;
  • Деформацию стенок, утолщение, деструктивные изменения тканей органа;
  • Нарушения моторных и эвакуаторных функций, связанных с движением и доставкой желчи к органам пищеварения;
  • Аномалии строения;
  • Неоднородность содержимого желчного пузыря;
  • Наличие конкрементов в органе и протоках.

Холецистометрия проводится натощак. Рекомендуется соблюдение диеты за 2-3 дня до начала обследования. Необходимо исключить углеводистую пищу и продукты, усиливающие газообразование (сдобная выпечка, ржаной хлеб, свежая капуста, бобовые).

В норме желчный пузырь должен иметь грушевидную форму с четкими границами. При холецистите всегда наблюдается утолщение стенок.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Один из главных признаков острой фазы болезни — утолщение стенок, визуализация двойного контура. По эхографии может просматриваться перфорация и гангрена. При хроническом холецистите стенки уплотнены, содержимое неоднородно, присутствует желчный осадок.

Почти со 100 % точностью при УЗИ определяется наличие камней, а также песка в желчном пузыре. Состав камней таким образом узнать невозможно.

Дифференциальная диагностика

Холецистит по клиническим признакам сходен с другими патологиями. Для установления причины патологического состояния проводится дифференциальная диагностика.

Обычно исключить пытаются следующие заболевания:

  • Аппендицит в острой форме. Для воспаления аппендикса не характерны боли в правом подреберье, многократная рвота желчью, болезненные ощущения с правой стороны грудины и под лопаткой;
  • Язва. При перфорации стенок желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается острые боли, локализованные в правой центральной части. Они связаны с перфорацией стенок и вытеканием желудочного сока за пределы органов;
  • Пиелонефрит. Сопровождается почечными коликами, острыми болями в пояснице. Боли могут отдавать в бедро и пах. Для этого заболевания характерно присутствие в моче крови;
  • Панкреатит. При обострении наблюдается острая боль слева, явные признаки интоксикации: тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия. Точно и быстро диагностировать панкреатит можно в условиях стационара.

Клинические признаки помогают дифференцировать холецистит от других заболеваний, но главным доказательством будут результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Дифференциальная диагностика холецистита может проводится и с другими болезнями:

  • Язвенным колитом;
  • Хроническим гастритом в фазе обострения;
  • Глистной инвазией;
  • Дуоденитом.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”

Дуоденальное зондирование

При болезнях печени и желчевыводящих протоков как диагностический метод используется дуоденальное зондирование. При помощи инъекций или ингаляции в организм вводится раздражающий препарат. Он стимулирует сократительную функцию желчного пузыря и расслабляет сфинктер.

Таким образом желчь подводится к 12-перстной кишке, проводится забор через предварительно введенный зонд. Получив порцию желчи, зонд извлекают. Исследование полученной желчи позволяет диагностировать заболевание, определить состояние желчных протоков.

Способы диагностики желчи:

  • Микроскопия. На заболевание указывает наличие в составе желчи лейкоцитов, эпителия клеток, холестериновых включений;
  • Биохимия желчи. На холецистит указывает повышенный уровень иммуноглобулинов (иммунный ответ на воспаление), белков, щелочной фосфатазы, а также низкая концентрация билирубина.

Гастродуоденоскопия

При помощи эндоскопических приборов производится осмотр внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка. Выявляется причина воспаления и закупорки протоков. Гибкий оптический инструмент со светящимся концом вводится прямо в пищевод. При осмотре можно также увидеть ущемления и локализованные опухоли.

Гастродуоденоскопия необходима при следующих симптомах:

  • Болевые ощущения в животе;
  • Потеря веса;
  • Затрудненное глотание;
  • Рвота;
  • Частые проявления изжоги;
  • Анемия;
  • Проблемы со стулом.

Эндосонография

Эндоскопическое исследование ультразвуком представляет собой комбинированный тип, при котором ультразвуковой датчик вводится в пищевод, желудок, кишечник и позволяет получить качественные изображения внутренней поверхности органов. Процедура может сочетаться с тонкоигольной пункционной биопсией.

При помощи эндосонографии проводится диагностика в следующих органах:

  • Желчном пузыре. Выявляются патологии выходных отделов желчных протоков;
  • Поджелудочной железе. Диагностируется панкреатит в острой и хронической фазе;
  • Желудке и пищеводе на наличие варикозных изменений, характерных для некоторых заболеваний печени.

Эндоскоп с ультразвуковым датчиком

Современные эндоскопы передают полученные данные в цифровом формате, обеспечивая высокое качество изображений.

Гепатобилисцинтиграфия

При помощи радионуклидного исследования проводится диагностика заболеваний билиарной системы, к которой относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и желудок. Предпринимается внутривенное введение радиофармацевтических препаратов.

После распределения радиоизотопа по тканям рентгенолог производит несколько последовательных снимков на гамма-аппарате. Таким образом оценивается работа органов, регистрируется состояние тканей и сосудов, обнаруживаются патологические образования.

Компьютерная томография

По информативности метод уступает ультразвуковому исследованию. Проводится только в случае, когда нужно комплексно оценить состояние печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. При помощи томографии диагностируют острый холецистит с паренхиматозными изменениями.

Комплекс произведенных диагностических исследований, аппаратных и лабораторных, позволяет врачу определить оптимальный курс лечения. Обычно при холецистите сочетают противовоспалительную терапию, диету, симптоматическое лечение, направленное на облегчение общего состояния.

В качестве консервативного лечения может понадобиться ударно-волновая литотрипсия. В ряде случаев проводят хирургическое удаление желчного пузыря.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/diagnostika/holetsistita

Заключение

  1. Важно помнить, что анализы при холецистите необходимо сдавать натощак, в особенности это касается биохимических исследований. Только в этом случае можно рассчитывать на достоверный результат.
  2. Не стоит идти на исследование, не посетив кабинет участкового терапевта. Только после осмотра и опроса пациента врач может назначить необходимую диагностику.

Источник: https://pechenka.online/zhelchnyy/holetsistit/analizy-h.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.