Алгоритм забора крови из пальца

Содержание

Как сдавать кровь из пальца и зачем это нужно

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ.

В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак.

Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

при общем анализе для определения клеточного состава;
для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Правила подготовки

Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду.
Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

гематокрит;
ширина распределения красных клеток;
средний объем эритроцита;
среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь.

Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного.

Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.
Советуем вам прочитать:Нормальные показатели крови

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
удобная форма корпуса.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

стерильный скарификатор;
вату;
спирт;
настойку йода;
эфир.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению.

Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть.

Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

уровень гемоглобина;
уровень эритроцитов;
СОЭ;
уровень лейкоцитов;
относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

лейкозы;
анемии;
нарушения свертываемости;
наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр.
Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
Эритроциты.
Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
СОЭ.
Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии.
Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы.
Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр.
Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний.

Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи.

В этом случае назначают повторный анализ.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/kak-sdavat-palca-zachem-nuzhno

Как сдавать кровь из пальца: алгоритм проведения манипуляции. Когда берут кровь из пальца что проверяют – Лечение

Алгоритм забора крови из пальца

Забор крови из пальца — процедура, достаточно распространенная. С необходимостью подобного анализа время от времени сталкивается каждый человек вне зависимости от пола и возраста. Поэтому многие интересуются: как сдавать кровь из пальца правильно? Что определяют во время исследований ее образцов? Каких правил стоит придерживаться для получения максимально точных результатов?

Зачем нужен анализ?

Многих пациентов поликлиник и больниц в первую очередь отправляют сдать анализ крови из пальца. Кроме того, подобное исследование проводится и в мерах профилактики. На сегодняшний день изучение образцов так называемой капиллярной крови является наиболее доступным и вместе с тем информативным методом. Ведь его результаты дают врачу возможность определить состояние всего организма.

Благодаря подобным лабораторным исследованиям можно установить более или менее точную формулу крови, а также определить ее группу и наличие в ней белкового резус-фактора. Кроме того, общий анализ позволяет узнать уровень гемоглобина и показатели скорости оседания эритроцитов.

Определение формулы крови: зачем оно нужно?

Лабораторное исследование позволяет установить примерное количество форменных клеток крови, что дает возможность определить общее состояние организма. Ведь ни для кого не секрет, что практически любое заболевание влечет за собой изменение формулы крови. На что именно обращают внимание лаборанты и врачи?

Проводят подсчет количества лейкоцитов, а также дифференциальный анализ (определяют количество базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов). Количество белых кровяных телец повышается при наличии инфекции и воспаления, причем изменение уровня каждой из разновидности этих клеток указывает на ту или иную проблему.
Кроме того, измеряются уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Например, уменьшение числа красных кровяных клеток может указывать на анемию.
Подсчет тромбоцитов помогает установить наличие некоторых заболеваний костного мозга, а также может указать на нарушение свертываемости крови.

Во время общего анализа крови проводится определение скорости оседания эритроцитов. Результаты этого анализа не специфичны — они указывают на наличие тех или иных нарушений, но не дают информации о причинах их возникновения.

Суть исследования проста — скорость оседания красных кровяных телец в плазме зависит от их способности к агрегации (склеиванию). В норме СОЭ составляет 2–15 мм в час у женщин и 1–10 мм в час у мужчин.

Изменение показателя может быть косвенным признаком воспаления и некоторых других патологических процессов.

Сразу же следует отметить, что существует множество факторов, способных повлиять на состав крови и некоторые ее свойства. Именно поэтому многие люди интересуются вопросом о том, как сдавать кровь из пальца правильно. На самом деле, правила здесь очень просты:

Сдают анализ крови из пальца в утреннее время, обязательно на голодный желудок. Лабораторные исследования будут наиболее точны лишь в том случае, если образцы сдаются спустя 8–12 часов после последнего приема пищи. Именно поэтому в большинстве поликлиник забор крови проводится именно с 7.00 до 11.00.
С утра разрешается выпить лишь небольшое количество простой воды (не газированной, не сладкой).
Исключением могут быть лишь случаи, когда у больного подозревают какое-то серьезное, тяжелое заболевание, в частности инфаркт миокарда, аппендицит, острый панкреатит, — в подобных ситуациях нельзя ждать до утра.
Ни в коем случае не стоит сдавать кровь, если накануне вечером вы употребляли спиртные напитки. Присутствие алкоголя в организме может исказить результаты теста, поэтому лучше всего перенести анализ на другой день.
Специалисты рекомендуют избегать перед забором образцов интенсивных физических нагрузок, а также посещения саун, бань, приема холодного душа. Сильные воздействия на организм внешних факторов могут повлиять на формулу крови.
Непосредственно перед анализом нельзя тереть кончики пальцев, так как это может повлиять на количество лейкоцитов в формуле.

Так выглядят правила о том, как сдавать кровь из пальца. Не стоит пренебрегать рекомендациями, ведь неверные результаты анализов могут повлиять на окончательный диагноз.

Забор крови из пальца: алгоритм

В предыдущем пункте была описана подготовка к исследованию. Но как проводится сам забор крови из пальца? Алгоритм выглядит примерно так:

Капиллярную кровь берут из четвертого (безымянного) пальца левой руки.
Для начала лаборант должен протереть кожу антисептиком (чаще всего с этой целью используют раствор спирта).
Для прокола кожи используется специальная игла-скарификатор. Прокол производят сбоку первой фаланги пальца. Иглу вводят на глубину 2,5–3 мм.
Следует отметить, что после прокола кровь должна выступать свободно. Некоторые лаборанты сильно сдавливают ткани, чтобы улучшить приток крови. Проблема заключается в том, что при таком давлении к крови примешивается и тканевая жидкость, что, естественно, влияет на результат исследования.
Первую выступившую каплю крови нужно стереть стерильным ватным тампоном — она не информативна.
Сначала набирают небольшое количество крови для определения уровня гемоглобина и измерения СОЭ. Вторая порция крови используется для определения количества форменных элементов. Затем при помощи стекол делают мазки, которые позволяют быстро рассмотреть клетки под микроскопом.
Следует напомнить, что во время процедуры лаборант обязан использовать чистый, стерильный инструментарий и одноразовые перчатки.

Где можно сделать такой анализ?

Как уже упоминалось, анализ крови из пальца назначается практически каждому пациенту, обратившемуся к врачу с жалобами на состояние здоровья. Это самое простое, доступное и информативное исследование, которое обеспечивает специалиста информацией об общем состоянии организма больного.

Поэтому забор крови, равно как и ее лабораторное исследование, проводится почти в каждой больнице и поликлинике. Существуют и приватные диагностические клиники, предлагающие ту же услугу. Если у вас возникли вопросы о том, где сдать кровь из пальца, то нужно просто спросить об этом у лечащего врача.

Источник: https://.ru/article/133425/kak-sdavat-krov-iz-paltsa-algoritm-provedeniya-manipulyatsii

Техника забора крови из пальца: как правильно, правила, алгоритм

Казалось бы, что может быть проще, чем сдать кровь из пальца?! Однако ошибки бывают даже при таком, вроде бы простом исследовании. А потому кровь нужно сдавать, соблюдая все правила, чтобы в итоге получить правильную картину своего здоровья.

Когда человек приходит на прием к врачу с любой жалобой или при самом обычном профилактическом осмотре обязательно будет выписано направление на сдачу крови из пальца. В чем заключается техника забора крови из пальца, как правильно сдавать кровь будет рассмотрено ниже.

Причина назначения анализа

Cдавать кровь из пальца необходимо для того, чтобы:

определить общий анализ крови, по которому можно узнать о развитии у человека таких заболеваний, как анемия, злокачественный и воспалительный процесс, гельминтоз;
определить показатель общего холестерина;
сделать экспресс-анализ для выяснения показателей сахара в крови.

Как подготовиться к процедуре

Для того, чтобы показатели сданного анализа были верными, надо выполнить следующие правила забора:

брать кровь из пальца необходимо только утром до 10 часов;
перед сдачей анализа нельзя ничего есть в течение как минимум 8 часов, пить обычную воду разрешено;
необходимо для обеспечения более точных анализов за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя и еды, содержащей жирные продукты;
перед сдачей анализа нельзя перенапрягаться физически и умственно;
непосредственно перед сдачей нельзя курить;
не рекомендуется сдавать кровь из пальца, если проводились физиотерапевтические процедуры либо делалось рентгеновское обследование;
кровь берется из безымянного пальца, мочки уха. Если ребенок только родился, то из его пятки.

О приборах используемых при сдаче анализа

При сдаче анализа многие беспокоятся, какие приборы используются, когда делается забор крови из пальца. Ведь в современном мире такие опасные болезни, как СПИД и гепатит передаются через кровь.

В настоящее время для этих целей используются только одноразовые инструменты. Они должны быть упакованы и вскрываться в присутствии человека.

Взять кровь можно, применяя один из следующих инструментов: скарификатор, стерильную иглу, ланцет.

Использование третьего менее болезненно. Новые приборы, применяемые все чаще в лабораториях, представляют собой автоматический прибор в пластмассовом корпусе, в котором размещен ланцет. Они имеют множество преимуществ:

безболезненность процедуры;
обеспечение безопасности самого человека и работника медицинского учреждения за счет стерильной иглы и лезвия, находящихся внутри прибора;
надежный пусковой механизм;
невозможность повторного использования;
контроль глубины прокола.

Как делается забор

Как брать кровь? При правильно организованной технике забора крови из пальца важно правильно подготовить рабочий стол и нужные материалы для забора крови из пальца:

если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие одноразовой системы для забора крови из пальца;
если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие пробирок;
инструменты для забора крови из пальца;
необходимо наличие одноразового не прокалываемого контейнера, куда должны помещаться использованные скарификаторы;
так же необходимо наличие емкостей, в которых помещен дезинфицирующий раствор;
штативы, обязательно наличие стерильного пинцета и капилляра Панченкова;
надо подготовить стерильный материал в виде ватных или марлевых шариков;
надо обязательно иметь в наличие раствор, обладающий антисептическим свойством, чтобы обработать место забора биологического материала.

Алгоритм, порядок и техника взятия крови строго расписаны для специалистов медицинских учреждений и состоят в следующем:

работник лаборатории смачивает ватку или марлю в специальном растворе, обладающем антисептическим свойством;
безымянный палец человека перед забором крови должен быть немного промассирован медицинским работником;
свободной рукой специалист медицинского учреждения обрабатывает верхнюю фалангу пальца человека ваткой или марлей, мокрой от антисептика. Затем палец протирается сухим стерильным материалом (марлевой салфеткой или ваткой);
использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
после того, как кожа высохнет, берущий забор крови должен взять один из инструментов, предназначенных для этой процедуры. Прокол в коже должен делаться быстро;
используемый инструмент помещается в специальное место;
далее несколько первых кровяных капелек протираются медицинским работником сухим стерильным материалом (ваткой или марлевой салфеткой). Использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
от того, какова методика забора крови из пальца, зависит сколько биологического материала набирается самотеком из пальца;
взяв кровь, специалист медицинского учреждения обязан в проколотое место приложить смоченную в антисептическом растворе ватку или марлевую салфетку. Он должен предупредить человека, чтобы он подержал в прижатом состоянии стерильный смоченный материал в месте прокола от двух до трех минут.

Почему кровь берут из четвертого пальца

Сдача крови осуществляется из безымянного пальца, но можно использовать для этой цели второй и третий пальцы руки. Это объясняется тем, что при проколе нарушается целостность кожного покрова, что может вызвать заражение.

Внутренние оболочки кисти напрямую связаны с большим пальцем и мизинцем. При попадании инфекции за короткий срок происходит заражение всей руки, а второй, третий и четвертый пальцы имеют свою изолированную оболочку.

Безымянный палец, кроме этого, меньше всего занят при физическом труде.

О результатах

Получая результаты забора биологического материала, можно самим увидеть, в норме он или есть отклонения. Но делать это самостоятельно не следует.

Только врач, сопоставив показатели параметров сданного анализа с другими признаками патологии у пациента сможет правильно поставить диагноз.

В норме основные показатели при сдаче анализа из пальца должны быть следующими:

гемоглобина у женщины в норме должно быть от 120 г/л до 140, у мужчины — от 130 г/л до 160;
норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,85% до 1,15;
показатель эритроцитов в норме у мужчины от 4 г/л до 5, у женщины – от 3,7 г/л до 4,7;
норма скорости оседания эритроцитов для сильной половины человечества 15, для дам 20 мм/ч.;
нормальный уровень лейкоцитов — от 4 до 9х109 /л.;
нормальные показатели тромбоцитов — от 180 до 320х109/л.

Когда вы сдаете анализ плазмы из пальца, надо знать, что если показатели отклонились от нормы, это не значит, что подтвердилось заболевание. Это может свидетельствовать о начале развития патологии. Результаты могут быть неверными при нарушении правил сдачи анализа. Поэтому будет назначен повторно забор плазмы.

(16 votes, average: 4,50

Источник: https://medicodo.ru/kak-sdavat-krov-iz-palca-algoritm-provedeniya-manipulyacii-kogda-berut-krov-iz-palca-chto-proveryayut.html

Алгоритм выполнения сестринской манипуляции взятие крови из пальца

Алгоритм забора крови из пальца

Технология выполнения сестринской манипуляции “Взятие крови из пальца”.

Алгоритм позволит медицинской сестре быстро сориентироваться в последовательности выполнения процедуры.

↯Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Как правильно взять кровь из пальца – последовательная техника, показания и противопоказания. требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии.

Оснащение

Манипуляционный столик.
Одноразовая система для взятия капиллярной крови (в случае получения крови с использованием вакуумных систем)
Пробирки для забора крови, разрешенные к применению (в случае получения крови без использования вакуумных систем)
Скарификатор одноразовый или автоматический ланцет подходящего типа и размера
Штатив для пробирок
Пинцет стерильный
Капилляр Панченкова
Кушетка (в случае получения крови у пациента в положении лежа)
Стул, кресло (в случае получения крови у пациента в положении сидя)
Непрокалываемый контейнер для использованныхс карификаторов
Лоток для расходуемого материала
Емкости для дезинфекции
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Отсутствуют
Отсутствуют
Отсутствуют
Антисептический раствор для обработки места прокола кожи пациента
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Ватные или марлевые шарики или салфетки стерильные
Перчатки нестерильные.

В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Подготовка к процедуре

Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение;
идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача;
промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение» (с целью исключения ошибки при идентификации пробы биоматериала);
обработать руки гигиеническим способом, осушить;
обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика;
надеть нестерильные перчатки.

Выполнение процедуры

Смочить ватный или марлевый шарик в антисептическом средстве.
Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца пациента указательным и большим пальцами.
Другой рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным или марлевом шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента антисептиком. Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой или ватным шариком.
Поместить использованную салфетку или шарик в лоток для расходуемого материала.
После высыхания кожи взять скарификатор/автоматический ланцет и сделать быстрым движением прокол кожи.
Поместить использованный скарификатор/автоматический ланцет в непрокалываемый контейнер для использованных скарификаторов.
Вытереть первые капли крови сухой стерильной салфеткой или ватным шариком. Поместить использованную салфетку или шарик в лоток для расходуемого материала.
Самотеком набрать необходимое количество крови в соответствии с методикой исследования полученного материала.
Прижать к месту прокола салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором. Попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места прокола 2 – 3 минуты.

Окончание процедуры

Подвергнуть дезинфекции скарификатор и использованный материал. Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б;
обработать руки гигиеническим способом, осушить;
уточнить у пациента о его самочувствии;
сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию или оформить направление;
организовать доставку пробирок с лабораторным материалом в лабораторию.

Алгоритм взятия крови из пальца
посмотреть/скачать>>

Что важно учесть при выполнении сестринской манипуляции

Взятие крови проводят натощак на фоне физического и психического покоя. Не следует брать кровь после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологических методов исследования, параллельно с введением лекарственных препаратов

При выполнении методики с помощью вакуумной системы процесс взятия крови прекращается, когда капилляр полностью заполнен кровью. Объем капилляра соответствует номинальному объему крови, который должен быть взят в данный тип пробирок.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293658105-17-m12-08-vzyatie-krovi-iz-paltsa

Алгоритм забора крови из пальца

Алгоритм забора крови из пальца
: 7 654

При обращении к врачу в случае заболевания или для прохождения профилактического осмотра, назначают ряд лабораторных обследований, среди которых наиболее распространенным является исследование крови из пальца. Наиболее часто назначают общий анализ крови.

Принципы этого исследования хорошо известны всем еще с детства. Пациенты, как правило, знают, для чего берут кровь из пальца для данного обследования. Обследование следует осуществлять с утра на голодный желудок.

Данная процедура очень легкая, результат известен уже на другой день.

Назначение

Кровь из пальца берут для того, чтобы:

определить состав клеток крови во время общего обследования;
экспресс – диагностирование показателей содержания сахара в крови (в этом случае используют специальный прибор – глюкометр);
экспресс – тест выявления уровня содержания общего холестерина (в последующем для детализации результатов требуется сдача венозной крови).

Подготовка

Для получения более точного результата общий анализ крови берут из пальца с утра (до 10 часов).
Кровь сдают натощак, последний раз можно поесть за 12 часов до забора крови. Из жидкостей в день исследования допускается пить только чистую воду.
В течение нескольких дней до обследования рекомендуется исключить из рациона очень жирные продукты, а также алкоголь.
Также за несколько дней до анализа крови из пальца следует временно отказаться от тяжелых физических нагрузок, постараться меньше волноваться.
Непосредственно перед забором крови не разрешается курить.

Проведение

Существует два варианта проведения общего анализа крови:

В случае первого лаборанты делают сокращенный анализ, который отображает только уровень содержания гемоглобина, форменных элементов крови и определяется скорость оседания эритроцитов, то есть СОЭ.
Второй вариант подразумевает проведение развернутого анализа крови, который освещает также такие показатели, как гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроците, количественный и качественный состав лейкоцитов, средний объем эритроцита и другие.

При назначении клинического обследования у пациента может возникнуть вопрос относительно того, чем прокалывают палец, когда берут кровь из него.

В связи с возросшим во всем мире риске инфицировании заболеваниями, передающимися через кровь, в первую очередь, гепатитом и СПИДом, в современных лабораториях на протяжении последних десятилетий для забора биологического материала используют только одноразовый инструментарий, который извлекается из упаковки, вскрываемой на глазах у пациента.

Для непосредственного прокола пальца используют такие приспособления, как скарификаторы, стерильные иглы, ланцеты для прокола пальца. В случае использования двух первых прокол доставляет более болезненные ощущения.

На сегодняшний день, лаборанты все более склоняются в пользу применения современных автоматических приборов, в которых ланцет размещается внутри пластмассового корпуса.
Одноразовый скарификатор

Преимущества скарификаторов заключаются в безопасности, меньших размерах иглы (способствует снижению ощущений боли), удобство применения, автоматизация процесса (благодаря пусковому устройству исключается случайный выход лезвия) а также психологический фактор (пациент, не видя иглы, меньше волнуется).

Правила забора

Подготавливается необходимое для проведения процедуры оснащение (стерильный материал, 70% раствор этилового спирта либо спиртсодержащие антисептики, одноразовый инструментарий, промаркированные предметные стекла и пробирки).
Проводится психологическая подготовка пациента, в ходе которой ему объясняется суть и методика последующего обследования и получается согласие на ее проведение.
Пациента сажают напротив медицинского работника, осуществляющего забор крови, и просят положить руку на стол.
Подушечку пальца, из которого берут кровь, обрабатывают антисептиком и просушивают сухим стерильным ватным шариком.
Одноразовым инструментом (скарификатор, игла или ланцет) осуществляют прокол на глубину 2 – 3 мм.
Первую каплю крови снимают сухим стерильным ватным диском.
Для проведения анализа используют последующие десять капель крови, которые лаборант собирает самотеком или набирает в специальный переходник. Сдавливать палец во время выполнения процедуры нельзя, поскольку это приведет к смешиванию крови с тканевыми жидкостями, и полученные результаты анализа крови могут быть недостоверными. Кровь помещается в специальную промаркированную пробирку с реактивом.
После проведения процедуры к месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный антисептиком, и удерживают его в течение 5 – 7 минут до полной остановки кровотечения.

Следует отметить, что принципы забора крови из пальца одинаковы для взрослых и у детей старше 1 года. В проведении данной процедуры у новорожденных и детей до 1 года жизни существуют некоторые особенности.

Правила забора капиллярной крови

Заключаются они в выборе места прокола (его делают на боковых участках пятки) и в выборе инструмента, каким прибором брать кровь у грудничков. При работе с данным контингентом пациентов используют автоматические стерильные ланцеты для снижения ощущений боли у ребенка во время прокалывания кожи и забора крови с пальца.

Почему безымянный палец левой руки

Может возникнуть вполне закономерный вопрос, почему для проведения клинического исследования капиллярную кровь берут преимущественно из безымянного пальца левой руки, ведь кровь везде в организме одинаковая.

Действительно, лаборанты используют для данного анализа кровь из безымянного, среднего либо указательного пальцев. Связано это с анатомическими особенностями человеческого организма. В момент прокола всегда присутствует риск возможного инфицирования. При этом внутренние оболочки таких пальцев, как большой и мизинец, прямо соединяются с внутренними оболочками кисти.

При заражении инфекция из этих пальцев довольно быстро попадет в них, а далее в короткие сроки распространится и на всю руку.

Оболочки же тех пальцев, которые выбирают лаборанты, являются изолированными и, в случае заражения, инфекция еще некоторое время будет находиться только в них, что дает возможность быстрого ее подавления.

Кроме того, преимущество безымянного пальца заключается в том, что он является самым «нерабочим» на кисти. В результате этого кожа на его подушечке более тонкая, что снижает болезненные ощущения у пациента к минимуму.

Автоматизированный скарификатор

Также, поскольку безымянный палец менее других двигается, ранка после прокола затягивается на нем быстрее, что также служит профилактикой инфицирования.

Расшифровка

Расшифровкой общего анализа крови занимается лечащий врач. Конечно, при существующем сегодня беспрепятственном доступе к общим таблицам нормальных показателей, можно попытаться и самому интерпретировать полученные данные.

Однако делать этого не следует, поскольку специалист, назначивший данное обследование оценивает не просто уровень содержания того или иного параметра, но включает их в общую клиническую картину и сопоставляет с другими симптомами, имеющимися у пациента:

Гемоглобин, Hb – у женщин нормальный показатель варьирует в диапазоне 120 – 140 г/л, у мужчин – 130 – 160 г/л. Повышение уровня гемоглобина может указывать на дегидратацию организма, различные кишечные инфекционные заболевания, пороки сердца. Понижение свидетельствует о развитии анемии.
Цветовой показатель крови, ЦП – нормальный уровень составляет 0,85 – 1,15%. Понижение уровня цветового показателя крови говорит о развитии анемии, повышение может сопровождать нарушение синтеза фолиевой кислоты, онкологические процессы.
Эритроциты – у женщин норма находится в пределах 3,7 – 4,7 г/л, у мужчин – 4 – 5 г/л. Повышение содержания эритроцитов может наблюдаться как при незначительных нарушениях (диарея, ожог, употребление мочегонных препаратов), так и при развитии онкологических заболеваний и патологий почек. Низкий уровень указывает на развитие анемии, потери крови, образование отеков.
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ – нормальный показатель у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Повышенные показатели наблюдаются при воспалительных и аутоиммунных патологических процессах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе эндокринной системы, почек и печени. Снижение показателей характерно при недостаточности кровообращения.
Лейкоциты – вне зависимости от половой принадлежности норма составляет 4 – 9*109/литр. Повышение уровня лейкоцитов в крови отмечается при инфекционных процессах, понижение сопровождает развитие онкологических заболеваний, гепатитов.
Тромбоциты – отвечают за свертываемость крови, в норме – 180 – 320*109/литр. Высокие показатели тромбоцитов отмечаются при ревматоидном артрите, различных формах туберкулеза, онкологии. Понижение уровня тромбоцитов содержания сопровождает аутоиммунные заболевания, анемии.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/obshchiy/algoritm-zabora-krovi-iz-palca.html